Ürəyinizdə belə bir “körpü” varmı? (Miokard Körpüsü) Gəlin bu barədə öyrənək.

Həyatımızda bəzən ağlasığmaz hadisələr baş verir, elə deyilmi? Xüsusilə fiziki sağlamlığımıza gəldikdə, eşitmədiyimiz bəzi tibbi vəziyyətlər var. Amma bunlardan xəbərdar olmaq çox vacibdir. Bu gün bir az qəribə, lakin bəzi insanlara təsir edə bilən ürək xəstəliyi haqqında danışacağıq. Buna (Miokard Körpüsü) deyilir. Bu adı eşitməmiş ola bilərsiniz, amma biz bu barədə sadəcə, başa düşə biləcəyiniz bir şəkildə danışacağıq.

Bu miokard körpüsü nədir?

Sadə dillə desək, ürəyinizdə qanı təmin edən qan damarları var ki, biz onları koronar arteriyalar adlandırırıq. Bu arteriyalar adətən ürək əzələsinin üzərində yerləşir. Yəni, onlar ürəyin səthindən keçirlər. Lakin (Miokard Körpüsü) adlanan bu vəziyyətdə ürəyinizdəki bu koronar arteriyanın bir hissəsi ürək əzələsinin üzərindən keçmək əvəzinə əzələnin altına keçir. Bu, kiçik bir tunel və ya körpünün altına girmək kimidir. Həkimlər bu qan damarının (Miokard Körpüsü) üzərində yerləşən ürək əzələsi parçasını belə adlandırırlar.

İndi təsəvvür edin ki, bəzən ürək döyündükdə, yəni ürək əzələsi yığıldıqda, yuxarıdakı əzələ körpüsü aşağıdakı qan damarına təzyiq göstərə bilər. Bu, kimsə su borusunun üzərinə ayaq basanda suyun axını yavaşladığı kimidir. Əgər ona belə bassanız, nə baş verər? Bu təzyiq qan axınına mane ola bilər. Onda ürək əzələsi ehtiyac duyduğu oksigenlə zəngin qanı ala bilməz.

Bilirsiniz, koronar arteriyalar çox vacib bir funksiya yerinə yetirən kanallardır. Bədənimizin hər bir hissəsi kimi ürək əzələlərimizin də oksigenə ehtiyacı var. Bu oksigen bizə həmin koronar arteriyalar tərəfindən gətirilir. Beləliklə, bu qan axını maneə törədilərsə, problemlər yarana bilər.

Çox vaxt bu vəziyyət (Miokard Körpüsü) ürəyin sol tərəfində, aşağıya doğru gedən əsas arteriyada (Sol Ön Enən Arteriya) və ya həkimlərin dediyi kimi (LAD) müşahidə olunur. Bu, ürəyin ön divarına və digər vacib hissələrinə qan tədarük edən əsas damardır. Lakin, bu vəziyyət az və ya çox dərəcədə ürəyə qan gətirən istənilən arteriyada baş verə bilər.

(Miokard Körpüsü) adlanan bu vəziyyət təhlükəlidirmi? Nə qədər yaygındır?

Əksər hallarda miokard körpüsünün olması o qədər də zərər vermir. İnsanların əksəriyyəti miokard körpüsünün olduğunu bilmədən və heç bir simptom olmadan normal həyat sürürlər. Həqiqət budur.

Lakin, əvvəllər qeyd edildiyi kimi, bəzən ürək əzələsi oksigensiz qalırsa, angina adlanan sinə ağrısı hiss edə bilərsiniz. Bu, adətən ürəyiniz daha sürətli döyünməyə başlayanda, məsələn, məşq zamanı baş verir.

