Mezotelioma adlı xərçəngdən xəbərdarsınız? Gəlin bu barədə danışaq!

Bəzən nadir, lakin ciddi xərçəng növləri haqqında eşidirik. Mezotelioma onlardan biridir. Bəlkə də uzun müddətdir nəfəs almaqda çətinlik çəkirsiniz və ya sinə ağrısı çəkirsiniz, bu şeylər haqqında düşünmək yaxşıdır. Gəlin görək bu nədir?

Mezotelioma nədir?

Sadə dillə desək, mezotelioma xərçəngin bir növüdür. Amma bu, bir az xüsusidir. Bədənimizdəki bəzi vacib orqanların ətrafında nazik bir örtük kimi qoruyucu bir membran var. Buna mezotel deyilir. Bu xərçəng mezotel hüceyrələrində başlayır.

Bir düşünün, ağciyərlərimiz plevra adlanan bir membranla , qarın orqanlarımız isə periton adlanan bir membranla əhatə olunmuşdur. Ən çox rast gəlinən yerlər bunlardır. Nadir hallarda, kişilərdə bu, ürəyin ətrafındakı kisəyəbənzər membran olan perikardda və ya xayaların ətrafındakı tunica vaginalis membranında baş verə bilər.

Bunun digər bir özəlliyi isə birdən çox xərçəngin inkişaf edə bilməsidir. Bəzən bu şişlər birləşərək orqanın ətrafına təbəqə kimi yayıla bilər. Bu baş verdikdə, müalicə bir az daha çətinləşir.

Mezotelyoma növləri varmı?

Bəli, böyüdüyü yerdən asılı olaraq bir neçə əsas növü var.

• Plevral mezotelioma: Bu , ən çox yayılmış növdür . Ağciyərlərimizin ətrafındakı plevra adlanan astarda inkişaf edir.
• Peritoneal mezotelioma: Bu, ikinci ən çox yayılmış növdür. Qarın boşluğunda və çanaq boşluğunda orqanların ətrafındakı astar olan peritoneumda inkişaf edir.
• Perikardial mezotelioma: Bu , çox nadir bir xərçəng növüdür . Ürəyimizi əhatə edən kisəyəbənzər membran olan perikardda inkişaf edir.
• Tunica vaginalis xayasının mezotelioması (paratestikulyar mezotelioma da adlanır): Bu da çox nadirdir . Kişilərdə xayaların ətrafındakı astarda inkişaf edir.

Bəzən "xoşxassəli mezotelioma" da adlandırılan "tək lifli şişlər" haqqında eşidirsiniz. Amma əslində bu, "bədxassəli" mezotelioma ilə əlaqəli deyil.

Bundan əlavə, xərçəng hüceyrələrinin formasından və digər xüsusiyyətlərindən asılı olaraq, epiteloid , sarkomatoid və ya hər ikisinin kombinasiyası və ya iki fazalı mezotelioma kimi təsvir edilə bilər. Müalicə variantları və proqnoz mezotelioma növündən asılı olaraq dəyişə bilər.

Bunun simptomları hansılardır?

Mezotelyomanın simptomları onun bədəndə harada yerləşməsindən asılı olaraq dəyişir. Ümumi simptomlara aşağıdakılar daxildir:

• Hərarət
• Gecələr tərləmə
• Daimi yorğunluq
• Qəsdən olmayan çəki itkisi
• Sinə və ya qarın ağrısı
• Nəfəs darlığı (təngnəfəslik) , öskürək və udma çətinliyi (disfagiya) kimi tənəffüs çətinlikləri
• Həzm sisteminin simptomları, məsələn, ishal, iştahsızlıq, ürəkbulanma və qusma
• Ürək-damar sistemi ilə əlaqəli simptomlar, məsələn, aşağı qan təzyiqi və anormal ürək döyüntüsü nümunələri
• Xayalarda və ya qasıq nahiyəsində şişkinlik, şişkinlik və ya ağrı

Bu simptomlardan birinin və ya ikisinin olması mezotelioma əlaməti deyil. Lakin, bu simptomlar davam edərsə, tibbi məsləhət almaq vacibdir.

Niyə bu baş verir? Səbəbləri nədir?

Bunun əsas səbəbi asbestə məruz qalmadır . Asbest təbii olaraq mövcud olan bir mineraldır. Keçmişdə tikinti materialları, gəmiqayırma və avtomobil sənayesi kimi bir çox sənayedə istifadə olunurdu. Bilirdinizmi ki, asbest iynələrə bənzər liflərdən ibarətdir? Əgər onları nəfəs alsaq və ya udsaq, toxumalarımıza zərər verə bilər.

Amma burada xüsusi məqam odur ki, bu xərçəng asbestə məruz qaldıqdan dərhal sonra inkişaf etmir. Xərçəngin inkişaf etməsi onilliklər çəkə bilər.

