Təsəvvür edin, xəstəxanadakı həkimlər bir insanın ürəyinin dayandığını və öldüyünü təsdiqləyirlər. Ailə kədər içində yas tutur. Lakin bir müddət sonra gözlənilmədən öldüyünü düşündükləri insan hərəkət etməyə və nəfəs almağa başlayır. Bu, sanki bir film kimidir, elə deyilmi? Bu, real həyatda baş verən, lakin olduqca nadir tibbi hadisədir. Bu gün biz bu heyrətamiz və maraqlı hadisədən, "Lazarus effektindən" danışırıq.
Sadə dillə desək, Lazarus effekti nədir?
Sadə dillə desək, "Lazarus effekti" həkimin bir insanın öldüyünü elan etməsindən sonra, insanın qan dövranı (qan axını) heç bir kənar kömək olmadan qəfildən bədənində bərpa olunduqda və həyat əlamətləri göstərdikdə baş verir. Bu, ölümdən sonra həyata qayıtdıqları kimi görünsə də, əslində belə deyil.
Tibbdə bunun düzgün adı "özünüreanimasiya" dır. Bu, "özünüreanimasiya" deməkdir. Bu o deməkdir ki, bədənin özünü reanimasiya etməsi deməkdir. Adətən, kiminsə ürəyi dayandıqda (ürək dayandıqda), onun həyatını xilas etmək üçün Ürək-Ağciyər Reanimasiyası (ÜA) həyata keçiririk, elə deyilmi? Lazarus effekti ÜA dayandırıldıqdan sonra baş verir.
Əhəmiyyətli olan odur ki, bu fenomeni yaşayan insanlar əslində ölmür və həyata qayıtmırlar. Əslində baş verən odur ki, tibbi avadanlıqlar onların həyati orqanlarının fəaliyyətini dayandırdığını göstərsə də, qan dövranının bərpasında kiçik bir gecikmə olur. Bu gecikmə onları həyata qayıtmış kimi göstərir.
"Lazarus" adı Müqəddəs Kitabdakı bir hekayədən gəlir, burada İsanın "Lazarus" adlı ölü bir kişini həyata qaytarması təsvir olunur. Lakin tibbi baxımdan bu ad bir az yanlışdır. Çünki bu, möcüzə və ya yenidən doğuş deyil, izah edilə bilən (lakin hələ tam başa düşülməmiş) bioloji hadisədir.
Bunun üçün istifadə edilən digər adlar bunlardır:
- Lazarus fenomeni
- Lazarus sindromu
- Uğursuz kardiopulmoner reanimasiyadan sonra autoreanimasiya
Bu necə baş verir? Gəlin hadisələrin dəqiq ardıcıllığını öyrənək.
Bunun Lazarus effekti adlandırılması üçün hadisələr müəyyən bir ardıcıllıqla baş verməlidir. Gəlin bu addımların nə olduğunu görək. Bunu cədvəldə başa düşməyiniz daha asan olacaq.
| Addım | Nə baş verir |
|---|---|
| Addım 1 | İnsanın ürəyi infarkt və ya digər səbəbdən (ürək dayanması) döyünməyi dayandırır. |
| Addım 2 | Həkim, tibb bacısı və ya başqası dərhal ürək-ağciyər reanimasiyasına başlayacaq. |
| Addım 3 | Bir müddət ürək-ağciyər reanimasiyası etdikdən sonra, heç bir reaksiya olmadığı üçün ürək-ağciyər reanimasiyası etməyin mənasız olduğuna qərar verirlər və bunu dayandırırlar. |
| Addım 4 | Bu məqsədlə səlahiyyətli tibb işçisi xəstəni klinik ölüm elan edir. Bundan sonra ona əlavə tibbi müalicə təmin edilmir. |
| Addım 5 | Bir neçə dəqiqə, bəzən saatlarla sonra kimsə ölən şəxsin bədənində həyat əlamətlərini (məsələn, nəfəs alma, bədən hərəkəti) hiss edəcək. Bu əlamətlər bir neçə saniyədən çox davam etməlidir. |
| Addım 6 | Həkim gəlib sizi müayinə edəcək, qan dövranının bərpa olunduğunu təsdiqləyəcək və dərhal tibbi müalicəyə başlayacaq. |
Ölüm elan edildikdən sonra bunun nə qədər vaxt apardığını dəqiq demək çətindir. Bildirilən hallara görə, həyat əlamətləri adətən ürək-ağciyər reanimasiyası dayandırıldıqdan sonra 10 dəqiqə ərzində görünür. Lakin bəzən bu daha uzun çəkə bilər. Bəzən xarici əlamətlər qan bədəndə dövran etməyə başlayana qədər görünməyə bilər.
