Yağ Emboliyası Sindromu haqqında daha çox məlumat əldə edək.

Kimsə yıxılıb qolunu və ya ayağını sındıranda və ya ciddi qəza keçirəndə ən çox zədə haqqında düşünürük. Lakin bəzən bu cür hadisələrlə müşayiət olunan və çox danışmadığımız, lakin təhlükəli ola bilən bir vəziyyət olur. Belə vəziyyətlərdən biri "Yağ Emboliyası Sindromu" adlanır . Gəlin bu barədə sadəcə, başa düşə biləcəyiniz bir şəkildə danışaq.

Bu "(Yağ Emboliyası Sindromu)" nədir?

Sadə dillə desək, "(Yağ Emboliyası Sindromu)" yağ hissəciklərinin və ya yağ damcılarının qan damarlarınıza ilişib qan axınına mane olmasıdır. Bunu su borusuna ilişib qalan bir torpaq parçası və suyun axmasının dayanması kimi düşünün . Qan axını bu şəkildə tıxandıqda, beyin, ağciyərlər, dəri və bədənin bir çox digər hissələri təsirlənə bilər. Bu, çox nadir bir vəziyyətdir. Əksər hallarda o qədər də ciddi deyil. Lakin, vəziyyət ağırlaşarsa, bir az təhlükəli ola bilər.

Yağ emboliyası ilə ağciyər emboliyası arasındakı fərq nədir?

İkisi arasındakı fərqi anlamazdan əvvəl, bir neçə sözün mənasını anlayaq.

• Emboliya: Bu, qan damarının içərisinə bir şeyin ilişib qalmasıdır. Bu, qan laxtası, hava qabarcığı və ya hətta danışdığımız yağ hissəciyi ola bilər.
• Yağ emboliyası: Bu, bir və ya daha çox yağ hissəciyinin qan damarında ilişib qalmasıdır.
• Ağciyər emboliyası: Bu, ağciyərlərdə qan damarına bir şeyin ilişib qalmasıdır.

Ağciyər emboliyası əksər hallarda qan laxtalanmasından qaynaqlanır, lakin yağ emboliyası da səbəb ola bilər. Bu, həyati təhlükə yaradan tibbi təcili vəziyyətdir. "Yağ Emboliyası Sindromu"nda, "Ağciyər Emboliyası" olmasa belə, nəfəs almaqda çətinliklər yarana bilər.

Bu vəziyyətdən ən çox kim təsirlənir?

Yağ emboliyası hər kəsdə baş verə bilər. Amma təəccüblüdür ki, bu, azyaşlı uşaqlarda çox nadir hallarda baş verir. Ən çox çanaq sümüyünüz və ya bədəninizdəki uzun sümüyünüz sınıbsa, bu, daha çox rast gəlinir.

Çox nadir olsa da, digər xəstəliklərdən də qaynaqlana bilər. Budur bir neçə nümunə:

• Diz və ya kalça protezi əməliyyatı
• Ağır yanıqlar
• Təcili ürək-ağciyər reanimasiyası (ÜARE) alırsınızsa
• Sümük iliyi biopsiyası və ya transplantasiyası
• Kəskin pankreatit
• Yağlı qaraciyər
• Liposaksiya
• Oraqvari hüceyrəli anemiya kimi xəstəliklərdə.

Bu vəziyyət nə qədər yaygındır?

Əslində, hər dəfə sümüyünüz sındıqda, kiçik yağ hissəcikləri qanınıza daxil ola bilər. Lakin əksər hallarda onlar problem yaradacaq qədər böyük olmur.

Yağ Emboliyası Sindromu, bud sümüyünün sınığı kimi tək bir uzun sümüyün sınığı olan insanların 0,5%-dən 2%-ə qədərində baş verir. Lakin, eyni anda birdən çox sümük, xüsusən də çanaq sümükləri sınıbsa, risk 5%-dən 10%-ə qədər artır.

Bu vəziyyətdə bədəndə nə baş verir?

“(Yağ Emboliyası Sindromu)” ağır səviyyəyə çatdıqda təhlükəli ola bilər. Çünki nəfəs almağınızı çox çətinləşdirə bilər. Əgər pisləşərsə, ağciyərlərə təsiri səbəbindən ürəyə çox yük yarada bilər və ya ağciyərlərə təsiri ürəyə çox yük yaradaraq ürəyin fəaliyyətini dayandırmasına və hətta ölümünə səbəb ola bilər.

