Uşağınızın oynaqları şişib və ağrıyır? Bu, "(Oliqoartrit)" ola bilər! Gəlin danışaq.

Körpəniz səhər oyananda axsadığını hiss edirmi? Yoxsa dizi və ya topuğu ağrıyanda daim "Ana, ağrıyır" deyirmi? Bəzən bunları oyundan yaranan kiçik bir zədə və ya burxulma kimi düşünürük, amma bu, daha ciddi bir şey ola bilər. Bu gün kiçik uşaqlara, yəni 16 yaşdan kiçik uşaqlara təsir edən və oynaqlarda şişkinlik, sərtlik və ağrı kimi simptomlara səbəb olan "Oliqoartrit" adlı bir xəstəlikdən danışacağıq.

"(Oliqoartrit)" nədir? Gəlin bunu asanlıqla öyrənək!

Sadə dillə desək, "(Oligoartrit)" uşaqlıqda rast gəlinən bir artrit növüdür. Latınca "Oligo" sözü "az" və ya "bir az" deməkdir. Beləliklə, adından da göründüyü kimi, "(Oligoartrit)" xəstəliyinə tutulmuş bir uşağın bədənində beşdən az oynaqda bu iltihab olur. Bu, daha geniş kateqoriyaya aiddir və "(Yetkinlik yaşına çatmayanların idiopatik artriti - JIA)" aiddir .

Bu vəziyyət əsasən uşağın böyük oynaqlarına təsir göstərir. Yəni, diz, topuq və dirsək kimi oynaqlar ən çox təsirlənir. Bəzi uşaqlarda bu oynaqlarla bağlı problemlərlə yanaşı, gözün içərisindəki orta təbəqənin iltihabı ("Uvea") da baş verə bilər ki, bu da "(Uveit)" adlanır. Buna görə də, gözlərin qızarması, çölü görə bilməmək və görmənin bulanıqlaşması kimi simptomlardan da xəbərdar olmalısınız.

"(Oliqoartrit)" növləri varmı?

Bəli, zamanla neçə oynağın təsirlənməsindən asılı olaraq "(Oliqoartrit)" iki əsas növə bölünə bilər:

• Davamlı Oliqoartrit: Bu zaman altı aydan sonra dörd və ya daha az oynaq hələ də təsirlənir.
• Genişləndirilmiş Oliqoartrit: Bu zaman altı aydan sonra dörddən çox oynaq təsirlənə bilər.

Bunu ən çox kim əldə edir?

Oliqoartrit uşaqlıq xəstəliyidir. Bu o deməkdir ki, o, kiçik uşaqlarda və gənc yetkinlərdə (adətən 16 yaşdan kiçik) baş verir. Qızlarda oğlanlara nisbətən bir qədər daha çox rast gəlinsə də, istənilən uşağa təsir göstərə bilər.

"(Oliqoartrit)" nə qədər yaygındır?

Daha əvvəl qeyd etdiyimiz kimi, "(Oliqoartrit)" ən çox yayılmış "(Yuvenil İdiopatik Artrit - JIA)" növüdür. Şimali Amerika və Avropa kimi ölkələrdəki statistikaya baxsanız, 10.000 uşaqdan təxminən 4-16-sında "(JIA)" olduğu təxmin edilir. "(JIA)" diaqnozu qoyulmuş bu uşaqların təxminən yarısında da "(Oliqoartrit)" var. Həmçinin, "(Oliqoartrit)" diaqnozu qoyulmuş uşaqların təxminən 20%-də "(Üveit)" və ya gözlərin iltihabı müşahidə edilə bilər.

"(Oliqoartrit)" uşağın bədəninə necə təsir edir? Bu, "(Autoimmun)" xəstəlikdirmi?

Bəli, “(Oliqoartrit)” “(Autoimmun xəstəlik)”, yəni autoimmun xəstəlikdir.İndi düşünün, bədənimizdə bir müdafiə sistemi var, ona immun sistemi deyirik. Bu, ölkəmizi qoruyan bir ordu kimidir. Bu sistem bədənimizi xarici düşmənlərdən, yəni mikroblardan, bakteriyalardan, viruslardan və s. qoruyur.

Lakin, "(Autoimmun)" xəstəlikdə qəribə bir şey baş verir. Bu, öz müdafiə sistemimizdəki kiçik bir səhvdir. Bu, öz ordumuzun öz ölkəmizdəki günahsız insanlara hücum etməsi kimidir. Burada immun sistemi sağlam hüceyrələrin nə olduğunu və kənardan düşmənin nə olduğunu anlamır. Beləliklə, öz sağlam hüceyrələrimizə və toxumalarımıza hücum etməyə başlayır.

