"Sızan Bağırsaq Sindromu" nədir? Bağırsağınız həqiqətən "sızandır"?

Yəqin ki, bu günlərdə bir çox insanın "Sızan Bağırsaq" haqqında danışdığını eşitmisiniz, elə deyilmi? Bəziləri bunun müxtəlif mədə problemlərinin və hətta müxtəlif xəstəliklərin səbəbi olduğunu deyir. Bəs bu "Sızan Bağırsaq Sindromu" nədir? Bağırsağınız həqiqətən "sızan" ola bilərmi? Gəlin bu barədə sadəcə, başa düşə biləcəyiniz bir şəkildə danışaq.

Bağırsaqlarımız həqiqətən "sızır"? (Bağırsaq keçiriciliyi)

Sadə dillə desək, hər kəsin bağırsaqları müəyyən dərəcədə keçiricidir. Yəni, bağırsaqlarımızın daxili divarı filtr kimidir. O, yediyimiz qidadan suyu və qida maddələrini sorub qana əlavə etmək üçün nəzərdə tutulub. Bu normaldır. Lakin bəzi insanlarda bu keçiricilik, yəni əşyaların hərəkət etmə qabiliyyəti bir az həddindən artıqdır. Həkimlər buna "Bağırsaq keçiriciliyi" və ya "Hiper keçiricilik" deyirlər.

Təsəvvür edin ki, bağırsağınızdakı bu filtrdəki dəliklər bir az böyüsəydi nə baş verərdi? O zaman təkcə su və qida maddələri deyil, həm də normalda içinə girməyən böyük hissəciklər və hətta zəhərli maddələr də qanınıza "sızmağa" və ya sızmağa başlayacaq.

Bağırsaqlarımızın astarlı təbəqəsi sadəcə bir membran deyil. Bu , immun sistemimizin vacib bir hissəsidir . O, mikrobların və bakteriyalar kimi xəstəlik törədən maddələrin bədənə daxil olmasının qarşısını alan qoruyucu bir divar kimi çıxış edir.

Bəs bu "Sızan Bağırsaq Sindromu" nədir?

"Sızan bağırsaq sindromu" müasir bir nəzəriyyə, bir fərziyyədir . Bu nəzəriyyəyə görə, bağırsaq keçiriciliyinin artması yalnız həzm sistemi xəstəliyinin (Mİ xəstəlikləri) simptomu deyil, həm də öz-özünə inkişaf edən bir sıra digər xəstəliklərin kök səbəbi ola bilər.

Bu nəzəriyyəyə görə, bağırsağınızın bu qoruyucu divarı zəifləsə, toksinlər qan dövranınıza sıza bilər. Bu toksinlər bədəndə iltihaba səbəb ola bilər ki, bu da müxtəlif xəstəliklər kimi özünü göstərə bilər.

Əslində, bu nəzəriyyə hələ də dəqiq səbəbini bilmədiyimiz bəzi xəstəlikləri anlamağımıza kömək edə bilsə də, hələlik elmi cəhətdən tam sübut olunmayıb . Bilirik ki, bağırsaq keçiriciliyinin artması və ya "sızan bağırsaq" real bir vəziyyətdir. Bununla belə, bunun tək bir xəstəlik olub-olmadığını və ya digər xəstəliklərə səbəb olub-olmadığını müəyyən etmək üçün hələ də kifayət qədər aydın dəlil yoxdur. Buna görə də, "Sızan bağırsaq sindromu" hazırda tibbi olaraq qəbul edilmiş bir diaqnoz deyil.

Hansı xəstəliklərin "sızan bağırsaq"la əlaqəli olduğu deyilir?

Bağırsaq keçiriciliyi ilə əlaqəli olduğu artıq aşkar edilmiş xəstəliklərlə yanaşı, bununla əlaqəli olduğu şübhə altına alınan, lakin hələlik qəti şəkildə sübut olunmamış xəstəliklər də mövcuddur.

