Ürək əzələniz "yatır", yoxsa "ilişib"? (Qış Yuxusuna Gedən Miokard və Çətin Miokard) Gəlin bu barədə məlumat əldə edək!

Heç ürəyin bəzi hissələrinin "yuxuya" getməsi və ya birdən "ilişib qalması" barədə eşitmisinizmi? Bunlar qəribə sözlər kimi səslənsə də, əslində bunlar ürəyimizə təsir edən iki tibbi vəziyyətdir. Narahat olmayın, biz onlar haqqında sadə və başa düşülən şəkildə danışacağıq. Onların nə olduğunu, niyə baş verdiyini, onları necə tanımaq mümkün olub-olmadığını və müalicə edilə biləcəyini araşdıracağıq.

"Qış yuxusuna gedən" ürək əzələsi nədir? (Qış yuxusuna gedən miokard)

Sadə dillə desək, ürək əzələnizin bir hissəsi (biz ona "(Miokard)" deyirik) qan dövranından məhrum olduqda, tədricən funksiyasını azaldır və nəticədə dayanır. Bu, yorğunluqdan yatmağa bənzəyir. Biz buna "(Qışlama Miokard)" və ya "yatmış ürək əzələsi" deyirik. Bu, aylarla, hətta illərlə davam edə bilər.

Təsəvvür edin, bağçanızdakı bəzi bitkilərin suyu qurtaranda büzüşür və solur kimi görünürlər, elə deyilmi? Bu bitkidə də vəziyyət belədir. Ürək əzələsinin işləməsi (yəni yığılması) üçün əsasən yağ turşularına ehtiyacı var. Lakin kifayət qədər qan olmadıqda, bu əzələ hüceyrələrini canlı saxlamaq üçün qlükozadan (yəni bir növ şəkərdən) istifadə etməyə başlayır. Lakin, bu zaman ürəyə qan vurmaq üçün kifayət qədər enerjisi yoxdur. Beləliklə, bu "yatmış" əzələ ürəyin nasos prosesinə kömək etmir.

Ürək əzələsinin "büdrəməsi" və ya "komaya düşməsi" nə deməkdir? (Çox yorğun miokard)

Bu vəziyyət əvvəllər qeyd olunan hərəkətsiz vəziyyətdən bir az fərqlidir. Bu, çox tez, bir neçə dəqiqə və ya bir neçə saat ərzində baş verə bilər. Ürək əzələsinə qan axını qəfildən azalarsa və ya dayanarsa, əzələ sanki "ilişib qalmış" və ya "iflic olmuş" kimi fəaliyyətini dayandırır. Buna "(Çəkilməmiş Miokard)" deyilir.

Qəribəsi odur ki, bəzən həkimlər qanın yenidən axmasını təmin etmək üçün tıxanmanı müalicə etsələr belə (məsələn, stent qoymaqla, tıxanmış arteriyanı balonla genişləndirməklə və ya qan laxtasını əritməklə), bu "ilişib qalmış" əzələ seqmentləri dərhal normal vəziyyətinə qayıtmır. Bu əzələlərin yenidən düzgün şəkildə yığılması günlərlə, hətta həftələrlə çəkə bilər.

Bu vəziyyətlər infarktdan nə ilə fərqlənir?

Bu, çox vacib bir sualdır. Ürək tutması koronar arteriya xəstəliyinin ən ağır formasıdır. Bu, ürəyə qan verən arteriyalardan birinin və ya bir neçəsinin lövhə adlanan yağlı maddə tərəfindən tamamilə tıxanması və ürək əzələ hüceyrələrinin ölməsinə səbəb olması zamanı baş verir. Ölü ürək əzələ hüceyrələri çapıq toxuması ilə əvəz olunur. Bu çapıq toxuması ürəyin düzgün şəkildə pompalanmasına kömək edə bilməz. Bu, ürək çatışmazlığına səbəb ola bilər.

