Həmişə yorğunsunuz? Gəlin folat çatışmazlığı anemiyası haqqında hər şeyi öyrənək!

Bütün gün özünüzü yorğun, heç nə edə bilməyən hiss edirsinizmi? Yoxsa bəzən bədəniniz üşüyür və nəfəs almaq bir az çətinləşir? Bunlar sadəcə təsadüfi şeylər deyil, bəlkə də bədəninizdə qidalandırıcı folat çatışmazlığı var və bu da qan çatışmazlığına, yəni anemiyaya səbəb ola bilər. Bu gün gəlin folat çatışmazlığı anemiyasının nə olduğunu, niyə baş verdiyini və bundan necə qaçınmaq barədə danışaq.

Folat çatışmazlığı anemiyası nədir? Gəlin bunu sadə şəkildə başa düşək!

Sadə dillə desək, folat çatışmazlığı anemiyası bədəninizdə folat və ya B9 vitamini çatışmazlığından qaynaqlanan bir qan xəstəliyidir. Bu zaman bədəninizdəki qırmızı qan hüceyrələrinin sayının normaldan az olması və mövcud olan qırmızı qan hüceyrələrinin qeyri-adi dərəcədə böyük olması baş verir. Bir düşünün, bu qırmızı qan hüceyrələri bədənimizdə oksigen daşıyır. Beləliklə, bu hüceyrələr azaldıqda, böyüdükdə və ya düzgün fəaliyyət göstərə bilmədikdə, bədənin aldığı oksigen miqdarı azalır. Zamanla bu oksigen çatışmazlığı özünüzü yorğun, zəif və soyuq hiss etməyinizə səbəb olur.

Folat çatışmazlığı zamanı anemiya niyə yaranır? Bədəndə nə baş verir?

Qırmızı qan hüceyrələrimizin necə əmələ gəldiyini bilirsinizmi? Onlar əvvəlcə sümüklərimizin içindəki sümük iliyindəki kök hüceyrələrdən əmələ gəlir. Bu qırmızı qan hüceyrələri tədricən böyüyür və qanımıza qoşulur, bədənin hər bir orqan və toxumasına oksigen daşıyır.

Burada folat adlı qida maddəsi sağlam qırmızı qan hüceyrələrinin düzgün əmələ gəlməsi üçün vacibdir. Bu, sementlə ev tikmək kimidir. Beləliklə, bədəniniz kifayət qədər folat almazsa, sümük iliyiniz normal qırmızı qan hüceyrələri istehsal etməyəcək. Bunun əvəzinə, "meqaloblastlar" adlanan qeyri-adi dərəcədə böyük bir qırmızı qan hüceyrəsi növü istehsal edir.

Bu "meqaloblastik" hüceyrələr çox böyük olduğundan, bəziləri hətta sümük iliyindən çıxıb qana qoşulmur. Birləşən hüceyrələr sağlam qırmızı qan hüceyrələri qədər yaşamır. Onlar tez ölürlər. Buna görə də bədəndəki qırmızı qan hüceyrələrinin sayı azalır və bu da qan çatışmazlığı deməkdir. Başa düşürsünüzmü?

Başqa anemiya növləri varmı?

Bəli, anemiya bir çox insanın inkişaf edə biləcəyi ümumi bir vəziyyətdir. Bu, sağlam qırmızı qan hüceyrələrinin çatışmazlığından qaynaqlanır. Anemiyanın bir çox səbəbi var:

• Qeyri-adi dərəcədə böyük qırmızı qan hüceyrələri (bu da bəhs etdiyimiz folat çatışmazlığı ilə əlaqədardır).
• Sağlam qırmızı qan hüceyrələrinin istehsalının azalması.
• Qaraciyər və dalaq tərəfindən qırmızı qan hüceyrələrinin həddindən artıq məhv edilməsi.
• Qırmızı qan hüceyrələrində oksigen daşıyan bir protein olan hemoglobin səviyyəsinin azalması.
• Hemoglobin düzgün işləmir, yəni oksigeni düzgün şəkildə qəbul edə bilmir.
• Qanda qırmızı qan hüceyrələrinin partlaması.

