Bu, uşaqlıqdankənar hamiləlikdirmi? Qorxmadan öyrənək!

"Uşaqlıqdankənar hamiləlik" haqqında dostunuzdan və ya ailə üzvünüzdən eşitmiş ola bilərsiniz. Yaxud özünüz də narahat ola bilərsiniz. Qorxulu səslənsə də, bundan xəbərdar olmaq vacibdir. Bu gün bu barədə ətraflı və çox sadə bir şəkildə danışacağıq.

Beləliklə, ektopik hamiləlik nədir?

Sadə dillə desək, ektopik hamiləlik körpənin uşaqlıqdan kənarda hamilə qalmasıdır . Normalda, mayalanmış yumurta hüceyrəsi fallopiya borusundan aşağı hərəkət edir və uşaqlığın divarına implantasiya edir. Məhz bu zaman körpə düzgün inkişaf etməyə başlaya bilər. Lakin bu halda, mayalanmış yumurta uşaqlığa çatmadan əvvəl başqa bir yerdə ilişib qalır.

Əksər hallarda, təxminən 90%-də bu, fallop borularınızda baş verir. Fallop boruları yumurtalıqlarınızı uşaqlığa bağlayan iki kiçik borudur. Çox nadir hallarda yumurta yumurtalıqda, qarında və ya serviksdə implantasiya edə bilər.

Ən əsası, uşaqlıqdan kənarda baş verən bu kimi hamiləliyin davam edə bilməməsidir, çünki uşağın böyüməsi üçün lazım olan mühit yalnız uşaqlığın içindədir.

Təəssüf ki, bu tip hamiləlik həyati təhlükə yarada bilər. Xüsusilə, yumurta fallop borusuna implantasiya edərsə və böyüyərsə, boru partlaya bilər. Buna "partlamış ektopik hamiləlik" deyilir. Bu baş verərsə, ağır qanaxma, infeksiya və bəzən hətta ölümə səbəb ola bilər. Buna görə də bu, təcili tibbi yardım tələb edir. Həkimlər bu vəziyyəti mümkün qədər tez müalicə etməlidirlər.

Bu vəziyyət nə qədər yaygındır?

Statistikaya görə, ektopik hamiləlik hər 100 hamiləlikdən təxminən 2-də baş verir. Bu o deməkdir ki, o qədər də yaygın görünməsə də, hər kəsin başına gələ bilər.

Bunun simptomları hansılardır?

Erkən mərhələlərdə ektopik hamiləliyin simptomları normal hamiləliyin simptomlarına çox oxşar ola bilər. Yəni, aybaşı gecikməsi, döşlərdə həssaslıq və ürəkbulanma kimi hallar. Lakin, bəzi əlavə simptomlar da ola bilər.

Erkən mərhələlərdə müşahidə edilə bilən simptomlar:

• Qeyri-adi vaginal qanaxma: Bu, açıq qəhvəyi rəngdə, açıq çəhrayı rəngdə və ya hətta tünd qırmızı rəngdə ola bilər. Normal menstrual qanaxmadan fərqli hiss olunacaq.
• Qarın aşağı hissəsində, çanaq nahiyəsində və belin aşağı hissəsində ağrı: Bu ağrı yalnız bir tərəfdə və ya bütün qarın aşağı hissəsində ola bilər. Bəzən bu ağrı daha da şiddətlənir.
• Başgicəllənmə və ya zəiflik hissi.

Fallopiya borusunun yırtılması halında baş verə biləcək ciddi simptomlar:

Bu , ən təhlükəli zamandır.Əgər fallop borusu partlayırsa, ağrı və qanaxma çox şiddətli ola bilər. Həmçinin aşağıdakı kimi simptomlarla qarşılaşa bilərsiniz:

• Huşunu itirmə.
• Qan təzyiqinin qəfil düşməsi (hipotenziya).
• Çiyin nahiyəsində ağrı: Bu bir az təəccüblü görünə bilər, amma qarın boşluğunda qan toplandıqda, ağrı sinirlər vasitəsilə çiyin nahiyəsində hiss edilə bilər.
• Rektal təzyiq və ya defekasiyada çətinlik.

