Leptospiroz haqqında faktları öyrənək – Necə qorunmalı! | Nirogi Lanka

Bu gün Nirogi Lankada , xüsusilə yağışlı mövsümdə tez-tez narahatlıq doğuran bir vəziyyət haqqında danışmaq istəyirik. Tibbi olaraq Leptospiroz kimi tanınan "siçovul qızdırması" adlandırıldığını eşitmiş ola bilərsiniz. Bunun nə olduğunu, necə yayıldığını, hansı simptomlara diqqət yetirməli olduğunuzu və ən əsası, aydın və sadə rəhbərlik vasitəsilə özünüzü və yaxınlarınızı necə qoruya biləcəyinizi anlamağınıza kömək etmək üçün buradayıq.

Leptospiroz nədir? Sadə dillə desək...

Leptospiroz, Leptospira kimi tanınan müəyyən bir bakteriya növü tərəfindən törədilən infeksiyadır . Bu bakteriyaları zərərvericilər kimi düşünün; onlar bədəninizə dərinizdəki kiçik kəsiklər və ya cızıqlar, gözlər, burun və ya ağız kimi selikli qişalar vasitəsilə daxil ola bilərlər.

Bu, zoonotik bir xəstəlikdir , yəni heyvanlardan insanlara keçir. Yoluxmuş bir heyvanın sidiyi və ya bədən mayeləri ilə birbaşa təmasda olsanız və ya bakteriyalarla çirklənmiş su, torpaq və ya qida ilə təmasda olsanız, yoluxa bilərsiniz.

Leptospiroz riski kimlərdə daha yüksəkdir?

Dünyada hər kəs leptospiroza yoluxa bilər, lakin bu, Şri-Lanka kimi illik yağıntının yüksək olduğu isti, tropik iqlimlərdə daha çox yayılmışdır . Əgər bu ərazilərdə yaşayırsınızsa və ya səyahət edirsinizsə, riskiniz yüksəkdir.

Əgər aşağıdakılarla əlaqəlisinizsə, daha yüksək risk altında ola bilərsiniz:

• Bataqlıq ərazilərdə kənd təsərrüfatı və ya tarla işləri .
• Kanalizasiya və kanalizasiya xidmətlərinin təmiri .
• Heyvandarlıq (mal-qara, donuz, it və s. ilə sıx təmas).
• Çirklənmiş suda üzdüyünüz halda daşqın və fəlakətlərin aradan qaldırılması .
• Xüsusilə güclü yağışlardan və ya daşqınlardan sonra potensial çirklənmiş çaylarda, kanallarda və ya göllərdə üzmək və ya raftinq kimi istirahət məqsədli su fəaliyyətləri .

Leptospiroz hər kəsə təsir edə biləcək ciddi bir xəstəlikdir və heç vaxt qiymətləndirilməməlidir.

Bu xəstəlik nə qədər yaygındır?

Qlobal miqyasda hər il bir milyondan çox insanın leptospiroz xəstəliyinə yoluxduğu və bunun nəticəsində təxminən 60.000 insanın ölümünə səbəb olduğu təxmin edilir. Bu xəstəlik həyati təhlükə yarada biləcəyi üçün Nirogi Lankada maarifləndirmə işinin aparılması sağlamlığınıza olan öhdəliyimizin bir hissəsidir.

Leptospirozun mərhələləri hansılardır?

Leptospiroz adətən iki mərhələdə inkişaf edir:

1. Leptospiremik Faza (Kəskin Faza): Bu, ilkin mərhələdir və yoluxmadan iki-on dörd gün sonra baş verir. Bakteriyalar qan dövranınızda dövran edir və daxili orqanlara yayılır. Yüngül qripəbənzər simptomlar hiss edə bilsəniz də, bəzi insanlar bu müddət ərzində simptomsuz qalırlar.

2. İmmun Faza: Bu mərhələdə bakteriyalar qanınızdan orqanlarınıza, xüsusən də böyrəklərə keçib. Bədəniniz infeksiya ilə mübarizə aparmaq üçün antikorlar istehsal edir və bu, tibbi testlər vasitəsilə aşkar edilə bilər.

İmmun fazası zamanı bəzi xəstələrdə orqan çatışmazlığı, daxili qanaxma və sarılıq (dəri və gözlərin saralması) ilə xarakterizə olunan Vayl sindromu kimi tanınan ağır bir vəziyyət inkişaf edə bilər.

Leptospirozun simptomları hansılardır?