Qeyri-adi dərəcədə böyük qırmızı qan hüceyrələrinin yaratdığı anemiyalar qrupu "makrositik anemiya" adlanır. Bunun bir növü "meqaloblastik anemiya"dır. Aşağıdakılar bu "meqaloblastik anemiya"ya aiddir:

• Folat çatışmazlığı anemiyası
• B12 vitamini çatışmazlığı anemiyası
• Pernisioz anemiya

Bundan əlavə, bir çox insanın eşitdiyi digər anemiya növləri bunlardır:

• Dəmir çatışmazlığı anemiyası
• Oraq hüceyrəli anemiya

Folat çatışmazlığı nə qədər yaygındır?

İnkişaf etmiş ölkələrdə folat çatışmazlığı o qədər də geniş yayılmayıb. Bunun səbəbi, həmin ölkələrdə bir çox qidaya folat əlavə edilməsidir. Məsələn, ABŞ-da 1998-ci ildən bəri qidalara folat əlavə etmək məcburidir. Bunun səbəbi , folatın döl mərhələsində uşağın inkişafı üçün son dərəcə vacib olmasıdır.

Həkimlər folat çatışmazlığının müəyyən anadangəlmə qüsurlara, xüsusən də onurğa sütunu iflici kimi sinir borusu qüsurlarına səbəb ola biləcəyini aşkar ediblər. Buna görə də bir çox ölkələrdə, xüsusən də dənli bitkilər və düyü kimi yediyimiz bir çox qidaya folat əlavə olunur.

Folat çatışmazlığı anemiyasının inkişaf riski kimlərdə daha yüksəkdir?

Bu xəstəliyə daha çox yoluxma ehtimalı olan insanlar var. Bu kateqoriyaya aid olub-olmadığınızı yoxlayın:

• Uşaq doğuş yaşındakı qadınlar: Hamilə qalmağı planlaşdıran, hamiləlik dövründə və ana südü ilə qidalandıran qadınlar üçün fol turşusuna ehtiyac xüsusilə yüksəkdir.
• Həddindən artıq miqdarda spirtli içki qəbul edən insanlar: Spirtli içki bədənin qida maddələrini mənimsəmə qabiliyyətini pozur.
• 60 yaşdan yuxarı insanlar.
• İqtisadi çətinlikləri olan insanlar: Çünki balanslı qidalanmaq çətindir.
• Hamilə və laktasiya edən analar.

Folat çatışmazlığı anemiyasına səbəb nədir?

Əsas səbəb, yediyimiz qidalardan kifayət qədər folat almamağımızdır. Bundan başqa, bədənin folatı düzgün mənimsəməsinə və ya istifadə etməsinə mane olan digər səbəblər də var:

• Alkoqol asılılığı ("Alkoqol istifadəsi pozğunluğu").
• Böyrək çatışmazlığı səbəbindən dializ müalicəsindən keçir.
• Həzm sistemi xəstəlikləri, məsələn, Kron xəstəliyi və çölyak xəstəliyi.
• Müəyyən dərmanların uzun müddətli istifadəsi (məsələn, epilepsiya, revmatik xəstəliklər, bəzi antibiotiklər və immunosupressantlar).
• "İrsi folat malabsorbsiyası" kimi irsi xəstəliklər (bunda bədənin folat udma qabiliyyəti doğuşdan etibarən azalır).

Bunun əlamətləri hansılardır? Bunu necə tanımaq olar?

Bəzən folat çatışmazlığı anemiyası heç bir simptom olmadan mövcud ola bilər. Həkiminiz bunu yalnız başqa bir şey üçün qan analizi verdikdə aşkar edə bilər.