Bunun səbəbləri nələrdir?

Yağ emboliyası, bir və ya daha çox yağa bənzər hissəciyin qan dövranına daxil olması və müəyyən qan damarlarından qan axınının qarşısını almasıdır. Bu yağ emboliyaları sümük sınıqları zamanı əmələ gəlir. Lakin əksər hallarda onlar o qədər kiçik olur ki, heç bir problem yaratmır. Buna görə də bu yağ emboliyaları nadir hallarda hər hansı bir problemə səbəb olur.

Bu "yağ emboliyaları" müəyyən növ sümükləri sındırdıqda problem yaratma ehtimalı daha yüksəkdir. Bu halların 95%-i çanaq sümüyünün və ya bədənin uzun sümüklərinin sınıqları ilə əlaqədardır. Bu risk xüsusilə bud sümüyü (femur), dizin altındakı böyük sümük (tibia) və onun arxasındakı nazik sümük (fibula) sınıq olduqda yüksəkdir.

Əksər hallarda qanda toplanan bu yağ hissəcikləri dərinizin səthinə yaxın olan kapilyar adlanan çox incə qan damarlarında ilişib qala bilər. Bu, dəri səpgisi kimi kiçik simptomlara səbəb ola bilər. Lakin bəzən bu yağ hissəcikləri ürək, beyin, göz və ağciyər kimi çox vacib yerlərdəki çox incə qan damarlarında ilişib qala bilər və ciddi, həyati təhlükə yaradan problemlərə səbəb ola bilər.

Həkim üç əsas simptom olduqda (lakin diaqnoz hər üç simptom olmadan qoyula bilər) xəstəliyə şübhə edə bilər. Bunlar fərqli bir dəri səpgisi, beyin funksiyasına təsirlər və ağciyərlərə təsirlərdir.

Əlamətlər hansılardır?

Yağ Emboliyası Sindromu adətən böyük bir sınıqdan və ya digər ciddi zədədən 2-3 gün sonra özünü göstərir. Lakin, bəzən zədədən 12 saat sonra da özünü göstərə bilər. Əsas simptomlar bunlardır:

• Nəfəs almaqda çətinlik: Nəfəs almaqda çətinlik, sürətli nəfəs alma və nəfəs darlığı "Yağ Emboliyası Sindromu"nun ümumi simptomlarıdır. Bu simptomlar adətən ilk ortaya çıxan simptomlardır.
• Zehni vəziyyət dəyişiklikləri: Bu vəziyyət beyin funksiyasına təsir göstərə bilər. Bu, baş ağrılarına, çaşqınlığa, davranış dəyişikliklərinə, reaksiya verməməyə və ya yavaş reaksiyaya səbəb ola bilər. Bəzən qıcolmalar və koma mümkündür.
• Petexial səpgi:Petexiyalar dərinizdə əmələ gələn kiçik, göyərməyəbənzər ləkələrdir. Onlar dəri altındakı kapilyarlar adlanan kiçik qan damarlarının partlaması zamanı əmələ gəlir. Bu ləkələr adətən baş, boyun, sinə və qollarda görünür. Onlar həmçinin göz qapaqlarının daxili hissəsində və ağızın içərisində də görünə bilər. Bu səpgi bu xəstəliyə müəyyən dərəcədə xasdır.

Digər mümkün simptomlar:

• Ürək döyüntüsü
• Hərarət
• Sarılıq (qaraciyər xəstəliyi səbəbindən dərinin və ya göz ağlarının saralması)
• Görmə dəyişiklikləri

Həkimlərin yoxlaya biləcəyi digər klinik əlamətlər də var. Bunlar tanıya biləcəyiniz simptomlar olmaya bilər, lakin testlər vasitəsilə aşkar edilə bilər:

• Qan oksigeninin aşağı doyması
• Anemiya
• Böyrək problemləri
• Görmə problemləri
• Trombosit sayının aşağı olması və qan kimyasında digər dəyişikliklər.

Bu yoluxucudurmu?

Xeyr, "(Yağ Emboliyası Sindromu)" yoluxucu bir xəstəlik deyil.

Bu necə diaqnoz qoyulur?

Hal-hazırda bu xəstəliyin diaqnozu üçün universal qəbul edilmiş standart metod yoxdur. Buna görə də, həkimlər bu xəstəliyi simptomlarınıza, fiziki müayinəyə, diaqnostik testlərə və laboratoriya testlərinə əsasən diaqnoz qoyurlar.