Qarınınızın aşağı hissəsində qəfil, kəskin və dözülməz ağrı hiss etsəniz, bu, fallopiya borusunun yırtılmasının əlaməti ola bilər. Bu, təcili tibbi yardımdır! Dərhal həkiminizə müraciət etməli və ya ən yaxın xəstəxananın təcili yardım şöbəsinə getməlisiniz.

Niyə bu baş verir? Səbəbləri nədir?

Əksər hallarda, ektopik hamiləliyin əsas səbəbi, mayalanmış yumurtanın fallopiya borusundan uşaqlığa doğru hərəkətini maneə törədən bir şeydir. Bu o deməkdir ki, yumurtanın hərəkəti yavaşlayır və ya tamamilə dayanır. Bunun baş verməsinin bir neçə səbəbi var:

• Çanaq nahiyəsində əvvəlki əməliyyatdan sonra çapıq toxuması, bitişmələr və ya iltihabi vəziyyətlər. Məsələn, əgər əvvəllər qeysəriyyə əməliyyatı keçirmisinizsə və ya şişin çıxarılması üçün əməliyyat keçirmisinizsə, bu əməliyyatlar fallop borularınızın ətrafındakı sahədə incə dəyişikliklərə səbəb ola bilər.
• Fallop borularının zədələnməsi: Bunun əsas səbəbi cinsi yolla keçən infeksiyalardır (CYİ). Məsələn, xlamidiya kimi infeksiyalar fallop borularına zərər verə və onların tıxanmasına səbəb ola bilər.
• Fallop borularının anadangəlmə malformasiyası.
• Fallop borusunu tıxanmış bir növ böyümənin (məsələn, şişin) olması.

Bu riskin olub olmadığını necə bilə bilərəm?

Ektopik hamiləlik riskini artıran bir neçə amil var. Əgər siz də belə bir şey yaşamısınızsa, bir az daha yüksək risk altında ola bilərsiniz:

• Əgər əvvəllər ektopik hamiləlik keçirmisinizsə, bu, əsas risk faktorudur.
• Əgər çanaq iltihabi xəstəliyi (ÇİX) tarixçəniz varsa, ÇİX, fallop boruları, uşaqlıq, yumurtalıqlar və serviks kimi nahiyələrdə çapıq toxumasının əmələ gəlməsinə səbəb ola bilən infeksiyadır.
• Məsələn, fallop borularınızda əməliyyat keçirmisinizsə , ailə planlaşdırma proseduru olaraq boruların bağlanması əməliyyatı keçirmisinizsə və ya çanaq nahiyəsində başqa bir orqanda əməliyyat keçirmisinizsə.
• Əgər əvvəllər sonsuzluq müalicəsi almış olsanız, xüsusən də in vitro mayalanma (IVF) kimi müalicələr keçirmisinizsə.
• Əgər endometrioz adlanan bir xəstəlik varsa.Bu zaman uşaqlığın içərisində olan bir toxuma növü uşaqlığın xaricində, başqa yerlərdə böyüyür.
• Əgər cinsi yolla keçən infeksiyalarınız (CYB) varsa.
• Əgər mayalanma zamanı uşaqlığınıza uşaqlıqdaxili cihaz (spiral) taxılmışdısa. Əgər spiral yerində olarkən hamilə qalarsanız, bunun uşaqlıqdankənar hamiləlik olma ehtimalı yüksəkdir.
• Əgər tütün çəkmə tarixçəniz varsa.

Xüsusilə unutmayın: Hamilə olduğunuzu öyrəndiyiniz zaman uşaqlıqdaxili cihaz (spiral) taxmısınızsa və ya uşaqlıq borularının bağlanması əməliyyatı keçirmisinizsə, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz. Çünki bu hallarda uşaqlıqdankənar hamiləlik riski daha yüksəkdir.

Həmçinin, bu risk yaşla arta bilər. 35 yaşdan yuxarı qadınlar, daha gənc olanlara nisbətən daha yüksək risk altındadırlar.

