Sizdən də MRT Prostat Biopsiyası (MRT Rəhbərliyi ilə Prostat Biopsiyası) etdirilməsi istənilibmi? Gəlin bu barədə sadəcə məlumat əldə edək!

Həkiminiz prostat vəzinizdə problem olduğundan şübhələnib və sizə dəqiq məlumat əldə etmək üçün biopsiya (MRT müayinəsi ilə götürülmüş kiçik bir toxuma parçası) etməyiniz lazım olduğunu deyibmi? Belə bir şey eşidəndə bir az qorxu və əsəbilik hiss etmək normaldır. Amma bu testin nə olduğunu, necə aparıldığını və ona necə hazırlaşacağınızı dəqiq bildikdə qorxunuz aradan qalxacaq. Gəlin bu barədə sadəcə danışaq.

Əvvəlcə baxaq, MRT nəzarəti altında aparılan bu prostat biopsiyası nədir?

Sadə dillə desək, bu, prostat xərçəngini aşkar etmək, əgər varsa, onun hansı mərhələdə olduğunu öyrənmək və müalicəni planlaşdırmaq üçün xüsusi bir testdir. Bu , çox aydın görüntülər təmin edən MRT və ultrasəs texnologiyasından istifadə edərək prostatınızdan çox kiçik toxuma nümunələrinin götürülməsini əhatə edir. Daha sonra patoloq bu toxuma nümunələrini mikroskop altında araşdıraraq onların tərkibində xərçəng hüceyrələrinin olub-olmadığını müəyyən edir.

Prostat vəzi nədir?

Prostat vəziniz kişi reproduktiv və sidik sisteminizin bir hissəsidir. Sidik kisənizin qarşısında yerləşən qoz böyüklüyündə bir vəzidir. Boşalma zamanı sperma ilə qarışan maye olan toxum mayesi istehsal edir. Bu maye spermanın sağlam qalmasına və hamilə qalmağınıza kömək edir.

Sidik kanalınız prostat vəzindən keçir. Sidik ifraz edərkən sidik kisəsindən sidik penisdən, boşalma zamanı isə sperma bu borudan xaricə çıxır.

Bu biopsiyanı aparmaq üçün hansı üsullar var?

Prostat vəzindən toxuma nümunələri əldə etməyin iki əsas üsulu var. Həkiminiz sizə hansı üsulun sizin vəziyyətiniz üçün ən yaxşı olduğunu izah edəcək.

Gəlin daha inkişaf etmiş texnologiyalar haqqında məlumat əldə edək.

İndiki vaxtda bu testi daha dəqiq etmək üçün qabaqcıl texnologiyalardan istifadə olunur.

• Çoxparametrik MRT (mpMRT): Bu, standart MRT-dən daha həssas və inkişaf etmiş bir MRT metodudur. Prostat vəzindəki xərçəng dəyişikliklərini standart MRT-dən daha aydın şəkildə aşkar edə bilər. Lakin, təkcə mpMRT xərçəngin olmadığına 100% əmin ola bilməz. Buna görə də, tez-tez biopsiya lazımdır.
• Füzyonla idarə olunan prostat biopsiyası: Bu, çox maraqlı bir texnikadır. Bu texnika MRT görüntülərini və ultrasəs (TRUS - Transrektal Ultrasəs) görüntülərini birləşdirərək tək bir görüntü yaratmaqdan ibarətdir. Əvvəlcə MRT müayinəsindən keçirsiniz. Daha sonra biopsiya zamanı həkim MRT görüntülərini və eyni zamanda çəkilmiş ultrasəs görüntülərini birləşdirmək üçün xüsusi proqram təminatından istifadə edir. Bu , həkimə prostatın şübhəli sahələrini dəqiq şəkildə hədəf almağa və toxuma nümunələri götürməyə imkan verir.

Niyə belə bir test aparmaq lazımdır?

Həkimlər bu test vasitəsilə bir çox şeyi təsdiqləyə bilərlər.

• Prostat xərçəngi olub-olmadığınızı dəqiq müəyyən edin.
• Xərçəng varsa, onun dərəcəsini/aqressivliyini təyin edin.
• Əvvəllər müalicədən sonra xərçəngin təkrarlanıb-residiv olmadığını yoxlayın.
• Bəzən xərçəng simptomlarına bənzər, lakin xərçəng olmayan digər vəziyyətlər (məsələn, böyümüş vəzilər, infeksiyalar) xərçəng kimi müəyyən edilə və istisna edilə bilər.

Bu test adətən kimə lazımdır?

Həkiminizin sizi bu test üçün yönləndirə biləcəyi bir neçə vəziyyət var.

