Bəzən heç bir səbəb olmadan özünüzü yorğun, başgicəllənmiş və ya sinənizdə döyüntü hiss edirsinizmi? Bəzən bunları normal hesab edib onları görməzdən gəlirik. Lakin bu, bədəninizdəki kiçik bir kimyəvi dəyişikliyin əlaməti ola bilər. Yəni, qanınızdakı kalium səviyyəsi lazım olduğundan daha çox artıb. Tibbdə bu vəziyyətə hiperkalemiya deyirik. Narahat olmayın, bu ad böyük bir problem kimi səslənsə belə, gəlin bunu sadə və dəqiq başa düşək.
Kalium nədir? Niyə bizim üçün vacibdir?
Sadə dillə desək, kalium bədənimizin fəaliyyəti üçün vacib olan və kiçik bir elektrik cərəyanı kimi fəaliyyət göstərən bir mineraldır. Tibbdə buna elektrolit deyirik. Bədənimizi mürəkkəb bir maşın kimi düşünün. Bu maşının düzgün işləməsi üçün bir "cərəyana" ehtiyacı var. Kalium bədənimizə belə kömək edir.
Kaliumun bədənimizdə yerinə yetirdiyi bəzi əsas funksiyalar bunlardır:
- Əzələ funksiyası üçün: Qolunuzu uzatdığınız, güldüyünüz və ya gəzdiyiniz zaman bütün bunlar əzələlərin yığılmasını və uzanmasını tələb edir. Kalium məhz buna kömək edir.
- Sinir sistemi: Sinirlər beyindən bədənin digər hissələrinə və bədənin bəzi hissələrindən beyinə mesajlar ötürür. Kalium bu elektrik siqnalının düzgün ötürülməsi üçün vacibdir.
- Hüceyrələr üçün qidalanma: Kalium bədənimizdəki trilyonlarla hüceyrənin qida maddələrini mənimsəməsinə və hüceyrələrin içərisində yığılan tullantı məhsulların xaric olmasına kömək edir.
- Qan Təzyiqinin Nəzarəti: Yediyimiz duz (natrium) qan təzyiqini artıra bilər. Kalium həmin duzun təsirlərini tarazlaşdırmağa və qan təzyiqini idarə etməyə kömək edir.
Bəs bu kalium səviyyələri necə artır?
Kalium qəbul etdiyimiz qidalardan alırıq. Banan, portağal və bəzi meyvə və tərəvəzlər kaliumla zəngindir. Normalda bədənimiz ehtiyac duyduğu miqdarda kalium qəbul edir və artıq olan kalium böyrəklərimizdən süzülərək sidiklə xaric olur. Böyrəkləri bədənimizdəki iki super "filtr" kimi düşünün.
Lakin, bu iki filtrdə problem varsa, məsələn, xroniki böyrək xəstəliyi kimi bir problem varsa, bu artıq kaliumdan xilas ola bilməyəcək. Daha sonra həmin artıq kalium qanda toplanmağa başlayır. Buna hiperkalemiya deyirik.
Ən əsası, qanda kalium səviyyəsi çox yüksək olarsa, bu, ürəyimizin fəaliyyətinə birbaşa təsir göstərə bilər. Bu, ürək döyüntülərinin nizamsızlığına, sinə ağrısına və bəzən hətta infarkt kimi ciddi vəziyyətlərə səbəb ola bilər.
Normalda, sağlam bir yetkinin qan kalium səviyyəsi litrdə 3,5 ilə 5,0 millimol (mmol/L) arasında olmalıdır. Bu rəqəm 5,5-dən yüksəkdirsə, biz bunu hiperkalemiya hesab edirik. Bu səviyyə 6,5-dən yüksəkdirsə, bu, təcili tibbi yardım tələb edən ciddi bir vəziyyətdir.
Bunun əlamətləri hansılardır? Bunu necə tanıya bilərik?
Buradakı ən böyük çətinliklərdən biri yüngül hiperkalemiyası olan insanların əksəriyyətində heç bir simptom müşahidə edilməməsidir. Hətta müşahidə olunsa belə, onlar o qədər yaygındır ki, biz onlara çox diqqət yetirmirik. Bəzən bu simptomlar ortaya çıxır və yox olur, ya da həftələr və ya aylar ərzində tədricən artır.