Lakin təəccüblüdür ki, ektopik hamiləlik keçirən qadınların 50%-ə qədərində bu risk faktorlarından heç biri olmaya bilər. Buna görə də, bu simptomlardan xəbərdar olmaq vacibdir.

Bu hansı fəsadlara səbəb ola bilər?

Ektopik hamiləlik tibbi təcili vəziyyətdir . Daha əvvəl qeyd etdiyim kimi, uşaqlıq böyüyən bir dölün yerləşə biləcəyi yeganə orqandır. Döl böyüdükcə uzana və genişlənə bilər. Lakin, fallop borularınız o qədər də elastik deyil. Onlar təzyiqə tab gətirə bilmirlər. Mayalanmış yumurta böyüdükcə fallop borusu partlaya bilər.

Əgər bu baş verərsə, bədən daxilində ağır qanaxmaya səbəb ola bilər ki, bu da həyati təhlükə yarada bilər. Bu, çox təhlükəlidir. Buna görə də, fallopiya borusuna və digər orqanlara zərərin, daxili qanaxmanın və hətta ölümün qarşısını almaq üçün "ektopik hamiləlik" dərhal müalicə olunmalıdır.

Bu necə diaqnoz qoyulur?

Bir çox qadın hamiləliyinin ektopik olduğunu yalnız hamiləliyin erkən mərhələlərində tibbi müayinədən, qan analizindən və ya ultrasəs müayinəsindən sonra bilir. Həkiminiz bu görüşdə dediklərinizə və ya apardıqları testlərə əsasən bundan şübhələnə bilər.

Ektopik hamiləliyinizin olub olmadığını müəyyən etmək üçün həkiminiz bir neçə test aparacaq. Buraya vaginal müayinə və hamiləliyin təsdiqlənməsi daxildir.

Adətən aparılan testlər aşağıdakılardır:

• Sidik testi: Bu zaman həkim qəbulunda test zolağına sidiyə gedirsiniz və ya fincana sidiyə gedirsiniz və üzərinə test zolağı qoyursunuz. Bu, hamilə olub-olmadığınızı müəyyən etməyə kömək edə bilər.
• Qan analizi: Həkiminiz qanınızdakı "HCG (İnsan Xorionik Qonadotropin)" miqdarını ölçəcək.Hormonun səviyyəsi yoxlanılır. Bu hormon yalnız hamilə qaldığınız zaman bədəndə istehsal olunur. Mayalanmış yumurta uşaqlığa implantasiya edildikdə, "HCG" səviyyəsi sürətlə artır. Lakin, "ektopik hamiləlik"də bu "HCG" səviyyəsi normal hamiləlikdən daha aşağı ola bilər və ya gözlənildiyi kimi artmaya bilər.
• Ultrasəs müayinəsi: Ultrasəs müayinəsi bədəndəki orqanların görüntülərini yaratmaq üçün səs dalğalarından istifadə edir. Həkiminiz bu testdən mayalanmış yumurtanın harada implantasiya olunduğunu görmək üçün istifadə edəcək. Əgər uşaqlıqda heç bir embrion görünmürsə və HCG səviyyələri yüksəkdirsə, ektopik hamiləlikdən şübhələnilə bilər.

Çox nadir hallarda, ektopik hamiləliyin pozulduğuna dair bir şübhə varsa, həkimlər kuldosentez adlanan bir test həyata keçirə bilərlər. Lakin, bu artıq geniş istifadə edilmir.

Həkiminiz ektopik hamiləliyinizi təsdiqlədikdən və mayalanmış yumurtanın dəqiq yerini müəyyən etdikdən sonra sizinlə müalicə planını müzakirə edəcək. Unutmayın ki, bu, təcili vəziyyətdir, ona görə də müalicə almaq çox vacibdir.

Bunu nə qədər tez bilə bilərik?