Fiziki müayinə zamanı həkim bədəninizdəki əlamət və simptomları araşdıracaq. Stetoskopla ürəyinizi və ağciyərlərinizi dinləyəcək.

Daha əvvəl müzakirə etdiyimiz üç əsas simptom - nəfəs darlığı, zehni vəziyyətdəki dəyişikliklər və petekial səpgi - adətən xaricdən görünür. Buna görə də, bir çox hallarda, xüsusən də ağır hallarda, xəstəlik yalnız fiziki müayinə ilə diaqnoz edilə bilər.

Hansı testlər aparılır?

Bu xəstəliyi diaqnoz etmək üçün aşağıdakı testlər edilə bilər:

• Görüntüləmə tədqiqatları: Həkimlər insult və ya ağciyər emboliyası kimi həyati təhlükə yaradan xəstəlikləri istisna etmək üçün başınızın və ya sinənizin rentgen, KT və ya MRT müayinələrini təyin edə bilərlər. Bu müayinələr bu cür xəstəlikləri istisna etməyə və Yağ Emboliyası Sindromunu təsdiqləməyə kömək edə bilər.
• Diaqnostik testlər: Yağ Emboliyası Sindromunun simptomları ürəyə təsir etdikdə, bu testlər edilə bilər. Məsələn, ürəyin elektrik fəaliyyətini ölçən elektrokardioqram (EKQ) testi və ya yağ hissəciklərinin dərinin kapilyarlarında ilişib qalıb-qalmadığını yoxlamaq üçün kiçik bir dəri parçası götürən dəri biopsiyası.
• Laboratoriya testləri: Bu testlər qanınızın kimyəvi tərkibində əhəmiyyətli dəyişiklikləri və qanınızda, sidikdə və ya bəlğəmdə yağ hissəciklərini axtarır.

Necə müalicə olunur? Bunun müalicəsi varmı?

"(Yağ Emboliyası Sindromu)" üçün spesifik bir müalicə yoxdur.Bunun üçün standart müalicə planı da yoxdur. Müalicə simptomların nəzarətdə saxlanılmasını, həyat qurtaran avadanlıqlardan istifadəni və sonrakı ağırlaşmaların qarşısını almağı əhatə edir.

Burada əsas məqsəd dəstəkləyici qayğı göstərməkdir. Yəni, səhiyyə işçiləri xəstəliyin özünü müalicə etməkdənsə, onun simptomlarını və təsirlərini müalicə etməyə diqqət yetirirlər.

Hansı dərman/müalicə üsulu istifadə olunur?

Aşağıdakı müalicə üsulları "(Yağ Emboliyası Sindromu)" üçün istifadə edilə bilər:

• Kortikosteroidlər: Bu dərmanlar bədəndəki iltihabı azaldır. Səhiyyə işçiləri şişkinliyi azaltmaq, ağciyərlərə kömək etmək və nəfəs almağı asanlaşdırmaq üçün onları təyin edirlər. Bununla belə, bu vəziyyət üçün standart müalicə kimi istifadə olunub-olunmadığını təsdiqləmək üçün daha çox araşdırma aparmaq lazımdır.
• Qanı durulaşdıran dərmanlar: Bunlar Yağ Emboliyası Sindromu ilə baş verə biləcək qan laxtalarının qarşısını almağa kömək edə bilər. Lakin, Yağ Emboliyası Sindromu olan hər kəsə onların verilməli olub-olmadığını demək üçün kifayət qədər dəlil yoxdur.
• Vena boşluq filtrləri: Bunlar həkimlərin damarlarınızdan birinə yerləşdirə və qanı müəyyən bir yerə yönəldə biləcəyi cihazlardır. Bədəninizdəki ən böyük qan damarı olan (ürəyə qan daşıyan) vena boşluq filtrlərinə yerləşdirildikdə, bu filtrlər ağciyərlərdə ilişib qala biləcək qan laxtalarını tutur. Bu, ağciyər emboliyasının və ya yağ emboliyası sindromunun tənəffüs təsirlərinin qarşısını almağa kömək edə bilər.
• Oksigen: Bu, istənilən tənəffüs problemi üçün ən sürətli və asan müalicə üsullarından biridir. Oksigen tədarükünüzü artırdıqda, ağciyərləriniz və ürəyiniz bədəninizə kifayət qədər oksigen çatdırmaq üçün o qədər də çox işləməli olmayacaq.
• Ekstrakorporal Membran Oksigenləşməsi (EKMO): EKMO, qanın bədəninizdən götürüldüyü, xüsusi bir aparatdan keçirildiyi, bədəndən çıxarıldığı və oksigenlə zənginləşdirildiyi bir prosedurdur. Daha sonra qan bədəninizə qaytarılır. Bu müalicə, Yağ Emboliyası Sindromu səbəbindən ciddi tənəffüs problemləriniz varsa, ağciyərlərinizə bir az istirahət verərək sağalmasına kömək edə bilər.
• Ventilyasiya: Ventilyator sizin üçün nəfəs alma işini görən bir cihazdır. Bu, ağır, həyati təhlükəsi olan tənəffüs problemləri olan insanlar üçün ümumi bir müalicədir. Bu, nəfəs borusunuza bir boru daxil etməyi və onu ventilyatora qoşmağı əhatə edən intubasiya ilə başlayır. Rahat qalmağınız üçün adətən bu müddət ərzində yuxuya gedəcəksiniz.