Aşağıdakı cədvəldə bu simptomların nə olduğunu görək.
| Simptom səviyyəsi | Hiss edilə bilən şeylər |
|---|---|
| Yüngül simptomlar |
|
| Ağır simptomlar (təcili yardım tələb edir) |
|
Bu vəziyyətin əsas səbəbi nədir?
Daha əvvəl müzakirə etdiyimiz kimi, əsas və ən çox yayılmış səbəb böyrək xəstəliyidir. Böyrəklər düzgün işləmədikdə, qandakı tullantı məhsulları, xüsusən də kalium düzgün şəkildə süzülmür.
Bundan əlavə, aşağıdakılar hiperkalemiyaya səbəb ola bilər:
- Kaliumla zəngin qidalar yemək: Bəzi insanlar hətta kalium tərkibli əlavələr qəbul edirlər. Bunları tibbi məsləhət olmadan qəbul etmək təhlükəli ola bilər.
- Bəzi dərman növləri:Bəzi dərmanlar, xüsusən də yüksək təzyiq üçün istifadə edilənlər, kalium ifrazını azalda və qan səviyyəsini artıra bilər.
- Diabet: Bu risk nəzarətsiz diabet xəstələrində daha yüksəkdir.
- Addison xəstəliyi: Bu, hormonlarla əlaqəli bir vəziyyətdir.
- Geniş yanıqlar: Bədənin böyük bir hissəsi yandıqda, hüceyrələr zədələnir və onların kalium ionları qanda toplana bilər.
- Bəzi genetik xəstəliklər: Bunlar çox nadirdir.
Həkim bunu necə dəqiq diaqnoz qoyur?
Əksər hallarda bu vəziyyət təsadüfən aşkar edilir. Yəni, başqa bir vəziyyət üçün qan analizi verdiyiniz zaman, hesabatda kalium səviyyənizin yüksəldiyini görə bilərsiniz. Bunun üçün xüsusi qan analizi serum kalium testidir.
Bundan əlavə, həkiminiz başqa bir test, yəni EKQ (Elektrokardioqram) testi təyin edə bilər.
- EKQ testi: Bu, ürəyinizin elektrik fəaliyyətini, yəni ürəyinizin ritmini qeyd etmək üçün edilir. Qanda kalium səviyyəsi artdıqda, ürəyin elektrik naxışında (ritmində) dəyişikliklər baş verir. EKQ-də pik T dalğaları hiperkalemiyanın ilk əlamətlərindən biridir. Bu, həkiminizə kalium səviyyəsinin ürəyə təsir etməyə başlayıb-başlamadığını anlamağa kömək edə bilər.
Bunun müalicə üsulları hansılardır?
Müalicə qanınızdakı kalium səviyyəsinin nə qədər yüksək olduğundan və buna səbəb olan amillərdən asılıdır. Narahat olmağa dəyməz, bu, idarəolunan bir vəziyyətdir.
Əsas müalicə üsullarından bəziləri bunlardır:
| Müalicə üsulu | Sadə dillə desək... |
|---|---|
| Diuretiklər | Biz bunları adətən "su həbləri" adlandırırıq. Bu dərmanlar böyrəkləri stimullaşdırır və onların daha çox sidik ifraz etməsinə səbəb olur. Artıq kalium və natrium sidiklə birlikdə bədəndən xaric olur. |
| Dərman idarəçiliyi | Artıq qəbul etdiyiniz bəzi dərmanlar (məsələn, qan təzyiqi dərmanı) kalium səviyyənizin artmasına səbəb ola bilər. Əgər belədirsə, həkiminiz həmin dərmanı qəbul etməyi dayandırmaq və ya sizi başqa bir dərmana keçirmək qərarına gələ bilər. Həkiminizin məsləhəti olmadan dərman qəbulunuzu heç vaxt dayandırmayın. |
| Kalium bağlayıcıları | Bu dərmanların məqsədi yediyimiz qidadakı kaliumun bağırsaqlarda tutulması və nəcislə birlikdə xaric edilməsidir. Bu o deməkdir ki, onlar kaliumun qana hopmasına imkan vermir. |
| V/D Terapiyası (Venadaxili Terapiya) | Əgər kalium səviyyəniz çox yüksək və təhlükəli dərəcədə yüksəkdirsə, bu, xəstəxanada venadaxili olaraq verilən, salin məhlulu kimi bir müalicədir. Buraya ürəyi qorumaq üçün kalsium qlükonat və qandakı kaliumun hüceyrələrə daşınması üçün insulin daxildir. |
| Dializ | Bu müalicə böyrək çatışmazlığı olan və ya digər müalicələrlə kalium səviyyələrini azalda bilməyən insanlar üçün istifadə olunur. Sadə dillə desək, bu, qanın bir hissəsini süzmək, istənməyən maddələri və artıq kaliumu təmizləmək üçün bir cihazdan istifadə etməyi əhatə edir. |
Bu vəziyyətin qarşısını necə alırıq və necə idarə edirik?