Bu, həqiqətən nə qədər yaygındır? Səbəbləri nə ola bilər?
Bunun adi bir hal olub-olmadığını düşünə bilərsiniz. Qətiyyən yox. 1982-ci ildən 2018-ci ilə qədər tibbi ədəbiyyatda bu tip yalnız 65 hal qeydə alınıb. Onlardan 18-i tam sağalıb.
Lakin tədqiqatçılar bunun bildirildiyindən daha çox yayıldığına inanırlar. Bəzən xəstənin ölümü təsdiqləndikdən sonra ətrafda heç kim olmadığı üçün bu, diqqətdən kənarda qala bilər. Bunu kimin yaşama ehtimalının daha yüksək olduğu məlum deyil. Lakin bildirilən halların 68%-i 60 yaşdan yuxarı insanlarda olur. Bu, xəstəxanalarda və xəstəxanalardan kənarda baş verə bilər, lakin yalnız ürək-ağciyər reanimasiyası aparıldıqdan sonra.
Bəs niyə bu baş verir?
Həkimlər hələ də bunun 100% qəti səbəbini tapa bilməyiblər, lakin əsas və qəbul edilmiş bir nəzəriyyə var.
Buna "hiperinflyasiya" nəzəriyyəsi deyilir. Bunu belə düşünün.
1. Ürək-ağciyər reanimasiyası zamanı sürətli sinə sıxışdırmaları və süni tənəffüs edirik, elə deyilmi? Bu, ağciyərlərə sürətlə hava vurur.
2. Hava ağciyərlərə tez daxil olduqda, nəfəs vermək üçün kifayət qədər vaxt olmur. Bu, ağciyərlərin içərisindəki havanın tutulmasına və sinə daxilindəki təzyiqin əhəmiyyətli dərəcədə artmasına səbəb olur.
3. Bu artan təzyiq səbəbindən qan ürəyə düzgün şəkildə axıb gedə bilmir, bədənə də pompalana bilmir. Bu, su borusunu möhkəm tutmaq kimidir.
4. Ürək-ağciyər reanimasiyası dayandırılan kimi, sinə daxilindəki bu həddindən artıq təzyiq qəfildən yox olur.
5. Daha sonra tıxanmış qan axını ürəyə geri axmağa başlayır. Bu qəfil qan axını dayanmış ürəyin elektrik fəaliyyətini yenidən başlada və ürək yenidən döyünməyə başlaya bilər.
Amma yadda saxlamaq lazım olan kədərli məqam odur ki, qan dövranı bu şəkildə bərpa olunsa belə, bir çox insan uzun müddət sağ qalmayacaq, çünki o vaxta qədər beyin və digər orqanlar oksigen çatışmazlığından ciddi şəkildə zədələnmiş ola bilər.
Belə bir şeyin baş verməsinin qarşısını almaq mümkündürmü?
Bu fenomenin xəstənin ailəsinə nə qədər psixoloji travma verdiyini təsəvvür edə bilərsinizmi? Ölmüş hesab edilən bir insanın dirilmək üçün kiçik bir ümidi olduğunu və sonra bu ümidin qəfildən yoxa çıxdığını düşünmək çox çətindir. Buna görə də həkimlər bunun baş vermə ehtimalını və kiminsə çox tez öldüyünü elan etmək riskini azaltmağa çalışırlar.
Tədqiqatçılar həkimlər üçün bəzi tövsiyələr təqdim ediblər.
- Ən azı 20 dəqiqə ürək-ağciyər reanimasiyası edin: Çox tez təslim olmadan kifayət qədər vaxt ayırmağa çalışın.
- Ürək-ağciyər reanimasiyası zamanı hiperinflyasiyadan qaçınmaq: Məsələn, dəqiqədə 12-dən çox təcili nəfəs verməmək.
- Defibrillyasiyadan dərhal sonra ürək-ağciyər reanimasiyasını dayandırmayın: Bəzən ürək defibrillyasiyadan sonra müvəqqəti olaraq tamamilə dayana bilər. Buna "asistola" və ya "düz astar" deyilir. Buna görə də bir müddət gözləməlisiniz.
- Ürək-ağciyər reanimasiyası dayandırıldıqdan sonra xəstə ölüm elan edilməzdən əvvəl 10 dəqiqə ərzində davamlı olaraq izlənilir: Bu müddət ərzində qan dövranının bərpa olunub-olunmadığı diqqətlə yoxlanılır.
Bundan sizin üçün hansı dərs çıxır?
Lazarus effekti, ürək-ağciyər reanimasiyası və həyatların xilas edilməsi kimi şeylərdən danışanda özümüzü çarəsiz hiss edə bilərik. Amma əslində bu şeyləri əvvəlcədən nəzarətə götürməyin yolları var. Yəni, həyatın sonu ilə bağlı qayğı ilə bağlı əvvəlcədən qərarlar qəbul etmək.
Təsəvvür edin, əgər ciddi xəstələnib danışa bilməsəydiniz, hansı müalicəni istədiyinizə və nəyi istəmədiyinizə kim qərar verərdi?
- Ürək-ağciyər reanimasiyası (ÜAK) etmək istəyirsiniz?
- Həyat dəstək maşınlarına qoşulmaq istərdinizmi?
Bunlar əvvəlcədən düşünməli olduğumuz şeylərdir. İstəklərinizi ailəniz və həkiminizlə müzakirə etmək çox vacibdir. Sizin üçün tibbi qərarlar qəbul etmək üçün səhiyyə etibarnaməsi verə bilərsiniz.
Bunlar danışmaq üçün çətin mövzulardır, lakin bu mövzulara əvvəlcədən qərar vermək və yaxınlarınızı və həkiminizi məlumatlandırmaq bu çətin dövrdə sizə və qərar qəbul edəcək şəxslərə böyük rahatlıq verəcək.
Lazarus effekti olduqca nadir olsa da, həyat qurtarma səyləri və həyat dəstəkləyici müalicələr tibb dünyasında gündəlik bir hadisədir. Beləliklə, bu məqalə bu barədə daha ətraflı düşünmək və istəkləriniz barədə danışmaq üçün sizə yaxşı bir xatırlatma olacaq.
Evə Aparmaq Mesajı
- "Lazarus effekti" real, lakin nadir hallarda qeydə alınan tibbi bir fenomendir.
- Bu, ölülərdən dirilmə deyil, ürək-ağciyər reanimasiyası dayandırıldıqdan sonra qan dövranının gecikmiş bərpasıdır.
- Bunun əsas səbəbi ürək-ağciyər reanimasiyası zamanı sinədəki təzyiqin artması və dayandırıldıqda qanın ürəyə geri axması kimi ehtimal olunur.
- Hətta bu şəkildə yenidən həyat əlamətləri göstərsələr belə, çoxları uzun yaşamır.
- Həkimlər kiminsə vaxtından əvvəl öldüyünü elan etməmək üçün xüsusi qaydalara əməl edirlər.
- Bu məqalədən götürə biləcəyimiz ən vacib dərs, həyatın sonunda hansı müalicələrə ehtiyac duyulduğunu əvvəlcədən ailəmiz və həkimimizlə müzakirə etməyin vacibliyidir.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න