Leptospiroz haqqında daha çox məlumat əldə edək - Ondan necə qorunmaq olar!

Bu gün ölkəmizdə yağışlı mövsümdə tez-tez danışılan bir qədər qorxulu bir xəstəlikdən danışacağıq. "Arı qızdırması" haqqında eşitmisinizmi? Bu, belədir. Amma tibbi baxımdan buna Leptospiroz deyilir. Beləliklə, bu gün bunun nə olduğu, necə yarandığı, simptomları və özünüzü bundan necə qorunacağınız barədə danışaq.

Leptospiroz nədir? Sadə dillə desək...

Leptospiroz, Leptospira adlanan bir bakteriya növü tərəfindən törədilən bir infeksiyadır . Bu bakteriya bədəninizə dərinizdəki kiçik bir cızıq və ya kəsik vasitəsilə, yaxud gözləriniz, burnunuz və ya ağızınız kimi açıq nahiyələrdən daxil ola bilər. Bunu evinizə oğrunun girməsi kimi düşünün.

Bu , zoonotik xəstəlikdir . Bu o deməkdir ki, yoluxmuş heyvanın sidiyi (biz buna sidik deyirik) və ya reproduktiv sistemindən gələn mayelərlə birbaşa təmasda olsanız və ya bu bakteriya ilə çirklənmiş su, torpaq və ya qida qəbul etsəniz, xəstəliyə yoluxa bilərsiniz.

Bunun inkişaf riski ən çox kimdədir?

Əslində, dünyada hər kəs leptospiroza yoluxa bilər. Lakin, bu, isti, tropik ölkələrdə, xüsusən də il ərzində yaxşı yağış yağan ərazilərdə daha çox yayılmışdır. Ölkəmiz Şri-Lanka da onlardan biridir. Beləliklə, belə bir ərazidə yaşayırsınızsa və ya səyahət edirsinizsə, risk daha yüksəkdir.

Bunu belə düşünün:

• Tarlalarda işləyən fermerlər , bataqlıqlarda işləyən insanlar.
• Kanalizasiya sistemlərini təmizləyən insanlar , bələdiyyə işçiləri.
• Fermalarda heyvanlarla (məsələn, mal-qara, keçi, donuz və it) sıx əməkdaşlıq edən insanlar .
• Daşqınlar kimi təbii fəlakətlər zamanı çirkli suda üzənlər və yardım işçiləri üçün.
• Bəzən bu risk hətta çayda, kanalda, dərədə və ya göldə əylənmək üçün üzərkən , xüsusən də suyun çirkli hesab edildiyi yerlərdə və ya su idman növləri ilə məşğul olarkən (məsələn, ağ suda raftinq) mövcud ola bilər. Bu risk yağışlı mövsümdə və daşqından sonra daha da artır.

Hətta Amerikada belə, Havay və Florida kimi ştatlarda baş verən daşqınlardan sonra bu xəstəlik yayılıb. Buna görə də buna yüngül yanaşmaq olmaz.

Bu xəstəlik nə qədər yaygındır və insanlar arasında necədir?

Dünya miqyasında hər il bir milyondan çox insanın leptospiroz xəstəliyinə tutulduğu təxmin edilir. Bunlardan təxminən altmış mini ölür . Bu o deməkdir ki, bu, potensial olaraq ölümcül bir xəstəlikdir. Buna görə də bundan xəbərdar olmağımız vacibdir.

Leptospirozun mərhələləri hansılardır?

Leptospirozun iki əsas mərhələsi var.

1. Leptospiremik faza və ya kəskin faza:Bu, birinci mərhələdir. Bu mərhələ "Leptospira" bakteriyalarının bədənə daxil olmasından iki-on dörd gün sonra başlaya bilər. Adətən üç-on gün davam edir. Bu müddət ərzində bakteriyalar qanınızda dövran edir və daxili orqanlarınıza yayılır . Bu zaman qan analizi infeksiya əlamətlərini göstərə bilər. Bəzi insanlarda bu müddət ərzində qızdırma kimi yüngül simptomlar ola bilər, digərlərində isə heç bir simptom olmaya bilər.

2. İmmun faza (gec faza): Bu mərhələdə bakteriyalar artıq qandan orqanlarınıza yayılıb. Bu bakteriya böyrəklərdə, xüsusən də böyrəklərdə toplanır . (Böyrəklər bədənimizdə qanı təmizləyən bir filtr kimidir). Beləliklə, bu zaman sidik analizi aparsanız, bakteriyaların əlamətlərini tapa bilərsiniz. Qanınızda "Leptospira" bakteriyalarına qarşı antikorlar da görə bilərsiniz.