Simptomlar yüngüldən ağır dərəcəyə qədər dəyişə bilər. Aşağıdakılardan hər hansı birini müşahidə etsəniz, xahiş edirik bunu ciddi qəbul edin:

Ümumi simptomlar:

• Yüksək qızdırma
• Gözlərin qızarması (konyunktival inyeksiya)
• Baş ağrısı
• Soyuqlama
• Əzələ ağrıları
• Qarın ağrısı
• Ürəkbulanma və qusma
• İshal
• Sarılıq (dəri/gözlərin saralması)
• Dəri səpgisi

Ağır simptomlar (Veyl sindromu):

• Hemoptizis (qanlı öskürək)
• Sinə ağrısı
• Nəfəs almaqda çətinlik
• Ağır sarılıq
• Qara, qatranlı nəcis (daxili qanaxmanın göstəricisi)
• Hematuriya (sidikdə qan)
• Sidik ifrazının azalması
• Dəridə kiçik qırmızı və ya bənövşəyi ləkələr ( Petechiae )

Bu ağır simptomlardan hər hansı birini hiss etsəniz, təcili tibbi yardım alın və ya dərhal ən yaxın xəstəxanaya gedin.

Leptospirozun səbəbləri və ötürülməsi

Müzakirə etdiyimiz kimi, leptospiroz Leptospira bakteriyalarından qaynaqlanır. Bu bakteriya bədəninizə ağız, burun, göz və ya açıq dəri yaraları vasitəsilə daxil olur. Daxil olduqdan sonra qan dövranınızdan keçərək orqanlarınıza, xüsusən də bədəninizin təbii filtrasiya sistemi kimi fəaliyyət göstərən böyrəklərə təsir göstərir.

Böyrəklər tullantıları və toksinləri süzərək sidik vasitəsilə xaric edir. Nəticədə, bu bakteriyalar yoluxmuş bədəndən sidik vasitəsilə xaric olur. Leptospirozun digər insanlara və ya heyvanlara yayılması məhz bu şəkildə baş verir.

Əksər hallarda, yoluxma Leptospira bakteriyasını daşıyan heyvanların sidiyi ilə təmas yolu ilə baş verir. Siçovullar əsas daşıyıcılardır, buna görə də o, adətən "Siçovul qızdırması" adlanır. Lakin, bu, yalnız gəmiricilər deyil; itlər, mal-qara, atlar, donuzlar və digər məməlilər infeksiyanı daşıya və sizə ötürə bilərlər, hətta özləri xəstəliyin heç bir əlamətini göstərməsələr belə.

Bu heyvanların sidiyi ilə çirklənmiş su ilə (məsələn, daşqın suyu, kanal suyu və ya tarlalardakı durğun su) və ya torpaqla təmasda olsanız, infeksiya riski daşıyırsınız. Qısacası:

• Yoluxmuş heyvanın sidiyi və ya digər bədən mayeləri ilə birbaşa təmas .
• Gözləriniz, burnunuz, ağızınız və ya zədələnmiş dəriniz vasitəsilə çirklənmiş suya və ya torpağa məruz qalma .

Bakteriyalar çaylara, dərələrə və su anbarlarına daşındığı üçün genişmiqyaslı epidemiyalar çox vaxt güclü yağışlar və ya daşqınlardan sonra baş verir.

Ən əsası, leptospirozun insandan insana ötürülməsi olduqca nadirdir. Sadəcə yoluxmuş bir şəxslə danışmaqla və ya əl sıxmaqla xəstəliyə yoluxmayacaqsınız.

Necə diaqnoz qoyulur?

Əgər leptospirozdan şübhələnirsinizsə, həkiminiz simptomlarınızı, tibbi tarixçənizi və çirklənmiş suya potensial məruz qalma kimi son fəaliyyətlərinizi qiymətləndirəcək. Daha sonra onlar aşağıdakı testləri təyin edə bilərlər:

• Qan və sidik testləri: Bunlar sisteminizdə Leptospira bakteriyalarının spesifik dəlillərini axtarır.
• Görüntüləmə Tədqiqatları: Əgər ağır simptomlar yaşayırsınızsa, həkiminiz daxili orqanlarınızın təsirlənib-təsirlənmədiyini qiymətləndirmək üçün sinə rentgenoqrafiyası və ya kompüter tomoqrafiyası təyin edə bilər.

Leptospiroz necə müalicə olunur?

Həkimlər leptospirozu antibiotiklərlə müalicə edirlər. Yüngül hallarda, dərman qəbul etmədən yaxından izlənilə bilərsiniz, lakin tibbi nəzarət vacibdir.

