Heç xəstəxananın reanimasiya şöbəsində (İBŞ) kimisə ziyarət etmisinizmi? Müraciət etdiyiniz zaman bəzi xəstələrə daim duzlu məhlul vasitəsilə müxtəlif dərmanlar verildiyini görmüş ola bilərsiniz. Ola bilsin ki, öz ailənizdən kiməsə yüksək təzyiq və ya ürək ritmi problemi üçün dərman təyin edilib. Bu gün biz bu cür hallarda istifadə edilə bilən xüsusi bir dərman sinfi haqqında danışacağıq. Bunlara tibbi baxımdan "inotroplar" deyilir.
Sadə dillə desək, bu "İnotroplar" nədir?
İnotroplar ürək əzələlərinizə nə qədər sərt və ya nə qədər yavaş yığılmalı olduqlarını "bildirən" bir dərman növüdür. Ürəyinizi evinizə su vuran bir nasos kimi düşünün. Bəzən bu nasos evinizə kifayət qədər su vura bilmir. Digər vaxtlarda isə bu nasos özünü həddindən artıq işlədə bilər, təzyiqin artmasına və hətta boruların partlamasına səbəb ola bilər.
İnotroplar, bu mühərrikin "gücünü" artıran və ya azaldan bir açar kimidir. Bunların iki əsas növü var.
1. Müsbət İnotroplar: Bunlar zəif su motoruna daha çox güc vermək kimi, ürəyin döyüntüsünü daha güclü edir.
2. Mənfi İnotroplar: Bunlar ürəyin daha yavaş və daha az qüvvə ilə döyünməsinə səbəb olur, bu, çox sürətli işləyən mühərrikin sürətini idarə etmək kimidir.
Niyə "Pozitiv İnotroplar"a ehtiyac var?
Müsbət inotroplar ürəyiniz zəif olduqda və bədənin ehtiyaclarını ödəmək üçün kifayət qədər qan vura bilmədikdə kömək edə bilər. Bu dərmanlar ürək əzələsinin daha güclü şəkildə yığılmasına səbəb olur. Bu, ürək tərəfindən vurulan qan miqdarının və ya ürək çıxışının normal vəziyyətinə qayıtmasına kömək edir.
Bu, beyin və böyrəklər kimi bədəninizdəki ən vacib orqanların ehtiyac duyduqları qan və oksigeni almasını təmin edir və bu da onların fəaliyyətini davam etdirməsinə kömək edir.
Bu “müsbət İnotroplar” tez-tez ürək çatışmazlığı kimi ciddi xəstəliklərdən əziyyət çəkən xəstəxanaların reanimasiya şöbələrində (ICU) olan xəstələrə verilir. Onlar ven vasitəsilə (IV) verilir.
Bəs "Mənfi İnotroplar"la nə baş verir?
"Mənfi İnotroplar" əksini edir. Onlar ürək əzələsinə deyirlər: "Çox işləmə, bir az daha sakit, daha az güclə işlə."
Bunlar yüksək qan təzyiqi (`yüksək qan təzyiqi`), sinə ağrısı (`stenokardiya`) və anormal ürək ritmləri (`aritmiya`) kimi xəstəlikləri olan insanlar üçün faydalıdır. Bu dərmanlar ürəyin həddindən artıq işləməsinin qarşısını alır və bununla əlaqəli simptomları nəzarətdə saxlayır. Bunlar adətən həb şəklində qəbul edilir və uzun müddət qəbul edilir.
Tez-tez istifadə olunan bir neçə növ "İnotrop"
Həkimlər xəstənin vəziyyətindən asılı olaraq müxtəlif növ "İnotroplar"dan istifadə edirlər. Budur bəzi nümunələr.
| Müsbət İnotroplar (ürək döyüntüsünü gücləndirən) | Mənfi İnotroplar (ürək döyüntüsünü yavaşladan) |
|---|---|
| Dopamin | Verapamil |
| Dobutamin | Atenolol |
| Epinefrin (Adrenalin®) | Flecainide |
| Norepinefrin (Levophed®) | Klonidin |
| Digoksin (Lanoxin®) | Disopiramid |
Bu dərmanın istifadə edildiyi xəstəliklər
"Müsbət İnotroplar" və "Mənfi İnotroplar" müxtəlif məqsədlər üçün istifadə edilən iki növ dərmandır.
Müsbət İnotropların istifadə edildiyi hallar:
- Kardiogen şok: Ürəyin qanı pompalamaq qabiliyyətinin pozulması nəticəsində yaranan həyati təhlükə yaradan vəziyyət.
