Birdən ayağa qalxanda başınız da gicəllənirmi? Bu, "(Ortostatik Hipotenziya)" ola bilər! Gəlin danışaq.

Oturarkən və ya uzanarkən qəfil ayağa qalxdığınız zaman başınız gicəllənir və ya halsızlaşır? Bəzən hətta bir müddət huşunuzu itirəcəyinizi hiss edirsiniz, elə deyilmi? Bu gün danışacağımız vəziyyət "Ortostatik Hipotenziya" adlanır. Bəzi insanlar buna "Postural Hipotenziya" da deyirlər. Narahat olmayın, bu, xüsusən də yaşlandıqca bir çox insanın başına gələ biləcək bir şeydir. Gəlin bu barədə ətraflı və sadə şəkildə danışaq.

"(Ortostatik Hipotenziya)" nədir? Sadə dillə desək...

Sadə dillə desək, "(Ortostatik Hipotenziya)" oturan və ya uzanan vəziyyətdən ayağa qalxdığınız zaman qan təzyiqinizin qəfil düşməsidir. Təsəvvür edin ki, stulda oturub qəzet oxuyursunuz və kimsə danışdığı üçün qəfil ayağa qalxırsınız. Məhz bu zaman başınız fırlanır. "(Ortostatik)" dik vəziyyətə aiddir. "(Hipotenziya)" aşağı qan təzyiqinə aiddir. Beləliklə, bu, vəziyyəti dəyişdirdiyiniz zaman qan təzyiqinizin düşməsidir.

Bəs bu qan təzyiqi nədir?

Biz tez-tez qan təzyiqi və ya "qan təzyiqi" haqqında eşidirik. Bu, ürəyimiz döyündükcə qanın arteriyaların divarlarına göstərdiyi təzyiqi ölçür. Bu, suyun su nasosundan axdığı zaman borulara göstərdiyi təzyiqə bənzəyir. Bu, civə millimetrləri ilə ölçülür ("(mmHg)".

Həkimə gedəndə təzyiqinizi yoxlayanda sizə iki rəqəm deyirlər, elə deyilmi?

• Üst rəqəm "(Sistolik)": Bu, ürəyinizin döyündüyü və damarlarınıza qan vurduğu zaman təzyiqi göstərir.
• Alt rəqəm "(Diastolik)": Bu, iki ürək döyüntüsü arasında, yəni ürək bir az rahatlandıqda arteriyalardakı təzyiqi göstərir.

Həkimlər bunu yuxarı rəqəm/aşağı rəqəm kimi yazırlar (məsələn, 120/80 mm civə sütunu). Əksər insanların sağlam qan təzyiqi 120/80 mm civə sütunu-dan aşağıdır. 90/60 mm civə sütunun-dən aşağı göstərici aşağı qan təzyiqi hesab olunur.

Ortostatik hipotansiyonda qan təzyiqi nə qədər aşağı düşür?

Bunun dəqiq bir dəyəri yoxdur. Lakin həkimlər bunu normal qan təzyiqinizə və ayağa qalxdığınız zaman nə qədər düşdüyünə baxaraq təyin edirlər. Ümumiyyətlə, ayağa qalxdıqdan sonra üç dəqiqə ərzində yuxarı "Sistolik" rəqəmi 20 mm civə sütunu və ya aşağı "Diastolik" rəqəmi 10 mm civə sütunu azalarsa , bu, "Ortostatik Hipotenziya" hesab olunur.

Ortostatik hipotenziyaya daha çox kimlərdə rast gəlinir?