Lakin, həm "Qış Yuxusunda Miokard" (Qış Yuxusu), həm də "Çox Həddindən Artıq Miokard" (Heart Defense Miokard) müvəqqətidir. Burada baş verən odur ki, ürək əzələsi düzgün fəaliyyət göstərmir, lakin hüceyrələri hələ də canlıdır.Əgər qan və oksigen təchizatı bərpa olunarsa, bu "yatmış" və ya "ilişib qalmış" əzələ hissələri yenidən işləməyə başlaya bilər. Ən vacib şey budur!

"Qışlama Miokardının" səbəbləri nələrdir?

Bu vəziyyət əsasən ağır koronar arteriya xəstəliyi olan insanlarda müşahidə olunur. Bu xəstəlikdə ürəyə qan daşıyan arteriyaların içərisində yağ çöküntüləri (biz buna "lövhə" deyirik) toplanır və bu da onların tıxanmasına səbəb olur. Arteriya çox daraldıqda, ürək əzələsi sağ qalmaq və ürəyin qan vurmasına kömək etmək üçün kifayət qədər oksigen və qida maddəsi almır. Beləliklə, əzələ əsas hüceyrə funksiyalarını qorumaq üçün enerjiyə qənaət etmək üçün "yatır".

"Miokardın iflic olması"nın səbəbləri nələrdir?

Miokardın iflici, ürək əzələsinin "ilişib qalması" kimi də tanınır, koronar arteriya xəstəliyinin müalicəsi zamanı da baş verə bilər. Müalicə qan axınını bərpa etsə də, ürək əzələsinin bəzi hissələri dərhal bərpa olunmur. Bundan əlavə, bu vəziyyət bir neçə başqa səbəbdən də yarana bilər:

• Tutmalar (beyində anormal elektrik fəaliyyəti).
• Stress Kardiomiopatiya stress səbəbindən ürəyə təsir edən bir vəziyyətdir.
• İnsulta bənzər bir vəziyyət.
• Beyinə qanaxma (Subaraxnoid qanaxma).

Bu iki vəziyyətin simptomları hansılardır?

Hər iki vəziyyətdə ürək əzələsinin yalnız bir hissəsi və ya çox hissəsi təsirləndiyindən, simptomlar çox vaxt ürək çatışmazlığında müşahidə olunanlara bənzəyir. Bunlara aşağıdakılar daxildir:

• Nəfəs almaqda çətinlik
• Sinə ağrısı
• Ayaq şişkinliyi

Bu simptomlar varsa, həkimə müraciət etmək və müayinədən keçmək ən yaxşısıdır.

"Qışlama Miyokard" diaqnozu necə qoyulur?

Bu vəziyyəti dəqiq diaqnoz qoymaq üçün bir sıra mürəkkəb testlər tələb olunur. Bu testlər ürək əzələsinin "yatmış" və ya "ilişib qalmış", lakin dirçəldilə bilən hissələri ilə ölü və çapıqlı və dirçəldilə bilməyən hissələrini ayırd etməyə kömək edə bilər.

Həkimlərin bu məqsədlə istifadə etdiyi əsas testlərdən bəziləri bunlardır:

• 'Dobutamin Stress Exokardioqramı': Bu, ürəyinizi məşq edirmiş kimi stimullaşdırmaq üçün sizə bir dərman ('(Dobutamin)' adlanır) verilməsini nəzərdə tutur. Daha sonra kardioloq ürəyinizin istirahətdə necə işlədiyini və dərmanın dozası artırıldıqda necə işlədiyini izləyəcək. Əgər dərman verildikdə ürək əzələsinin işləmə qabiliyyəti artırsa, bu, sizdə '(Heyrətlənmiş Miokard)' və ya '(Qışlama Miokard)' adlı bir vəziyyət olduğunu göstərir. Əgər dərmanın dozası artırıldıqdan sonra belə əzələ yığılmırsa, bu, əzələnin öldüyünü və çapıqlandığını göstərir.
• Ürək MRT müayinəsi:Bu, ürək əzələnizin çox aydın və ətraflı şəkillərini çəkmək üçün güclü bir maqnit və radio dalğalarından istifadə edir. Bu şəkillərdəki ürək əzələsinin görünüşünə və qalınlığına baxaraq həkimlər hansı toxumanın çapıqlı (ölü), hansının normal olduğunu və hansının "hərəkətsiz" və ya "ilişib qaldığını" dəqiq deyə bilərlər.
• Ürək Pozitron Emissiya Tomoqrafiyası (PET): Bu müayinə təhlükəsiz səviyyədə radioaktiv material və xüsusi kameradan istifadə edir. Bu müayinə ürək əzələnizin hansı hissələrinin normal işlədiyini və hansı hissələrdə çapıqlı və ya ölü toxuma olduğunu göstərir.