Bu vəziyyətin nə qədər yaygın olduğu soruşulduqda, tədqiqatçılar miokard körpüsünün düşündüyünüzdən daha çox yayılmış, lakin diaqnozu az qoyulan bir vəziyyət olduğunu söyləyirlər. Bunun səbəbi, faizin onun aşkarlanması üçün istifadə edilən metoddan asılı olaraq dəyişməsidir. Bəzi tədqiqatlara görə, angioqram kimi testlər vasitəsilə bu vəziyyət diaqnozu qoyulan insanların 16%-dən 30%-ə qədəri bu vəziyyətin xeyli sayda insanda mövcud ola biləcəyini söyləyir. Bu o deməkdir ki, düşündüyünüzdən daha çox sayda insanda bu xəstəlik ola bilər.

Bunun simptomları hansılardır?

Miokard körpüsü olan bir çox insanda heç bir simptom müşahidə olunmur. Lakin, yaşlandıqca və ya digər tibbi vəziyyətlər (məsələn, yüksək təzyiq və ya diabet) inkişaf etdikcə bəzi insanlarda simptomlar yarana bilər. Bəzən simptomların görünməsi illər çəkə bilər.

Əsas simptom sinə ağrısıdır ((Stenokardiya)) . Bu, adətən hiss olunur:

• İdman edərkən, qaçarkən və ya pilləkənlərə qalxarkən
• Çox təzyiq, narahatlıq və ya kədər hiss etdiyiniz zaman
• Bəzən bu, böyük bir yeməkdən sonra da baş verə bilər.

Bu ağrının təsviri insandan insana dəyişir. Bəziləri sanki sıxılır, sıxılır və ya ağırlaşdırılırmış kimi hiss edə bilər.

Digər simptomlar bəzən infarkt əlamətlərinə bənzəyə bilər, buna görə də bunlardan da xəbərdar olmalısınız:

• Nəfəs darlığı : Bir az səy göstərsəniz belə, nəfəs almaqda çətinlik çəkdiyinizi hiss etmək.
• Ürək döyüntüsü : Sinə sanki döyünür və ya döyünür.
• Başgicəllənmə : Başgicəllənmə, hətta huşunuzu itirmə hiss edə bilərsiniz.

Vacibdir: Əgər ürək tutması keçirdiyinizi göstərən simptomlarınız varsa (şiddətli sinə ağrısı, qolunuzdan aşağı yayılan ağrı, tərləmə, qusma), dərhal təcili yardım şöbəsinə getməlisiniz. Bunu təxirə salmayın.

Niyə bu (Miokard Körpüsü) baş verir?

Bu, çox sadə bir cavabı olan bir sualdır. Miokard Körpüsü anadangəlmə bir xəstəlikdir . Bu o deməkdir ki, bu, anadangəlmə bir xəstəlikdir. Ürək embrionda inkişaf etdikdə, həmin qan damarı əzələyə gedən bir şəkildə əmələ gəlir. Bunun konkret bir səbəbi yoxdur, bu, sadəcə baş verir.

Bu hansı fəsadlara səbəb ola bilər?

Əslində, miokard körpüsündən qaynaqlanan ciddi ağırlaşmalar çox nadir hallarda baş verir. Lakin bəzən, xüsusən də digər tibbi vəziyyətlərlə birlikdə olduqda, bu hallar baş verə bilər. Bunlardan qorxmamalısınız, amma bunlardan xəbərdar olmalısınız:

• Miokard işemiyası: Daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, qan damarı tıxandıqda ürək əzələsi kifayət qədər oksigen almaya bilər. Bu zaman sinə ağrısı kimi şeylər baş verir.
• Koronar Vasospazm: Bəzən bu arteriyalar qəfil və ciddi şəkildə darala bilər ki, bu da qan axınına mane ola bilər.
• Miokard körpüsünün yaxınlığında ateroskleroz lövhəsinin yığılması: Məlum olub ki, lövhə körpünün yaxınlığındakı qan damarının divarlarında yığılır və bu da damarın daralma ehtimalını artırır. Bu, qanın körpüdən axma tərzinin dəyişməsi ilə bağlı ola bilər.
• Kəskin Koronar Sindrom: Bu, infarkt və ya qeyri-sabit angina ola bilər.
• Ventriküler aritmiya: Ürəyin aşağı otaqlarında başlayan nizamsız ürək döyüntüləri baş verə bilər.
• Qırılmış Ürək Sindromu: Bu, ağır stressdən sonra yarana bilən müvəqqəti ürək zəifliyidir.
• Ürək tutması: Nadir hallarda olsa da, qan axını tamamilə tıxandıqda ürək tutması baş verə bilər.
• Ani ürək ölümü: Bu çox nadirdir, amma mümkündür.

