Gəlin ürək bloku haqqında sadə dildə danışaq!

Ürəyimiz müəyyən bir ritmdə işləyən möhtəşəm bir maşın kimidir, elə deyilmi? Amma bəzən bu ritm bir az pozulur. Ürəyinizin yavaş döyündüyünü, birdən döyünmənin ləngidiyini və ya sinənizin sıxıldığını hiss etmiş ola bilərsiniz. Bunun əsas səbəblərindən biri "Ürək Bloku" adlanan bir vəziyyətdir. Bu adı eşidəndə qorxmayın. Bu gün bu barədə, yəni ürəyin elektrik siqnallarının tıxanması haqqında başa düşə biləcəyiniz çox sadə bir şəkildə danışacağıq.

Sadə dillə desək, ürək bloku nədir?

Bunu anlamaq üçün əvvəlcə ürəyimizin necə işlədiyinə nəzər salaq. Təsəvvür edin ki, ürəyiniz dörd otaqlı bir ev kimidir. Üst mərtəbədə iki otaq (biz onu atriya adlandırırıq) və alt mərtəbədə iki otaq (bunlar mədəciklərdir) var. Ürəyin döyünməsi üçün elektrik siqnalı üst mərtəbədən alt mərtəbəyə keçməlidir.

Bu elektrik siqnalı yuxarı kameralardan aşağı kameralara keçərkən, ikisi arasındakı kiçik bir qovşaqdan (tibb elmində AV düyünü adlanır) keçir. Ürək blokadası, elektrik siqnalının bu qovşaqdan keçərkən müəyyən bir maneə, gecikmə və ya tamamilə dayanması deməkdir.

Bu elektrik siqnalı düzgün keçmədikdə nə baş verir? Ürəyin kameraları (hüceyrələri) siqnalı düzgün vaxtda almadığı üçün ürək yavaş-yavaş döyünür və ya bəzi döyüntülərdə fasilələr verir . Ağır hallarda ürək bədənə kifayət qədər qan vura bilmir. Bu, bütün bədənə qan axınını azalda bilər.

Bu vəziyyət, doğuş zamanı mövcud olmaqdansa, həyatın sonrakı dövrlərində, xüsusən də yaşla inkişaf etmə ehtimalı daha yüksəkdir. Buna həmçinin atrioventrikulyar (AV) blokada da deyilir.

Ürək blokadasının əsas növləri hansılardır?

Ürək Blokadasının şiddəti elektrik siqnalının pozulması dərəcəsindən asılı olaraq dəyişir. Buna görə də, onu üç əsas növə bölürük. Bunu asanlıqla başa düşmək üçün bu cədvələ nəzər salaq.

İkinci səviyyəli Ürək Bloku haqqında bir az daha çox məlumat...

• Mobitz Tip I: Bu, elektrik siqnalının gecikdiyi, sonra gecikdiyi, sonra qəfildən qaçdığı və yenidən başladığı bir vəziyyətdir. Bu, daha az ciddi bir vəziyyətdir.
• Mobitz Tip II: Bu, xəbərdarlıq əlaməti deyil. Bu, eşidilməyən qəfil, nəzarətsiz elektrik impulsudur. Ürək döyüntüsü nizamsız və yavaşdır. Bu, I Tipdən daha ciddidir. Bu vəziyyət tez-tez kardiostimulyator tələb edir.

Sizdə də bu simptomlar varmı?

Simptomlar ürək blokadasının şiddətindən asılı olaraq dəyişir. Dostunuzun simptomları olduğu müddətdə heç nə hiss etməyə bilərsiniz.

• Birinci dərəcəli ürək blokadası olan insanlarda adətən heç bir simptom olmur . Bu, başqa bir səbəbdən EKQ (elektrokardioqram) müayinəsi zamanı təsadüfən aşkar edilir.

Lakin ikinci və üçüncü mərhələlərdə ürək döyüntüsü yavaşladıqca aşağıdakı kimi simptomlar yaranır:

• Sinə ağrısı və ya narahatlıq
• Heç bir səbəb olmadan həddindən artıq yorğunluq
• Nəfəs almaqda çətinlik və ya nəfəs darlığı
• Ürək döyüntüsü (ürəyinizin sürətlə döyündüyünü hiss etmək)
• Başgicəllənmə və başgicəllənmə hissi
• Huşunu itirmə
• Ürəkbulanma

Ürək blokadasının səbəbləri nələrdir?

Ürəyin elektrik sisteminə zərər verə biləcək hər hansı bir şey buna səbəb ola bilər. Əsas səbəblərdən bəziləri bunlardır:

• Ürək tutması: Ürək tutmasının səbəb olduğu ürək əzələsinin zədələnməsi.
• Koronar arteriya xəstəliyi (KAX): Ürəyi qanla təmin edən arteriyaların daralması.
• Kardiomiopatiya: Ürək əzələsinin zəifləməsi və ya qalınlaşması .
• Ürək qapaq xəstəlikləri: Ürək qapaqları ilə bağlı müəyyən problemlər.
• Müəyyən dərmanlar: Yüksək təzyiq və ürək xəstəliyi üçün müəyyən dərmanlar (məsələn, Beta-blokerlər, Kalsium kanal blokerləri).
• Anadangəlmə ürək xəstəliyi: Doğuş zamanı ürəyin quruluşunda müəyyən dəyişikliklərin olması.
• Açıq ürək əməliyyatı zamanı xəsarətlər.
• Bəzi infeksiyalar: Laym xəstəliyi kimi infeksiyalar.
• Digər tibbi vəziyyətlər: tiroid xəstəliyi, sarkoidoz və s.