Ektopik hamiləlik adətən hamiləliyin erkən mərhələlərində aşkar edilir. Həkimlər bunu tez-tez ilk trimestrdə, yəni təxminən 12 həftədə diaqnoz qoyurlar. Lakin, əksər qadınlar ektopik hamiləliklərini hamiləliklərinin təxminən 8-ci həftəsinə qədər bilmirlər.

Bu necə müalicə olunur?

Həkimlər ektopik hamiləliyi ya dərmanla, ya da cərrahi yolla müalicə edirlər.

Dərman müalicəsi: Metotreksat

Bəzi hallarda, həkiminiz mayalanmış yumurtanın böyüməsini dayandırmaq üçün metotreksat adlı bir dərman istifadə etməyi təklif edə bilər. Bu, hamiləliyə son qoyacaq. Bu dərman adətən fallop borularınıza zərər vermir. Lakin, fallop borularınız artıq tıxanıbsa, bu dərman istifadə edilə bilməz.

Həkiminiz sizə tək bir metotreksat inyeksiyası edəcək. Bu, əməliyyatdan daha az invaziv olsa da, hCG səviyyələrinizi yoxlamaq üçün yenə də həkiminizə müraciət etməlisiniz. Həkiminizin təlimatlarına diqqətlə əməl etmək vacibdir. Nadir hallarda, bir doza metotreksatla hCG səviyyələriniz kifayət qədər azalmazsa, ikinci bir inyeksiya lazım ola bilər. Metotreksatın mümkün yan təsirləri və riskləri və nə gözləməli olduğunuz barədə həkiminizlə danışın.

Cərrahi müalicə

Əgər fallopiya borusunuz partlayıbsa və ya partlayış riski altındadırsa, həkiminiz ektopik hamiləliyi cərrahi yolla aradan qaldırmaq istəyə bilər. Bu, təcili prosedurdur və həyat qurtaran bir müalicədir.

Bu əməliyyat adətən laparoskopik şəkildə aparılır.Bu, anesteziya altında yuxuya getməyi, qarın boşluğunda bir neçə kiçik kəsik etməyi və kamera və incə alətlərdən istifadə etməyi əhatə edən cərrahi prosedurdur. Cərrah yumurta hələ içəridə ikən bütün fallop borusunu çıxara bilər və ya (mümkünsə) fallop borusunu bütöv saxlayaraq yalnız yumurtanı borudan çıxara bilər.

Ektopik hamiləlikdən sonra yenidən hamilə qala bilərəmmi?

Keçmişdə uşaqlıqdankənar hamiləlik keçirmiş bir çox qadın bundan sonra uğurlu hamiləlik yaşaya bilər. Lakin, uşaqlıqdankənar hamiləlik keçirdikdən sonra onun təkrarlanma riski azdır. Buna görə də, uşaqlıqdankənar hamiləliyinizin səbəbi və gələcəkdə başqa bir uşaqlıqdankənar hamiləlik üçün risk faktorlarınız barədə həkiminizlə danışmaq vacibdir.

Yenidən hamilə qalmazdan əvvəl nə qədər gözləməliyəm?

Ektopik hamiləlik müalicəsindən sonra gələcək hamiləliklər barədə həkiminizlə danışmaq vacibdir. Müalicədən qısa müddət sonra hamilə qalmaq mümkün olsa da, adətən təxminən üç ay gözləmək ən yaxşısıdır. Bu, fallop borularınızın sağalması üçün vaxt verir və başqa bir ektopik hamiləlik riskini azaldır.

Əgər fallop borularımdan biri çıxarılsa, yenə də uşaq sahibi ola bilərəmmi?

Əksər hallarda, fallop borularınızdan biri çıxarılsa belə, yenə də körpə sahibi ola bilərsiniz. Qadınların əksəriyyəti iki fallop borusu ilə doğulur. Hamilə qalmaq üçün yalnız bir fallop borusu lazımdır. Yumurtalar hələ də qalan fallop borusunuzdan keçə bilər. Bundan əlavə, fallop borularınızı əhatə etməyən in vitro mayalanma (IVF) kimi köməkçi sonsuzluq müalicələri mövcuddur. Gələcək hamiləliklərlə bağlı narahatlıqlarınız barədə həkiminizlə açıq danışın. İkiniz birlikdə bir plan hazırlaya və risk faktorlarınızı azaltmağın yollarını müzakirə edə bilərsiniz.