Bu vəziyyət əslində hər kəsdə inkişaf edə bilər, ancaq yaşlandıqca daha çox yayılır. Aşağıdakı amillər onun inkişaf riskini artıra bilər:

• Anemiya və ya B12 vitamini çatışmazlığı: Bu vəziyyət qan həcminin azalması və ya B12 vitamini azalması zamanı baş verə bilər.
• İşlədicilər, qusma və ya diuretiklər səbəbindən susuzlaşma: Bədəndəki suyun miqdarı azaldıqda qan təzyiqi düşə bilər.
• Endokrin problemləri:Diabet, tiroid xəstəliyi və Addison xəstəliyi kimi xəstəliklər.
• Ürək xəstəlikləri: ürək ritminin pozulması (aritmiya), ürək qapağı xəstəliyi kimi xəstəliklər.
• Müəyyən dərmanlar: Buna həmçinin yüksək təzyiq, ürək xəstəliyi və ya depressiya üçün qəbul edilən müəyyən dərmanlar da səbəb ola bilər.
• Nevroloji problemlər: Parkinson xəstəliyi və demans kimi xəstəliklər.
• Hamiləlik: Xüsusilə ilk 24 həftə ərzində.
• Xəstəlik səbəbindən uzun müddət yataqda qalmaq: Hamiləlik dövründə yataq istirahəti kimi.

Təsəvvür edin, kəndimizdən olan Somapala əmi. O, diabet xəstəsidir və yüksək təzyiq üçün dərman qəbul edir. Deyir ki, səhərlər yataqdan qalxanda başı fırlanır. Belə insanlarda bu xəstəliyə tutulma ehtimalı daha yüksəkdir.

Bu vəziyyət nə qədər yaygındır?

Ortostatik hipotoniya yaşlı insanların təxminən 20%-ni, xüsusən də qocalar evində yaşayanları təsir edir . Bu, uzun müddət yataq xəstəsi olan insanlarda və uşaq sahibi olmuş yeni analarda da yaygındır. Bu, böyümə sıçrayışları yaşayan yeniyetmələrdə də baş verə bilər.

Bunun simptomları hansılardır?

Ortostatik hipotenziya çox vaxt ən çox nəzərə çarpır və simptomlar səhər daha da pisləşir. Bunun səbəbi, səhər oyandığımız zaman qan təzyiqimizin adətən bir az aşağı olmasıdır.

Bəzi insanlarda heç bir simptom olmaya bilər. Digərlərində isə bu simptomlar isti hava, qızdırma və ya isti suda çimmək zamanı daha da pisləşir.

Əsas simptom ayağa qalxdıqda başgicəllənmə və ya huşunu itirmədir . Bu, yenidən oturduqda və ya uzandıqda keçməlidir. Bəzi insanlar hətta huşunu itirə (huşunu itirə) bilər.

Digər simptomlar bunlardır:

• Bulanıq görmə
• Sinə ağrısı, çiyin ağrısı və ya boyun ağrısı
• Diqqəti cəmləməkdə çətinlik
• Yorğunluq və ya zəiflik
• Baş ağrıları (Bağışlayın, başqa dildən bir söz təsadüfən buraya daxil edilib. Düzgün söz: Baş ağrıları )
• Ürək döyüntüsü
• Ürəkbulanma və ya isti və tərli hiss
• Nəfəs darlığı / Təngnəfəslik

Niyə bu "(Ortostatik Hipotenziya)" baş verir? Səbəbləri nədir?

Oturduğumuz və ya uzandığımız zaman ayaqlarımızın damarlarındakı qan asanlıqla ürəyimizə qayıdır. Lakin ayağa qalxdığımız zaman cazibə qüvvəsi ayaqlarımızdakı və ayaqlarımızdakı qanın ürəyimizə çatmasını çətinləşdirir. Bu, ürəyimizə, digər orqanlarımıza və əzələlərimizə vurula bilən qan miqdarını azaldır. Nəticədə qan təzyiqimiz müvəqqəti olaraq aşağı düşür.

Bunun bir neçə səbəbi ola bilər:

• Ürəyiniz kifayət qədər qan vura bilmir.
• Avtonom sinir sisteminiz (normal olaraq qan təzyiqini tənzimləyən sistem) düzgün işləmir.
• Əgər Parkinson xəstəliyi, Levi cisimcik demensiyası və ya çoxsaylı sistem atrofiyası kimi xəstəlikləriniz varsa.
• Əgər uzun müddətdir eyni vəziyyətdəsinizsə (məsələn, uzanmış vəziyyətdəsinizsə) (məsələn, hamiləlik dövründə yataq istirahəti).
• Əgər qan və ya maye itkisi (susuzlaşma) səbəbindən qan həcminiz azalıbsa .
• Əgər böyrəküstü vəzinizdə problem varsa.
• Çünki bədəninizin qəbul etdiyiniz müəyyən bir dərmana reaksiyası .

