Döşlərinizdə bu dəyişikliklər varmı? Gəlin təhlükəli iltihabi döş xərçəngindən (IBC) xəbərdar olaq!

Döşünüzdə dəridə şişkinlik, şişkinlik və ya çuxurluq hiss etmisinizmi? Bəzən biz bunu sadə bir infeksiya kimi düşünürük, lakin bu, daha ciddi, sürətlə yayılan döş xərçəngi növü ola bilər. Bu gün biz nadir, lakin təhlükəli xərçəng növlərindən biri olan iltihabi döş xərçəngi və ya "(İltihabi Döş Xərçəngi - IBC)" haqqında danışacağıq.

İltihabi Döş Xərçəngi (İBX) nədir?

Sadə dillə desək, "(İltihabi Döş Xərçəngi - IBC)" çox sürətlə böyüyən, bir qədər qeyri-adi bir döş xərçəngi növüdür. Əksər döş xərçənglərindən fərqli olaraq, nadir hallarda şişkinliyə səbəb olur. Bunun əvəzinə, döşün dərisi portağal qabığı kimi çuxurlu və qalınlaşır. Bununla yanaşı, təsirlənmiş döşdə bəzi nahiyələrdə ağrı, qızartı, şişkinlik və çuxurlanma hiss oluna bilər.

Təsəvvür edin, döşlərimizdə limfa mayesi adlanan bir maye var. Bu limfa mayesinin axmasına kömək edən kiçik borular limfa damarları adlanır. QİÇS inkişaf etdikdə xərçəng hüceyrələri bu limfa damarlarını bağlayır. Daha sonra limfa mayesi düzgün axmağa bilmir və döşdə iltihab yaranır. Buna görə də qızartı və şişkinlik kimi simptomlar özünü göstərir. Bu simptomlar normal döş infeksiyasının simptomlarına çox bənzədiyindən, bəzən infeksiya ilə səhv salına bilər.

Ən əsası odur ki, "(IBC)" çox sürətlə böyüyən bir xərçəng növüdür. Buna görə də, simptomlar görünən kimi müalicəyə başlamaq vacibdir. Adətən həkimlər bunun üçün kimyaterapiya, cərrahiyyə və şüa terapiyasının kombinasiyasından istifadə edirlər.

IBC inkişaf riski kimlərdə daha yüksəkdir?

Hər kəs IBC inkişaf etdirə bilsə də, müəyyən amillər riski artıra bilər.

• Cins: Hər kəs QİX inkişaf etdirə bilsə də, bu, ən çox qadınlar arasında rast gəlinir.
• Yaş: Digər döş xərçəngi növləri ilə müqayisədə, QBS adətən daha gənc yaşda diaqnoz qoyulur. Ən çox 40 yaşdan kiçik qadınlarda diaqnoz qoyulur. Diaqnoz qoyulanda orta yaş təxminən 57 ildir.
• Növ: Qaradərililərə ağdərililərə nisbətən "(IBC)" diaqnozu qoyulma ehtimalı daha yüksəkdir.
• Çəki: Piylənmə və ya artıq çəkili insanlarda normal bədən kütlə indeksi (BKİ) olanlara nisbətən QKİ inkişaf riski daha yüksəkdir.

`(IBC)` nə qədər yaygındır?

Qlobal miokard xərçəngi (QBX) dünyada müxtəlif dərəcələrdə rast gəlinir. Ən çox Şimali Afrika ölkələrində rast gəlinir. Məsələn, Tunisdə QBX döş xərçənginin 4%-ni, Misirdə isə 11%-ni təşkil edir. Lakin, bütün döş xərçənglərinin yalnız 1%-dən 5%-ə qədərini təşkil edən Amerika Birləşmiş Ştatları kimi ölkələrdə bu, çox nadirdir.

'(IBC)'-nin erkən simptomları hansılardır?

QBS, digər döş xərçəngi növləri kimi şişkinliyə səbəb olmadığı üçün əvvəlcə onu tanımaq bir az çətin ola bilər. Bunun əvəzinə, ilk simptomlar adətən təsirlənmiş döşdə iltihabla əlaqəlidir. Bu, qızartı, şişkinlik və ağrı deməkdir. Buna görə də, infeksiya kimi daha az ciddi bir vəziyyət kimi nəzərə alınmaması ehtimalı daha yüksəkdir.

'(IBC)' simptomları hansılardır?

