Balacanız çox inadkar və hər şeyə itaətsizdirmi? Gəlin ODD (Müxalifətçi Müqavimətçi Pozuntu) haqqında məlumat əldə edək!

Uşağınız bəzən sizi dinləməkdən imtina edir və dava-dalaşa başlayırmı? Uşaqların kiçik yaşlarında, xüsusən də iki və ya üç yaşında, hətta bir az böyük olduqda (təxminən 13 və ya 14 yaşında) bu cür davranması normaldır. Lakin bu inadkarlıq və itaətsizlik altı aydan çox davam edərsə və yaşları üçün normaldan daha çox görünərsə, bu, ODD adlanan bir vəziyyət ola bilər. Gəlin bu barədə daha ətraflı danışaq, narahat olmayın, bunları başa düşdükdən sonra kömək edə biləcəyimiz yollar var.

ODD (Müxalifət Müqaviməti Bozukluğu) nədir?

Sadə dillə desək, ODD (Müxalifətçi Müqavimət Pozuntusu) uşağın böyüklərə (məsələn, valideynlər və müəllimlər) qarşı davamlı əməkdaşlıq etməməsi, itaətsizliyi və bəzən düşmənçilik davranışı nümayiş etdirdiyi bir ruhi sağlamlıq vəziyyətidir. Bu davranış uşağın gündəlik fəaliyyətlərinə, ailə münasibətlərinə və məktəb işlərinə əhəmiyyətli dərəcədə müdaxilə edə bilər.

Təsəvvür edin, uşağınıza oynadıqdan sonra oyuncaqları yığışdırmasını deyirsiniz. Sonra o, "Mən edə bilmərəm, sən onları özün yığışdır" deyə mübahisə edir və ya səni eşitməmiş kimi davranır. Bunun bir və ya iki dəfə baş verməsi normaldır. Amma əgər bu şeylər müntəzəm olaraq, altı aydan çox davam edərsə və uşağın yaşına uyğun deyilsə, ağırdırsa və bu, ODD haqqında düşünməliyik.

Əhəmiyyətli olan odur ki, ODD olan hər uşaq "pis" uşaq deyil. Bu, onların nəzarətindən kənar olan və müalicə tələb edən bir vəziyyətdir.

ODD ilə başqa hansı ruhi sağlamlıq problemləri yarana bilər?

ODD-li bir çox uşaq və gəncin bir və ya daha çox başqa ruhi sağlamlıq problemi də var. Bu da vacibdir, çünki bunların hamısı müalicə zamanı nəzərə alınmalıdır.

• Diqqət çatışmazlığı hiperaktivlik pozğunluğu (ADHD): Bu, ODD ilə müşahidə olunan ən çox yayılmış vəziyyətdir.
• Narahatlıq pozğunluqları: Məsələn, irrasional qorxular və obsesif-kompulsiv pozğunluq (OKB) kimi şeylər.
• Öyrənmə fərqləri: Bəzi uşaqlar öyrənmə çətinlikləri ilə qarşılaşa bilərlər.
• Əhval pozğunluqları: Depressiya kimi vəziyyətlər.
• İmpuls nəzarəti pozğunluqları.

ODD olan uşaqların təxminən 30%-də sonradan Davranış Pozuntusu (DP) adlanan daha ağır davranış pozğunluğu inkişaf edir. Əgər ODD düzgün diaqnoz qoyulmasa və müalicə olunmazsa, bu simptomlar yetkinlik yaşına çatana qədər davam edə bilər.

Davranış Pozuntusu (DP) nədir? ODD-dən daha pisdirmi?

Davranış Pozuntusu (DP), uşağın və ya gəncin başqalarına qarşı aqressiv davrandığı və cəmiyyətin qaydalarını və qəbul edilmiş normalarını ardıcıl olaraq pozduğu bir vəziyyətdir. Bunun ODD-dən bir az daha ağır olduğu deyilə bilər.