Lakin simptomlar görünəndə bunlar aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• Daim yorğunluq hissi ("yorğunluq"): Sanki yorğunluq yatdıqdan sonra belə keçmir.
• Gündəlik fəaliyyətlər zamanı özünü zəif və halsız hiss etmək.
• Başgicəllənmə, başgicəllənmə hissi.
• Solğun dəri (`solğunluq`): Üz, dodaqlar və ovuclar kimi nahiyələr solğun görünür.
• Ürəyinizin sürətlə döyündüyünü hiss etmək, sinənizdə döyüntü səsi eşitmək və ya ürəyinizin döyüntüsünün ləngidiyini hiss etmək (ürək döyüntüsü).
• Nəfəs almaqda çətinlik (təngnəfəslik): Kiçik işlər görüldükdə belə nəfəs darlığı.

Bu xəstəlik necə dəqiq diaqnoz qoyulur ?

Əgər bu simptomlar sizdə varsa, mütləq həkimə müraciət etməlisiniz. Həkiminiz fiziki müayinə aparacaq və tibbi tarixçəniz və simptomlarınız barədə soruşacaq. Folat çatışmazlığı anemiyasının simptomları bir çox digər xəstəliklərə bənzədiyindən, bunun belə olub olmadığını öyrənmək üçün bir neçə qan analizi verməli ola bilərsiniz.

Bu qan testlərinin əsasları bunlardır:

• Tam qan sayımı (CBC): Bu, qanınızdakı qırmızı qan hüceyrələrinin, ağ qan hüceyrələrinin və trombositlərin sayını, eləcə də hemoglobinin miqdarını yoxlayır.
• Periferik qan yaxması (PBS): Bu, qanınızdan nümunə götürməyi və mikroskop altında baxmağı əhatə edir. Bu, qan hüceyrələrinin formasını, böyük və ya kiçik olub olmadığını və hər hansı bir anomaliya olub olmadığını dəqiq görməyə imkan verir.
• Retikulosit sayı: Retikulositlər gənc, yetişməmiş qırmızı qan hüceyrələridir. Bu test sümük iliyinizin kifayət qədər qırmızı qan hüceyrəsi istehsal edib-etmədiyini yoxlayır.

Bu testlərlə yanaşı, həkiminiz qanınızdakı folat səviyyələrini də yoxlayacaq. Bu, adətən "millilitr başına nanoqram" (`ng/ml`) adlanan vahidlərlə ölçülür.

• Çatışmazlıq: Millilitrdə 2 nanoqramdan az (`< 2 ng/mL`).
• Sərhəd xətti: millilitrdə 2 ilə 4 nanoqram arasında (`2 ng/mL - 4 ng/mL`).
• Kifayətdir: Millilitrdə 4 nanoqramdan çox (`> 4 ng/mL`).

B12 vitamini çatışmazlığı və fol turşusu çatışmazlığı tez-tez birlikdə baş verə bildiyindən, həkim həmçinin B12 vitamini səviyyənizi yoxlayacaq.

Bunun müalicə üsulları hansılardır?

Xoş xəbər budur ki, bunun müalicəsi var və çox uğurludur.

Əsas müalicə B9 vitamini əlavələrinin verilməsidir.Bunlar adətən ağızdan qəbul üçün həb şəklində verilir. Həbləri udmaqda çətinlik çəkən bəzi insanlar üçün onlar həmçinin inyeksiya və ya venadaxili (IV) salin məhlulu ilə verilə bilər. Bu əlavələrin bir neçə ay ərzində davamlı olaraq qəbul edilməsi lazım gələ bilər.

Həkiminiz həmçinin pəhrizinizdə dəyişikliklər etməyi tövsiyə edə bilər. Əgər folat çatışmazlığı əsas tibbi vəziyyətdən qaynaqlanırsa, həmin vəziyyəti də müalicə etmək vacibdir.

Folat çatışmazlığı anemiyasının qarşısını almaq mümkündürmü?

