Yaxşı xolesterol (HDL) haqqında bilmədiyiniz hekayə: Yüksək nə qədər yaxşıdırsa, həmişə o qədər yaxşıdır?

Xolesterol sözünü eşidəndə əksəriyyətimiz bir az qorxur, elə deyilmi? Amma yəqin ki, iki növ xolesterolun olduğunu bilirsiniz: "yaxşı" və "pis". Hamımız düşünürük ki, bu "yaxşı xolesterol", yəni HDL adlanan növ, nə qədər yüksək olursa olsun, bədənimiz üçün faydalıdır. Bəs həqiqətən belədirmi? Bu gün biz bu yaxşı xolesterolun həddindən artıq çox olmasının bəzən problem ola biləcəyindən danışırıq.

Niyə HDL-i "yaxşı xolesterol" adlandırırıq?

Sadə dillə desək, xolesterol qanımızda olan mum kimi bir maddədir. Onun iki əsas növü var.

1. LDL (Aşağı Sıxlıqlı Lipoprotein): Bu , "pis" xolesteroldur . Yığıldıqda qan damarlarımızda toplana, onları tıxaya və zamanla infarkt və insult kimi ciddi xəstəliklərə səbəb ola bilər.

2. HDL (Yüksək Sıxlıqlı Lipoprotein): Bu, bizim danışanımız olan "yaxşı" xolesteroldur . HDL-in əsas işi bədənin hər yerindən istənməyən pis xolesterolu (LDL) götürüb qaraciyərə daşımaqdır. Qaraciyər onu parçalayır və tullantı kimi bədəndən xaric edir.

Qan damarlarımızı su daşıyan borular sistemi kimi düşünün. LDL həmin borularda ilişib qalan çirk kimidir. HDL isə həmin çirki təmizləyən və boruları təmizləyən şəxs kimidir. Buna görə də biz HDL-i "yaxşı" xolesterol adlandırırıq. Həkimə gedib xolesterolunuzu yoxlatdırdığınız və "Lipid Paneli" (bəzi insanlar buna "Lipid Profili" də deyirlər) hesabatı tərtib etdiyiniz zaman həm LDL, həm də HDL səviyyələri orada göstərilir.

Ümumiyyətlə sağlam səviyyələr aşağıdakılar hesab olunur:

• Kişilər üçün: HDL səviyyəsi 40 mq/dL-dən çox.
• Qadınlar üçün: HDL səviyyəsi 50 mq/dL-dən çox.

Bu səviyyələrin qorunub saxlanılmasının ürək xəstəliyi və insult riskini azalda biləcəyi deyilir.

Yüksək səviyyədə yaxşı xolesterola sahib olmaq həqiqətən təhlükəlidirmi?

"Həddindən artıq yaxşı şey yaxşıdır" deyə düşünə bilərsiniz. Lakin HDL xolesteroluna gəldikdə, vəziyyət bir az daha mürəkkəbdir. Yeni tədqiqatlar göstərir ki, yüksək HDL səviyyələri gözlənilən qorumanı təmin etməyə bilər. Bəzi hallarda bu yaxşı xolesterol pis xolesterol kimi davranmağa başlaya bilər və ürək xəstəliyi riskini artırır.

Başqa bir araşdırma, çox yüksək HDL səviyyələrinə (kişilərdə 80 mq/dL-dən yuxarı və qadınlarda 100 mq/dL-dən yuxarı) malik insanların ölüm riskinin daha yüksək olduğunu müəyyən etmişdir. Həmçinin, yaşlı insanlarda HDL səviyyəsinin 80 mq/dL-dən yuxarı olması demensiya riskini 27% artırdığı da müəyyən edilmişdir.

Bəs niyə bu baş verir?

Bunun səbəbi 100% aydın olmasa da, tədqiqatçıların bəzi fikirləri var. Bədənimiz iltihab vəziyyətində olduqda, bu HDL hissəcikləri funksiyalarını dəyişdirə bilər. Pis xolesterolu (LDL) çıxarmaq əvəzinə, prosesi yavaşlatmağa kömək edirlər. Bu, qan damarlarında LDL çöküntülərinin (lövhələrin) artmasına səbəb ola bilər ki, bu da infarkt və insult riskini artıra bilər.

Yüksək HDL səviyyəsinin səbəbləri nələrdir?