Məhz bu immun reaksiyası zamanı bəzi insanlarda Vayl sindromu adlanan ciddi bir xəstəlik inkişaf edir. Bu, daxili qanaxma, böyrək zədələnməsi və gözlərin və dərinin saralması (sarılıq) kimi ciddi fəsadlara səbəb ola bilər.

Leptospirozun simptomları hansılardır?

Bəzi insanlar qızdırma kimi yüngül simptomlar yaşayır, digərləri isə heç bir simptom hiss etmir. Ağır hallarda simptomlara daxili qanaxma və orqan zədələnməsi daxildir.

Kəskin leptospirozda qəfildən ortaya çıxan simptomlar:

• Yüksək qızdırma
• Gözlərin qızarması (konyunktival inyeksiya)
• Baş ağrısı
• Üşütmə ( soyuqluq hissi )
• Əzələ ağrıları
• Qarın ağrısı
• Ürəkbulanma və qusma
• İshal
• Dərinin və gözlərin saralması (Sarılıq) - Bu, diqqət yetirməli olduğunuz bir əlamətdir.
• Dəri səpgisi, səpgi

Ağır leptospirozun "Veyl sindromu"nun simptomları (ilkin simptomların başlamasından 3-10 gün sonra görünə bilər):

• Qanlı öskürək (hemoptizi)
• Sinə ağrısı
• Nəfəs almaqda çətinlik
• Dərinin və gözlərin tünd sarılığı
• Qara , qatranlı nəcis - Bu, daxili qanaxmanın əlaməti ola bilər.
• Sidikdə qan (hematuriya)
• Sidik ifrazının azalması
• Dəridə səpgiyə (petexiya) bənzəyən düz qırmızı ləkələr

Bu ağır simptomlardan hər hansı biri sizdə varsa, dərhal xəstəxanaya getməlisiniz .

Leptospirozun səbəbləri və yayılması

Daha əvvəl qeyd etdiyimiz kimi, leptospiroz "Leptospira" adlı bir bakteriya tərəfindən törədilir. Bu bakteriya bədəninizə ağız, burun, göz və ya dərinizdəki bir yarıq vasitəsilə daxil olur. Daha sonra qan dövranınızdan orqanlarınıza, xüsusən də böyrəklərinizə keçir. Böyrəklər qanımızın "təmizləndiyi" yerdir.

Böyrəklər tullantı məhsulları və toksinləri sidik vasitəsilə xaric edir. Beləliklə, böyrəklərdəki bu bakteriyalar da bədəndən sidik vasitəsilə çıxır. Leptospiroz başqa bir insana və ya heyvana belə ötürülür.

Əksər hallarda insanlar bu xəstəliyə "Leptospira" bakteriyası olan heyvanların sidiyi vasitəsilə yoluxurlar. Siçovullar əsas daşıyıcılardır, buna görə də ona "siçovul qızdırması" deyilir. Lakin bu xəstəliyə təkcə siçovullar deyil, itlər, mal-qara, at, donuz kimi istənilən məməli yoluxa bilər və biz də onlardan yoluxa bilərik. Bəzi heyvanlar xəstəliyə yoluxduqda simptomlar göstərməyə bilər.

Beləliklə, bu heyvanların sidiyi ilə çirklənmiş su (çəltik tarlası suyu, kanalizasiya suyu, daşqın suyu) və ya torpaqla təmasda olsanız, xəstələnə bilərsiniz. Sadəcə:

• Yoluxmuş heyvanın sidiyi və ya digər bədən mayeləri ilə birbaşa təmas .
• Çirklənmiş su və ya torpağın gözlərinizə, burnunuza və ya ağzınıza düşməsi və ya zədələnmiş dəriyə toxunması ilə .

Güclü yağışlardan və ya daşqınlardan sonra bir çox insan bu xəstəliyə eyni anda yoluxa bilər. Daşqın suları axdıqca bu bakteriya çaylarda, dərələrdə və göllərdə toplanır.

Ən əsası odur ki, leptospiroz çox nadir hallarda bir insandan digərinə keçir. Bu o deməkdir ki, xəstə insanla danışmaqla və ya əl sıxmaqla yoluxmaq mümkün deyil.

Bu xəstəlik necə diaqnoz qoyulur? (Diaqnoz)

Əgər leptospiroz əlamətləriniz varsa, həkim sizi müayinə edəcək və simptomlarınız, harada olduğunuz (xüsusən də çirklənmiş suya məruz qaldığınız təqdirdə) və nə etdiyiniz barədə soruşacaq. Daha sonra aşağıdakı testlər aparıla bilər:

• Qan və sidik analizləri: Qolunuzdan az miqdarda qan götürülür və ya sidik nümunəsi götürülür və Leptospira bakteriyalarının əlamətlərini yoxlamaq üçün test edilir.
• Görüntüləmə testləri: Əgər ağır simptomlarınız varsa, həkiminiz döş qəfəsi rentgen və ya kompüter tomoqrafiyası müayinəsi edə bilər. Bunlar daxili orqanlarınızın zədələnməsini yoxlaya bilər.