Bu testlər bir az mürəkkəb görünsə də, dəqiq vəziyyətinizi anlamaq və sizin üçün ən yaxşı müalicəni seçmək üçün çox vacibdir.

"Qışlama Miokard" (yatmış ürək əzələsi) müalicə edilə bilərmi? Müalicə üsulları hansılardır?

Bəli, bu, ən yaxşı xəbərdir! Bu vəziyyət müalicə ilə müalicə edilə bilər. Əsas məsələ ürək əzələsinin qan axınının azaldığı hissəyə yaxşı qan axınını bərpa etməkdir. Bunun üçün iki əsas müalicə üsulu var:

• Angioplastika: Bu, tıxanmış qan damarına uzun, nazik bir boru (kateter) daxil etmək və lövhəni çıxarmaq və damarı genişləndirmək üçün borunun ucuna kiçik bir balon şişirtməkdən ibarətdir. Bəzən damarın yenidən bağlanmasının qarşısını almaq üçün onun içinə tor kimi bir cihaz (stent) yerləşdirilə bilər.
• Koronar Arter Bypass Cərrahiyyəsi (KABC): Bu, bədəninizin başqa bir hissəsindən (məsələn, ayağınızdan və ya sinənizdən) sağlam bir qan damarının götürülməsini və ürəyinizdəki tıxanmış arteriyanı keçərək qanın axması üçün yeni bir yol yaratmağı əhatə edən bir cərrahi prosedurdur. Bu, yol tıxandıqda bir bypass yolu qurmaq kimidir.

Bu müalicələrdən sonra, sağalmanıza kömək etmək üçün sizə "Ürək Reabilitasiyası" proqramı da göndərilə bilər. Bu, gücünüzü və fiziki formanızı artırmağa, ürək sağlamlığı vərdişləri inkişaf etdirməyə kömək edən tibbi nəzarət altında həyata keçirilən məşq proqramıdır.

"Miokardın iflic olması"nın müalicəsi hansılardır?

Ürək əzələsinin tıxanmasının müalicəsi, koronar ürək xəstəliyi və ürək çatışmazlığı üçün standart müalicələrlə əsasən eynidir. Ən çox istifadə edilən dərmanlardan bəziləri bunlardır:

• Aspirin
• Beta-blokerlər
• Statinlər (xolesterolu salan dərmanlar)
• "AÇF inhibitorları" və ya "Anjiotenzin II reseptor blokerləri" ( qan təzyiqini tənzimləyən və ürəyi qoruyan dərmanlar)

Həkim vəziyyətinizi araşdıracaq və sizin üçün ən uyğun dərmanı təyin edəcək.

Bu vəziyyətlərdən özünüzü necə qorumalısınız?

Bu xəstəliklərin riskini azaltmağın ən yaxşı yolu ürəyinizə yaxşı qulluq etməkdir. Bu o deməkdir ki:

• Sağlam bir pəhrizə riayət etmək:Yağ, şəkər və duz az, tərəvəz və meyvələrlə zəngin bir pəhriz.
• Mütəmadi məşq: Gündə 30 dəqiqə gəzmək kimi sadə bir şey belə yaxşıdır.
• Siqaretdən çəkinin: Siqaret çəkmək ürək üçün çox zərərlidir.
• Spirtli içkilərin istehlakının məhdudlaşdırılması.
• Sağlam çəki saxlamaq.
• Stressin idarə olunması.
• Əgər diabet, yüksək təzyiq və ya yüksək xolesterol kimi xəstəlikləriniz varsa, onları yaxşı nəzarətdə saxlayın.
• Əgər həkiminiz bunu təyin edibsə, xolesterolu aşağı salmaq üçün statinlər və ya qan laxtalanmasının qarşısını almaq üçün aspirin kimi dərmanlar gündəlik qəbul edin.