Müalicənin ağırlaşmaları/yan təsirləri hansılardır?

"(Yağ Emboliyası Sindromu)" ilə əlaqəli birbaşa ağırlaşmalar adətən olmur. Lakin, ağır hallarda beyninizə, gözlərinizə və ya ağciyərlərinizə uzunmüddətli təsirlər ola bilər. Lakin insanların əksəriyyəti tamamilə sağalır.Vəziyyətinizlə bağlı mümkün yan təsirlər və ya ağırlaşmalar barədə həkiminizdən soruşmalısınız. O, sizin konkret vəziyyətinizə və ehtiyaclarınıza uyğun məlumat verə bilər.

Bəzi dəlillər göstərir ki, yağ emboliyası sindromu olan insanlarda dərin venaların trombozu (DVT) və ya beyinə uzunmüddətli təsirlər kimi problemlərin inkişaf riski daha yüksəkdir. Lakin bu dəlil hələ təsdiqlənməyib. Bunun belə olub-olmadığını müəyyən etmək üçün daha çox araşdırma aparmaq lazımdır.

Özümə necə qulluq etməliyəm/simptomları necə idarə edə bilərəm?

Yağ Emboliyası Sindromu tənəffüs problemlərinə səbəb ola bilər və normal beyin fəaliyyətinə mane ola bilər, buna görə də onu özünüz müalicə etməyə çalışmamalısınız. Ən yaxşısı dərhal xəstəxanaya getmək və tibbi məsləhət almaqdır.

Bu vəziyyətin riskini necə azaltmaq və ya hətta qarşısını almaq olar?

"(Yağ Emboliyası Sindromu)" tez-tez sümük sınıqları ilə müşayiət olunduğundan, sınıq sümükləri sabitləşdirmək çox vacibdir. Bu, adətən sınıq sümükləri düzgün şəkildə yerləşdirmək və hərəkətsiz saxlamaqla edilir. Ağır sınıqlarda cərrahiyyə əməliyyatı lazım ola bilər.

Bəzən həkimlər ağır sınıqdan sonra bu vəziyyətin baş verməsinin qarşısını almaq üçün kortikosteroidlər təyin edə bilərlər. Lakin, bu yanaşmanın faydalarının potensial risklərdən daha çox olub-olmadığını müəyyən etmək üçün daha çox araşdırma aparmaq lazımdır.

Bu vəziyyətin perspektivi nədir?

Yağ emboliyası sindromunda ölüm nisbəti 5% ilə 20% arasında dəyişir. Lakin son illərdə ölüm nisbəti azalmaqdadır. Bu, əsasən profilaktik tədbirlər və xəstəxanalarda ən yüksək risk qrupuna daxil olanların yaxından monitorinqi ilə bağlıdır.

"(Yağ Emboliyası Sindromu)" ağır nəfəs çətinliklərinə və ya ürək çatışmazlığına səbəb olarsa, ən təhlükəlidir. Vəziyyət ağırlaşarsa və ya müalicə gecikərsə, bunlardan hər hansı birinin inkişaf riski ən yüksəkdir.

Orta və yüngül hallarda, "Yağ Emboliyası Sindromu" adətən öz-özünə keçir. Uzunmüddətli təsirlər nadir hallarda olur.

Müalicədən nə qədər sonra özümü daha yaxşı hiss edəcəyəm? Sağalma müddəti nə qədər olacaq?

