Susuzlaşmısınız? Gəlin hipovolemiya haqqında dəqiq məlumat əldə edək!

Heç huşunuzu itirəcəyinizi və ya başgicəllənəcəyinizi hiss etmisinizmi? Yaxud böyük bir qəzadan sonra, günlərlə davam edən şiddətli qusma və ya ishaldan sonra "bütün mayelərinizi itirdiyinizi" deyirik. Belə vaxtlarda bədəninizdəki, xüsusən də qanınızdakı maye miqdarı əhəmiyyətli dərəcədə azala bilər. Bu gün danışacağımız vəziyyət hipovolemiya adlanır. Bu, sadə bir məsələ deyil və diqqət yetirməsəniz, həyati təhlükə yarada bilər. Beləliklə, gəlin bu barədə ətraflı danışaq.

Hipovolemiya nədir?

Sadə dillə desək, hipovolemiya, bədəninizdə qan dövranı sisteminizin düzgün hərəkət etməsi üçün əsasən qanın kifayət qədər maye həcminin olmamasıdır. "Maye" yalnız su deyil, həm də qanınızın vacib bir hissəsi olan plazma və limfa mayesini əhatə edə bilər. Limfa, bədəndən toksinləri və tullantıları çıxarmağa kömək edən ağ qan hüceyrələri ilə dolu xüsusi bir mayedir.

Təsəvvür edin, bədən çəkimizin təxminən 50%-dən 60%-ə qədəri mayedən ibarətdir. Beləliklə, bu hipovolemiya vəziyyətində bədəninizdəki ümumi maye həcminin 15%-dən çoxu azalır. Bu, mütləq təcili tibbi yardım tələb edən bir vəziyyətdir. Çünki müalicə olunmazsa, həyati orqanlarımıza zərər vurma, şok və ya hətta ölüm ehtimalı yüksəkdir.

Bəs hipovolemik şok nədir? Təhlükəlidirmi?

Bəli, Hipovolemik Şok Hipovolemiyanın ən ağır və təhlükəli formasıdır. Bu, təcili tibbi yardım tələb edən bir vəziyyətdir. Burada baş verən odur ki, ürəyin həddindən artıq maye və ya qan itkisi səbəbindən bədən boyunca qan vura bilməməsidir. Bunu susuz bir mühərrik kimi düşünün. Bu Hipovolemik Şok səbəbindən bədənin orqanları bir-bir sıradan çıxmağa başlaya bilər.

Hipovolemik şok adətən bir insanın bədən mayesinin 20%-dən çoxunu birdən itirməsi zamanı baş verir. Buna ciddi xəsarətlər (böyük kəsiklər, yanıqlar), daxili qanaxma və ya günlərlə davam edən şiddətli qusma və ya ishal səbəb ola bilər.

Hipovolemiyaya daha çox kimlərdə rast gəlinir? Bu, geniş yayılmış bir vəziyyətdirmi?

Əslində, hipovolemiya adlanan bu vəziyyət hər kəsdə inkişaf edə bilər. Bunun nə qədər yaygın olduğuna dair dəqiq statistika olmasa da, qəfil xəstəlikləri olan insanlarda, ciddi qəza keçirənlərdə və reanimasiya şöbələrində olan ağır xəstələrdə daha çox rast gəlinir.

Hipovolemiya bədənimizə necə təsir edir?

Bədənimizdəki hər bir orqanın düzgün işləməsi üçün lazımi miqdarda maye, yəni qan qəbul etməlidir. Bu, bağdakı çiçəklər kimidir. Yağış yağmayan zaman çiçəklər su olmadan solur, elə deyilmi? Eyni şəkildə, bədənimiz maye çatışmazlığı zamanı "solur" bilər. Əgər həkim sizdə hipovolemiya olduğunu müəyyən edərsə , sizə əlavə maye verəcək. Yağışlı mövsümdə bitkiləri vedrə su ilə suladığımız kimi, bədən də itirilmiş mayeni bərpa edir.

Hipovolemiyanın simptomları hansılardır?

Bu simptomlar insandan insana dəyişə bilər və vəziyyətin ağırlığından asılı olaraq intensivliyi də dəyişə bilər. Ümumi simptomlara aşağıdakılar daxildir:

• Ayaq üstə durarkən başgicəllənmə hissi.
• Quru dəri və ağız.
• Yorğun və ya cansız hiss.
• Əzələ krampları.
• Sidik ifrazının olmaması və ya ifraz olunan sidik miqdarının azalması və tünd rəngə çevrilməsi.

İndi isə Hipovolemik Şok kimi ağır, həyati təhlükə yaradan vəziyyətin simptomlarına nəzər salaq:

• Çaşqınlıq.
• Nəfəs almaqda çətinlik və ya sürətli nəfəs alma.
• Həddindən artıq tərləmə.
• Huşunu itirmək.
• Aşağı qan təzyiqi.
• Aşağı bədən istiliyi.
• Solğun dəri rəngi və ya bəzən dodaqlarda və dəridə mavimsi bir çalar (siyanoz).