Bunu necə tapmaq olar?

Həkimə getdiyiniz zaman o, sizdən aşağıdakı sualları soruşacaq:

• Əlamətləriniz nədir və nə qədər müddətdir ki, onlardan əziyyət çəkirsiniz?
• Ailənizdə ürək xəstəliyi olan varmı?
• Qəbul etdiyiniz dərmanlar haqqında.
• Həyat tərziniz (yemək, içki içmək, idman etmək, siqaret çəkmək) haqqında.

Daha sonra həkim sizi müayinə edəcək, ürəyinizi dinləyəcək, ürək döyüntülərinizi yoxlayacaq və zəruri hallarda sizi kardioloqa yönləndirəcək.

Xəstəliyi təsdiqləmək üçün aşağıdakı testlər edilə bilər:

• EKQ (Elektrokardioqramma): Bu, ən vacib və ən sadə testdir. Ürəyin elektrik fəaliyyətini qeyd edir.
• Ambulator Monitor (Holter Monitor): Ürək blokadası həmişə baş verməyə bilər, buna görə də sizə 24-48 saat ərzində ürək fəaliyyətinizi qeyd etmək üçün taxmaq üçün kiçik bir cihaz veriləcək.
• Məşq Stress Testi: Qaçış yolunda yeriyərkən və ya qaçarkən EKQ çəkilir və ürək döyüntülərinizin məşqlə necə dəyişdiyini müşahidə edir.
• Elektrofiziologiya Tədqiqatı (EP Tədqiqatı):Bu, bir az daha mürəkkəb bir testdir. Elektrik sistemindəki problemin dəqiq yerini müəyyən etmək üçün ürəyə nazik bir tel keçirilir.

Ürək bloku necə müalicə olunur?

Müalicə ürək blokunun növündən, nə qədər ağır olduğundan və hansı simptomların olmasından asılıdır.

• Birinci dərəcəli ürək blokadası: Bu, adətən müalicə tələb etmir . Həkiminiz sizi izləyəcək.
• İkinci dərəcəli ürək blokadası: Mobitz I tipi heç bir simptom olmadıqda müalicə tələb etməyə bilər. Lakin, simptomlar və ya Mobitz II tipi varsa, ürəyin ritmini qorumaq üçün kardiostimulyatora ehtiyac ola bilər.
• Üçüncü dərəcəli ürək blokadası: Bu xəstəliyi olan insanlara tez-tez kardiostimulyator lazımdır .

Bu nədir, kardiostimulyator?

Kardiostimulyator çox kiçik, batareya ilə işləyən bir cihazdır. Kiçik bir əməliyyat zamanı sinənizin dərisinin altına implantasiya edilir. Bundan nazik bir tel ürəyinizə qoşulur. Kardiostimulyator ürəyiniz çox yavaş döyündükdə ona elektrik siqnalları göndərərək onu müntəzəm ritmdə saxlayaraq işləyir.

Kardiostimulyatorla yaşayarkən nəzərə alınmalı məqamlar

Kardiostimulyator quraşdırıldıqdan sonra normal bir həyat sürə bilərsiniz, ancaq aşağıdakılara diqqət yetirməlisiniz:

• Güclü maqnit sahələrindən uzaq durun: MRT aparatları kimi əşyalara yaxınlaşmayın.
• Mobil Telefonlar: Telefonunuzu kardiostimulyatorla eyni cibdə gəzdirməyin. Onu ən azı 6 düym məsafədə saxlayın.
• Hava limanlarında olduğu kimi təhlükəsizlik yoxlamaları: Təhlükəsizlik işçilərinə kardiostimulyatorunuz olduğunu deyin. Həmişə kardiostimulyatorunuz olduğunu göstərən bir kart gəzdirin.
• Digər həkimlərə məlumat verin: İstər stomatoloqa, istərsə də başqa bir həkimə müraciət edəcəksinizsə, onlara kardiostimulyatorunuz olduğunu deyin.

Həkiminizə nə vaxt müraciət etməlisiniz?

Əgər ürək blokunuz varsa, həkim tərəfindən təyin olunmuş vaxtlarda klinikalara müraciət etmək çox vacibdir. Əgər kardiostimulyatorunuz varsa, onun düzgün işlədiyini mütəmadi olaraq yoxlamalısınız.

Bu simptomlardan hər hansı birini hiss etsəniz, dərhal həkiminizə müraciət edin:

• Başgicəllənmə və ya başgicəllənmə
• Sinə ağrısı
• Ürək döyüntüsü və ya atlama döyüntüləri
• Özümü zəif hiss edirəm
• Nəfəs almaqda çətinlik
• Ayaqların və topuqların şişməsi

Əgər sizdə ürək tutması simptomları (şiddətli sinə ağrısı, nəfəs almaqda çətinlik) və ya ürək dayanması əlamətləri (qəfil huşun itirilməsi) inkişaf edərsə, dərhal ən yaxın xəstəxananın Təcili Yardım şöbəsinə (ETU) müraciət edin.