Əslində əlaqəli xəstəliklər:

Bəzi iltihabi və autoimmun xəstəliklərdə, xüsusən də həzm sisteminə təsir edən xəstəliklərdə bağırsaq keçiriciliyinin artdığı aşkar edilmişdir. Məsələn:

• İltihabi Bağırsaq Xəstəliyi (İBX)
• Çölyak xəstəliyi

Bu kimi hallarda, elm adamları ümumiyyətlə bağırsaq keçiriciliyinin artmasını səbəb deyil, xəstəliyin simptomu hesab edirlər. Bunun səbəbi xəstəliyin bağırsaqlarda uzunmüddətli iltihaba səbəb olması və zamanla bağırsaqların qoruyucu astarını tədricən zəiflətməsidir.

Bəzən, hətta bu xəstəliklər diaqnoz qoyulmazdan əvvəl belə, onların bağırsaq keçiriciliyinin artdığı aşkar edilmişdir. Bu, bəzilərinin bu keçiriciliyin əvvəlcədən mövcud olan bir vəziyyət və ya hətta xəstəliyin səbəbi ola biləcəyinə inanmasına səbəb olmuşdur. Lakin, alimlər bu hallarda keçiriciliyin artmasının təkcə xəstəliyin yaranması üçün kifayət etmədiyi qənaətinə gəlmişlər. Bu, xəstəliyin erkən əlaməti ola bilər.

Əlaqəli olduğu düşünülən, lakin qəti şəkildə sübut olunmayan xəstəliklər:

"Sızan bağırsaq sindromu"ndan qaynaqlandığı düşünülən bir çox başqa xəstəlik də var. Məsələ burasındadır ki, bağırsaqdan "sızan" toksinlər qan dövranına daxil olur və iltihaba səbəb olur. Əslində, bədəndə xroniki aşağı dərəcəli iltihab bir sıra xəstəliklərlə əlaqələndirilir. Məsələn:

• Piylənmə və diabet kimi metabolik pozğunluqlar
• Oynaq ağrısı (artrit)
• Xroniki Yorğunluq Sindromu
• Astma
• Fibromiyalji

Lakin bu əlaqənin dəqiq səbəbi hələlik aydın deyil. Bağırsaq keçiriciliyini artırdığı bilinən mədə-bağırsaq (Mİ) xəstəlikləri olan insanların qanında bağırsaq bakteriyalarının səviyyəsinin daha yüksək olduğu aşkar edilmişdir. Bu hallarda iltihab digər amillərdən qaynaqlanır, lakin bu bakteriyalar da iltihabı artıra bilər. Onlar qaraciyər xəstəliyi olan insanlarda da aşkar edilmişdir. Çünki qaraciyər birbaşa bağırsağa bağlı bir orqandır. Bu bakteriyalar bağırsaqdan qaraciyərə gedən əsas damardan keçə və qaraciyər xəstəliyinə səbəb ola bilər. Lakin, bu, mütləq xəstəliyin əsas səbəbi deyil.

Bağırsaq keçiriciliyindən ən çox kim təsirlənir?

Bağırsaq keçiriciliyinin artması, yəni bağırsağın qoruyucu astarının zədələnməsi üçün tədricən və davamlı olaraq zədələnməlidir . Bu asan deyil. Bağırsaq astarınızın bir çox qoruyucu təbəqəsi var. Və müvəqqəti olaraq zədələnsə belə, daim təmir olunur və bərpa olunur. Beləliklə, bu astarın keçməsinə imkan verəcək qədər zəifləməsi üçün böyük təsir göstərməlidir. Bu, adətən o deməkdir:

• Xroniki xəstəlik
• Müəyyən dərmanların və ya spirtli içkilərin uzun müddətli istifadəsi
• Bu, radiasiya terapiyası kimi bir şey olmalıdır.

"Sızan bağırsaq sindromu" nəzəriyyəsinə görə, bağırsağın selikli qişasına zərər verən hər hansı bir şey, əgər zədələnmə davam edərsə, bağırsaq keçiriciliyinə səbəb ola bilər. Buna görə də, bu nəzəriyyə pəhriz və stress kimi gündəlik amillərin bağırsağın selikli qişasını tədricən zəiflədə və nəticədə onu keçirici hala gətirə biləcəyini söyləyir. Lakin elm adamları hələlik bu barədə əmin deyillər. Bununla belə, onlar razılaşırlar ki, bu gündəlik amillər bağırsaq selikli qişasının iltihabına səbəb ola bilər və narahat "mədə-bağırsaq" simptomlarına səbəb ola bilər.