Xüsusilə qəzadan sonra şiddətli qusma/ishal ilə müşayiət olunan bu simptomları hiss edirsinizsə, dərhal xəstəxananın təcili yardım şöbəsinə müraciət etməyinizə əmin olun.

Hipovolemiya niyə baş verir? Səbəbləri nələrdir?

Hipovolemiyanın əsas səbəbi bədəndən maye və ya qan itkisidir. Bunun bir neçə yolu var:

• Zədə: Bədən səthində kəsiklər, yanıqlar və digər xəsarətlər.
• Xəstəliklər: Davamlı qusma və ishal kimi simptomlarla müşayiət olunan vəziyyətlər (məsələn, şiddətli mədə pozğunluğu, bəzi virus qızdırmaları).
• Daxili qanaxma: Nədənsə bədənin daxilində qanaxma. Bu, kənardan görünmədiyi üçün təhlükəli ola bilər.
• Susuzlaşma və ya qidalanma pozğunluğu: Bədənə kifayət qədər su və duzların (elektrolitlərin) daxil olmaması səbəbindən qan həcmi azalır.
• Həddindən artıq tərləmə: Ağır idman zamanı və ya həddindən artıq tərləməyə səbəb olan bir xəstəliyiniz varsa (hiperhidroz).

Hipovolemiyanı necə aşkar edirsiniz?

Həkimə müraciət etdiyiniz zaman o, əvvəlcə sizdən tibbi tarixçəniz barədə soruşacaq. Daha sonra fiziki müayinə aparacaq və maye və natrium səviyyənizi yoxlamaq üçün bir neçə test təyin edə bilər. Natrium səviyyəsinin aşağı olması da hipovolemiyanın əlamətidir. Əgər bu testlər sizdə hipovolemiya olduğunu təsdiqləsə, həkim daha sonra maye səviyyənizin aşağı olmasının dəqiq səbəbini öyrənməyə çalışacaq. Çünki səbəbi tapmaq müalicəyə tez başlamağınıza kömək edəcək.

Bunun üçün hansı testlər aparılır?

Bu vəziyyəti təsdiqləmək üçün həkim bir neçə müayinə təyin edə bilər:

• Dəri və selikli qişa müayinəsi: Fiziki müayinə zamanı həkim dərinizi, ağzınızın içini, dilinizi və burnunuzu quruluq üçün yoxlayacaq. Quruluq bu xəstəliyin simptomudur.
• Nəbz döyüntüsü, bədən istiliyi və qan təzyiqi: Bunlar fərqin olub olmadığını görmək üçün oturarkən və ayaq üstə olarkən ölçüləcək. Həmçinin, vəziyyətinizi dəyişdirərkən başgicəllənmə kimi simptomları da yoxlayacaqlar.
• Böyrək funksiyasını yoxlamaq üçün qan və ya sidik testləri.
• Ultrasəs və ya exokardioqram kimi görüntüləmə testləri.

Hipovolemiya necə müalicə olunur?

Bu vəziyyətdən qurtulmağın ən yaxşı yolu müalicəyə erkən başlamaqdır. Müalicənin əsas məqsədi bədənin itirilmiş maye həcmini bərpa etməkdir. Buna maye reanimasiyası deyilir. Bu, damar vasitəsilə (venadaxili - venadaxili) maye verilməsini əhatə edir. Verilən mayenin növü bədəninizin hansı növ mayeyə ehtiyac duyduğundan asılı olaraq dəyişə bilər:

• Qan köçürməsi: Bədəndən itirilən qanı əvəz etmək üçün donordan qan verilir.
• Kristalloid məhlulları: Bunlar duz (duzlu su), şəkər (dekstroza) və ya natrium, xlorid, kalium, kalsium və laktat Ringer məhlulu əlavə etməklə hazırlanan məhlullardır.
• Kolloidlər: Bunlar böyük hissəciklər ehtiva edir. Bunlar qan damarlarının içərisində qalır. Nümunələrə albumin və hetastarx daxildir.

Həkiminiz sizə bu mayeni verməklə yanaşı, hipovolemiyanızın səbəbini də müalicə edəcək. Buraya aşağıdakılar daxildir:

• Əgər infeksiya və ya xəstəlik varsa, müalicə edin.
• Əgər yara varsa, onu sağaltmaq üçündür.
• Bədənin çatışmayan qida maddələrini (məsələn, natrium və ya elektrolitlər) təmin etmək.

Müalicədən sonra sağalmaq nə qədər çəkir?

Hipovolemiya yalnız bədənin maye səviyyəsi bərpa olunana qədər davam edir. Bu, bir neçə gündən bir neçə həftəyə qədər davam edə bilər. Müalicə başladıqdan sonra mayelər tədricən verilir. Birdən çox miqdarda verməyin. Əvvəlcə daha çox venadaxili maye qəbul edə, sonra maye səviyyəniz 100%-ə yaxınlaşdıqca miqdarı azalda və maye səviyyəniz sabitləşdikdə və simptomlarınız yox olduqda müalicəni dayandıra bilərsiniz.