Amma bu, hər kəsdə baş vermir. Asbestlə təmasda olan hər kəsdə mezotelioma inkişaf etmir. Mezotelioma inkişaf edən hər kəsdə asbestlə təmasda olmayıb. Bu o deməkdir ki, digər amillər də rol oynaya bilər.

Risk faktorları hansılardır?

Asbestlə təmasda olmağınıza səbəb olan bir işdə işləmək əsas risk faktorudur. Məsələn:

• Bina tikintisi və söküntüsü sahəsində çalışan insanlar
• Gəmiqayırma sənayesində çalışan insanlar
• Mədən sənayesində çalışan insanlar
• Hərbi xidmətdə olan insanlar (bəzi köhnə avadanlıqlarda asbest ola bilər)
• Dəyirman sənayesində çalışan insanlar
• Nəqliyyat vasitələrinin təmir olunduğu yerlərdə (xüsusən də köhnə nəqliyyat vasitələrində əyləc astarları kimi şeylərdə)

Digər risk faktorları da var:

• Radiasiyaya məruz qalma: Əgər əvvəllər xərçəng üçün (xüsusən də sinə nahiyəsində) radiasiya müalicəsi almısınızsa və ya sizi radiasiyaya məruz qoyan bir işdə işləyirsinizsə.
• Erionitə məruz qalma: Erionit asbestə bənzər bir mineraldır. Bir vaxtlar yolların tikintisində istifadə olunurdu.
• Genetika: BAP1 genində irsi mutasiya, mezotelioma da daxil olmaqla, müəyyən xərçəng növlərinin inkişaf riskini artıra bilər.
• Bioloji cins: Kişilərdə qadınlara nisbətən mezotelioma inkişaf etdirmə ehtimalı daha yüksəkdir.

Mezotelyomanın ağırlaşmaları

Mezotelioma bədənin digər hissələrinə yayıla (metastaz verə) bilər. Həmçinin ağciyərlərin ətrafında (plevral effuziya) , ürəyin ətrafında (perikardial effuziya) və ya qarın boşluğunda (assit) mayenin toplanmasına səbəb ola bilər. Bunlar xəstə üçün əlavə ağırlaşmalara səbəb ola bilər.

Həkimlər bunu necə aşkar edirlər?

Semptomlarınızdan və sağlamlıq tarixçənizdən asılı olaraq, həkiminiz mezoteliomanız olub olmadığını müəyyən etmək üçün aşağıdakı testləri apara bilər:

• Qan testləri
• Ağciyər funksiyası testləri
• Döş qəfəsi rentgenoqrafiyası və KT müayinələri kimi görüntüləmə testləri
• Bədənin digər yerlərində xərçəng hüceyrələrini yoxlamaq üçün PET müayinələri (pozitron emissiya tomoqrafiyası - müayinələr)
• Plevra boşluğundan və ya qarın boşluğundan mayenin çıxarılması (torakosentez və ya parasentez) və xərçəng hüceyrələrinin müayinəsi (sitologiya)
• Biopsiya - Bu, kiçik bir toxuma parçasının götürülməsini və xərçəng hüceyrələrinin olub olmadığını görmək üçün mikroskop altında müayinə edilməsini əhatə edir.

Müalicə üsulları hansılardır?

Mezoteliomanı yalnız bir müalicə ilə tamamilə müalicə etmək adətən çətindir. Müalicə variantları mezoteliomanın növündən asılı olaraq dəyişə bilər. Mümkün müalicə variantlarına aşağıdakılar daxildir:

• Cərrahiyyə: Buraya ekstraplevral pnevmonektomiya (EPP) (ağciyərin, plevranın və xərçəngin çıxarılması), dekortasiya ilə plevrektomiya ( plevranın və xərçəngin çıxarılması), sitoreduksiya (xərçəng hüceyrələrinin ölçüsünü azaltmaq üçün əməliyyat) və ya perikardiektomiya (ürək ətrafındakı kisənin çıxarılması) kimi əməliyyatlar daxil ola bilər.
• İmmunoterapiya: Bu müalicələr öz immunitet sisteminizi xərçəng hüceyrələrini tanımaq və məhv etmək üçün məşq etdirir.
• Kimyaterapiya: Həkimlər adətən kimyaterapiya dərmanlarını ven vasitəsilə (IV) verirlər. Bu dərmanlar qan dövranından keçir və xərçəng hüceyrələrini öldürür. Hipertermik qarın içi kimyaterapiya (HIPEC) kimi bəzi kimyaterapiya müalicələri də birbaşa şişə verilir.
• Hədəflənmiş terapiyalar:Xərçəng hüceyrələrinizdə müəyyən genetik dəyişikliklər varsa, onları müalicə edə biləcək hədəflənmiş terapiyalar ola bilər.
• Radiasiya terapiyası: Radiasiya terapiyası xərçəng hüceyrələrini məhv etmək üçün yüksək enerjili rentgen şüalarından istifadə edir.
• Klinik sınaqlar: Həkiminiz həmçinin tədqiqatçıların hələ də effektivliyini sınaqdan keçirdiyi dərmanların klinik sınaqlarını tövsiyə edə bilər.
• Palliativ qulluq: Həkiminiz xərçəng simptomlarını və müalicənin yan təsirlərini idarə etməyə kömək etmək üçün palliativ qulluq tövsiyə edə bilər. Buraya ağrının idarə olunması və orqanların ətrafında yığılan mayenin çıxarılması üsulları kimi şeylər daxil ola bilər.