IBC simptomları çox tez, üç-altı həftə ərzində inkişaf edə bilər. Bu simptomlara aşağıdakılar daxil ola bilər:

• Dərinin rəngində dəyişiklik (qırmızı, çəhrayı və ya bənövşəyi), göyərməyə bənzər görünüş və ya döşün təxminən üçdə bir hissəsində səpgi.
• Döş dərisi portağal qabığı kimi qalınlaşır, çuxurlu və ya çuxurlu olur.
• Bir döşdə ağrı, şişkinlik, qaşınma, sıxılma və ya həssaslıq.
• Bir döşdə istilik, yanma, ağırlıq və ya böyümə.
• Tərs çevrilmiş və ya geri çəkilmiş məmə ucu.
• Körpücük sümüyünün yaxınlığında və ya qoltuq altında şişmiş limfa düyünləri.

'(IBC)'-nin səbəbləri nələrdir?

IBC-nin əksər halları invaziv kanal karsinoması hesab olunur. Kanal karsinoması süd kanallarınızı örtən hüceyrələrdə başlayan bir xərçəngdir. "İnvaziv" xərçəngin süd kanallarından kənara, sağlam toxumalara yayıldığı deməkdir. Tədqiqatçılar hələ də bu hüceyrələrin niyə bədxassəli hala gəldiyini dəqiq bilmirlər.

QBK xərçəng hüceyrələrinin limfa damarlarını bağlaması nəticəsində yaranır. Bunlar limfa sistemindəki kiçik kanallardır və döşdən limfa mayesinin axmasına kömək edir. Bu tıxanma döşün qırmızı, şişkin və iltihablı olmasına səbəb olur. QBK-nin bir çox halında xərçəng hüceyrələri limfa damarlarının xaricinə yayılır (metastaz verir). Bu şəkildə yayılmış xərçəng digər orqanlarınıza təsir göstərə bilər və müalicəsi çətin ola bilər.

'(IBC)' necə müəyyən edilir və mərhələ necə müəyyən edilir?

QBK nadir bir vəziyyət olduğundan və simptomları adi döş infeksiyasına (mastit) bənzədiyindən, həkiminiz əvvəlcə simptomlarınızın yaxşılaşıb-yaxşılaşmadığını görmək üçün sizə antibiotiklər təyin edə bilər. Bu, onun infeksiya olmadığından əmin olmağa kömək edəcək. Lakin, QBK-dan şübhələnirsinizsə,Həkim diaqnozu təsdiqləmək üçün biopsiya və xərçəngin döşdən kənara yayılıb-yayılmadığını yoxlamaq üçün əlavə müayinələr təyin edəcək.

"(IBC)" diaqnozu necə qoyulur

Diaqnoz aşağıdakıları əhatə edir:

• Fiziki müayinə: Diaqnoz qoymaq çətin ola bilər, çünki QBS adətən şişlərə səbəb olmur. Bəzən həkim mastit kimi oxşar simptomlara səbəb olan digər xəstəlikləri istisna etməyə çalışacaq.
• Görüntüləmə testləri:
• Mammoqrafiya: Döşün iç hissəsinin şəkillərini çəkən aşağı enerjili rentgen müayinəsi. Bu müayinə şişlər, kalsium çöküntüləri (döş kalsifikasiyası) və ya dərinin qalınlaşması kimi xərçəng əlamətlərini aşkar edə bilər.
• Döş ultrasəsi: Bu müayinədə döşün içinin, ətraf toxumaların və limfa düyünlərinin şəkilləri çəkilir. Bu müayinə xərçəngin yaxınlıqdakı toxumalara yayılıb-yayılmadığını müəyyən etməyə kömək edə bilər.

Amma təəssüf ki, həm "(IBC)", həm də döş infeksiyaları görüntüləmə testlərində eyni görünə bilər.

• Biopsiya: IBC diaqnozunu təsdiqləməyin yeganə yolu biopsiya etməkdir. Bu zaman həkiminiz döşünüzdən kiçik bir toxuma nümunəsi götürür. Patoloq adlanan mütəxəssis nümunəni laboratoriyada müayinə edərək xərçəng olub olmadığını müəyyən edir. Biopsiya nəticələri həmçinin müəyyən hədəf terapiyaların xərçənginiz üçün uyğun olub olmadığını müəyyən etməyə kömək edə bilər.

`(IBC)` Mərhələsinin Müəyyənləşdirilməsi

Biopsiya nəticələri həkimə xərçəngin mərhələsini, yəni xərçəngin döş toxumasından kənara yayılıb-yayılmadığını müəyyən etməyə kömək edir. QBC diaqnozu qoyulduğu zaman artıq üçüncü (III mərhələ) və ya dördüncü (IV mərhələ) mərhələdədir.