Şəxsi riskinizi və müalicə ehtiyaclarınızı müəyyən etmək üçün Amerika Kardiologiya Kolleci və ya Avropa Kardiologiya Cəmiyyəti kimi təşkilatların risk kalkulyatorlarından da istifadə edə bilərsiniz. Bununla belə, əgər artıq ürək xəstəliyiniz varsa, riskiniz barədə həkiminizlə danışmaq ən yaxşısıdır. Bu hallarda , təlimatlara əsaslanan tibbi terapiyanın infarkt, ürək çatışmazlığı və hətta ölüm riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaltdığı göstərilmişdir.

Proqnoz nədir?

Bu xəstəliyə (biz buna "proqnoz" deyirik) malik bir insanın gələcək sağlamlığı bir neçə amildən asılıdır. Məsələn:

• Ürəyin nasos qabiliyyəti nə qədər azalıb.
• Həkimin təyin etdiyi dərmanı dəqiq istifadə edib-etməməyiniz.
• İstər "(Angioplastika)"/"(Stent)" və ya "(CABG)" əməliyyatı üçün uyğun olmağınız.

Koronar arteriya xəstəliyi olan insanlar gələcəkdə ürək problemlərinin inkişaf riskini ömürlük daşıyırlar. Əgər koronar arteriyalarınız yenidən tıxanarsa, ürək əzələniz yenidən "qış yuxusuna" düşə bilər.

Vacibdir: Qış yuxusuna gedən miokard, koronar arteriya xəstəliyi olan insanlarda koronar arteriyanın ağır tıxanması səbəbindən ürək əzələ toxumasına qan axını uzun müddət məhdudlaşdıqda baş verir. Stomatit qan axını qəfil azaldıqda baş verir. Qan axını bərpa olunarsa, ürək əzələniz nisbətən qısa müddət ərzində yenidən yığılmalıdır. Bu vəziyyətlərin hər ikisi müalicə edilə bilər. Bu vəziyyətlərin təkrarlanmasının qarşısını almaq üçün ürəyinizə yaxşı qulluq etmək vacibdir.

Yadda saxlamaq lazım olan vacib şeylər (Evə aparma mesajı)

Yaxşı, gəlin danışdıqlarımızdan yadda saxlamağınız lazım olan şeyləri ümumiləşdirək:

• Qış yuxusunda olan miokard və heyrətlənmiş miokard ürək əzələsinə qan axınının azalması səbəbindən meydana gələn iki vəziyyətdir.
• Bu vəziyyətlərin hər ikisində ürək əzələsi ölmür, amma düzgün işləmir. Bu, infarktdan fərqlidir.
• Bu vəziyyətlərin hər ikisi tez-tez müalicə edilə bilər! Qan dövranını bərpa etmək və zəruri hallarda tibbi yardım almaq vacibdir.
• Nəfəs almaqda çətinlik, sinə ağrısı və ya ayaqlarınızda şişkinlik kimi simptomlarınız varsa, vaxt itirmədən həkimə müraciət edin.
• Bu xəstəliklərin riski sağlam həyat tərzinə riayət etməklə və mövcud tibbi vəziyyətləri (məsələn, diabet və yüksək təzyiq) idarə etməklə azaldıla bilər.
• Əgər ürək xəstəliyiniz varsa, həkiminizin göstərişlərinə dəqiq əməl etmək və müntəzəm testlərdən keçmək çox vacibdir.

Ürəyiniz ən qiymətli varlığınızdır. Ona görə də ona diqqət edin. Ümid edirəm ki, bu məlumat sizin üçün faydalı olacaq!

Ürək xəstəliyi, qış yuxusuna gedən miokard, şok miokard, infarkt, koronar arteriya xəstəliyi, angioplastika, şuntlama əməliyyatı