Ən əsası, sizə ən uyğun müalicə üsulunu seçmək üçün həkiminizlə danışmaqdır.

Nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?

Nəfəs darlığı, davamlı öskürək və ya bağırsaq hərəkətlərinizdə dəyişiklik kimi simptomlarınız varsa, mütləq həkimə müraciət edin. Simptomlarınızı araşdırmaq qorxulu görünsə də, müalicəni gecikməkdənsə, tez almaq həmişə daha yaxşıdır. Narahat olmayın, həkimlə danışmaq sizə çox rahatlıq verə bilər.

Bunun qarşısını tamamilə almaq mümkündürmü, yoxsa müalicə etmək mümkündürmü?

Xərçəngin qarşısını almaq nadir hallarda mümkündür. Lakin, asbestdən uzaq durmaqla mezotelioma inkişaf riskini azaltmaq olar. Əgər asbestlə və ya onun olduğu bir mühitdə işləməli olsanız, onun düzgün şəkildə idarə olunması və atılması üçün tədbirlər görməlisiniz.

Əgər keçmişdə asbestlə təmasda olduğunuz bir işdə çalışmısınızsa, sağlamlığınızı izləmək və ya hər hansı bir test üçün tövsiyələrin olub-olmadığı barədə həkiminizlə danışın.

Mezotelioma üçün sağ qalma nisbəti xəstəliyin növündən asılı olaraq dəyişir. Məsələn, ən çox yayılmış növ olan plevral mezotelioma üçün beş illik nisbi sağ qalma nisbəti 7% ilə 24% arasındadır. Ümumiyyətlə, peritoneal mezotelioma digər növlərə nisbətən daha yüksək sağ qalma nisbətinə malikdir.

Amma unutmayın ki, bu rəqəmlər ən azı beş il əvvəl diaqnoz qoyulmuş insanlara əsaslanır. Onlar sizin konkret vəziyyətinizdə yeni müalicələrdən və ya digər amillərdən nə gözləyə biləcəyinizin tam təsviri olmaya bilər. Ən yaxşısı, konkret vəziyyətiniz barədə həkiminizdən soruşmaqdır.

Mezotelyoma hər kəs üçün ölümcüldürmü?

Xeyr, mezotelioma hər kəs üçün ölümcül deyil. Lakin bu, ciddi, sürətlə yayılan xərçəng növüdür. Həmçinin, nadir hallarda erkən mərhələlərində, ən müalicə edilə bilən zaman aşkarlanır.

Mezotelioma diaqnozu qoyulduqda böyük bir narahatlıq və qeyri-müəyyənlik hiss etmək təbiidir. Qarşıda nəyin olduğunu və hansı yolu seçəcəyinizi bilmək istəmək normaldır. Seçimlərinizi anlamağınıza kömək edə biləcək dəstək qrupları və digər mənbələr tapmaq sizə kömək edə bilər. Xüsusi vəziyyətiniz, narahatlıqlarınız və nə gözləməli olduğunuz barədə həkiminizlə dürüst danışın.

Nəhayət, yadda saxlamalı şeylər

Ümid edirəm ki, müzakirə etdiklərimizdən mezotelioma haqqında bir az məlumat əldə etdiniz.

• Unutmayın ki, bu, nadir xərçəng növüdür. Bununla belə, hər hansı bir simptomunuz varsa (xüsusən də asbestlə təmasda olmusunuzsa), həkimə müraciət etmək vacibdir.
• Asbest əsas risk faktorudur, buna görə də asbestin olduğu ərazilərdə işləyərkən təhlükəsizlik qaydalarına riayət etmək vacibdir.
• Əgər simptomlar hiss edirsinizsə, panikaya düşməyin və dərhal həkimə müraciət edin. Erkən diaqnoz və müalicə daha yaxşı nəticələrə səbəb ola bilər.
• Bir sıra müalicə variantları mövcuddur. Tibbi qrupunuz sizin üçün ən yaxşı müalicəni seçməyə kömək edəcək.
• Siz tək deyilsiniz. Bu çətin dövrdə ailənizin, dostların və həkimlərin dəstəyi əvəzsizdir. Lazım gələrsə, dəstək qruplarına qoşulun.

Ümid edirik ki, bu məlumat sizin üçün faydalı olacaq. Sağlam qalın!

` Mezotelioma, Mezotelioma, Xərçəng, Asbest, Ağciyərlər, Qarın, Simptomlar, Müalicə