HDL səviyyəsinin 60 mq/dL-dən yüksək olmasının bir neçə səbəbi var. Bunlardan bəziləri bizim nəzarətimizdədir, digərləri isə nəzarətimizdən kənardır.

1. Genetik təsir (Sizin genləriniz)

Bəzi insanlar yüksək HDL səviyyələrinə genetik meyl ilə doğulurlar. Bu, bəzən ürək xəstəliklərindən qorunma təmin edə bilsə də, müəyyən genetik mutasiyalar (məsələn, 'SCARB1' geni) bu yüksək HDL səviyyələrinə səbəb olmaqla ürək xəstəliyi riskini də artıra bilər. Əgər ailənizdə, məsələn, ananız, atanız və ya bacı-qardaşlarınızda ürək xəstəliyi varsa və HDL səviyyəniz də yüksəkdirsə, həkiminizə məlumat vermək vacibdir.

2. Pəhriziniz

Balıq, keşyu kimi qoz-fındıq və yaşıl tərəvəzlər kimi doymamış yağlarla zəngin qidalar HDL səviyyəsini artırmağa kömək edə bilər. Bununla belə, doymuş yağlarla zəngin qidalar həm pis xolesterolu (LDL), həm də yaxşı xolesterolu (HDL) lazımsız şəkildə artıra bilər.

Doymuş yağla zəngin bəzi qidalar:

• Qırmızı ət
• Qaymaq və tam yağlı süd məhsulları
• Kərə yağı, pendir
• Tortlar və peçenye kimi çörək məhsulları
• Qızardılmış yeməklər

3. Həddindən artıq spirtli içki qəbulu

Spirtli içkilər HDL səviyyəsini yüksəldə bilər. Mülayim şəkildə qəbul edildikdə, bəzən faydalı ola bilər. Lakin gündə iki içkidən çox içmək HDL səviyyəsini sağlam olmayan səviyyələrə qaldıra və LDL səviyyəsini artıra bilər. Bu, yüksək təzyiq, insult və ürək xəstəliyi riskini artıra bilər.

4. Bəzi dərmanlar

Qəbul etdiyiniz bəzi dərmanlar HDL səviyyənizi də artıra bilər.

• Xolesterolu salan dərmanlar (statin dərmanları)
• Doğum nəzarət həbləri
• Menopoz üçün hormon əvəzedici terapiya
• Epilepsiya (qıcolmalar) kimi xəstəliklər üçün dərmanlar
• Steroid növləri (kortikosteroidlər)
• İnsulin

5. Menopoz

Menopozdan sonra qadınların estrogen səviyyəsi azalır. Bu hormon HDL səviyyəsini artırmağa və ürəyi qorumağa kömək edir. Estrogen səviyyəsi azaldıqda, HDL səviyyəsi eyni qala bilər, lakin qoruyucu xüsusiyyətləri azala bilər.

6. Tiroid problemləri

Hipotiroidizm həm LDL, həm də HDL xolesterol səviyyəsinin artmasına səbəb ola bilər.

Yüksək HDL səviyyələrini necə müalicə etmək olar?

Yaxşı, indi yəqin ki, "Bəs HDL səviyyəm də yüksəkdirsə?" deyə düşünürsünüz. Narahat olmayın. Əgər ürək xəstəliyi üçün başqa heç bir simptomunuz və ya risk faktorunuz yoxdursa, yüksək HDL səviyyələri üçün heç bir xüsusi müalicəyə ehtiyacınız olmaya bilər.

Həkiminiz əvvəlcə yüksək xolesterolunuzun səbəbini müəyyən edəcək. Yalnız bundan sonra müalicənin zəruri olub-olmadığına qərar verəcək. Adətən, xolesterolu müalicə edərkən əsas məqsəd pis xolesterol (LDL) səviyyənizi aşağı salmaqdır.

HDL səviyyələrini aşağı salmaq üçün təsdiqlənmiş xüsusi dərmanlar yoxdur. Bununla belə, spirtli içki qəbulunu azaltmaqla və az yağlı pəhriz qəbul etməklə HDL səviyyələrinizi idarə etməyə kömək edə bilərsiniz.

Xolesterolunuzu nə qədər tez-tez yoxlatdırmalısınız?

Bu, yaşınızdan, sağlamlıq vəziyyətinizdən və ailə tibbi tarixçənizdən asılıdır. Ümumi tövsiyələr aşağıdakı cədvəldə verilmişdir.