Hemangioblastoma nədir? Gəlin bu barədə danışaq!

Heç "Hemangioblastoma" sözünü eşitmisinizmi? Bir az mürəkkəb səslənə bilər, amma bu, bədənimizdə, xüsusən də beyində, onurğa beynində və ya gözün içərisində inkişaf edə bilən kiçik bir şiş növüdür. Narahat olmayın, bu barədə sadəcə, başa düşə biləcəyiniz bir şəkildə danışacağıq.

Bu xərçəngdirmi?

Bir çox insan "şiş" sözünü eşidəndə dərhal qorxur və düşünür: "Ah, bunun xərçəng olub-olmadığını bilmirəm". Sizə məmnuniyyətlə deyim ki, bu "Hemangioblastoma" xərçəng deyil. Tibbi baxımdan bunlar xoşxassəli və ya "bədxassəli olmayan" şişlərdir. Bu o deməkdir ki, onlar xərçəng kimi bədənin digər hissələrinə yayılmırlar.

Lakin bunlar xərçəngli olmasa da, bəzi kiçik problemlərə səbəb ola bilər. Birincisi, bəzən bədəndə bu şişlərdən birdən çoxu ola bilər. Digər səbəb isə, bu şişin tədricən böyüdükcə ətrafındakı vacib toxumalara və sinirlərə təzyiq göstərməyə başlamasıdır. Məhz bu zaman hər cür simptomlar görünməyə başlayır. Bu, kiçik bir otaqda böyük bir əşyanın olması və onun qalan hissəsi üçün kifayət qədər yer olmaması kimidir.

Bunu kim inkişaf etdirmək ehtimalı daha yüksəkdir?

İndi siz "Bu xəstəliyə kimdə daha çox rast gəlinir?" sualını verə bilərsiniz. Əslində, "Hemangioblastoma" adlanan bir vəziyyət istənilən yaşda hər kəsdə inkişaf edə bilər. Lakin həkimlərin müşahidələrinə görə, bu vəziyyət daha çox gənclər arasında müşahidə olunur.

Bundan əlavə, başqa bir xüsusi hal da var. Bu, "Von Hippel-Lindau (VHL) xəstəliyi" adlanan genetik xəstəlikdir. Bu, nadir, irsi bir vəziyyətdir. "(VHL)" xəstəliyi olan insanlarda "Hemangioblastoma" şişlərinin inkişaf ehtimalı digərlərinə nisbətən daha yüksəkdir. Təsəvvür edin, statistikaya görə, "(VHL)" xəstəliyi olan insanların təxminən 60%-də bu şişlər gözün içərisində inkişaf edə bilər. Həmçinin, təxminən 80%-də bu şişlərin beyində və ya onurğa beynində inkişaf etmə ehtimalının olduğu deyilir. Beləliklə, "(VHL)" xəstəliyi ilə "Hemangioblastoma" arasında böyük bir əlaqə var.

Hemangioblastoma bədənə necə təsir edir?

İndi isə gəlin bu şişin bədənimizə necə təsir etdiyinə baxaq. Təsiri əsasən şişin yeri və ölçüsü ilə müəyyən edilir.

Xüsusilə, bu şiş beyində və ya onurğa beynində inkişaf edərsə, beynimiz və onurğa beynimiz üçün vacib olan "onurğa beyni mayesinin" (OBM) axışını maneə törədə bilər. Bu "(OBM)", sadə dillə desək, beynimizi və onurğa beynimizi əhatə edən, onları yastıqlayan və qidalandıran şəffaf, suya bənzər bir mayedir. Əgər bu "(OBM)" axışı şiş tərəfindən maneə törədilirsə, beynin içindəki təzyiq arta bilər və şiddətli baş ağrıları kimi simptomlara səbəb ola bilər. Həmçinin, şişin yerindən asılı olaraq, bölgədəki sinirlər sıxıla bilər və bu da sinirlərin işləməsinə səbəb ola bilər.

Bu nə qədər yaygındır?