Əgər xəstəliyin ağır forması (məsələn, Vayl sindromu) varsa, dərhal xəstəxanaya yerləşdirilməlisiniz.Bu hallarda antibiotiklər adətən venadaxili (IV) tətbiq olunur. Hansı orqanların təsirindən asılı olaraq əlavə ixtisaslaşmış müalicələr tələb oluna bilər.

Ümumi Müalicə Yanaşmaları:

• Antibiotiklər: Doksisiklin, amoksisillin, ampisillin, penisilin-G və seftriakson kimi dərmanlar adətən istifadə olunur. Həkiminiz ümumi sağlamlığınıza və infeksiyanın şiddətinə əsasən ən uyğun rejimi seçəcək.
• Mexaniki ventilyasiya: Əgər infeksiya ağciyərlərinizə çatıbsa və tənəffüs çətinliyinə səbəb olubsa, sakitləşdirici dərman qəbul edərkən nəfəs almağınıza kömək etmək üçün ventilyatora ehtiyacınız ola bilər.
• Plazmaferez: Plazma mübadiləsi kimi də tanınan bu prosedur orqan zədələnməsi riski yüksək olan xəstələrdə istifadə edilə bilər. Bu prosedur, yoluxmuş plazmanı çıxarmaq üçün qanın bir cihaz vasitəsilə süzülməsini və təmizlənmiş qanı bədəninizə qaytarmazdan əvvəl əvəzedici ilə əvəz edilməsini əhatə edir.

Simptomların idarə olunması

Əgər yüngül simptomlarınız varsa, həkiminiz onları necə idarə edəcəyiniz barədə sizə məsləhət verəcək. Qızdırma və bədən ağrıları üçün ibuprofen (məsələn, Advil®, Motrin®) və ya parasetamol (məsələn, Tylenol®, Panadol®) kimi reseptsiz ağrıkəsicilərdən istifadə edə bilərsiniz. Lakin, peşəkar tibbi nəzarət olmadan heç vaxt uzun müddətli dərman qəbul etməyin.

Qarşısının alınması

Hazırda insanlar üçün leptospiroza qarşı peyvənd yoxdur. Özünüzü qorumağın ən yaxşı yolu üzməkdən, suya girməkdən və ya heyvan sidiyi ilə çirklənmiş ola biləcək suya batmaqdan çəkinməkdir. Daşqın sularından uzaq durun.

Riskinizi azaltmaq üçün ata biləcəyiniz əlavə addımlar:

• Profilaktik dərmanlar (Profilaktika): Əgər yüksək riskli əraziyə səyahət etməyi planlaşdırırsınızsa və ya yüksək riskli işlərlə (məsələn, daşqınların aradan qaldırılması əməliyyatları) məşğul olursunuzsa, infeksiya riskini azaltmaq üçün doksisiklin kimi profilaktik dərman qəbul edib-etməməyinizi müzakirə etmək üçün həkiminizlə məsləhətləşin.
• Leptospiroz daşıyıcısı olan heyvanların ola biləcəyi yerlərdən çəkinin. Siçovulların çoxaldığı ərazilərdən uzaq durun.
• Əgər heyvanlarla işləyirsinizsə və ya onların çox olduğu mühitlərdə işləyirsinizsə, qoruyucu geyim və ayaqqabı geyin. (Məsələn, çəltik tarlalarında işləyərkən həmişə çəkmə geyin).
• Potensial çirklənmiş su və ya torpaqla təmasda olma ehtimalınız olduqda qoruyucu vasitələrdən istifadə edin.
• Daşqınlardan sonra göllərdə, çaylarda və ya dərələrdə üzməkdən və ya su idman növləri ilə məşğul olmaqdan çəkinin.
• Yalnız təhlükəsiz, təmizlənmiş su için. Heç vaxt göllərdən, çaylardan və ya dərələrdən birbaşa su içməyin. Ən azından, istifadə etməzdən əvvəl suyun yaxşıca qaynadılıb soyudulduğundan əmin olun.
• Ölü heyvanlarla işləmək lazımdırsa, əlcək geyin. Onlara çılpaq əllərinizlə toxunmayın və sonra əllərinizi sabunla yaxşıca yuyun.
• Dərinizdəki açıq kəsikləri, sıyrıqları və ya yaraları suya davamlı sarğılarla örtün.

Leptospiroz üçün proqnoz nədir?