Bəli, bu, mütləq mümkündür. Əgər bunlara diqqət yetirsəniz, bu vəziyyətdən qaçınmaq asandır:

• Gündəlik folat dozanızı ya yediyiniz qidalardan, ya da tərkibində B9 vitamini (fol turşusu) olan əlavələr qəbul etməklə əldə edin.
• İçdiyiniz spirtli içki miqdarını azaldın və ya tamamilə dayandırın. Həddindən artıq spirtli içki qəbulu bədənin folat da daxil olmaqla vacib qida maddələrini mənimsəməsinə mane olur.
• Bədəninizin folatı udmasına və ya istifadəsinə mane olan hər hansı bir tibbi vəziyyətiniz varsa, bu barədə həkiminizlə danışın.

Gündə nə qədər folat (B9 vitamini) qəbul etməliyik?

Qidadan təbii olaraq aldığımız B9 vitamini folat adlanır. Qidaya əlavə edilən və ya vitamin həblərində olan B9 vitamini fol turşusu adlanır. Gündəlik ehtiyac duyduğumuz folat miqdarı bir neçə amildən asılıdır:

• Yaş: Yaşlandıqca folat ehtiyacınız artır.
• Qida mənbəyi: Bədənimiz fol turşusunu qidadan alınan folatdan daha yaxşı mənimsəyir.

Tövsiyə olunan gündəlik qəbul miqdarı (RDA) mikroqramlarla (mkq) ifadə olunur və qida folat ekvivalentləri (DFE) ilə ölçülür. Bu, bir az çaşdırıcı görünə bilər, amma sadədir.

• Qida ilə qəbul edilən 1 mkq folat 1 mkq DFE-yə bərabərdir.
• İstər qidaya əlavə edilmiş fol turşusu, istərsə də qida ilə birlikdə qəbul edilən vitamin həbləri ilə qəbul edilsə də, 1 mkq fol turşusu 1,67 mkq DFE-yə bərabərdir (yəni bədən daha çox udulur).
• Acqarına qəbul edilən vitamin həblərindən alınan 1 mkq fol turşusu 2 mkq DFE-yə bərabərdir (orqanizm tərəfindən daha yaxşı sorulur).

Məsələn, acqarına 200 mkq fol turşusu olan multivitamin qəbul etsəniz, bu, 400 mkq DFE (200 mkq x 2 = 400 mkq) kimi hesablana bilər.

Orta yaşlı bir yetkinin gündə 400 mkq DFE-yə ehtiyacı var. Hamilə qadınlara 600 mkq, süd verən analara isə 500 mkq DFE lazımdır. Sizin üçün uyğun miqdarı həkiminizdən soruşmaq ən yaxşısıdır.

Hansı qidalarda fol turşusu çoxdur?

Xoşbəxtlikdən, fol turşusunun yaxşı mənbəyi olan bir çox qida var. Bunları pəhrizinizə əlavə etməyə çalışın:

• Ətlər: Mal əti qaraciyəri (bunun çoxu var, amma xolesterolu da nəzərə almalısınız)
• Yaşıl tərəvəzlər və göyərtilər: Ispanaq, kələm, kələm göyərtiləri, qulançar, Brüssel kələmi, avokado, brokoli kimi göyərtilər.
• Zənginləşdirilmiş qidalar: Bəzi dənli bitkilər (səhər yeməyi dənli bitkiləri), düyü, çörək, makaron, çörək unu, qarğıdalı unu. (Fol turşusunun əlavə edilib-edilmədiyini yoxlamaq üçün etiketə baxın.)
• Lobya: Böyrək lobyası, böyrək lobyası.
• Fındıq: Fıstıq, qoz.
• Meyvələr: Portağal və mandarin kimi sitrus meyvələri və onların şirələri.

Unutmayın: Folat bu qidalar uzun müddət bişirildikdə, məsələn, suda qaynadıldıqda məhv ola bilər. Buna görə də onları mümkün qədər az bişirin və ya çiy halda (yaxşıca yuyulur) yeyilə bilirsə, yeməklərinizə əlavə edin.