Əslində, "Hemangioblastoma" çox yaygın bir şiş növü deyil. Beyində inkişaf edən şişlərin ümumi sayını götürsək, "Hemangioblastoma" onların 0,5%-ni təşkil edir ki, bu da çox aşağı faizdir, təxminən iki yüzdə birdir. Onurğa beyində inkişaf edən şiş növlərini götürsək, bu, təxminən 2% təşkil edir. Amerika kimi bir ölkədəki statistikaya baxsaq, 100.000 yetkindən təxminən 24-də beyində və ya sinir sistemində bir növ şiş olduğu deyilir. Beləliklə, "Hemangioblastoma" onların çox kiçik bir faizini təşkil edir. Buna görə də, bu, hər kəsə təsir edən bir xəstəlik deyil.

Əlamətlər hansılardır?

Bu "Hemangioblastoma" şişinin simptomları onun harada inkişaf etdiyindən asılı olaraq bir qədər dəyişə bilər. Gəlin bunun necə işlədiyini görək.

Əgər onurğa beyni hemangioblastomanız varsa:

Əgər bu şiş onurğa beyninizdə, onurğa beyninizin içərisindəki sinir beynində inkişaf edərsə, bu kimi simptomlarla qarşılaşa bilərsiniz:

• Qəbizlik və ya nəcis saxlaya bilməmə.
• Sidik ifrazında çətinlik (sidik tutulması) və ya sidiyi idarə edə bilməmək (sidik qaçaqlığı).
• Bədənin əzalarında və ya hissələrində uyuşma və ya karıncalanma hissi.
• Əzələ zəifliyi , bəzən gəzməyi çətinləşdirir.

Əgər beyninizdə hemangioblastoma varsa:

Əgər beyində belə bir şiş inkişaf edərsə, bu, beyin şişi hesab olunur. Bu zaman aşağıdakı kimi simptomları görə bilərsiniz:

• Sərxoş insan kimi tarazlıq problemləri yarana bilər.
• Tez-tez baş ağrıları , bəzən səhərlər daha da pisləşir.
• Bulantı və ya qusma , xüsusən də səhərlər.

Əgər retinada hemangioblastoma varsa:

Əgər şiş, gözün arxasındakı toxuma təbəqəsi olan retinada inkişaf edərsə, bu, göz şişi hesab olunur. Baş verə biləcək bəzi şeylər bunlardır:

• Görmə itkisinə səbəb ola biləcək retinanın ayrılması .
• Görmə qabiliyyətinin tədricən və ya tamamilə itirilməsi .
• Göz ağrısı və şişkinlik .

Səbəbləri nədir?

Əksər hallarda, "Hemangioblastoma"nın inkişafının aydın, spesifik səbəbini tapmaq çətindir. Yəni, onlar spesifik səbəb olmadan da (sporadik) baş verə bilər. Lakin, əvvəllər qeyd edildiyi kimi, hər dörd xəstədən birində bu şişə səbəb olan "Von Hippel-Lindau (VHL)" adlı genetik bir vəziyyətin olduğu aşkar edilmişdir. Yəni, "(VHL)" olan insanlarda bu şişin inkişaf riski daha yüksəkdir.

Bunu necə tanıyırsınız? (Diaqnoz)

Yuxarıda qeyd olunan simptomlardan biri və ya bir neçəsi sizdə varsa, həkimə müraciət etdiyiniz zaman o, əvvəlcə sizdən simptomlarınız barədə soruşacaq. O, həmçinin digər tibbi vəziyyətləriniz və ailənizdə oxşar vəziyyətlərin olub-olmadığı (ailə tarixi) barədə də soruşacaq. Daha sonra diaqnozu təsdiqləmək və şişin yerini və ölçüsünü müəyyən etmək üçün bir neçə test edilə bilər.

• KT müayinəsi (Kompüter Tomoqrafiyası): Bu müayinə bədən daxilindəki müxtəlif toxumaların kəsişmə görüntülərini çəkmək üçün bir sıra rentgen şüalarından və xüsusi bir kompüterdən istifadə edir.
• MRT (Maqnit Rezonans Görüntüləmə): Bu müayinə bədəndəki orqanların və yumşaq toxumaların çox aydın və ətraflı şəkillərini yaratmaq üçün güclü maqnit sahələrindən və radio dalğalarından istifadə edir. Bu, hemangioblastoma kimi xəstəliklərin diaqnozu üçün çox vacib bir testdir.
• Angioqrafiya: Bu, qan damarlarında hemangioblastoma kimi şişlərin rentgen və ya MRT/KT müayinəsində daha çox görünməsi üçün qan damarına xüsusi bir boya vurulmasını əhatə edir. Bu şişlər qan damarlarında (damar şişləri) böyüdüyü üçün bu test onların qan tədarükü haqqında da yaxşı bir fikir verə bilər.