• Əgər qanınızda PSA (Prostat-Spesifik Antigen) səviyyəsi normaldan yüksəkdirsə.
• Əgər həkim barmaqla rektal müayinə (DRE) zamanı prostat vəzində şiş və ya qeyri-adi dərəcədə sərt bir sahə aşkar edərsə.
• Əgər əvvəlki MRT müayinəsi şübhəli bir şey göstəribsə.
• Əgər müntəzəm ultrasəs müayinəsi ilə aparılan biopsiya xərçəng aşkar etməsə də, PSA səviyyəniz artmağa davam edirsə.
• Əgər sizə artıq prostat xərçəngi diaqnozu qoyulubsa və müalicə olunmadan aktiv nəzarət altındasınızsa.

Testdən əvvəl necə hazırlaşmaq lazımdır?

Bu çox vacibdir. Həkimin göstərişlərinə dəqiq əməl etməlisiniz. Adətən, sizə bunu etməyi məsləhət görürlər.

Test zamanı nə baş verir?

Əvvəlcə MRT müayinəsindən keçməlisiniz. Daha aydın görüntülər əldə etmək üçün qolunuzdakı damar vasitəsilə xüsusi maye (kontrast boya) verilə bilər.

Biopsiya adətən ambulator şəraitdə aparılır. Bu o deməkdir ki, həmin gün evə gedə bilərsiniz. Prostat vəzinin ətrafındakı nahiyəyə lokal anesteziya yeridilir . Bu, daha az ağrı hiss etməyinizə kömək edəcək. Rahatlamağınıza kömək etmək üçün sizə yüngül sakitləşdirici də verilə bilər. Buna görə də, bir şeyin səhv getməsi halında kiminsə sizi evə aparması yaxşı bir fikirdir.

Həkim adətən prostatın müxtəlif hissələrindən təxminən 12-16 toxuma nümunəsi götürür. Bu zaman yüngül bir təzyiq hiss edə bilərsiniz, ancaq heç bir ciddi ağrı hiss etməməlisiniz.

Testdən sonra nə gözləmək lazımdır?

Testdən bir neçə saat sonra evə gedə bilərsiniz. Bunlar növbəti bir neçə gün ərzində normaldır.

• Biopsiya yerində bir az qanaxma və yüngül ağrı ola bilər.
• Bir neçə gün ərzində sidikdə az miqdarda qan (hematuriya) və ya sperma (hematospermiya) ola bilər. Bu, normaldır, narahat olmayın.
• Həkimin təyin etdiyi antibiotikləri təyin olunmuş qaydada qəbul etməlisiniz.

Nəticələri bilmək nə qədər vaxt aparır?

Sizdən götürülmüş toxuma nümunəsi laboratoriyaya göndəriləcək. Nəticələri əldə etmək adətən təxminən bir həftə , bəzən bir az daha uzun çəkir.

Nəticələrin üç əsas növü ola bilər:

• Mənfi: Xərçəng hüceyrələri tapılmadı. Lakin, çox nadir hallarda, testin xərçəng mövcud olsa belə, nəticəni qaçırdığı hallarda yalançı mənfi nəticələr ola bilər. Əgər PSA səviyyəniz hələ də yüksəkdirsə, həkiminiz bir neçə aydan sonra yenidən testdən keçməyinizi istəyə bilər.
• Müsbət: Xərçəng hüceyrələri tapılıb. Bu, prostat xərçəngi olduğunu göstərir. Həkim sizinlə növbəti addımlar, müalicə variantları və ya monitorinq barədə danışacaq.
• Şübhəli: Nəticələr qeyri-normaldır, lakin xərçəngin olub-olmadığı dəqiq deyil. Bu mərhələdə əlavə müayinə və ya bir neçə aydan sonra təkrar biopsiya tövsiyə oluna bilər.

Xərçəngin şiddəti necə ölçülür?

Əgər testdə xərçəng hüceyrələri aşkar edilərsə, patoloq hüceyrələrə görünüşünə görə 1-dən 5-ə qədər qiymət verəcək. Daha sonra ən çox rast gəlinən iki qiymət bir-birinə toplanaraq Qlison balı adlanan bir dəyər verilir (bu, 6-dan 10-a qədər dəyişə bilər). Qlison balı yüksək olan (məsələn, 8, 9, 10) xərçənglərin aşağı balı olan (məsələn, 6) xərçənglərə nisbətən yayılma (metastaz) ehtimalı daha yüksəkdir. Bu bal həkiminizə sizin üçün ən yaxşı müalicəni seçməyə kömək edə bilər.

Nə vaxt həkimə müraciət etməlisiniz

Biopsiyadan sonra qızdırma və üşütmə kimi infeksiya əlamətləri inkişaf etdirsəniz, dərhal həkiminizə müraciət etməlisiniz.

Həmçinin, aşağıdakı simptomlar davam edərsə və ya pisləşərsə, mütləq tibbi məsləhət alın.

• Sidikdə və ya spermada qanın olması.
• Erektil disfunksiya.
• Gecələr tez-tez sidik ifraz etmək ehtiyacı (nokturiya).
• Sidik ifrazı və ya boşalma zamanı ağrı.
• Sidik ifrazını idarə etməkdə çətinlik, zəif və ya kəsilmiş sidik axını.