Eyni şey "(Oliqoartrit)"də də baş verir. Uşağın immun sistemi, sanki kənardan düşmənə hücum edirmiş kimi, oynağı əhatə edən membrana ("(Sinovium)") hücum edir. Normalda, oynaqlarımız asanlıqla hərəkət etməsi və bir-birinə sürtünməməsi üçün müəyyən bir maye (sinovial maye) ifraz edir. İmmun sisteminin bu hücumu nəticəsində həmin oynaq membranı zədələnir və normaldan daha çox maye ifraz etməyə başlayır. Məhz bu zaman oynaq şişir, böyüyür, sərtləşir və ağrıyır. Bunlar "(Oliqoartrit)"in əsas simptomlarıdır.

"(Oliqoartrit)" simptomları hansılardır?

"(Oliqoartrit)" simptomları hər uşaqda eyni deyil. Bəzi uşaqlarda simptomlar çox yüngül, digərlərində isə daha ağır ola bilər. Əvvəlcə simptomlar dörd və ya daha az oynağa təsir göstərə bilər. Görülə bilən əsas simptomlar bunlardır:

• Bulanıq görmə: Bu, "(Uveit)" vəziyyəti ilə əlaqəli bir simptomdur.
• Yorğunluq və yorğunluq: Əgər uşaq daim yorğun olduğunu və oynamaq istəmədiyini deyirsə.
• Oynaqlarda narahatlıq/ağrı: Bu ağrı, xüsusən də səhər oyandıqda və ya bir müddət ayaq üstə durduqdan sonra arta bilər.
• Oynaq sərtliyi: Səhər oynağı əyməkdə və ya düzəltməkdə çətinlik çəkmək hissi.
• Oynaqlarda ağrı və ya şişkinlik: Əgər uşağın oynaq ətrafında şişkinlik varsa və ona toxunduqda ağrı hiss edirsə.

Unutmayın ki, uşağınızda bu simptomlardan biri və ya bir neçəsi müşahidə olunarsa, bunu sadə bir şey kimi qəbul etmədən həkimə müraciət etmək çox vacibdir.

"(Oliqoartrit)" nəyə səbəb olur?

Oliqoartrit yetkinlik yaşına çatmayanların idiopatik artritinin bir formasıdır. " İdiopatik " sözü "səbəbi bilinməyən" deməkdir. Bu o deməkdir ki, bu vəziyyətin dəqiq səbəbi hələ tapılmayıb .

Lakin bəzi tədqiqatlar bu vəziyyətin uşağa genetik mutasiya ilə yoluxan virus və ya bakteriya tərəfindən tetiklenebildiğini irəli sürmüşdür. Lakin bunlar hələ də tədqiqat mərhələsindədir.

Bu, digər oynaqlara yayıla bilərmi?

Bəzən, bəli. "(Oliqoartrit)" olan bəzi uşaqlarda xəstəlik zamanla (6 aydan sonra) digər oynaqlara yayıla bilər. Biz bunu əvvəllər "(Genişlənmiş Oliqoartrit)" adlandırırdıq. Lakin bu, bütün uşaqlarda baş vermir. Bəzilərində bu, əvvəlcə təsirlənən oynaqlarla məhdudlaşa bilər. Xəstəliyin təsirləri də yüngüldən olduqca ağır dərəcəyə qədər dəyişə bilər.

"(Oligoartrit)" diaqnozu necə qoyulur?

Uşağınızın "Oligoartrit" xəstəliyinin olub-olmadığını dəqiq diaqnoz etmək üçün həkim bir neçə addım atacaq.

1. Tam tibbi tarixçə və simptomlar: Həkim sizdən uşağınızın simptomları (onlar nədir, nə qədər müddətdir mövcuddur, nə qədər ağırdır), uşağınızın digər xəstəlikləri və ailənizdə oxşar oynaq problemləri olub-olmadığı barədə çoxlu məlumat soruşacaq.

2. Fiziki müayinə: Daha sonra uşağın təsirlənmiş oynaqları diqqətlə müayinə olunur. Onlar şişkinliyi, toxunduqda ağrını və oynağın düzgün şəkildə əyilib uzadıla biləcəyini araşdırırlar.

3. Digər xəstəliklərin istisna edilməsi: Oxşar simptomlara səbəb olan digər xəstəliklər də olduğundan, həkimin əsas məqsədlərindən biri bu cür xəstəlikləri istisna etmək və bunun həqiqətən "(Oliqoartrit)" olduğunu təsdiqləməkdir.

4. Xüsusi testlər:

• Görüntüləmə testləri: Oynaqların içərisində nələrin baş verdiyini görmək üçün rentgen və ya MRT müayinəsi tövsiyə oluna bilər.
• Laboratoriya müayinələri: Qan analizləri, sidik analizləri və bəzən oynaq mayesi testi xəstəliyin səbəbini və iltihab səviyyəsini müəyyən etməyə kömək edə bilər.