Müalicə nədir?

İndi isə gəlin "Hemangioblastoma" üçün hansı müalicə üsullarının mövcud olduğuna baxaq. Müalicə üsulu şişin ölçüsü, yeri və ümumi sağlamlığınız kimi bir çox amillərdən asılıdır.

• Cərrahi rezeksiya: Bu, həkimlər tərəfindən ən çox tövsiyə edilən üsuldur. Bu üsulda həkim və ya tibb bacısı dəridə kəsik edir və şişi çıxarmaq üçün cərrahi alətlərdən istifadə edir. Burada əsas məqsəd ətrafdakı sağlam toxumalara, xüsusən də sinirlərə dəyən ziyanı minimuma endirərkən şişin mümkün qədər çox hissəsini çıxarmaqdır.
• Şüa terapiyası: Bəzən, əməliyyatla şiş tamamilə çıxarıla bilmirsə və ya şiş geri qayıdıbsa, şüa terapiyası istifadə olunur. Bu, şiş hüceyrələrini məhv etmək və ya şişi kiçiltmək üçün çox dəqiq hədəflənmiş, güclü şüa şüalarından istifadə etməyi əhatə edir. Bunun üçün stereotaktik radiocərrahiyyə adlanan xüsusi üsullar mövcuddur. Şüa terapiyasının nə qədər və nə qədər müddətə verildiyi şişin yeri və keçmiş tibbi tarixçəniz kimi amillərdən asılıdır.
• Müşahidə: Bəzən, şiş çox kiçikdirsə, heç bir simptom yoxdursa və ya şişin yeri onu cərrahi yolla çıxarmaq üçün çox risklidirsə, həkimlər hələlik heç nə etməməyi, ancaq müntəzəm MRT müayinələri və təkrar müayinələrlə ona nəzarət etməyi tövsiyə edə bilərlər. Bu, şişin böyüdüyünü və ya yeni simptomlarınızın olub-olmadığını görmək üçündür. Birdən çox şişiniz varsa və onlar sabit və yavaş böyüyürsə, bu yanaşmanı nəzərdən keçirmək istəyə bilərsiniz.
• Dərman müalicəsi:Hazırda bu şişlərin böyüməsini dayandıra və ya kiçildə bilən dərmanlar üzərində tədqiqatlar aparılır. Xüsusilə "(VHL)" xəstəliyi olanlar üçün "(Belzutifan)" adlı dərman hazırda "(VHL)" ilə əlaqəli şişlər, o cümlədən "Hemangioblastoma" üçün uğurlu nəticələr göstərir. Lakin bunlar hələ də yeni müalicə üsullarıdır, hər kəs üçün uyğun deyil və yalnız həkim məsləhəti ilə qəbul edilməlidir.

Tamamilə müalicə etmək mümkündürmü?

Bu, bir çox insan üçün vacib bir sualdır. 'Hemangioblastoma' olan hər bir xəstə fərqlidir, buna görə də hər kəs üçün tək bir cavab vermək çətindir.

Təsəvvür edin, əgər bir insanda yalnız bir "Hemangioblastoma" şişi varsa və o, cərrahi yolla tamamilə və təhlükəsiz şəkildə çıxarıla bilirsə, onun eyni yerdə yenidən böyümə ehtimalı çox aşağıdır. Bu o deməkdir ki, sağalma şansı yüksəkdir.

Lakin bəzi insanlarda (xüsusən də VHL olanlarda) birdən çox şiş ola bilər. Və ya şiş beynin dərinliyində və ya çıxarılması çətin olan həssas bir nahiyədə yerləşə bilər. Belə hallarda tam sağalma barədə danışmaq bir az daha mürəkkəbdir. Buna görə də, vəziyyətinizə əsasən nə gözləməli olduğunuz barədə tibbi qrupunuzla danışmaq vacibdir.

Başqa risk faktorları varmı?