Unutmayın ki, bu ağırlaşmalar çox nadirdir .

Həkimlər bunun (Miokard Körpüsü) varlığını necə aşkar edirlər?

Bu, simptomlarınız olduğuna görə həkimə müraciət etdiyiniz zaman və ya başqa bir səbəbdən testlər zamanı təsadüfən aşkarlana bilər. Əgər həkim miokard körpüsündən şübhələnirsə, aşağıdakı testləri edə bilər:

• Koronar angioqramma: Bu, ən vacib testdir. Bu testdə qolunuzdakı və ya ayağınızdakı bir damardan kiçik bir boru daxil edilir və ürəyinizin koronar arteriyalarına yönəldilir. Daha sonra ona xüsusi bir boya vurulur və rentgen şəkilləri çəkilir. Bu, arteriyanın daralmasını aydın şəkildə görməyə imkan verir.
• Damardaxili Ultrasəs Müayinəsi (IVUS): Bu müayinədə, angioqramma ilə eyni vaxtda, arteriyaya kiçik bir ultrasəs cihazı daxil edilir və arteriyanın daxili divarlarının və körpünün nə qədər sıxıldığını görmək üçün istifadə olunur.
• Optik Koherens Tomoqrafiyası (OKT): IVUS-a bənzər şəkildə, bu, arteriyanın içini görmək üçün işıqdan istifadə edən başqa bir inkişaf etmiş üsuldur.
• Koronar Kompüterli Tomoqrafiya Angioqrafiyası (KT Angioqrafiyası): Bu, KT müayinəsidir. Bu müayinədə həmçinin ürəkdəki arteriyaların üçölçülü görüntüləri yaratmaq üçün boya istifadə olunur. Bu, miokard körpüsünün olub-olmadığını və onun nə qədər uzun və dərin olduğunu müəyyən etməyə kömək edə bilər.

Bəs bunun müalicəsi varmı? Bunu necə edirsiniz?

Bəli, simptomları olanlar üçün müalicə üsulları mövcuddur. Hər kəsin əməliyyata ehtiyacı yoxdur. Hansı müalicənin sizin üçün ən yaxşı olduğuna həkiminiz qərar verəcək. Gəlin bu müalicə üsullarına nəzər salaq:

• Dərmanlar: Dərmanlar çox vaxt ilk seçimdir. Bunlara (Beta-blokerlər) və (Kalsium kanal blokerləri) daxildir.Onlar "okari" adlanan dərmanlardan istifadə edirlər. Bu dərmanlar ürək döyüntülərini bir az idarə edir, ürək döyüntüləri arasında arteriyanın boşalma müddətini artırır və qan damarına təzyiqi azaldır. Bəzi insanlar üçün alternativ olaraq (İvabradin) adlı dərman da verilir.
• Cərrahiyyə: Dərmanla nəzarət altına alına bilməyən ağır simptomları olanlar və ya körpü çox dərin və uzundursa, cərrahiyyə tövsiyə oluna bilər.
• Bir üsul (Cərrahi Miotomiya) adlanır. Yəni, qan damarının üzərindəki əzələ körpüsünün cərrahi yolla kəsilməsi və çıxarılması (damın açılması). Lakin bu, yalnız körpü bir az qısa və dayaz olduqda edilir.
• Digər üsul Koronar Arteriya Şuntlama Cərrahiyyəsi (KABC) adlanır. Bu üsul, tıxanmış sahəni keçməklə yanaşı, bədənin başqa bir hissəsindən (adətən ayaqdan və ya sinənin içindən) götürülmüş qan damarının bir hissəsinin qan axını üçün alternativ bir yol yaratmaqdan ibarətdir. Bu, adətən körpü uzun və dərin olduqda edilir.
• Stent yerləşdirilməsi: Başqa bir seçim stent yerləşdirilməsidir. Stent, tor kimi görünən kiçik bir metal borudur. O, tıxanmış qan damarının içinə yerləşdirilir və içəridən şişirdilir. Daha sonra, əzələ tıxanmış olsa belə, stent damarı açıq saxlayır və qanın daha asan axmasına imkan verir. Lakin, bu halda stent yerləşdirilməsi ilə bağlı fərqli fikirlər mövcuddur. Bəzən stent qırıla və ya yenidən tıxana bilər, buna görə də həkimlər bu qərarları çox diqqətlə verirlər.

Miokard körpüsüm varsa, nə gözləməliyəm?

Bir çox insan kimi, sizdə də miokard körpüsü ola bilər və heç bir simptom olmaya bilər. Belə insanların heç bir xüsusi müalicəyə ehtiyacı yoxdur. Əgər simptomlar varsa, onlar tez-tez dərmanlarla nəzarət altına alına bilər.

Əgər simptomlar dərmanlarla yaxşılaşmazsa, cərrahiyyə (miotomiya və ya şuntlama) və ya stent yerləşdirilməsi nəzərdən keçirilməlidir. Miokard körpüsü cərrahi yolla çıxarılırsa, bu cür əməliyyatları tez-tez həyata keçirən təcrübəli cərrahların olduğu bir xəstəxana seçmək ağıllı olar.

Bu (Miokard Körpüsü) cərrahi yolla çıxarılmadan öz-özünə sağalacaq bir şey deyil. Lakin insanların əksəriyyətinin əməliyyata ehtiyacı yoxdur.

Bu vəziyyətlə yaşayan insanlar necə mübarizə aparırlar?

Miokard Körpüsü olan bir çox insan daha uzun yaşayır və uzunmüddətli sağlamlığı daha yaxşıdır.

Sağ qalma nisbəti digər tibbi vəziyyətlərinizin olub-olmamasından asılıdır. Bir araşdırmada miokard infarktı keçirən insanların təxminən 90%-i diaqnoz qoyulduqdan 10 il sonra hələ də sağ idi. Lakin, əgər onlarda koronar arteriya xəstəliyi (KAX) kimi digər ürək xəstəlikləri də varsa, sağ qalma nisbəti bir qədər aşağı idi.

Sağlamlığıma necə qulluq etməliyəm?

Miokard körpüsünün arteriyalarda yağ çöküntüləri (ateroskleroz) riskini bir qədər artırdığı aşkarlandığından, həkiminiz, ehtimal ki, buna səbəb ola biləcək digər risk faktorlarını nəzarətdə saxlamağı məsləhət görəcək. Bu, simptomlarınız olub-olmamasından asılı olmayaraq vacibdir.

• Siqaretdən çəkinin: Aterosklerozun qarşısını almağın ən vacib yolu tütün məhsullarından tamamilə uzaq durmaqdır. Əgər siqaret çəkirsinizsə, tərgitmək üçün həkiminizdən kömək istəyin.
• Digər risk faktorlarını nəzarətdə saxlayın: Əgər yüksək təzyiqiniz, diabetiniz və ya yüksək xolesterol səviyyəniz varsa, onları yaxşı nəzarətdə saxlayın.
• Sağlam qidalanma: Yağ, şəkər və duz az, meyvə və tərəvəz isə bol olan bir pəhriz saxlayın.
• Mütəmadi məşqlər: Hansı məşqlərin sizin üçün uyğun olduğunu öyrənmək üçün həkiminizlə danışın və onları müntəzəm olaraq edin.
• Təyin olunmuş dərmanları düzgün qəbul edin: Əgər artıq koronar arteriya xəstəliyiniz (KAH) varsa, antitrombosit dərmanlarınızı (qan durulaşdırıcılar) və xolesterolu salan dərmanlarınızı (xolesterolu salan dərmanlar) həkiminizin təyin etdiyi kimi dəqiq və vaxtında qəbul etmək vacibdir.