Ortostatik hipotenziyanı necə dəqiq diaqnoz etmək olar?

Həkimə getdiyiniz zaman əvvəlcə oturarkən, sonra uzanarkən və sonra ayaq üstə olarkən təzyiqinizi ölçəcəklər. Bununla yanaşı, onlar sizdən tibbi vəziyyətləriniz və qəbul etdiyiniz dərmanlar barədə də soruşacaqlar.

Bundan əlavə, aşağıdakı testlərdən biri və ya bir neçəsi yerinə yetirilə bilər:

• Qan analizləri: Diabet və anemiya kimi xəstəlikləri yoxlayın.
• Exokardioqram (Exokardioqram / exokardioqram): Ürəyin qanı necə pompaladığına baxın.
• Elektrokardioqram (EKQ): Ürək ritmində dəyişiklikləri axtarın.
• Məşq stress testi: Məşq edərkən ürək döyüntülərinizi ölçün.
• Portativ EKQ cihazları / Holter monitoru: Gün ərzində ürək ritmini ölçün.
• Əymə masa testi: Masanın üzərinə uzandıraraq və masanı şaquli vəziyyətə gətirərək qan təzyiqini, ürək döyüntüsünü və ürək ritmini təhlükəsiz şəkildə ölçən bir test.

Ortostatik hipotenziyanın müalicəsi hansılardır?

Müalicələr bu vəziyyətin səbəbindən asılıdır.

Müalicə olaraq aşağıdakılar edilə bilər:

• Ortostatik hipotenziyaya səbəb olan bir xəstəlik və ya vəziyyət varsa, onu müalicə edin.
• Bu vəziyyətə səbəb olan bir dərmanın dozasını dəyişdirmək və ya başqa bir dərmana keçmək (bu, həkiminizlə danışdıqdan sonra edilməlidir).
• Əgər yataq rejimindəsinizsə, yataqda oturmağa öyrəşin.
• Elastik corab geyinmək. Bunlar ayaqlarda qan yığılmasını azaldır.
• Əgər susuzlaşmısınızsa, bol su və duzlu mayelər için.

Bunun üçün hansı dərmanlar verilir?

Bu, çox vaxt həyat tərzi dəyişiklikləri ilə idarə oluna bilər. Lakin bəzi insanlar qan həcmini və qan təzyiqini artırmaq üçün dərman qəbul etməli ola bilərlər. Lakin bunlar çox nadir hallarda olur.

Bu dərman növlərindən bəziləri bunlardır:

• `Droxidopa`
• Eritropoez stimullaşdırıcı maddələr (ESA) (məsələn, Procrit® və ya Epogen®)
• Desmopressin (Nocdurna® və ya DDAVP®)
• `Oktreotid (Bynfezia Pen™` və ya `Mycapssa®)`
• `Fludrokortizon`
• `Midodrin hidroxlorid`
• Piridostigmin (Mestinon® və ya Regonol®)

Vacibdir: Bu dərmanlar yalnız həkim məsləhəti ilə qəbul edilməlidir. Dərmanları özünüz qəbul etməyin təhlükəli nəticələri ola bilər.

Müalicənin hər hansı bir yan təsiri varmı?

Ortostatik hipotenziya üçün istifadə edilən bəzi dərmanlar aşağıdakı kimi yan təsirlərə səbəb ola bilər:

• Uyuşma
• Qaşınma
• Baş ağrıları
• Şişkinlik
• Aşağı kalium səviyyələri
• Ürək çatışmazlığı (bu çox nadir hallarda olur)

Buna görə də həkim nəzarəti altında müalicə almaq vacibdir.

Ortostatik hipotenziya nəticəsində yarana biləcək ağırlaşmalar hansılardır?