Əksər hallarda leptospiroz yüngül simptomlara səbəb olur və bəzi insanlar hətta müalicə olmadan sağala bilər. Bununla belə, həkiminiz vəziyyətinizi yaxından izləyəcək.

Əgər simptomlarınız pisləşərsə və ya yeni simptomlar yaranarsa, dərhal həkiminizə məlumat verin. Əgər sizdə Vayl sindromunun hər hansı bir əlaməti varsa, xahiş edirik dərhal ən yaxın xəstəxananın təcili yardım şöbəsinə müraciət edin.

Leptospiroz nə qədər davam edir?

Leptospirozun yüngül halları bir neçə gündən bir neçə həftəyə qədər davam edə bilər. Ağır leptospiroz inkişaf edərsə, təxminən iki həftə xəstəxanaya yerləşdirilməyiniz lazım ola bilər. Ağır vəziyyətdən sağalma bir neçə ay çəkə bilər.

İşə və ya məktəbə nə vaxt qayıda bilərəm?

Leptospirozun insandan insana ötürülmə riski olduqca aşağı olduğundan, özünüzü tam sağalmış və gücünüzü bərpa etmiş kimi işə və ya məktəbə qayıda bilərsiniz.

Leptospiroz sağ qala bilərmi?

Bəli, mütləq. Leptospiroz xəstəliyinə yoluxan bir çox insanda ya heç bir simptom müşahidə olunmur, ya da öz-özünə keçən çox yüngül simptomlar müşahidə olunur.

Xəstələrin yalnız kiçik bir hissəsində (təxminən 1%) Vayl sindromu kimi tanınan ağır vəziyyət inkişaf edir. Müalicə edilməzsə və ya müalicə gecikdirilərsə, Vayl sindromu həyati təhlükə yarada bilər. Lakin, erkən diaqnoz və müvafiq tibbi yardımla tam sağalma şansı çox yüksəkdir.

Özümə necə qulluq edə bilərəm?

Əgər sizə leptospiroz diaqnozu qoyulubsa, simptomlarınızı diqqətlə izləyin. Əgər onlar pisləşərsə və ya yeni simptomlar görünərsə, həkiminizlə əlaqə saxlayın. Susuz qalmayın və bol istirahət edin.

Nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?

Əgər potensial olaraq çirklənmiş su və ya torpağa məruz qalmısınızsa və sonradan leptospirozun hər hansı bir əlaməti inkişaf etdirmisinizsə, dərhal tibbi yardım alın.

Təcili yardım şöbəsinə (TTY) nə vaxt getməliyəm?

Aşağıdakılardan hər hansı biri ilə qarşılaşsanız, dərhal ən yaxın xəstəxanaya gedin:

• Qanlı öskürək
• Sinə ağrısı
• Nəfəs almaqda çətinlik
• Dərinin və gözlərin saralması (sarılıq)
• Tünd rəngli, qatranlı nəcis ifrazı
• Sidikdə qan
• Sidik ifrazında əhəmiyyətli dərəcədə azalma
• Yeni bir dəri səpgisi

Həkiminizə veriləcək suallar

Həkiminizə müraciət edərkən soruşmaq istəyə bilərsiniz:

• Buna yoluxma ehtimalım nə qədər idi?
• Sizinlə nə vaxt əlaqə saxlamalıyam?
• Hansı xüsusi xəbərdarlıq əlamətlərinə diqqət yetirməliyəm və onlar baş verərsə, sizinlə əlaqə saxlamalıyam?
• Təcili yardım şöbəsinə müraciət etmək üçün hansı simptomlar lazımdır?

Əsas Nəticələr (Ev üçün Mesaj)

Leptospiroz, ümumiyyətlə yüngül simptomlara səbəb olan, lakin bəzən ağırlaşa bilən bir infeksiyadır. İşinizin və ya hobbilərinizin sizi yoluxma riski altına qoyub-qoymadığını bilmək vacibdir.

Bu, işləməyi və ya əkinçiliyi dayandırmalı olduğunuz anlamına gəlmir. Riskləri anlamaqla, qoruyucu tədbirlər görməklə və simptomlara diqqətli olmaqla sağlam və təhlükəsiz qala bilərsiniz. Yağışlı mövsümlər və daşqın hadisələri zamanı daha diqqətli olun. Nirogi Lankanın nəzakəti ilə ətrafınızı təmiz saxlamaq da özünüzü bu cür xəstəliklərdən qorumağın əsas yoludur.

Açar sözlər: Leptospiroz, bakterial infeksiya, zoonotik xəstəliklər, böyrək sağlamlığı, profilaktika, Nirogi Lanka