• III mərhələ: Xərçəng yalnız döş toxumasına və dəriyə yayılıb.
• IV mərhələ: Xərçəng digər orqanlara yayılıb.

Həkim xərçəngin yayılıb-yayılmadığını yoxlamaq üçün bu testlərdən birini və ya bir neçəsini edə bilər:

• KT müayinəsi: Sinə, qarın və çanağın bir sıra rentgen görüntüləri çəkilir və vahid bir görüntüdə birləşdirilir. Bu, sümüklərdə və yumşaq toxumalarda xərçəng əlamətlərini aşkar etməyə imkan verir.
• Sümük müayinəsi: Sümüklərin şəkillərini çəkmək üçün az miqdarda radioaktiv material istifadə olunur. Bu, xərçəngin yayılması nəticəsində sümük zədələnməsinin yerlərini tapmağa kömək edə bilər.
• MRT: Bədənin daxili orqanlarının ətraflı şəkillərini çəkmək üçün radio dalğalarından, maqnitlərdən və kompüterdən istifadə edir.
• PET skan: Bədənin daxili strukturlarının şəkillərini çəkmək üçün radioaktiv dərmanlar (izləyicilər) ehtiva edən boya istifadə olunur.

'(IBC)' üçün müalicə üsulları hansılardır?

`(IBC)` müalicəsindəAdətən kemoterapi, cərrahiyyə və radiasiya terapiyasının kombinasiyası istifadə olunur.

• Kimyaterapiya: Döş xərçəngi üçün kimyaterapiyada xərçəng hüceyrələrini öldürmək üçün dərmanlar istifadə olunur. Bu dərmanlar venadaxili və ya həb şəklində verilə bilər. Xərçəng hüceyrələri kimyaterapiya ilə kiçildildikdən sonra cərrahiyyə yolu ilə asanlıqla çıxarıla bilər. Qalan xərçəng hüceyrələrini öldürmək üçün əməliyyatdan sonra da kimyaterapiya verilə bilər.
• Cərrahiyyə: Bu, bütün təsirlənmiş döşün (mastektomiya) və yaxınlıqdakı limfa düyünlərinin çıxarılmasını əhatə edir. Yalnız döş toxumasının çıxarıldığı əməliyyat, IBC üçün təsirli deyil, çünki bu xərçəng çox tez yayılır.
• Radiasiya terapiyası: Bir cihaz xərçəng hüceyrələrini məhv etmək üçün enerjidən istifadə edir. Əməliyyatdan sonra, buraxılmış ola biləcək hər hansı bir xərçəng hüceyrəsini öldürmək üçün radiasiya terapiyası verilə bilər.

Biopsiyada tapılan xərçəng hüceyrələrinin növündən asılı olaraq, sizə hədəf terapiya, hormon terapiyası və ya immunoterapiya kimi müalicələr təyin oluna bilər.

• Hədəfli terapiya: Bu, xərçəng hüceyrələrindəki spesifik zəiflikləri hədəf alır və onları məhv edir. Məsələn, HER2 adlı bir protein, IBC hüceyrələrinin böyüməsinə və yayılmasına kömək edir. Hədəfli terapiya bu zülalı məhv edir və xərçəng hüceyrələrinin böyüməsini çətinləşdirir.
• Hormon terapiyası: Bəzi xərçəng hüceyrələrində hormon reseptorları var. Bu xərçənglər estrogen və progesteron hormonlarına məruz qaldıqda böyüyür. Əgər xərçəng hüceyrələrinizdə bu reseptorlar varsa, həkiminiz bu hormonları bloklayan müalicələr təyin edə bilər.
• İmmunoterapiya: Bu, bədəninizin immun sisteminin xərçəng hüceyrələrini tanımasına və onlarla mübarizə aparmasına kömək edir. Tədqiqatlar göstərir ki, bəzi immunoterapiya növləri kemoterapiya kimi digər IBC müalicələrinin effektivliyini artıra bilər. Bu mövzuda tədqiqatlar hələ də davam edir.

Həkiminiz həmçinin klinik sınaqda iştirak etməyinizi tövsiyə edə bilər. Klinik sınaq yeni xərçəng müalicələrinin təhlükəsizliyini və effektivliyini sınaqdan keçirən bir tədqiqatdır. Bu sınaqlarda uğurlu olan müalicələr sonradan standart müalicələrə çevrilə bilər.