Bunun qarşısını almağın ən yaxşı yolu böyrək sağlamlığınıza diqqət yetirmək və pəhrizinizi tənzimləməkdir.
Kalium az olan pəhriz
Əgər hiperkalemiya riski altındasınızsa, kalium miqdarı az olan pəhrizə keçmək barədə həkiminizlə və ya diyetoloqla danışmağınız ən yaxşısıdır. Bəzi kalium miqdarı yüksək olan qidaları tamamilə aradan qaldırmalı və ya məhdudlaşdırmalı ola bilərsiniz.
Kaliumla zəngin olan və məhdudlaşdırılmalı və ya istifadəsindən çəkinilməli qidalar:
- Meyvələr: banan, portağal, qreyfrut, qovun, avokado, kişmiş, xurma, quru ərik.
- Tərəvəzlər: Ispanaq, pomidor, kartof, şirin kartof, çuğundur, göbələk, balqabaq.
- Digər: pomidor sousu, ketçup, mal əti, balıq, bir az konservləşdirilmiş meyvə şirələri.
- Duz əvəzediciləri: Bazarda olan bəzi "az duzlu" əvəzedicilərin tərkibində kalium xlorid var. Bunlardan istifadə etməkdən çəkinin.
Vacibdir: Bu qidalar siyahısından narahat olmayın. Bu, hər şeyi yeməyi dayandırmalı olduğunuz anlamına gəlmir. Həkiminiz, vəziyyətinizdən asılı olaraq, hansı qidaları və nə qədər məhdudlaşdırmalı olduğunuzu dəqiq şəkildə məsləhət verəcək.
Nə vaxt həkimə müraciət etməliyik? Nə vaxt ETU-ya getməliyik?
Bu çox vacibdir. Hiperkalemiyanız olduğunu bilirsinizsə, həkiminizin tövsiyə etdiyi kimi qanınızı müntəzəm olaraq analiz etdirməyiniz vacibdir.
Bu ümumi simptomlar varsa, həkiminizə müraciət edin:
- Tez-tez mədə ağrıları
- İshal
- Ürəkbulanma və qusma
- Səbəbsiz yorğunluq
Lakin, aşağıdakı ciddi simptomlardan hər hansı birini hiss etsəniz, dərhal ən yaxın xəstəxananın Təcili Yardım Bölməsinə (ETU) getməlisiniz:
- Nəfəs almaqda çətinlik
- Həddindən artıq əzələ zəifliyi (hətta ayaq üstə dura bilməmək)
- Şiddətli sinə ağrısı
- Zəif və ya yavaş nəbz sürəti
Bu simptomlar kalium səviyyəsinin ürəyə və bədənə ciddi təsir etdiyini göstərir.
Evə Aparmaq Mesajı
- Hiperkalemiya qanda kaliumun yüksək səviyyəsidir. Ən çox böyrək xəstəliyi olan insanlarda baş verir.
- Çox vaxt erkən mərhələlərdə heç bir simptom olmur. Buna görə də, böyrək xəstəliyi, diabet və ya yüksək təzyiq kimi risk faktorlarınız varsa, həkiminizin göstərişi ilə mütəmadi olaraq qanınızı müayinə etdirin.
- Sinə ağrısı, nəfəs almaqda çətinlik və ya ağır əzələ zəifliyi kimi ciddi simptomlar hiss edirsinizsə, dərhal xəstəxananın Təcili Yardım şöbəsinə (ETU) müraciət edin.
- Bu vəziyyət kaliumla zəngin qidaların (məsələn, banan, portağal, pomidor, kartof) qəbulunu məhdudlaşdırmaqla və dərmanı həkiminizin təyin etdiyi kimi tam olaraq qəbul etməklə yaxşı idarə oluna bilər.
- Tibbi məsləhət olmadan dərmanlarınızı heç vaxt dayandırmayın və ya dəyişdirməyin.
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin