Tez-tez ürək yanması? Bu, qastroezofageal reflüks xəstəliyi (QERX) ola bilər!

Universitetdə Çamari adlı bir dostum var idi. O, tez-tez yemək yedikdən, xüsusən də ədviyyatlı Şri-Lanka yeməklərindən və ya gecə qəlyanaltılarından sonra mədə ağrısından şikayət edərdi. Çamari bunun sadəcə həzmsizlik olduğunu düşünürdü, amma bir müddət sonra ürək yanması daha tez-tez baş verməyə başladı və hətta yuxusunu pozdu. Əvvəlcə "normal" hesab etdiyi şeyin Qastroezofageal Reflüks Xəstəliyi ( QESX ) olduğu məlum oldu. Mədə turşusu boğaza qalxdıqda belə olur. Yanma və narahatlığa səbəb olan da budur.

Nəhayət, Çamari həkimə getdi. O, bir neçə həyat tərzi dəyişikliyi və bəzi dərmanlarla vəziyyətini idarə edə biləcəyini öyrəndi. Düşündüm ki, öyrəndiklərini sizinlə bölüşüm. Çünki QERX (Qastroezofageal Reflüks Xəstəliyi) düşündüyünüzdən daha çox yayılmış bir xəstəlikdir və onu idarə etməyin yolları var.

GERD-ni necə tanımaq olar? Ümumi simptomlar

Çamarinin əsas problemi tez-tez baş verən ürək yanmasıdır . Bəzən boğaza qədər hiss oluna bilər. Lakin GERD (Qastroezofageal Reflüks Xəstəliyi)-nin digər simptomları da var:

• Xüsusilə də uzananda ağzımda turş, acı bir dad hiss edirəm.
• Qida və ya mayelər boğaza geri qayıdır ki, bu da çox xoşagəlməzdir.
• Boğazda bir şeyin ilişib qaldığı hissi (buna qlobus hissi deyilir).
• Davamlı öskürək , səsdə dəyişikliklər.
• Bəzən udma çətinliyi və çəki itkisi kimi ağır simptomlar yarana bilər. Belə hallarda dərhal həkimə müraciət etməlisiniz.

Niyə GERD baş verir? Səbəbləri sadədir

Çamari öyrəndi ki, QERX (Qastroezofageal Reflüks Xəstəliyi) çox vaxt Aşağı Özofagus Sfinkterində (QÖS) yaranan problemdən qaynaqlanır. Sadə dillə desək, QÖS qida borusunun (QÖS) aşağı ucunda yalnız bir istiqamətə açılan bir klapan kimidir.Qida mədəmizə daxil olduqdan sonra (qastroezofageal reflüks xəstəliyi), bu klapan möhkəm bağlanır və qida və turşunun özofagusa geri qayıtmasının qarşısını alır.

Bunu su borusunda yalnız bir istiqamətə açılan bir klapan kimi düşünün. Qida qida borusundan mədəyə keçdikdən sonra bu "klapan" möhkəm bağlanmalıdır. Bu zaman mədədəki qida və qida borusundakı turşu yuxarı çıxmayacaq.

Lakin bu "klapan" və ya aşağı qida borusu sfinkteri (LES) zəiflədikdə və düzgün vaxtda bağlanmadıqda, mədə turşusu və qida yenidən qida borusuna qayıda bilər. Məhz bu zaman xoşagəlməz yanma və ürəkbulanma hissi yaranır.

Bu "klapan"ın düzgün işləməməsinə səbəb ola biləcək bir neçə amil var:

• Hiatal yırtıq : Bu , mədənin yuxarı hissəsi diafraqmadakı (sinə və qarın boşluqlarını ayıran əzələ membranı) bir dəlikdən çıxdıqda baş verir. Sanki mədənin bir hissəsi sinəyə itələnib. Bu baş verdikdə, "klapan" düzgün işləmir.
• Böyük miqdarda yemək yemək, gecə gec saatlarda yemək: Bu, həmin "klapan"a ( LES ) çox təzyiq göstərir.
• Piylənmə və hamiləlik: Bu, mədədə təzyiqi artırır. Hətta bu halda belə, həmin "klapan" düzgün bağlanmaya bilər.
• Həyat tərzinin də təsiri var. Məsələn, siqaret çəkirsinizsə, siqareti tərgitmək çox vacibdir və müntəzəm olaraq ibuprofen kimi dərmanlar qəbul edirsinizsə, bu şeylər "klapan" olan LES-i zəiflədə və turşu miqdarını artıra bilər.

Həyat tərzinin və pəhrizin təsiri

Çamari problemlərindəki qanunauyğunluqları anlamağa başladı. O, müəyyən qidaların və vərdişlərin xəstəliyini daha da pisləşdirdiyini anladı:

• Çoxlu yağ tərkibli qidalar (qızardılmış və ya yağlı qidalar) həzmi çətinləşdirir və reflüks riskini artırır.
• Kofein tərkibli içkilər, məsələn, qəhvə, çay və qazlı içkilər.
• Acılı qidalar, sitrus meyvələri, pomidor əsaslı souslar.
• Həm spirtli içkilər, həm də siqaretlər GERD simptomlarını artıra bilər.

Bu vərdişlər və qidalar mədənin "qapağı" olan LES-i boşalda və ya mədədə turşu miqdarını artıra bilər. Bu, turşunun daha asan çıxmasına səbəb olur.

GERD diaqnozu üçün hansı testlərdən istifadə olunur?

Çamari nəhayət həkimə müraciət edəndə, ona bunun GERD (Qastroezofageal Reflüks Xəstəliyi) olub olmadığını müəyyən etmək üçün bir neçə test aparması deyildi:

• Ambulator pH monitorinqi: Bu, boğaza nə qədər və nə qədər turşunun daxil olduğunu ölçür. Bu, bədənə kiçik bir cihazın bağlanmasını və təxminən 24 saat ərzində boğaza daxil olan turşu miqdarının qeyd edilməsini əhatə edir.
• Yuxarı Endoskopiya: Boğazda iltihabı və ya xoraları (ezofagit) yoxlamaq üçün ağızdan kiçik bir kameralı bir boru daxil edilir.
• Qida borusu: Bu , barium kimi kontrast maye içdikdən sonra bir neçə rentgen çəkməyi əhatə edir. Bu maye qida borusu və mədənin (qida borusu və mədə) rentgendə aydın görünməsinə imkan verir.

Bu testlər həkimə GERD-nin nə qədər ağır olduğunu görməyə və ən yaxşı müalicənin hansı olduğunu müəyyən etməyə kömək edə bilər.

GERD Müalicəsi: Çamari necə sağaldı?

Çamarinin müalicəsi həyat tərzində kiçik dəyişikliklərlə başladı. Daha sonra dərman qəbul etməyə başladı. Onun sağalmasına kömək edən bəzi şeylər bunlardır:

Həyat tərzi dəyişiklikləri

Çamari aşkar etdi ki, onun GERD-si kiçik dəyişikliklərlə əsasən idarə olunur:

• Tez-tez və az-az yemək mədəyə düşən təzyiqi azaldır.
• Gecə yeməyi dayandırmaq və yeməkdən sonra iki-üç saat yatmamaq.
• Yatağın baş hissəsini bir az yuxarıda saxlamaq gecələr xaricdən gələn turşu miqdarını azaldır.
• Əgər siqaret çəkirsinizsə , siqareti tərgitmək zamanla sizə böyük rahatlıq gətirəcək.

Dərmanlar

Təkcə həyat tərzi dəyişiklikləri kifayət etmədikdə, Çamarinin həkimi ona bəzi dərmanlar təyin etdi:

• Proton Nasosu İnhibitorları (PPI): Mədədə istehsal olunan turşu miqdarını azaldan Omeprazol və Esomeprazol kimi dərmanlar.
• H2 Reseptor Blokerləri: Nümunələrə Ranitidin və Famotidin daxildir. Bunlar tez təsir edir, lakin qısamüddətli rahatlama təmin edir.
• Antasidlər: Bunlar problem yarandıqda tez bir zamanda rahatlıq təmin edir.

Həkimlə müntəzəm olaraq danışmaq, dərmanların dozasını tənzimləmək və yan təsirlərdən qaçınmaq ona kömək etdi.

Cərrahi yolla müalicə

Bəzi insanlarda GERD o qədər ağır ola bilər ki, dərmanlara və ya həyat tərzi dəyişikliklərinə cavab vermir. Bu insanlar üçün cərrahiyyə əməliyyatı tələb olunur. Çamarinin əməliyyata ehtiyacı yox idi. Lakin, ağır GERD olan insanlar üçün fundoplikasiya (LES-i gücləndirmək üçün əməliyyat) və ya LINX reflüks idarəetmə sistemi kimi cərrahi prosedurlar mövcuddur.

GERD düzgün müalicə olunmazsa nə baş verir?

Çamari öyrəndi ki, düzgün müalicə edilmədikdə GERD problemlərə səbəb ola bilər.

• Özofagit: Qida borusunun iltihabı, yaralara və qanaxmaya səbəb ola bilər.
• Özofagus daralması: Özofagus daralır və qidanı udmağı çətinləşdirir.
• Barrett özofagusu: Turşuya davamlı məruz qalma özofagus hüceyrələrində dəyişikliklərə səbəb olur və xərçəng inkişaf riskini artırır.
• Diş problemləri: Turşu diş çürüməsinə səbəb ola bilər.

Tez-tez Verilən Suallar (FAQ)

Nəhayət

Əgər Çamari kimi tez-tez ürək yanması keçirirsinizsə, bu , QERX (Qastroezofageal Reflüks Xəstəliyi) ola bilər. Kiçik dəyişikliklər böyük fərq yarada bilər. Və bunun üçün yaxşı müalicə üsulları var. QERX-i lağa qoymayın, həkimə müraciət edin və sizin üçün uyğun bir müalicə planı hazırlayın.

Bu məqalə yalnız məlumatlandırma məqsədi daşıyır. Tibbi məsləhət deyil.