Təsəvvür edin ki, sizə xərçəng müalicəsi (Kimyaterapiya) üçün duzlu məhlul verilib. Dərman tədricən bədəninizə daxil olur. Amma birdən duzlu məhlulun vurulduğu, iynə vurulduğu əlinizdə yüngül bir ağrı və narahatlıq hiss edirsiniz. Bir müddət sonra həmin nahiyə qırmızıya çevrilir və şişməyə başlayır. Buna tibbdə ekstravazasiya deyirik. Sadə dillə desək, damara daxil olması lazım olan dərman damardan sızaraq toxumalara daxil olur. Bu, xərçəng müalicəsi alan biri üçün bir az qorxulu bir təcrübə ola bilər. Amma narahat olmayın, hər şey haqqında aydın və sadə danışacağıq.
Ekstravazasiya nədir? Gəlin dəqiq başa düşək.
Xərçəng müalicəsi və ya kimyaterapiya zamanı dərman birbaşa venanıza vurulur. Biz vena daxilinə və ya qolunuzdakı vena daxilinə yerləşdirilən kiçik plastik borudan (kanül) istifadə edirik. Bu dərmanlar çox güclüdür, çünki sürətlə bölünən xərçəng hüceyrələrini öldürürlər.
İndi təsəvvür edin ki, su borusu kiçik bir yerdə deşilsə nə baş verir? Su sızır, elə deyilmi? Burada da belə olur. Nədənsə, venadaxili verilən dərman damarın içinə keçmək əvəzinə, damardan çıxıb ətrafdakı toxumalara, məsələn, dəri, yağ və əzələyə sızır. Buna ekstravazasiya deyirik.
Xərçəng hüceyrələrini öldürmək üçün kifayət qədər güclü olan bu dərmanlar sağlam toxumalara daxil olduqda zərər verə bilər. Buna görə də bu vəziyyətdən narahat olmalıyıq.
Amma yadda saxlamaq lazım olan ən vacib şey, sizi müalicə edən həkimlər və tibb bacıları da daxil olmaqla bütün komandanın bu cür vəziyyətin baş verməsinin qarşısını almaq və baş verərsə, tez bir zamanda müalicə etmək üçün yaxşı təlim keçmiş olmasıdır.
Ekstravazasiyanın simptomları hansılardır?
Bu simptomlar dərman qəbul edildikdən dərhal sonra və ya bir neçə gün sonra görünə bilər. Həkimlər bu vəziyyəti ağırlıq dərəcəsindən asılı olaraq dörd mərhələyə (dərəcəyə) bölürlər. Bu simptomlardan xəbərdar olmağınız çox vacibdir.
| Dərəcə | Hiss etdiyiniz və gördüyünüz simptomlar |
|---|---|
| 1-ci sinif | Sancma yerində bir az narahatlıq və yüngül şişkinlik ola bilər. |
| 2-ci sinif | Narahatlıq və ya ağrı ilə yanaşı, şişkinlik, qızartı və bəlkə də kiçik blisterlər ola bilər. |
| 3-cü sinif | Yanma və ya sancı ağrısı ilə yanaşı, şiddətli şişkinlik, qızartı, dəri rənginin dəyişməsi və suluqların əmələ gəlməsi müşahidə olunur. |
| 4-cü sinif | Dəri zədələnmələri, suluqlar, dərinin ağ və ya qara rəngdə dəyişməsi (bu, toxuma zədələnməsini göstərir) və toxunduqda soyuqluq hissi ilə müşayiət olunan şiddətli ağrı. |
Çox vacibdir: Dərman qəbul edərkən bu simptomlardan hər hansı birini hiss etsəniz, dərhal tibb bacısına və ya sizi müalicə edən həkimə məlumat verin. Bunu sadəcə görməzdən gəlməyin. Evə getdikdən sonra bu simptomlardan hər hansı birini hiss etsəniz, dərhal xəstəxananın Təcili Yardım şöbəsinə (ETU) getməlisiniz.
Niyə bu baş verir? Səbəbləri nədir?
Ekstravazasiya bir neçə səbəbdən baş verə bilər.
- Vena yırtığı: Zəifləmiş vena dərmanın qəbulu zamanı partlaya bilər.
- Avadanlıq qüsurları: Dərmanın yeridilməsi üçün istifadə edilən venadaxili xətt və ya kanül qüsuru səbəbindən sızma baş verə bilər.
- Dərmanların verilməsində səhvlər: Bəzən bu vəziyyət iynənin damara düzgün daxil olmaması və ya dərmanın çox tez tətbiq edilməsi kimi səbəblərdən yarana bilər.
Bunun üçün kimlər daha çox risk altındadır?
Bəzi insanlarda bu xəstəliyin inkişaf etmə ehtimalı daha yüksəkdir.
- Əgər damarlarınızı zəiflədən bir xəstəliyiniz varsa (məsələn, Periferik Arteriya Xəstəliyi).
- Əgər xərçəng müalicəsi səbəbindən damarlar qalınlaşıb və sərtləşibsə.
- Əgər damarlarınız çox kiçik və həssasdırsa.
- İynə daxil edildikdə damarlar irəli-geri hərəkət edirsə.