5. Göz müayinəsi: Əgər uşağınızda görmə problemləri və ya gözlərin qızarması kimi simptomlar varsa, uveit adlanan bir xəstəliyi istisna etmək üçün onu oftalmoloqa müayinə etdirdiyinizdən əmin olun.

"(Oligoartrit)" üçün müalicə üsulları hansılardır?

Oligoartritin müalicəsində bir neçə əsas məqsəd var:

• Derzlərdə iltihabı və şişkinliyi azaldır.
• Derzlərə daha çox zərərin qarşısının alınması.
• Oynaq hərəkətliliyinin və funksiyasının yaxşılaşdırılması.
• Ağrıya nəzarət.

Bunun üçün həkim uşağın vəziyyətindən asılı olaraq aşağıdakılardan birini və ya bir neçəsini tövsiyə edə bilər:

• Qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanlar (QSİƏP): Bunlar ağrını və oynaq şişkinliyini azaldır. Nümunələrə ibuprofen və naproksen daxildir.
• Kortikosteroid inyeksiyaları və ya tabletləri: Kortikosteroid inyeksiyası birbaşa təsirlənmiş oynağa vurula bilər. Və ya həkiminizin təyin etdiyi kimi, oral tabletlər şəklində verilə bilər. Bunlar iltihabı tez bir zamanda azaltmağa kömək edə bilər.
• Xəstəliyi dəyişdirən anti-revmatik dərmanlar (DMARD): Bu dərmanlar immun sisteminin oynaqlara hücumunun qarşısını almaqla, sümüklərə və oynaqlara uzunmüddətli zərərin qarşısını almaqla işləyir. Bu DMARD-lar (məsələn, metotreksat) xəstəlik QSİƏP və ya steroid inyeksiyaları ilə yaxşı nəzarətdə saxlanılmadıqda və ya əsas müalicə kimi istifadə edilə bilər.
• Bioloji preparatlar: Bu spesifik bioloji preparatlar oynaqların digər müalicələrə yaxşı cavab vermədiyi hallarda istifadə olunur. Onlar həmçinin immun sisteminin müəyyən hissələrini hədəf alaraq təsir göstərir.
• Fiziki və peşə terapiyası: Bu çox vacibdir. Fiziki terapiya əzələləri gücləndirməyə, oynaq elastikliyini artırmağa və hərəkət diapazonunu yaxşılaşdırmağa kömək edir. Əmək terapiyası uşağın gündəlik işləri (məsələn, geyinmək, ayaqqabı geyinmək və yazmaq) daha asan yerinə yetirməsinə kömək edir. Bəzən oynaqları qorumaq və hərəkət diapazonunu artırmaq üçün xüsusi breketlər tövsiyə oluna bilər.

Müalicənin hər hansı bir yan təsiri varmı?

Hər hansı bir dərman kimi, bu müalicələrin də bəzi yan təsirləri ola bilər. Həkiminiz sizi bunlar barədə məlumatlandıracaq və yan təsirləri minimuma endirmək üçün müalicənizi planlaşdıracaq.

• Kortikosteroidlər: Xüsusilə də oral steroidlər, uzun müddət qəbul edildikdə, sümükləri zəiflədə, uşağın normal böyüməsinə təsir göstərə və çəki artımına səbəb ola bilər. Buna görə də həkimlər bunlardan çox diqqətlə və yalnız lazımi müddət ərzində istifadə edirlər.
• QSİƏP-lər: Bunlar bəzi uşaqlarda mədə pozğunluğuna, ürəkbulanmaya və qıcqırmaya səbəb ola bilər. Buna görə də həkimlər bu dərmanları qida ilə birlikdə qəbul etməyi məsləhət görürlər.

Müalicədən sonra nə qədər tez özümü daha yaxşı hiss edəcəyəm?

Bu, xəstəliyin şiddətindən və müalicəyə reaksiyasından asılı olaraq uşaqdan uşağa dəyişir. Vəziyyət (Oliqoartrit) bir neçə aydan bir neçə ilə qədər davam edə bilər.

Ən yaxşı tərəfi odur ki , düzgün müalicə ilə simptomlar çox vaxt azala, bəzən hətta tamamilə yox ola bilər ("(Remissiya)") . Bu o deməkdir ki, uşaq heç bir simptom olmadan normal yaşaya bilər. Lakin bəzən uşaq böyüdükcə xəstəlik digər oynaqlara da yayıla bilər. Buna görə də həkim tərəfindən verilən müalicə planına dəqiq əməl etmək çox vacibdir.