Bu vəziyyət müalicə olunarsa, sağalacaqmı?

Çox güman ki, bəli! Folat çatışmazlığı anemiyasının müalicəsi adətən çox uğurlu olur. B9 vitamini əlavələrinin qəbuluna başladıqdan bir neçə ay sonra insanların əksəriyyəti yenidən sağlam qırmızı qan hüceyrələri istehsal etməyə başlayır və simptomları tədricən yaxşılaşır.

Folat çatışmazlığı anemiyası ilə bağlı həkimə nə vaxt müraciət etməlisiniz?

Bu kimi hallarda tibbi məsləhət aldığınızdan əmin olun:

• Gündə nə qədər folat qəbul etdiyinizdən və ya kifayət qədər qəbul etdiyinizdən əmin deyilsinizsə.
• Əgər anemiya əlamətləriniz varsa (məsələn, yorğunluq, zəiflik, nəfəs darlığı).
• Əgər folat çatışmazlığına səbəb ola biləcək başqa bir tibbi vəziyyətiniz varsa.
• Əgər əvvəllər folat çatışmazlığı anemiyasından müalicə almısınızsa və simptomlarınızın geri qayıtdığını hiss edirsinizsə.
• Əgər hamilə qalmağı planlaşdırırsınızsa və ya artıq hamiləsinizsə. Bu çox vacibdir!

Qan hüceyrələrinizlə bağlı probleminiz olduğunu öyrənmək bir az narahatedici ola bilər. Amma unutmayın ki, simptomlar bədəninizin sizə bir şeyin səhv olduğunu bildirmə üsuludur. Balanslı bir pəhrizə ehtiyacınız ola bilər və ya əsas tibbi vəziyyət ola bilər. Həkiminiz səbəbi tapmaq üçün sizinlə birlikdə işləyəcək. Lazım gələrsə, onlar həmçinin B9 vitamini əlavələri və digər müalicələr təyin edəcəklər. Düzgün müalicə və həkiminizin göstərişlərinə əməl etməklə simptomlarınız çox güman ki, yaxşılaşacaq.

Yadda saxlamaq lazım olan ən vacib şeylər (Evə aparma mesajı)

Yaxşı, danışdıqlarımızdan yadda saxlamalı olduğunuz bəzi şeylər bunlardır:

• Folat (B9 vitamini) sağlam qırmızı qan hüceyrələrinin əmələ gəlməsi üçün vacib bir qida maddəsidir.
• Folat çatışmazlığı böyük, anormal qırmızı qan hüceyrələrinin ("meqaloblastlar") əmələ gəlməsinə səbəb ola bilər ki, bu da anemiyaya səbəb ola bilər.
• Daimi yorğunluq, zəiflik, solğun dəri və nəfəs almaqda çətinlik kimi simptomlar hiss edirsinizsə, həkimə müraciət edin.
• Pəhrizinizə folatla zəngin qidaları (paxlalılar, yaşıl tərəvəzlər, qoz-fındıq, folat əlavə olunmuş qidalar) daxil edin.
• Hamilə, əmizdirən və hamilə qalmağa çalışan qadınlar fol turşusuna xüsusilə diqqətli olmalıdırlar. Həkiminizin təyin etdiyi kimi fol turşusu həblərini qəbul edin.
• Çox vaxt bu vəziyyət müalicə ilə tamamilə müalicə edilə bilər.

Beləliklə, bədəninizə qulluq edin. Balanslı qidalanın. Hər hansı bir probleminiz varsa, həkimə müraciət etməkdən çəkinməyin. Sağlam qalmaq ən vacib şeydir!

Folat , anemiya, B9 vitamini, qan çatışmazlığı, qırmızı qan hüceyrələri, qida çatışmazlığı, hamiləlik sağlamlığı