CD-li uşaqların bəzi xüsusiyyətləri bunlardır:

• Dəfələrlə ciddi qaydaları pozmaq. Məsələn, evdən qaçmaq, gecə çölə çıxmamaq deyiləndə qulaq asmamaq və məktəbdən yayınmaq.
• Başqalarına zərər verəcək şəkildə aqressiv davranmaq. Digər uşaqları təhqir etmək, dalaşmaq və ya heyvanlara qarşı zorakılıq etmək kimi şeyləri düşünün.
• Yalan danışmaq, oğurlamaq və başqalarının əşyalarını qəsdən məhv etmək.

Kron xəstəliyi olan uşaqların xəsarət alma ehtimalı daha yüksəkdir və onlar həmçinin dostları ilə yola getməkdə çətinlik çəkirlər.

ODD və DEHB arasındakı fərq nədir?

Bu iki vəziyyət tez-tez qarışdırılır. Diqqət çatışmazlığı/hiperaktivlik pozğunluğu olan uşaqların təxminən 40%-də ODD və ya əlaqəli davranış pozğunluğu da ola bilər. Bu iki vəziyyət birlikdə ola bilsə də, bunlar iki fərqli vəziyyətdir.

• ODD uşağın davranışı və valideynləri, bacı-qardaşları, müəllimləri və dostları ilə necə qarşılıqlı əlaqədə olması ilə bağlıdır.
• DEHB , uşağın asanlıqla diqqətini yayındırmasına, mütəşəkkil qalmasında çətinlik çəkməsinə və daim narahat olmasına səbəb olan bir neyroinkişaf pozğunluğudur .

Sadə dillə desək, DEHB olan uşaq narahatçılıq və diqqət çatışmazlığı səbəbindən itaətsiz ola bilər. Lakin ODD olan uşaq qəsdən qaydaları pozmağa, mübahisə etməyə və müqavimət göstərməyə meyllidir.

ODD-dən ən çox kim təsirlənir? Risk faktorları hansılardır?

ODD adətən uşaqlarda və gənclərdə müşahidə olunur. Lakin bəzən böyüklərə də təsir edə bilər. Çox vaxt 8 yaşlarında başlayır. Bəzi uşaqlar böyüdükcə bu xəstəlikdən yayınırlar və ya düzgün müalicə ilə sağalırlar. Lakin bəzilərində bu simptomlar yetkinlik yaşına çatana qədər davam edə bilər.

Uşaqlıqda ODD qızlara nisbətən oğlanlarda daha çox rast gəlinsə də, yetkinlik dövründə hər iki cinsə bərabər təsir göstərir.

Uşağınızın ODD inkişafı üçün risk faktorlarına aşağıdakılar daxildir:

• Uşaqlıq dövründə istismar və ya laqeydlik .
• Əgər valideyn və ya qəyyum əhval pozğunluğundan əziyyət çəkirsə və ya narkotik və ya spirtli içki istifadəsi ilə bağlı problemləri varsa.
• Zorakılığa məruz qalma.
• Tez-tez dəyişən intizam və böyüklərin nəzarətinin olmaması.
• Ailədə qeyri-sabitlik . Məsələn, valideynlərin boşanması, tez-tez ev köçürməsi, tez-tez məktəb dəyişməsi.
• Ailənin maddi çətinlikləri .
• Əgər valideynlərdə ODD, DEHB və ya digər davranış problemləri varsa və ya hazırda varsa.

ODD nə qədər yaygındır?

Tədqiqatçılar uşaqların 2%-dən 11%-ə qədərininODD təsir göstərir. Bu geniş diapazonun səbəbi bəzi uşaqlara səhvən Davranış Pozuntusu diaqnozu qoyula bilməsi və bu vəziyyətin daha kiçik uşaqlarda az diaqnoz qoyulmasıdır. ODD-nin yayılması yaşla azalır.

ODD-nin simptomları hansılardır? Bunu necə tanımaq olar?