"Sızan bağırsaq" bədənə necə təsir edir?

Bağırsaq selikli qişasının zədələnməsi və bağırsaq keçiriciliyinin artması iki fərqli şeydir. "Sızan bağırsaq" olduğunu düşünən bir çox insan mədə ağrısı, qida həssaslığı, köp və həzm problemləri kimi ümumi mədə-bağırsaq (MQ) simptomları ilə qarşılaşır. Bu simptomlar çox yaygındır və onların bir çox səbəbi ola bilər. Və bu səbəblərin çoxu bağırsaq selikli qişanıza da zərər verə bilər. Beləliklə, təsirləri yaşamaq üçün "sızan bağırsaq"a sahib olmağınıza ehtiyac yoxdur.

Bağırsaq selikli qişasının zədələnməsi:

Bağırsaq astarınız daim zədələndikdə, nəticədə bağırsaqdakı kimyəvi maddələrdən, kobud yemdən və ya bakteriyalardan qoruna bilmir. Bu, mədə xorası xəstəliyi və nazik bağırsaq bakteriyalarının həddindən artıq çoxalması (SIBO ) kimi hallarda baş verir. Zərərli bakteriyalar normal olaraq onları nəzarətdə saxlayan faydalı bakteriyalardan çox olduqda, bağırsaqdakı turşular və fermentlər normal olaraq onları nəzarətdə saxlayan qoruyucu selikdən daha güclü olur.

Bağırsaqlarınızın astarlı qişası zədələnibsə, bu , həzm sisteminizə, immunitet sisteminizə və bağırsağınız haqqında hisslərinizə təsir göstərə bilər . Bəzi hallarda, hətta bağırsaq keçiriciliyinin artmasına səbəb ola bilər. Bununla belə, özünüzü narahat hiss etmək üçün o qədər də uzağa getmək lazım deyil. Əgər "(Gİ)" simptomlarınız varsa, onlar çox vaxt ilk növbədə bağırsaq astarınıza zərər verən əsas xəstəliklə əlaqəlidir. Bir çox "(Gİ)" xəstəliklərində oxşar simptomlar var.

Bağırsaq keçiriciliyi:

Bəzi insanlarda bağırsaq sızması olur. Lakin bu sızan bağırsağın simptomlarını əsas iltihabi xəstəliyin simptomlarından ayırmaq çətin ola bilər. Bağırsaq astarınız zədələndikdə, bağırsağınızda yaşayan bakteriyalar bu qoruyucu baryeri keçərək bədəninizə daxil ola bilər. Lakin bunun ilkin zədədən başqa hər hansı əhəmiyyətli bir ziyana səbəb olub-olmadığını hələ bilmirik. Bəzi tədqiqatlar göstərir ki, bağırsağınızdan qaraciyərinizə keçən bakteriyalar qaraciyər xəstəliyinə səbəb ola bilər.

"Sızan bağırsaq"ın əsas səbəbləri nələrdir?

Bağırsaq baryeriniz zədələnibsə, deməli, uzun müddət ərzində ciddi şəkildə zədələnib. Bağırsaq keçiriciliyinin birbaşa səbəblərindən bəziləri bunlardır:

• Xroniki iltihabi vəziyyətlər, məsələn, "(İBH)" və "(Çölyak xəstəliyi)".
• Bağırsaqlara zərər verən digər xəstəliklər, məsələn , "HİV/AİDS" .
• Bağırsaq mukozasına zərər verən kemoterapiya və radiasiya terapiyaları .
• Spirtli içkilərin və ya QSİƏP-lərin (məsələn, aspirin və ibuprofen kimi ağrıkəsicilər) uzun müddətli həddindən artıq istifadəsi .
• Qida allergiyaları immun sisteminin müəyyən qidalara qarşı reaksiyasıdır.

"Sızan bağırsaq"ın əlamətləri hansılardır?