Bu xəstəliyi olan insanlar aşağıdakı xəstəliklər üçün daha yüksək risk altında ola bilərlər:

• Başgicəllənmə və ya huşsuzluq zamanı yıxılma nəticəsində sümük sınıqları və ya baş zədələri (beyin silkələnməsi) baş verə bilər .
• Postprandial hipotoniya: Bu, yeməkdən (xüsusilə karbohidratlarla zəngin qidadan) sonra 30 dəqiqədən iki saata qədər qan təzyiqinin düşməsidir .
• Qan təzyiqi çox aşağı davam edərsə, şok və ya orqan çatışmazlığı baş verə bilər (bu, çox nadir hallarda baş verir).
• Qan təzyiqindəki dalğalanmalar səbəbindən insult və ya ürək xəstəliyi riski.
• Arxaya uzanan vəziyyətdə hipotoniya: Bu o deməkdir ki, uzanarkən qan təzyiqi düşür (buna bəzi dərmanlar səbəb ola bilər).

"(Ortostatik Hipotenziya)" varsa nə baş verir?

Bir çox insan bəzi profilaktik tədbirlərə əməl etməklə bu vəziyyətin (Ortostatik Hipotenziya) simptomlarını nəzarətdə saxlaya bilər. Məsələn, ayağa qalxarkən tələsməməlisiniz. Bunun ciddi uzunmüddətli problemlərə səbəb olması ehtimalı azdır.

Bu vəziyyətdən tam sağalmaq mümkün deyilmi?

Ortostatik hipotenziyanın "müalicəsi" yoxdur. Lakin, həkiminizin sizə verdiyi məsləhətə əməl etməklə simptomları əsasən nəzarətdə saxlamaq olar. Bu məsləhətə aşağıdakılar daxil ola bilər:

• Təyin olunmuş dərmanların düzgün qəbul edilməsi.
• Birdən çox yemək yemək əvəzinə, kiçik yeməklər yeyin.
• Bol su və maye için.
• Xüsusi növ corablar (kompressor corablar) geyinmək.

Ortostatik hipotansiyon riskini necə azaltmaq olar?

Əgər belə başgicəllənmə hiss edirsinizsə, bu addımları izləmək simptomları azaltmağa kömək edə bilər:

• Bədən istiliyinizi nəzarətdə saxlayın: Çox isti suda çimməyin.
• Susuz qalmayın: Bol su için. Spirtli içkiləri məhdudlaşdırın. Eyni anda çoxlu karbohidratlı ağır yemək yeməyin.
• Yataqda yatarkən başınızı bir az yuxarı qaldırın: bir və ya iki əlavə yastıq istifadə edin və ya döşəyin başlığını bir az qaldırın.
• Qalxmazdan əvvəl hazırlaşın: Oturmuş və ya uzanmış vəziyyətdən ayağa qalxmaq üçün bir anlıq vaxt ayırın. Qalxarkən yapışmaq üçün möhkəm bir şey hazırlayın.
• Əzələlərinizi məşq etdirin: Uzun müddət dayanmaq məcburiyyətində qalırsınızsa, hərəkətsiz dayanmaq əvəzinə, ayaqlarınızı növbə ilə qaldıraraq qısa bir gəzintiyə çıxın. Ayağa qalxmadan əvvəl izometrik məşqlər edin (məsələn, kiçik bir rezin topu sıxın). Bu, qan təzyiqinizi bir qədər artıra bilər.
• Qan dövranını və təzyiqi yaxşılaşdırın: Xüsusi sıxılma corabları və ya qarın bağlayıcısı geyin.

Nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?

Ayağa qalxdığınız zaman tez-tez başgicəllənmə hiss edirsinizsə, mütləq həkimə müraciət etməlisiniz . Bu, yalnız bəzən baş versə belə, bu barədə həkiminizə məlumat vermək yaxşı bir fikirdir.

Təcili Tibbi Yardım Bölməsinə (ETU) nə vaxt getməliyəm?

Bu simptomlar varsa, dərhal müalicəyə müraciət edin :

• Sinə ağrısı.
• Yıxılma və ya huşunu itirmə.
• Balans və ya koordinasiya ilə bağlı problemlər.
• Yıxılma nəticəsində sınıq və ya baş zədəsi şübhəsi varsa.
• Əgər nəcisiniz qanlı və ya qara rəngdədirsə.
• Şok əlamətləri (soyuq bədən, tərləmə, sürətli nəfəs alma, mavi dəri, zəif nəbz).