ODD simptomları adətən 8 yaş ətrafında başlayır. Bu simptomlar 5 ilə 10 yaş arasında kifayət qədər sabit səviyyədə qalır və sonra adətən (həmişə olmasa da) azalmağa başlayır.

Bu simptomlar evdə və məktəbdə bir neçə yerdə görünsə də, evdə və ya məktəbdə daha çox özünü göstərə bilər.

ODD simptomlarını üç əsas kateqoriyaya bölmək olar:

1. Qəzəb və əsəbilik.

2. Mübahisə və itaətsizlik.

3. Qisas motivi.

Bundan əlavə, ODD olan bir çox uşaq tez-tez əhval-ruhiyyə dəyişikliklərinə məruz qala, asanlıqla məyus ola, özünəinam hissi aşağı ola bilər və həmçinin narkotik və alkoqol qəbul edə bilər.

Qəzəb və əsəbilik

Bu simptomlar ODD diaqnozunun bir hissəsidir. Əgər uşağınızda ODD varsa, aşağıdakı kimi şeyləri görə bilərsiniz:

• Asanlıqla əsəbiləşir.
• Daim qəzəblənir və kin nümayiş etdirir .
• Başqalarının etdiyi ən kiçik şeylər belə hisslərinizə zərər verə və sizi qıcıqlandıra bilər .
• Həmişə əsəbiləşir və hörmətsiz danışır .

Mübahisə və itaətsiz davranış

Bu da ODD-nin əsas simptomudur. Uşağınız belə davrana bilər:

• Böyüklərlə həddindən artıq mübahisə etmək.
• Onlar qəsdən tələblərə və qaydalara tabe olmaqdan imtina edirlər.
• Səhvlərinə görə başqalarını günahlandırırlar.
• Qəsdən başqalarını qəzəbləndirməyə və incitməyə çalışmaq .

Qisas motivi

Qisası göstərən ODD-nin bəzi simptomları bunlardır:

• Kin saxlamaq və qisas almaq.
• Qəzəblənəndə və incidəndə pis, incidici sözlər deyirsən.

ODD-nin səbəbləri nələrdir?

ODD-nin tək bir səbəbi yoxdur. Tədqiqatçılar bunun bioloji, genetik və ətraf mühit amillərinin mürəkkəb kombinasiyasından qaynaqlandığına inanırlar.

Genetik təsirlər

Tədqiqatlar göstərir ki, ODD-nin təxminən 50%-i genetikdir . ODD-li bir çox uşaq və gəncin yaxın ailə üzvləri əhval pozğunluqları, narahatlıq pozğunluqları və şəxsiyyət pozğunluqları kimi digər ruhi sağlamlıq problemləri ilə üzləşirlər. Həmçinin, ODD-li bir çox uşaqda DEHB, öyrənmə çətinliyi, depressiya və narahatlıq kimi digər ruhi sağlamlıq problemləri də var, buna görə də bu vəziyyətlər arasında genetik əlaqənin ola biləcəyi düşünülür.

Bioloji səbəblər

Bəzi tədqiqatlar göstərir ki, davranış pozğunluqları beynin müəyyən sahələrindəki dəyişikliklərdən qaynaqlana bilər. Bundan əlavə, ODD beyindəki sinir hüceyrələri arasında mesaj göndərməyə kömək edən neyrotransmitterlər adlanan kimyəvi maddələrlə bağlı problemlərdən qaynaqlana bilər. Bu kimyəvi maddələr tarazlığı pozarsa və ya düzgün işləmirsə, mesajlar beyində düzgün şəkildə hərəkət edə bilməz və simptomlar yarana bilər.

Ətraf mühit amilləri

Xaoslu ailə həyatı , uşaqlıq dövründə pis rəftar və valideyn intizamının uyğunsuzluğu ODD-nin inkişafına səbəb ola bilər. Həmyaşıdların rədd edilməsi , mənfi həmyaşıd qrupları , yoxsulluq , qonşuluq zorakılığı və digər qeyri-sabit sosial və ya iqtisadi amillər də ODD-nin inkişafına səbəb ola bilər.