'(IBC)' ilə əlaqəli ağırlaşmalar hansılardır?

Qıcolma sindromunun müalicəsi bəzi ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Məsələn, limfa düyünlərinin çıxarılması əməliyyatından sonra limfedema (maye yığılması) baş verə bilər.

IBC çox tez böyüdüyündən, xəstəlik diaqnozu qoyulana qədər xərçəng digər toxumalara yayılmış (metastaz vermiş) ola bilər.Xərçəng bədənin digər hissələrinə yayılarsa, əlavə müalicəyə ehtiyacınız ola bilər.

`(IBC)`-nin qarşısını almaq mümkündürmü?

Təəssüf ki, IBC-nin qarşısını almağın heç bir yolu yoxdur. Ən yaxşı nəticələr üçün simptomları hiss edən kimi dərhal müalicəyə müraciət edin. Döşlərinizdə hər hansı bir dəyişiklik hiss etsəniz, mümkün qədər tez həkiminizə məlumat verin.

`(IBC)` nə qədər tez yayılır?

IBC çox aqressiv bir xərçəng növüdür və çox tez böyüyür. İnkişaf etməsi həftələr və ya aylar çəkə bilər. Diaqnoz qoyulana qədər artıq döş dərisinə yayılır və ən azı III mərhələdə olur.

IBC olan insanlar üçün proqnoz nədir?

QBS adətən tez böyüyür və döş xaricindəki digər toxumalara yayılır. Müalicədən sonra belə təkrarlana bilər. Xəstəliyin mümkün qədər effektiv idarə olunması üçün erkən diaqnoz və müalicə vacibdir.

IBC tez yayıldığı və digər xərçəng növlərinə nisbətən daha gec diaqnoz qoyulduğu üçün, bu xəstəliyə tutulmuş insanların proqnozu ümumiyyətlə digər döş xərçəngi növləri qədər yaxşı deyil. Lakin, bəzi insanlar IBC diaqnozu qoyulduqdan sonra uzun illər yaşayırlar. Həkiminiz vəziyyətini sizin vəziyyətinizə əsasən izah edə bilər.

IBC şübhəsi varsa, nə vaxt həkimə müraciət etməlisiniz?

Döşlərinizdə hər hansı bir dəyişiklik hiss etsəniz, hətta şiş hiss etməsəniz belə, dərhal həkimə müraciət edin. Həkiminiz əlavə müayinələr aparacaq və QBS ilə bağlı narahat olub-olmadığınıza qərar verəcək.

Xüsusilə də IBC simptomlarınız varsa və döş infeksiyası üçün antibiotik qəbul edirsinizsə, simptomlarınız bir həftə ərzində yaxşılaşmazsa, dərhal həkiminizə müraciət edin.

Həkimə hansı sualları verməlisiniz?

Həkiminizdən xərçəng diaqnozunuzun müalicə seçimlərinizə və gələcək nəticələrinizə necə təsir edəcəyini soruşun. Veriləcək bəzi suallar:

• Döş xərçəngim hansı mərhələdədir?
• Mənim müalicəmlə məşğul olan mütəxəssislər kimlərdir?
• Hansı müalicə variantlarını tövsiyə edirsiniz?
• Müalicədən hansı nəticələr gözləyə bilərəm?
• Müalicə ilə əlaqəli mümkün yan təsirlər və ya ağırlaşmalar hansılardır?
• Dəstək qrupları və palliativ qulluq kimi resurslarla əlaqə qurmağıma kömək edə bilərsinizmi?

Nəhayət, yadda saxlamalı şeylər

İltihabi Döş Xərçəngi (İBX) nadir, lakin çox sürətlə böyüyən bir xərçəng növüdür. Döşlərinizdə, xüsusən də yalnız bir döşdə hər hansı bir dəyişiklik hiss etsəniz, dərhal həkimə müraciət edin. Bu dəyişikliklər infeksiya kimi daha az ciddi bir vəziyyətin əlaməti ola bilər. Lakin, İBX çox tez yayılır.Əgər simptomlarınız IBC əlamətləridirsə, müalicəyə mümkün qədər tez başlamaq proqnozunuzu yaxşılaşdıra bilər. Buna görə də müalicə almağı gecikdirməyin. Həyatınız buna dəyər!

` iltihabi döş xərçəngi, IBC, döş xərçəngi, iltihabi döş xərçəngi, döş simptomları, qadın sağlamlığı, xərçəng müalicəsi