"(Oliqoartrit)" inkişafının qarşısını almaq mümkündürmü?

Daha əvvəl qeyd etdiyimiz kimi, hazırda dəqiq səbəb məlum olmadığı üçün "(Oliqoartrit)"in inkişafının qarşısını almağın konkret bir yolu yoxdur .

"(Oliqoartrit)" xəstəliyindən əziyyət çəkən bir uşağın valideyni olaraq nə gözləməlisiniz?

"(Oliqoartrit)" xəstəliyindən əziyyət çəkən bir uşaq, xüsusən də müalicə olunmazsa, digər uşaqlar kimi qaçmaqda, oynamaqda və aktiv olmaqda bir az çətinlik çəkə bilər. Bu, oynaqlarda ağrı və sərtliyə görə ola bilər.

Lakin, əksər uşaqlar yaşlandıqca, yəni yetkinlik yaşına çatdıqda bu xəstəlikdən xilas olurlar . Bəzi uşaqlar yaşlandıqca digər oynaqlarda da çətinliklər yarada bilərlər.

Ən əsası, düzgün müalicə və fizioterapiya oynaq ağrısını və sərtliyini nəzarətdə saxlamağa kömək edə bilər . Bu, həmçinin uşağın oynaqlarının hərəkətliliyini yaxşılaşdıra və gündəlik fəaliyyətləri və idman növlərini məhdudiyyətsiz yerinə yetirmələrinə kömək edə bilər.

Həkimə nə vaxt müraciət etməliyəm?

Əgər uşağınızda bu simptomlardan hər hansı biri varsa, dərhal həkimə müraciət edin:

• Əgər uşaq gəzməkdə, qaçmaqda, tullanmaqda və ya oynaqlarını hərəkət etdirməkdə çətinlik çəkirsə.
• Əgər oynaq ağrısı və şişkinliyi həkim tərəfindən təyin olunan dərmanlarla azalmazsa və ya pisləşərsə.
• Əgər uşağın görmə problemi varsa (bulanıq görmə, parlaq işıqda görməkdə çətinlik).
• Gözlərdə ağrı və ya davamlı qızartı kimi simptomlar varsa.

Həkimə hansı sualları verməlisiniz?

Uşağınızla bağlı həkimlə danışarkən, bu kimi sualları verməkdən çəkinməyin:

• "Bu dərmanların hər hansı bir yan təsiri varmı? Onlar hansılardır?"
• "Uşağın sağalması üçün neçə kortikosteroid inyeksiyası lazımdır?"
• "Fizioterapevtə nə qədər tez-tez müraciət etməliyəm?"
• "Oliqoartritli uşağım sevdiyi idman növləri ilə məşğul ola bilərmi?"
• "Bu, məktəb işlərinə təsir edəcəkmi? Bununla bağlı nə etmək olar?"

"(Oliqoartrit)" və "(Poliartrit)" arasındakı fərq nədir?

Oliqoartrit və poliartrit iki növ yuvenil idiopatik artritdir (YİA). Bunlar arasındakı əsas fərq təsirlənən oynaqların sayı və təsirlənən oynaqların növüdür .

• `(Oliqoartrit)`: Daha əvvəl qeyd etdiyimiz kimi, bu zaman beşdən az oynaq (adətən 1-4) təsirlənir. Dizlər, topuqlar və dirsəklər kimi böyük oynaqlar ən çox təsirlənir.
• Poliartrit: "Poly" "çoxlu" deməkdir. Beləliklə, poliartritdə beş və ya daha çox oynaq təsirlənir. Buraya tez-tez əl və ayaqlardakı kiçik oynaqlar da daxil ola bilər.

Nəhayət, yadda saxlamalı şeylər

Yetkinlik yaşına çatmayanların idiopatik artriti (YİA) uşaqlıq dövründə iltihabi oynaq xəstəliyidir və oliqoartrit ən çox yayılmış xəstəlikdir. Uzun müddət davam edə bilər. Lakin, uşağın həyatını tamamilə idarə etməsinə icazə verilməməlidir.

Uşağınıza "(Oliqoartrit)" diaqnozu qoyulsa belə, o, digər uşaqlar kimi gündəlik fəaliyyətlərində, sevimli oyunlarında və idman növlərində iştirak edə bilər. Ən əsası, uşağınıza xas olan və uşağınıza uyğunlaşdırılmış bir müalicə planı hazırlamaq üçün uşağınızın həkimi ilə işləməkdir. Bu, uşağınızın ağrısız, xoşbəxt və aktiv böyüməsinə kömək edəcək. Dəstəyiniz uşağınız üçün əvəzsizdir!

Oliqoartrit , Yuvenil İdiopatik Artrit, YIA, Oynaq ağrısı, Üveit