Vacibdir: Uşağın bu amillərdən birinə və ya bir neçəsinə sahib olması, onun ODD inkişaf etdirəcəyi anlamına gəlmir. Həmçinin, ODD bu amillərdən heç biri olmadan da baş verə bilər. Bunlar yalnız risk faktorlarıdır.

ODD-nin olub olmadığını necə dəqiq bilirsiniz? (Diaqnoz)

Ruhi sağlamlıq mütəxəssisləri, uşaqda altı aydan çox müddət ərzində Ruhi Pozuntuların Diaqnostik və Statistik Təlimatında (DSM-5) sadalanan simptomlardan ən azı dördü müşahidə edildikdə ODD diaqnozu qoyurlar. Simptomlar həmçinin uşağın gündəlik həyatına müdaxilə edəcək qədər ağır olmalıdır.

Əgər uşağınızda ODD əlamətləri varsa, uşaq və yeniyetmə psixoloquna və ya psixiatrına müraciət etməlidir. Bu psixi sağlamlıq mütəxəssisləri uşağınızın psixi sağlamlıq vəziyyətini müəyyən etmək üçün xüsusi hazırlanmış müsahibələr və qiymətləndirmələrdən istifadə edirlər.

Çox vaxt psixiatrlar və psixoloqlar uşağın davranışını tam başa düşmək üçün valideynlərdən, bacı-qardaşlardan, dostlardan və müəllimlərdən məlumat əldə edirlər.

Uşağınızın psixiatrı və ya psixoloqu uşağınızı diqqətlə müayinə etməli və ODD-ni oxşar simptomları ola biləcək digər xəstəliklərdən, məsələn:

• Yüngül və ya orta səviyyəli etiraz davranışı.
• Müalicə olunmamış DEHB (Diqqət çatışmazlığı/hiperaktivlik pozğunluğu) .
• Əhval pozğunluqları.
• Narahatlıq pozğunluqları və OKB (Obsesif-kompulsif pozğunluq).

ODD üçün müalicə üsulları hansılardır?

ODD-nin müalicəsi bir sıra amillərdən asılıdır, məsələn:

• Uşağınızın yaşı .
• Semptomların şiddəti .
• Uşağın müəyyən müalicələrdə iştirak etmək və onlara dözmək qabiliyyəti.
• Uşağın DEHB, öyrənmə əlilliyi və ya OKB kimi digər xəstəliklərinin olub-olmaması .

ODD-nin müalicəsi uşağı, ailənizi və uşağın məktəbini əhatə etməlidir.

Müalicə adətən aşağıdakı amillərin birləşməsindən ibarətdir:

• Valideynlərin İdarə Edilməsi üzrə Təlim (VİT).
• Psixoterapiya (danışıq terapiyası).
• Məktəb əsaslı müdaxilələr.

Valideyn İdarəetmə Təlimi (VİT)

Bu, ODD ilə əlaqəli müxalif davranışın əsas müalicəsidir . Bu, valideynlərə uyğunsuz davranışı azaltmaq və yaxşı davranışı artırmaq üçün müsbət möhkəmləndirmədən istifadə etməklə uşaqlarının ev mühitindəki davranışlarını necə dəyişdirməyi öyrədir.

Müxtəlif növ təlim proqramları mövcuddur. Bunlar adətən bir neçə həftə ərzində bir neçə sessiyadan ibarətdir. Bu sessiyalar zamanı valideynlər problemli davranışları, eləcə də müsbət qarşılıqlı əlaqələri tanımağı və müvafiq cəza və ya müsbət rəy verməyi öyrənirlər.