Ektopik hamiləliyin qarşısını almaq mümkündürmü?

Ektopik hamiləliyin tamamilə qarşısını almaq mümkün deyil. Bununla belə, siqaret çəkməmək, sağlam çəki saxlamaq və cinsi yolla keçən infeksiyalardan (CYB) qaçınmaq kimi yaxşı həyat tərzi vərdişləri qəbul etməklə riskinizi azaltmağa çalışa bilərsiniz. Hamilə qalmağa çalışmazdan əvvəl risk faktorlarınız barədə həkiminizlə danışın.

Ektopik hamiləlikdən sonra hamiləliyimi davam etdirə bilərəmmi?

Təəssüf ki, ektopik hamiləlik döl üçün ölümcüldür və hamiləliyiniz davam edə bilməz. Yumurta uşaqlıqdan kənara implantasiya edildikdən sonra onu uşaqlığa geri qaytarmağın yolu yoxdur. Ektopik hamiləliyi tez bir zamanda müalicə etmək vacibdir. Yumurta fallopiya borusuna implantasiya edərsə və boru partlayarsa, ağır daxili qanaxma baş verə bilər.

Ektopik hamiləlik gözlənilməz və qorxulu bir təcrübə ola bilər. Bu zaman kədər, şok və narahatlıq da daxil olmaqla bir çox duyğu hiss edə bilərsiniz. Hamiləliyiniz planlaşdırılmamış olsa belə, ektopik hamiləlik keçirmək emosional cəhətdən travmatik ola bilər. Partnyorunuz, həkiminiz və ya ruhi sağlamlıq məsləhətçisi ilə danışmaq hisslərinizlə mübarizə aparmağınıza kömək edə bilər. Zamanla ektopik hamiləlikdən sağalacaqsınız. Gələcəkdə başqa bir hamiləlik planlaşdırırsınızsa, başqa bir ektopik hamiləlik riski barədə həkiminizlə danışdığınızdan əmin olun.

Nəhayət, yadda saxlamalı şeylər

Ümid edirəm ki, müzakirə etdiklərimizdən "Uşaqlıqdankənar Hamiləlik"i daha yaxşı başa düşmüsünüz. Ən vacib şeyləri bir daha xatırladaq:

• Ektopik hamiləlik tibbi təcili vəziyyətdir, buna görə də simptomlardan xəbərdar olun.
• Qarın nahiyəsində şiddətli ağrı, qeyri-adi qanaxma və ya başgicəllənmə kimi simptomlar hiss edirsinizsə, dərhal həkimə müraciət edin. Vaxt itirməyin.
• Əgər əvvəllər uşaqlıqdankənar hamiləlik keçirmisinizsə, PID kimi xəstəliklər keçirmisinizsə və ya siqaret çəkirsinizsə, riskiniz daha yüksəkdir. Bu barədə həkiminizlə danışın.
• Müalicə üsulları var. Bu vəziyyət dərman və ya cərrahiyyə ilə müalicə edilə bilər.
• Bir çox insan ektopik hamiləlikdən sonra uğurlu hamiləlik yaşaya bilər. Bununla belə, təkrar cəhd etməzdən əvvəl tibbi məsləhət almaq vacibdir.
• Bu, hətta emosional cəhətdən belə çətin bir təcrübədir. Köməyə ehtiyacınız varsa, bu barədə danışmaqdan çəkinməyin.

Sağlamlığınız ən vacib şeydir. Buna görə də, hər hansı bir şübhəniz varsa, məsləhət üçün həkimə müraciət etməkdən çəkinməyin.

Ektopik hamiləlik, Uşaqlıq xaricindəki hamiləlik, Fallopiya borusu, Anormal hamiləlik, Qadın sağlamlığı, Hamiləlik ağırlaşmaları, Təcili müalicə