Bu vəziyyət tez bir zamanda müalicə olunmazsa nə baş verər?
Əgər ekstravazasiya baş verərsə və müalicə gecikərsə, ciddi problemlər yarana bilər. Daha əvvəl müzakirə etdiyimiz kimi, xərçəng hüceyrələrini öldürən dərmanlar sağlam toxumalara da zərər verir. Buna görə də,
- Şiddətli ağrı ola bilər.
- Dəriyə və alt toxumalara daimi ziyan dəyə bilər.
- Bəzi ağır hallarda, hətta həmin qolun və ya ayağın funksiyası da təsirlənə bilər.
Lakin bu cür ciddi hallar nadir hallarda olur. Tibbi qrupunuz bu kimi bir şeydən şübhələndikdə tez bir zamanda hərəkət etdiyinə görə, onları potensial ağırlaşmalar barədə xəbərdar etmək sizin məsuliyyətinizdədir.
Həkimlər bunu necə idarə edirlər?
Sizə kimyaterapiya təyin edən həkimlər və tibb bacıları bu vəziyyətin qarşısını almaq və baş verərsə müalicə etmək üçün xüsusi təlim keçiblər. Əgər belə bir şey görsələr, aşağıdakı addımları atacaqlar.
1. Dərmanın dərhal dayandırılması: Venadaxili xətt vasitəsilə dərman dərhal dayandırılır.
2. Sızan dərmanı çıxarmağa çalışmaq: Şpris istifadə edərək, damardan sızan dərmanı mümkün qədər çox çıxarın.
3. Antidot verin: Əgər tökülən dərman növünə görə antidot varsa, o, venadaxili xətt vasitəsilə veriləcək.
4. Damardaxili xəttin çıxarılması: Yalnız bundan sonra damardaxili iynə çıxarılır və xaric edilir.
5. Təsirə məruz qalan qolu qaldırın: Şişkinliyi azaltmaq üçün qolu sanki yastıqda saxlamış kimi yuxarıda saxlamaq məsləhətdir.
6. Məlhəmlərin çəkilməsi: Ağrı və digər simptomları azaltmaq üçün uyğun bir krem çəkə bilərsiniz.
7. Soyuq və ya isti qızartma: Bu, çox vacib bir addımdır.
- Soyuq Kompres: Bir çox kimyaterapiya dərmanı soyuq su tətbiq etməyi nəzərdə tutur. Soyuqlama qan damarlarının yığılmasına səbəb olur və bu da dərmanın daha da yayılmasının qarşısını alır.
- İsti Kompres: İsti kompreslər yalnız müəyyən növ dərmanlar üçün istifadə olunur. İstilik bölgəyə qan axınını artırır və dərmanın daha tez xaric olmasına kömək edir.
Sağalma nə qədər çəkəcək?
Bunun baş verməsi üçün lazım olan vaxt insandan insana dəyişir. Bu, sızan dərmanın növündən, konsentrasiyasından və nə qədər ifraz olunduğundan asılıdır. Həkiminiz evdə nə etməli olduğunuzu sizə deyəcək.
- Əlinizi mümkün qədər yuxarı tutun.
- Həkiminizin göstərişi ilə soyuq və ya isti kompreslər tətbiq edin. Adətən, onlar kompresləri gündə dörd-beş dəfə, təxminən 15-20 dəqiqə ərzində tətbiq etməyi məsləhət görürlər.
Ekstravazasiya və İnfiltrasiya arasındakı fərq nədir?
Yəqin ki, "infiltrasiya" sözünü eşitmisiniz. Hər ikisi damardan mayenin sızmasını ifadə edir. Amma aralarında kiçik bir fərq var.
- Ekstravazasiya: Bu , toxumalara zərər verə bilən sızmadır (vesikant)Dərman. Məsələn, kimyaterapiya dərmanları. Bunlar suluqların əmələ gəlməsinə və toxuma ölümünə (nekroz) səbəb ola bilər.
- İnfiltrasiya: Bu , toxuma zədələnməsinə və ya iltihaba səbəb olmayan, vezikant və ya qıcıqlandırıcı olmayan mayedir . Məsələn, normal fizioloji məhlul və ya bəzi antibiotiklər. Bu, yalnız ərazidə qızartı, istilik və ağrıya səbəb olur. Toxuma ölmür.
Sadə dillə desək, ekstravazasiya infiltrasiya hallarının ən ciddisidir.
Evə Aparmaq Mesajı
- Xərçəng müalicəsi zamanı ekstravazasiya baş verə bilsə də, bu, çox nadir hallarda baş verir.
- Tibbi qrupunuz bunun qarşısını almaq üçün əlindən gələni edir.
- Dərman verilərkən inyeksiya yerində hər hansı bir ağrı, yanma, şişkinlik və ya digər narahatlıq hiss etsəniz, dərhal tibb bacısına və ya həkimə məlumat verməkdən çəkinməyin.
- Demək olar ki, bütün ciddi zərərlərin erkən xəbərdarlıq və təcili müalicə ilə qarşısı alına bilər.
- Təhlükəsizliyiniz tibb qrupunun əsas prioritetidir, ona görə də müalicənizlə bağlı hər hansı bir sualınızı və ya narahatlığınızı onlarla müzakirə edin.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න