PMT metodunun müxtəlif ailələrdə, müxtəlif mənşəli insanlarda davranış problemlərini əhəmiyyətli dərəcədə azaltmağa kömək etdiyi sübut edilmişdir.

Psixoterapiya

Psixoterapiya, problemli hissləri, düşüncələri və davranışları müəyyən etməyə və dəyişdirməyə kömək edən müxtəlif müalicə üsulları üçün ümumi bir termindir. Psixoloq və ya psixiatr kimi bir ruhi sağlamlıq mütəxəssisi ilə işləmək, uşağınıza və ailənizə dəstək, təhsil və rəhbərlik təmin edə bilər.

ODD-nin müalicəsinə kömək edə biləcək bəzi ümumi psixoterapiya üsulları bunlardır:

Koqnitiv Davranış Terapiyası (KDT)

Bu , strukturlaşdırılmış, məqsədyönlü, fərdiləşdirilmiş terapiyadır . Terapevt uşağa düşüncə və hisslərinə dərindən baxmağa kömək edir. Uşaq düşüncələrinin hərəkətlərinə necə təsir etdiyini başa düşür. KBT vasitəsilə uşaq mənfi düşüncə və davranışlardan imtina etməyi və daha sağlam düşüncə tərzləri və vərdişləri inkişaf etdirməyi öyrənə bilər. KBT əsaslı qəzəb idarəetmə təlimi qəzəb idarəetmə problemləri olan ODD olan uşaqlar üçün çox faydalıdır. Böyük uşaqlar üçün problem həll etmə bacarıqları təlimi və perspektiv götürmə faydalıdır.

Ailəyə yönəlmiş terapiya

Bu terapiya ODD-li uşaqlar və onlara qulluq edənlər üçündür. Bu terapiya zamanı uşaq və ailə ODD haqqında psixoloji təhsil almaq, ünsiyyət bacarıqlarını inkişaf etdirmək və problem həll etmə bacarıqlarını inkişaf etdirmək üçün birlikdə terapiya seanslarında iştirak edirlər.Öyrənmə. Bu, ev mühitində aqressiv davranışa səbəb olan və ya onu pisləşdirən amilləri müəyyən etməyə kömək edə bilər.

Məktəb əsaslı müdaxilələr

Məktəb işlərini, həmyaşıd münasibətlərini və problem həll etmə bacarıqlarını inkişaf etdirməyə kömək edən dəstəkləyici müdaxilələr ODD-nin müalicəsində çox faydalıdır.

Bu müdaxilələr aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• Uşağın müəllimlərinə sinif davranışını yaxşılaşdırmaq üçün təhsil və vasitələr təmin etmək.
• Pozucu davranışın və ya bu cür davranışın pisləşməsinin qarşısını almaq üçün üsullar .
• Uşağınızın sinif qaydalarına və məqbul sosial qarşılıqlı əlaqələrə riayət etməsinə kömək etməyin digər yolları .

ODD üçün dərman varmı?

ODD-ni müalicə etmək üçün rəsmi olaraq təsdiqlənmiş dərman olmasa da, uşağınızın həkimi və ya psixiatrı onun ola biləcəyi digər xəstəlikləri, məsələn, DEHB, OKB və ya depressiyanı müalicə etmək üçün dərmanlar təyin edə bilər. Bu xəstəliklər müalicə olunmazsa, ODD simptomlarını daha da pisləşdirə bilər.

ODD-nin gələcək gedişi necədir? (Proqnoz)

ODD olan uşaqlar məktəbdə, evdə və sosial münasibətlərdə ciddi problemlərlə qarşılaşa bilərlər.

Yüngül və ya orta səviyyəli ODD yaşla birlikdə tez-tez yaxşılaşır. Lakin, daha ağır hallar Davranış Pozuntularına çevrilə bilər .

Müalicənin və valideyn dəstəyinin olmaması səbəbindən ODD üçün proqnoz zəif ola bilər. Lakin, digər birgə baş verən xəstəliklərin (məsələn, DEHB və ya OKB) düzgün müalicəsi, fərdi və ya ailə terapiyası və müsbət valideynlik ilə yaxşı nəticələr gözləmək olar.