Həkimə hansı sualları verməliyəm?

Həkimə gedərkən aşağıdakı kimi suallar verə bilərsiniz:

• Niyə bu vəziyyət "Ortostatik Hipotenziya" adlanır?
• Bunun üçün ən yaxşı müalicə hansıdır?
• Bu simptomlar qəbul etdiyim dərmanlardan qaynaqlanırmı? Dərmanımı dəyişdirməliyəmmi?
• Bu simptomları idarə etmək üçün hansı dəyişikliklər etməliyəm?
• Hansı fəsad əlamətlərinə diqqət yetirməliyəm?

"(Ortostatik Hipotenziya)" və "(Postural Taxikardiya Sindromu - POTS)" eyni şeydirmi?

“(Postural Taxikardiya Sindromu)” və ya “(POTS)” adlanan vəziyyətin simptomları “(Ortostatik Hipotenziya)” ilə oxşardır. Hər iki halda da ayağa qalxdıqda başgicəllənmə və huşunu itirmə baş verə bilər. Lakin, “(POTS)”-da qan təzyiqinin düşməsinə əlavə olaraq, ayağa qalxdıqdan sonra 10 dəqiqə ərzində ürək döyüntüsü dəqiqədə təxminən 30-40 vuruş artır. “(Ortostatik Hipotenziya)”-da ürək döyüntüsü adətən o qədər də artmır.

"POTS" vəziyyəti "Ortostatik Hipotenziya"dan bir qədər az müşahidə olunur.

Ortostatik hipotansiyon (Hipotenziya) çox ciddi bir vəziyyət ola bilər. Tarazlığınızı itirib yıxılsanız və ya huşunuzu itirsəniz, təhlükəli ola bilər. Lakin, duruş tərzinizi dəyişdirdikdə simptomlar tez-tez yaxşılaşır. Əlamətləriniz barədə həkiminizlə danışın. Dərmanlarınızı dəyişdirməyiniz lazım ola bilər. Daha ağır hallarda həkiminiz qan dövranını və qan təzyiqini yaxşılaşdırmaq üçün dərmanlar təyin edə bilər.

Yadda saxlamaq lazım olan ən vacib şeylər (Evə aparma mesajı)

Yaxşı, indi danışdığımız Ortostatik Hipotenziyanı daha yaxşı başa düşürsünüz. Narahat olmağa dəyməz, bu, bir çox insanın başına gələn bir vəziyyətdir. Ən vacibi budur:

• Qəfildən başınız gicəllənirsə və ya gözləriniz bulanıqlaşırsa, bunu görməməzlikdən gəlməyin. Tibbi yardım alın.
• Xüsusilə səhərlər yataqdan qalxarkən və ya uzun müddət oturduqdan sonra oyanarkən tez oyanmaq üçün bir az vaxt ayırın və ayağa qalxmaq üçün bir şey götürün.
• Bol su için. Bu, susuzlaşdığınız zaman da baş verə bilər.
• Qəbul etdiyiniz dərmanlar barədə həkiminizlə danışın. Bəzi dərmanlar da bu vəziyyətə səbəb ola bilər.
• İsti mühitlərdən və isti suda çimməkdən çəkinin.
• Yıxıla biləcəyiniz üçün diqqətli olun. Başınız fırlanırsa, tez oturmağa və ya uzanmağa çalışın.

Ümid edirik ki, bu məlumat sizin üçün faydalı olacaq. Sağlamlıqla bağlı hər hansı bir narahatlığınız üçün həkimə müraciət etməyiniz ən yaxşısıdır.

Ortostatik hipotenziya, postural hipotenziya, aşağı qan təzyiqi, başgicəllənmə, huşunu itirmə, qan təzyiqinin düşməsi, qan təzyiqi, ürək sağlamlığı, yaşlıların sağlamlığı, susuzlaşma, dərmanların yan təsirləri, Sinhala sağlamlığı haqqında məlumat