Leptospiroz necə müalicə olunur?

Həkimlər leptospirozu antibiotiklərlə müalicə edirlər. Sadə, yüngül simptomlarınız varsa, müalicə olmadan sağalıb-sağalmadığınızı yoxlamağınızı məsləhət görə bilərlər, ancaq simptomlarınıza diqqət yetirməlisiniz.

Əgər sizdə ağır leptospiroz (məsələn, Vayl sindromu) varsa, mütləq xəstəxanaya yerləşdirilməlisiniz.Antibiotiklər daha sonra duzlu məhlul (IV) vasitəsilə birbaşa qan dövranına verilir. Hansı orqanlarınızın təsirləndiyindən asılı olaraq, əlavə dərmanlar və ya müalicələr tələb oluna bilər.

Müalicə üçün istifadə olunan dərmanlar və üsullar:

• Antibiotiklər: Bunun üçün doksisiklin, amoksisillin , ampisillin, penisilin-G və seftriakson kimi antibiotiklər istifadə olunur. Həkim vəziyyətinizin nə qədər pis olduğuna və sağlamlıq tarixçənizə əsasən sizə hansı dərmanı verəcəyinizə qərar verəcək.
• Mexaniki ventilyasiya: Əgər infeksiya ağciyərlərinizə yayılıbsa və nəfəs almaqda çətinlik çəkirsinizsə, sizə nəfəs almaq üçün aparat verilməli ola bilər. Bu müddət ərzində siz yatacaqsınız.
• Plazmaferez: Plazma mübadiləsi də adlanan bu müalicə, leptospirozdan orqan zədələnməsi riski altında olan insanlara kömək edə bilər. Buraya qanınızın damara bağlı bir borudan keçirilməsi, plazmanı qanınızdan ayırmaq üçün bir cihazdan istifadə edilməsi, onu plazma əvəzedicisi ilə əvəz edilməsi və sonra qanın bədəninizə yenidən yeridilməsi daxildir.

Semptomları necə idarə etmək olar?

Əgər yüngül simptomlarınız varsa, həkiminiz onları aradan qaldırmaq üçün nə etməli olduğunuzu sizə deyəcək. Qızdırma və bədən ağrıları üçün ibuprofen (məsələn, Advil®, Motrin®) və ya asetaminofen (məsələn, Tylenol®, Panadol®) kimi reseptsiz ağrıkəsicilər qəbul edə bilərsiniz. Lakin həkim məsləhəti olmadan davamlı olaraq heç bir dərman qəbul etməyin .

Leptospirozdan necə qorunmaq olar? (Qarşısının alınması)

Hazırda ABŞ-da buna qarşı peyvənd yoxdur və ölkəmizdə də eyni şeydir. Beləliklə, özünüzü leptospirozdan qorumağın ən yaxşı yolu heyvan sidiyi ilə çirklənmiş ola biləcək suda üzməkdən və ya batmaqdan çəkinməkdir . Xüsusilə də daşqın sularından uzaq durun.

Riskinizi azalda biləcəyiniz digər yollar bunlardır:

• Profilaktikanın aparılması: Əgər yüksək riskli bir əraziyə səyahət edirsinizsə və ya yüksək riskli bir iş görürsünüzsə (məsələn, daşqınların aradan qaldırılması işləri), xəstəliyin inkişafının qarşısını almaq üçün həkiminizdən dərman (məsələn, doksisiklin) qəbul edə biləcəyinizi soruşun.
• Leptospiroz xəstəliyinə tutulmuş heyvanlardan uzaq durun. Siçovulların çox olduğu yerlərdə qalmayın.
• Əgər heyvanlarla işləyirsinizsə və ya onların mövcud olduğu bir mühitdəsinizsə, qoruyucu geyim və ayaqqabı (məsələn, tarlaya gedərkən çəkmələr) geyin .
• Əllərinizi çirklənmiş ola biləcək suya və ya torpağa salmaq məcburiyyətində qalırsınızsa, qoruyucu ayaqqabı və geyim geyin.
• Daşqından sonra göllərdə, çaylarda və dərələrdə çimməyi və su idman növləri ilə məşğul olmağı dayandırın.
• Yalnız təmizlənmiş su için. Göllərdən, çaylardan və ya dərələrdən birbaşa su içməyin. Heç olmasa yaxşıca qaynadın və için.
• Ölü heyvanlarla işləməli olsanız, əlcək geyin. Onlara çılpaq əllərlə toxunmayın və sonra əllərinizi sabunla yaxşıca yuyun.
• Dərinizdəki açıq yaraları və cızıqları suya davamlı sarğı ilə örtün.