Bağırsaq keçiriciliyinin artması ilə birbaşa əlaqələndirilə bilən heç bir spesifik simptom yoxdur . Lakin, bağırsaq keçiriciliyi adətən bağırsaq astarının zədələnməsindən sonra baş verdiyindən, həmin zədələnmənin nəticəsi olan simptomlarla qarşılaşa bilərsiniz. Məsələn:

• Bağırsaq xorasının yaratdığı yanma hissi .
• Bağırsaq mukozasının zədələnməsi nəticəsində yaranan ağrılı həzmsizlik vəziyyəti .
• İshal .
• Qaz və şişkinlik bağırsaqlarda həddindən artıq bakterial fermentasiya nəticəsində yaranır.
• Qidadan enerjini udma qabiliyyətinin azalması səbəbindən enerji çatışmazlığı hissi .
• Radiasiya terapiyasının səbəb olduğu mədə-bağırsaq mukoziti .

Bağırsaq keçiriciliyini necə ölçmək olar?

Hazırda xəstələrdə bağırsaq keçiriciliyini birbaşa ölçə bilən standart bir test yoxdur . Bu, bağırsaq keçiriciliyinin hazırda tibbi diaqnoz kimi qəbul edilməməsinin bir səbəbidir. Bununla belə, xəstələrdə bağırsaq keçiriciliyinə dair dəlil tapmaq üçün klinik tədqiqat səviyyəsində bir neçə fərqli test aparılır. Bu testlərə aşağıdakılar daxildir:

• Sidik analizi: Bu, sizə müxtəlif ölçülü şəkərlərin qarışığından içki verilməsini nəzərdə tutur (bəziləri normalda bağırsaqlar tərəfindən sorulmur). Daha sonra sidikdəki şəkər səviyyəsi ölçülür və hansı şəkərlərin bağırsaq divarından keçdiyini müəyyən etmək üçün istifadə olunur.
• Qan analizi: Bu analiz qanınızdan nümunə götürməyi və bağırsaq bakteriyalarının əlamətlərini axtarmağı əhatə edir. Bu analiz spesifik antikorları və endotoksinlər kimi biomarkerləri axtarır.
• Toxuma biopsiyası: Bu, bir az daha mürəkkəb bir testdir. Yoğun bağırsaqdan toxuma nümunəsi "İstifadə kamerası" adlanan xüsusi bir cihaza yerləşdirilir. Bu cihaz bağırsaq baryerindən ionların hərəkətini ölçmək üçün elektrik cərəyanından istifadə edir. İon hərəkətinin bu ölçülməsi suyun hərəkətinə bənzəyir.
• Konfokal endomikroskopiya: Bu, endoskopiyanın təkmilləşdirilmiş bir versiyasıdır.Bu, alimlərə bağırsaqlarınızın astarını çox yüksək qətnamə və böyütmə ilə görməyə imkan verir. Xüsusi bir maye (kontrast maye) damara vurulur və astarda bir dəlik varsa, bağırsaqlarınıza sızdığını görmək mümkündür.

"Sızan bağırsaq"ı necə tez sağaltmaq olar?

"Sızan bağırsaq" və ya artan bağırsaq keçiriciliyini müalicə etməyin yeganə yolu ona səbəb olan əsas xəstəliyi müalicə etməkdir . Məsələn, QİÇS və çölyak xəstəliyi kimi bağırsaq keçiriciliyi ilə əlaqəli xəstəliklər üçün spesifik müalicələrin xəstəlikdən təsirlənənlərdə bağırsaq astarını bərpa etdiyi göstərilmişdir.

Amma unutmayın ki, yalnız bağırsaq astarını hədəf alan müalicələrin bu xəstəlikləri müalicə etdiyi və ya bağırsaq keçiriciliyinin təkrarlanmasının qarşısını aldığı sübut olunmayıb.