- Septik şok: Bədənin infeksiyaya qarşı şiddətli reaksiyası nəticəsində qan təzyiqinin aşağı düşməsi.
- Ürək çatışmazlığı: Ürəyin funksiyasının tədricən zəifləməsi.
- Açıq ürək əməliyyatından sonra (`Açıq ürək əməliyyatından sonra`).
- Ağır travma və ya əməliyyatdan sonra.
Mənfi İnotroplardan nə vaxt istifadə etməli:
- Yüksək qan təzyiqi
- Stenokardiya (`Stanokardiya`):Ürəyə kifayət qədər qan çatmaması nəticəsində yaranan sinə ağrısı.
- Ürək döyüntüsünün pozulması ("Aritmiya")
- Hipertrofik Kardiyomiyopatiya: Ürək əzələsinin qalınlaşması nəticəsində yaranan bir vəziyyət.
Bunların yan təsirləri nə ola bilər?
Hər hansı bir dərman kimi, inotropların da yan təsirləri ola bilər. Bunlar xəstədən xəstəyə və istifadə olunan dərmanın növündən asılı olaraq dəyişir.
| Müsbət İnotropların Yan Təsirləri | Mənfi İnotropların Yan Təsirləri |
|---|---|
| Ürək ritmində dəyişikliklər ("Aritmiya") | Başgicəllənmə |
| Sürətli ürək döyüntüsü (Taxikardiya) | Bədəndə zəiflik hiss etmək |
| Aşağı və ya yüksək qan təzyiqi (Hipotenziya/Hipertoniya) | Baş ağrısı |
| Baş ağrısı və narahatlıq | Qəbizlik |
| Ürək əzələsinə qan tədarükünün azalması ("Miokard işemiyası") | Ağız quruluğu |
| (Vacibdir) Uzunmüddətli istifadə ilə ölüm riskinin artması. | Ürəkbulanma və qusma |
Yadda saxlamaq vacibdir ki, "Pozitiv İnotroplar" həyat qurtaran dərmanlar olsa da, uzunmüddətli istifadə edildikdə riskləri var. Buna görə də həkimlər onlardan istifadə edirlər.Lazım olan ən qısa müddət ərzində, mümkün olan ən aşağı dozada.
Həkiminizə yenidən nə vaxt müraciət etməlisiniz?
Xəstəxanada "Pozitiv İnotroplar" qəbul etdikdən sonra evə qayıtdıqdan sonra əvvəlki simptomlarınız yenidən başlasa və ya pisləşərsə, dərhal həkiminizə məlumat verin. Həmçinin, sizə təyin olunmuş yeni dərmandan hər hansı ciddi yan təsiriniz varsa, həkiminizə məlumat verin.
Əgər uzun müddət "Mənfi İnotroplar" kimi dərmanlardan istifadə edirsinizsə, aşağıdakılardan xəbərdar olun:
- Əgər təyin olunan dərmanlardan kifayət qədər rahatlama almırsınızsa və ya ciddi yan təsirləriniz varsa, həkiminizlə danışın.
- Heç bir səbəbdən təyin olunmuş dərmanı qəbul etməyi dayandırmayın. Özünüzü yaxşı hiss etsəniz belə, dərmanınızı düzgün dozada və düzgün vaxtda qəbul etmək vacibdir.
- Həkim məsləhəti olmadan heç bir vitamin, bitki mənşəli dərman və ya digər əlavələr qəbul etməyin. Onlar hazırda qəbul etdiyiniz dərmanlarla qarşılıqlı təsir göstərə bilər. Qərarlarınızı həmişə həkiminizlə müzakirə edin.
Evə Aparmaq Mesajı
- “İnotroplar” ürəyin döyüntüsünün gücünü dəyişdirən dərmanlardır. “Müsbət İnotroplar” döyüntünü gücləndirir, “Mənfi İnotroplar” isə onu sakitləşdirir.
- Müsbət İnotroplar tez-tez xəstəxana reanimasiya şöbələrində infarkt və şok kimi ciddi hallarda istifadə olunur.
- Mənfi inotroplar adətən yüksək təzyiq və sinə ağrısı kimi uzunmüddətli vəziyyətləri nəzarətdə saxlamaq üçün həb şəklində təyin edilir.
- Həkiminiz tərəfindən təyin olunmuş dərmanların qəbulunu heç vaxt dayandırmayın və ya dozasını özünüz dəyişdirməyin.
- Qəbul etdiyiniz dərmanlar və ya yaşadığınız yan təsirlər barədə hər hansı bir narahatlığınız varsa, həkiminizlə açıq danışın.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න