Hipovolemiya riskini necə azaltmaq olar?

Hipovolemiya bəzən nəzarətimizdən kənar xarici amillər səbəbindən baş versə də, riski azaltmaq üçün edə biləcəyimiz bir neçə şey var:

• Əgər infeksiya, zədə və ya xəstəlik inkişaf etdirirsinizsə, mümkün qədər tez müalicə alın.
• Həddindən artıq tərləməyə səbəb olan fəaliyyətlərdən mümkün qədər çəkinin. Əgər belədirsə, arada bol su için.
• Həmişə bol su için və susuz qalmayın.
• Özünüzü kəsiklərdən və yanıqlardan qorumaq üçün (məsələn, işdə, ev işləri ilə məşğul olarkən) Fərdi Mühafizə Vasitələrindən (FMV) istifadə edin.

Hipovolemiya inkişaf etsə nə baş verər? Perspektiv necədir?

Bu xəstəliyə yoluxmuş hər kəs üçün nəticə eyni deyil. Bu, qan və ya maye itkisinin səbəbinin dayandırılıb düzgün müalicə oluna biləcəyindən asılıdır. Lakin, əgər vəziyyət erkən diaqnoz qoyulub müalicə olunarsa, adətən sağalmaq mümkündür. Müalicə olunmazsa və ya çox gec müalicə olunarsa, həyati təhlükə yarada bilər, orqanlara daimi ziyan vura və ya hətta ölümə səbəb ola bilər.

Bədəndə itirilmiş maye səviyyəsini bərpa etmək üçün müalicəyə başlandıqdan sonra, simptomlar tədricən azalır və bədənin maye səviyyəsi normallaşdıqda tamamilə yox olur.

Özümə necə qulluq edim? (Özümə qulluq)

Hipovolemiyanız olduğunu bildikdən sonra özünüzə qulluq etmək üçün edə biləcəyiniz bir neçə şey var:

• Yaxşıca dincəl.
• Bir müddət ağır işlərdən uzaq durun.
• Həmişə bol su için və susuzlaşmanın qarşısını alın.
• Balanslı, qidalı bir pəhriz yeyin.

Təcili Tibbi Yardım Bölməsinə (ETU) nə vaxt getmək lazımdır?

Hipovolemiya simptomlarınız varsa, xüsusən də aşağıdakı hadisələrdən hər hansı birindən sonra baş verərsə, dərhal xəstəxananın təcili yardım şöbəsinə müraciət edin:

• Yanıq, kəsik və ya digər xəsarət kimi qəzadan sonra.
• Davamlı qusma və ya ishal ilə müşayiət olunan şiddətli mədə ağrısı kimi bir xəstəlikdən sonra.
• Bir gün yeyə və içə bilmədikdən sonra.
• Normaldan daha çox tərləməyə səbəb olan bir fəaliyyətdən və ya hadisədən sonra.

Həkimə hansı sualları verməliyəm?

Həkimə gedərkən bu sualları vermək yaxşı olar:

• Nə qədər müddətə venadaxili mayelər (duzlu məhlul) qəbul etməliyəm?
• Qan itkimə səbəb nədir?
• Müalicədən sonra normal fəaliyyətimə nə vaxt qayıda bilərəm?
• Müalicədən sonra susuzlaşmamaq üçün özümü necə qoruya bilərəm?

Hipovolemiya ilə Hipervolemiya arasındakı fərq nədir?

Hipovolemiya və hipervolemiya bədəninizdəki maye və ya qan miqdarını ifadə edən hər iki vəziyyətdir. "Hipo" sözü "aşağı" və ya "az" deməkdir. "Hiper" isə "artıq" və ya "daha çox" deməkdir. Beləliklə, hipovolemiyanız varsa, bədəninizdə kifayət qədər maye yoxdur. Hipervolemiyanız varsa, bədəninizdə çox maye var.

Nəhayət, yadda saxlamalı şeylər

Bədəndən qan və ya maye itkisi təcili müalicə tələb edən çox ciddi bir vəziyyətdir. Əgər bu yaxınlarda qəza keçirmisinizsə və ya xəstəliyiniz varsa və hipovolemiya simptomları yaşayırsınızsa, dərhal təcili yardım şöbəsinə müraciət edin.

Əgər çox yüngül simptomlarınız varsa, həkiminizə müraciət edin və bədəninizin itirdiyi mayeləri necə bərpa etməyin yolları barədə danışın. Bol maye içmək və kifayət qədər istirahət etmək bu vəziyyəti idarə etməyə kömək edə bilər. Əgər sizə bu xəstəlik diaqnozu qoyulubsa, bu, müvəqqəti olaraq normal fəaliyyətlərinizə mane ola bilər, lakin hipovolemiya müalicəsi ilə bədəninizin mayeləri normal vəziyyətə qayıtdıqca normal vəziyyətə qayıda bilərsiniz.

Hipovolemiya , Hipovolemiya, Dehidratasiya, Qan həcminin azalması, Hipovolemik şok, Hipovolemik şok, Təcili yardım