Bağırsaq sağlamlığıma necə qulluq etməliyəm? (Bağırsaq sağlamlığımızı qorumaq üçün məsləhətlər)

Alimlər bağırsaq astarının ümumi sağlamlığını və gücünü yaxşılaşdıra biləcək müxtəlif müalicə üsullarını araşdırmağa davam edirlər. Bu müalicə üsulları əsas xəstəliyi tamamilə nəzarətdə saxlamaya bilər. Bununla belə, onlar pəhriz, stress və bakteriyaların həddindən artıq böyüməsi kimi gündəlik amillərin bağırsaq astarına təsirini azaltmağa kömək edə bilər. Onlar həmçinin ümumi "mədə-bağırsaq" simptomlarınızı aradan qaldırmağa kömək edə bilər. Bu cür müalicə üsullarından bəziləri aşağıdakılardır:

• Probiotiklər: Bəzi spesifik probiotik növləri bağırsaq baryerinin funksiyasını bərpa etmək qabiliyyətinə görə öyrənilir. Lakin, ümumiyyətlə, probiotiklər, xüsusən də nazik bağırsaqda bağırsaqda zərərli bakteriyaların həddindən artıq böyüməsinin qarşısını alaraq bağırsaq astarının sağlamlığını qorumağa kömək edə bilər.
• Prebiotiklər: Prebiotiklər bağırsağınızdakı faydalı bakteriyalar üçün qidadır. Onları qidalandırır və zərərli bakteriyalarla mübarizə aparmağa kömək edir. Bunlar adətən bitki lifləridir - meyvə və tərəvəzlərinizi yeməyiniz üçün başqa bir səbəb!
• Pəhrizinizdə yağ və şəkəri azaldın: Bunlar bağırsağınızda zərərli bakteriyaların çoxalmasına kömək edir. Həmçinin bağırsağınızı qıcıqlandıra biləcək sərt həzm maddələri (pəhriz emulsifikatorları) ifraz edirlər.
• Qidalanma: Bütün zəruri makronutrientləri və mikroelementləri (vitaminlər və minerallar) ehtiva edən balanslı bir pəhriz bağırsağınızı gücləndirməyə kömək edə bilər. D vitamini və amin turşusu L-qlütamin xüsusilə bağırsağınızın astarını bərpa etməyə kömək edə bilər.
• Aşağı FODMAP Pəhrizi:Bu, xüsusi bir pəhrizdir. Qıcıqlanmış bağırsaq sindromu (QBS) olanlar və müəyyən qidalara qarşı həssaslığı olanlar üçün tövsiyə olunur. Çünki tədricən bir çox ümumi qida tetikleyicilərini aradan qaldırır. Bir müddət buna əməl etməklə, bağırsağınızın özünü bərpa etməsi üçün lazım olan istirahəti verərkən hansı qidalara qarşı həssas olduğunuzu öyrənə bilərsiniz.

Nəhayət, nəyi yadda saxlamalı (Evə aparma mesajı)

Bir çox insanda izah olunmayan mədə-bağırsaq simptomları olur. Bəzən səbəbi tapmaq çox əsəbi ola bilər. Beləliklə, dəqiq bir cavab olmadığı üçün "Sızan bağırsaq sindromu" ümumi həzmsizlik və bəlkə də bir çox digər xəstəliklər üçün məşhur bir diaqnoz halına gəlmişdir.

Lakin, bağırsaq hiperkeçiriciliyinin əsl pozulması çox spesifik və ağır bir vəziyyətdir. Bu, əksər insanların simptomlarını izah etmək üçün kifayət deyil.

Əksər insanlarda ümumi bağırsaq iltihabı olur - sızan bağırsaqdan əvvəlki vəziyyət. Bu, müəyyən bir xəstəlikdən qaynaqlana bilər və ya zəif qidalanma, xroniki stress və digər ümumi amillərin kombinasiyasının nəticəsi ola bilər.

Əvvəlcə bu ümumi amilləri aradan qaldırmağa çalışın. Əgər bu kömək etmirsə, mütləq tibbi məsləhət alın . İxtisaslı qastroenteroloq sizə spesifik simptomlarınızın mümkün səbəblərini istisna etməyə kömək edə bilər.

Sızan bağırsaq, sızan bağırsaq sindromu, sızan bağırsaq, bağırsaq keçiriciliyi, həzm sistemi, mədə pozğunluğu, bağırsaq sağlamlığı, qidalanma