Həkimə nə vaxt müraciət etməliyəm?

Həkimlə təkrar müayinələrinizi davam etdirmək çox vacibdir. Həkiminiz düzgün miqdarda dərman qəbul etdiyinizdən və simptomlarınızın necə olduğundan əmin olmaq üçün sizi mütəmadi olaraq müayinə etməlidir. Əməliyyatdan və ya stent yerləşdirildikdən sonra təkrar müayinələrə getmək də vacibdir.

Daha əvvəl qeyd edildiyi kimi, ürək tutmasının simptomları (məsələn, şiddətli sinə ağrısı, nəfəs almaqda çətinlik, tərləmə) varsa, dərhal 911-ə zəng edin və ya ən yaxın təcili yardım şöbəsinə gedin.

Həkimə hansı sualları verməliyəm?

Miokard körpüsü olduğunuzu öyrəndikdə, ağlınızda bir çox sualın olması normaldır. Həkiminizə bu kimi suallar verə bilərsiniz:

• Növbəti müayinə üçün nə qədər tez-tez gəlməliyəm?
• Dərmana ehtiyacım var, yoxsa əməliyyata ehtiyacım var?
• Niyə mənə bu müalicə variantını tövsiyə edirsiniz? Mənim üçün faydaları nələrdir? Hər hansı bir mənfi cəhəti varmı?
• Pəhrizimdə və həyat tərzimdə hansı dəyişikliklər etməliyəm?
• İdman edə bilərəmmi? Hansı idman növü yaxşıdır?

Ürəyinizdə bir problem olduğunu eşidəndə bir az qorxu və narahatlıq hiss etmək normaldır. Amma unutmayın ki, əksər insanlar üçün miokard körpüsü narahat olmağa dəyməz. Əgər simptomlarınız varsa, sizin üçün ən yaxşı müalicəni təyin etmək üçün həkiminizlə danışın.

Nəhayət, nəyi yadda saxlamalı (Evə aparma mesajı)

Yaxşı, indi nədən (Miokard Körpüsü) danışdığımızı daha yaxşı başa düşdünüz. Xülasə:

• Miokard körpüsü, ürəkdəki koronar arteriyanın əzələdən keçdiyi anadangəlmə bir vəziyyətdir.
• Bir çox insan üçün bu, heç bir simptom yaratmır və heç bir zərər vermir.
• Bəzi insanlar, xüsusən də yorğun olduqda, sinə ağrısı (stenokardiya) kimi simptomlarla qarşılaşa bilərlər.
• Simptomlar çox vaxt dərmanlarla idarə oluna bilər. Nadir hallarda cərrahiyyə və ya stentləmə tələb oluna bilər.
• Ateroskleroz riskini azaltmaq üçün həyat tərzi dəyişiklikləri (siqaretdən imtina, sağlam qidalanma, idman) vacibdir.
• Şiddətli sinə ağrısı və ya infarkt əlamətləri hiss edirsinizsə, dərhal həkimə müraciət edin.

Ürəyinizə qulluq etmək vacibdir. Bu vəziyyətlərdən xəbərdar olmaq, lazım gələrsə, erkən müalicə almağınıza və sağlam həyat sürməyinizə kömək edəcək.

Miokard körpüsü, ürək xəstəliyi, angina, koronar arteriya, ürək əməliyyatı, stent, ürək sağlamlığı