Bəli, əvvəllər dəfələrlə dediyimiz kimi, əgər sizdə "Von Hippel-Lindau (VHL)" adlı genetik xəstəlik varsa, "Hemangioblastoma"ya tutulma riski xeyli yüksəkdir. Beləliklə, həkim "Hemangioblastoma" diaqnozu qoyarsa, xüsusən də gəncsinizsə və ya birdən çox şişiniz varsa, onlar həmçinin "(VHL)" xəstəliyi üçün də test edə bilərlər.

Sağalma proqnozu nədir?

Hemangioblastoma üçün proqnoz ümumiyyətlə yaxşıdır, xüsusən də tibbi heyət şişi tamamilə çıxara bilirsə. Həmçinin, şiş uzunmüddətli simptomlara, məsələn, daimi sinir zədələnməsinə səbəb olmayıbsa, sağalma şansı yüksəkdir.

Şiş çıxarıldıqdan sonra belə, müntəzəm müayinələr üçün həkiminizə müraciət etməlisiniz . Bu müayinələrə MRT müayinəsi kimi şeylər daxil ola bilər. Bunu etmək, hər hansı bir residivin (xüsusilə VHL olan insanlarda) erkən mərhələdə müəyyən edilməsinə və müalicəsinə kömək edəcək. Buna görə də, həkiminizin göstərişlərinə dəqiq əməl etmək və vaxtında klinikalara getmək rifahınız üçün çox vacibdir.

Həkimə hansı sualları verməlisiniz?

Əgər hemangioblastomanız varsa və ya ola biləcəyini düşünürsünüzsə, həkiminizə bu kimi suallar vermək yaxşı olar:

• "Əlamətlərimin ən çox ehtimal olunan səbəbi nədir?"
• "Hemangioblastomanın inkişafına səbəb olan başqa bir əsas tibbi vəziyyətin (məsələn, VHL xəstəliyi) olması ehtimalı nə qədərdir?"
• "Hemangioblastomam üçün hansı müalicə variantları var? Hər müalicənin müsbət və mənfi cəhətləri nələrdir?"
• "Bu müalicələrdən sonra hansı yan təsirləri gözləyə bilərəm?"
• "Şiş çıxarıldıqdan sonra 'Hemangioblastoma'nın yenidən inkişaf etmə ehtimalı nə qədərdir?"
• "Müayinələrə nə qədər tez-tez gəlməliyəm?"

Bu sualları verməklə vəziyyətinizi aydın şəkildə anlamağınız çox faydalı olacaq. Ağlınıza gələn hər şey, nə qədər kiçik olsa da, həkiminizlə danışmaqdan çəkinməyin. Yalnız bundan sonra ən yaxşı müalicəni əldə edə biləcəksiniz.

Xülasə kimi yadda saxla (Evə aparma mesajı)

Yaxşı, gəlin nələr haqqında danışdığımızı ümumiləşdirək.

Hemangioblastoma qan damarlarından əmələ gələn xərçəngsiz (xoşxassəli) bir şişdir. Onlar ən çox beyində, onurğa beynində və ya tor qişada olur.

Bu şiş böyüdükcə ətrafdakı toxumaları itələyə və nevroloji simptomlara səbəb ola bilər.

Əksər hallarda həkimlər şişi cərrahi yolla çıxarırlar. Əgər şiş tamamilə çıxarılarsa, onun yenidən əmələ gəlmə ehtimalı azdır . Lakin, "Von Hippel-Lindau (VHL)" kimi genetik xəstəlikləri olan insanlarda bu şişlərin, hətta birdən çox şişin inkişaf riski daha yüksəkdir və yenidən əmələ gəlmə ehtimalı daha yüksəkdir.

Buna görə də, bu məqalədə qeyd olunan simptomlardan hər hansı biri sizdə varsa, xüsusən də davam edərsə və ya pisləşərsə, məsləhət almaq üçün mümkün qədər tez həkimə müraciət etməyiniz ən yaxşısıdır. Unutmayın ki, diaqnoz nə qədər tez qoyularsa, müalicənin uğurlu olma ehtimalı bir o qədər yüksəkdir. Narahat olmayın, düzgün tibbi müalicə və rəhbərliklə bu xəstəliklər idarə oluna və uğurla yaşana bilər.

hemangioblastoma , beyin şişləri, onurğa beyni şişləri, göz şişləri, fon Hippel-Lindau, xoşxassəli şişlər, qan damarı şişləri