Leptospiroz xəstəliyinə tutulsanız nə baş verir? (Proqnoz)

Leptospirozun əksər halları yüngül keçir və bəzən müalicə olmadan aradan qalxır . Lakin, həkim simptomlarınızı izləyəcək.

Əgər simptomlarınız pisləşərsə və ya yeni simptomlar inkişaf etdirsəniz, dərhal həkiminizə məlumat verin. Əgər sizdə Vayl sindromunun hər hansı bir əlaməti varsa, ən yaxın xəstəxananın təcili yardım şöbəsinə müraciət edin.

Leptospiroz nə qədər davam edir?

Yüngül leptospiroz bir neçə gündən bir neçə həftəyə qədər davam edə bilər. Ağır leptospirozunuz varsa, təxminən iki həftə xəstəxanada qalmalısınız. Ağır hallarda tam sağalma bir neçə ay çəkə bilər.

Nə vaxt işə/məktəbə qayıda bilərəm?

Leptospiroz çox nadir hallarda bir insandan digərinə ötürülür, buna görə də özünüzü yaxşı hiss etdikdən və daha yaxşı hiss etdikdən sonra işə və ya məktəbə qayıda bilərsiniz.

İnsanlar leptospirozdan sağ çıxırlarmı?

Bəli, mütləq. Leptospiroz keçirən insanların əksəriyyətində heç bir simptom olmur və ya çox yüngül simptomlar olur və onlar öz-özünə sağalırlar.

Leptospiroz xəstəliyinə yoluxan insanların yalnız təxminən 1%-də "Veyl sindromu" kimi tanınan ağır vəziyyət inkişaf edir . Vayl sindromu vaxtında müalicə olunmazsa və ya müalicə gecikdirilərsə, ölümcül ola bilər. Lakin , erkən aşkar edilərsə və düzgün müalicə olunarsa, tam sağalma şansı yüksəkdir.

Özümə necə qulluq edim?

Əgər sizə leptospiroz diaqnozu qoyulubsa, simptomlarınıza diqqətlə baxın. Əgər onlar pisləşərsə və ya yeni simptomlar yaranarsa, həkiminizə müraciət edin. Bol maye için və istirahət edin.

Nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?

Əgər potensial olaraq çirklənmiş su və ya torpağa məruz qalmısınızsa və sonra leptospirozun hər hansı bir əlaməti inkişaf etdirmisinizsə, həkimə müraciət edin.

Təcili Tibbi Yardım Bölməsinə (ETU) nə vaxt getməlisiniz?

Bu simptomlar varsa, dərhal ən yaxın xəstəxanaya müraciət edin:

• Əgər öskürürsünüzsə və qanaxırsınızsa
• Əgər sinə ağrınız varsa
• Nəfəs almaqda çətinlik çəkirsinizsə
• Gözlər və dəri sarıya çevrilirsə
• Qara və qatranlı nəcisiniz varsa
• Sidikdə qan varsa
• Əgər ifraz olunan sidik miqdarı azalıbsa
• Dərinizdə qırmızı ləkələr varsa (məsələn, səpgi)

Həkimə hansı sualları verməlisiniz?

Həkiminizə müraciət edərkən bu sualları verə bilərsiniz:

• Bu xəstəliyə necə yoluxdum?
• Həkimə yenidən nə vaxt müraciət etməliyəm?
• Hansı simptomlara diqqət yetirməliyəm və onlar baş verərsə, sizinlə danışmalıyam?
• Təcili yardım şöbəsinə hansı simptomlarla getməliyəm?

Nəhayət, yadda saxlamalı şeylər (Evə aparma mesajı)

Leptospiroz və ya bizim "siçovul qızdırması" adlandırdığımız kimi, adətən yüngül simptomlara səbəb olan, lakin bəzən ağır ola bilən bir infeksiyadır. İşinizə və ya hobbilərinizə görə yoluxma riski altında olub-olmadığınızı bilmək vacibdir.

Amma bu o demək deyil ki, kanoe ilə avar çəkməyi və tarlalarda avar çəkməyi dayandırmalısınız. Riskləri bilməklə, tədbir görməklə və simptomlardan xəbərdar olmaqla sağlam və təhlükəsiz qala bilərsiniz. Xüsusilə yağışlı mövsümdə və daşqın zamanı diqqətli olun. Ətrafınızı təmiz saxlamaq da bu xəstəliklərdən qorunmağın yaxşı yoludur.

Siçovul qızdırması, Leptospiroz, Leptospiroz, Bakterial infeksiyalar, Heyvan xəstəlikləri, Böyrək xəstəlikləri, Qarşısının alınması