Əksər hallarda, "(Yağ Emboliyası Sindromu)" ciddi bir vəziyyət deyil. Bir neçə gün ərzində öz-özünə aradan qalxır. Ağır hallarda, dəri və ya sinir sistemi (beyin) problemlərinin həlli günlər və ya həftələr çəkə bilər. Tənəffüs problemləri bir il ərzində öz-özünə aradan qalxır. Öz-özünə aradan qalxmasa belə, tənəffüs problemləri adətən davamlı tibbi müalicə tələb edəcək qədər ciddi deyil.

Özümə necə qulluq edim?

Adətən, "(Yağ Emboliyası Sindromu)"ndan sonra heç bir xüsusi tədbir görməyə ehtiyac yoxdur. Lakin, bu vəziyyətə səbəb olan sınıq sümüklərə qarşı çox diqqətli olmalısınız. Əgər sümük yenidən sınırsa, bu vəziyyət (əgər əvvəllər mövcud deyildisə) inkişaf edə və ya təkrarlana bilər.

Xüsusi vəziyyətinizlə bağlı suallarınız varsa, həkiminiz bu vəziyyətdən sağaldığınız zaman sizə nəyin kömək edə biləcəyi barədə sizə rəhbərlik edəcək ən yaxşı şəxsdir.

Həkimi nə vaxt görməliyəm?

Həkiminiz "Yağ Emboliyası Sindromu" ilə əlaqəli uzunmüddətli təsirlərin (çox nadir hallarda rast gəlinən) olub olmadığını yoxlamaq üçün təkrar müayinələr və müalicə tövsiyə edəcək. Həkiminiz həmçinin hansı simptomların və əlamətlərin tibbi yardım tələb etdiyini sizə deyəcək.

Təcili Yardım şöbəsinə (ETU) nə vaxt getməliyəm?

Qol və ya ayaq sınıbsa, istənilən vaxt xəstəxanaya getməlisiniz. Xəstəxana müəssisələri bu tip sınıqları müalicə etmək və ağırlaşmaların və ya digər problemlərin qarşısını almağa kömək etmək üçün ən yaxşı yerdir.

Həmçinin, əgər sizdə "(Yağ Emboliyası Sindromu)" varsa, zehni vəziyyətinizdə dəyişikliklər başlasa və ya "(Ağciyər Emboliyası)" ilə əlaqəli simptomlar göstərsəniz, dərhal xəstəxanaya getməlisiniz.

Zehni vəziyyətdəki dəyişikliklərin simptomları:

• Çaşqınlıq və ya qıcıqlanma
• Laqeydlik və ya cavabda yavaşlıq
• Qıcolma

“(Ağciyər Emboliyası)” simptomları:

• Sinə ağrısı
• Nəfəs almaqda çətinlik, xüsusən də tez və ya qəfil baş verərsə
• Öskürək və ya xırıltılı tənəffüs (xüsusilə qan öskürürsünüzsə)

Yağ Emboliyası Sindromu nadir bir vəziyyətdir və adətən uzunmüddətli təsirlər olmadan öz-özünə sağalır. Lakin bəzi hallarda - xüsusən də ağır hallarda və ya vaxtında müalicə edilmədikdə - təhlükəli və ya hətta ölümcül ola bilər. Xoşbəxtlikdən, tibb elmindəki irəliləyişlər, xüsusən də erkən diaqnoz və müalicə ilə bu vəziyyətlə əlaqəli risklər xeyli azalıb.

Yadda saxlamaq lazım olan ən vacib şeylər (Evə aparma mesajı)

Yağ Emboliyası Sindromu, sümük sınığı kimi bir şeydən sonra yağ hissəciklərinin qan damarlarında ilişib qalması nəticəsində yarana bilən nadir, lakin bəzən təhlükəli bir vəziyyətdir.

>

Ən əsası, sümüyünüz sındıqda və ya yuxarıda qeyd olunan simptomlardan hər hansı birini (xüsusən nəfəs darlığı, zehni dəyişikliklər və dəri səpgiləri) inkişaf etdirdikdə dərhal tibbi yardım almaqdır . Erkən müalicə ən pis nəticələrin bir çoxunun qarşısını ala bilər. Özünüzü müalicə etməyə çalışmayın. Sizə məsləhət verə biləcək ən yaxşı insan həkiminizdir.

Yağ emboliyası, sümük sınığı, nəfəs almaqda çətinlik, ağciyər xəstəliyi, qan damarlarının tıxanması, petexial səpgi, təcili tibbi yardım