ODD-nin qarşısını almaq mümkündürmü?

ODD-nin tamamilə qarşısını almaq mümkün olmaya bilər. Lakin, simptomları görünən kimi tanımaq və onlara qarşı tədbir görmək uşağa və ailəyə düşən stressi azalda bilər. Bu, həmçinin vəziyyətlə əlaqəli bir çox problemlərin qarşısını almağa kömək edə bilər. Ailələr həmçinin simptomlar təkrarlanarsa nə edəcəklərini öyrənə bilərlər.

Bundan əlavə, qayğıkeş, dəstəkləyici və sabit bir ev mühiti yaratmaq simptomları azaltmağa və müxalif davranış hallarının qarşısını almağa kömək edə bilər.

ODD olan uşağa necə qulluq etmək olar? Valideynlər üçün məsləhətlər

Əgər uşağınızda ODD varsa, peşəkar qayğı göstərməklə yanaşı, həm özünüzə, həm də uşağınıza kömək edə biləcəyiniz bəzi üsullar bunlardır:

• Müsbət cəhətləri inkişaf etdirin: Uşağınız çeviklik və ya dəstək göstərdikdə onu tərifləyin, ona müsbət rəy bildirin və hətta ən kiçik yaxşı əməli belə qiymətləndirin.
• Lazım gələrsə, fasilə verin: Əgər uşağınızla münaqişəni yaxşılaşdırmaq əvəzinə, daha da pisləşdirdiyinizi hiss edirsinizsə, bir müddət bundan uzaq durun.Bu, uşaq üçün yaxşı bir nümunədir. Əgər uşaq pis vəziyyətin daha da pisləşməsinin qarşısını almaq üçün fasilə vermək qərarına gələrsə, onu dəstəkləyin.
• Ardıcıl olun: Yaşınıza uyğun, ağlabatan məhdudiyyətlər qoyun və pis davranışa görə nəticələr çıxarın. Bunlara ardıcıl olaraq əməl edin. Qaydalarda da ardıcıl olun. Bu gün bir şey deməyin, sabah başqa bir şey deməyin.
• Özünüzə qulluq edin: Xoşladığınız hobbi və fəaliyyətlərlə məşğul olmağa davam edin və özünüzə qulluq edin (özünə qulluq) . Uşağınızla məşğul olan digər böyüklərlə işləyin və onların dəstəyini almağa çalışın. Yalnız özünüzü yaxşı hiss etsəniz, uşağınıza kömək edə bilərsiniz.
• Tibbi məsləhət alın: Əgər uşağınıza ODD diaqnozu qoyulubsa, lakin davranışı pisləşirsə və ya ailə və ya məktəb həyatına mane olursa, onun psixi sağlamlıq mütəxəssisi ilə danışın. Əgər uşağınız başqalarına (digər uşaqlara və ya heyvanlara) zərərli davranışlar göstərirsə , dərhal müalicə alın.

Nəhayət, yadda saxlamaq lazım olan ən vacib şeylər (Evə aparma mesajı)

İnadkar və çox dağıdıcı uşaqlarla davranmaq valideynlər üçün çətin ola bilər. Körpə və azyaşlı uşaqların bəzən müxalif davranış göstərməsi normal olsa da, davamlı və dağıdıcı davranış ODD (Müxalifət Müxalifət Pozuntusu) əlaməti ola bilər.

ODD-nin müalicəsinə erkən başlamaq çox vacibdir . Müalicədə ilk addım həkim və ya ruhi sağlamlıq məsləhətçisi ilə danışmaqdır. Həkiminizə suallar verməkdən çəkinməyin. Onlar sizə kömək etmək üçün oradadırlar. Siz tək deyilsiniz və bu vəziyyətin öhdəsindən gəlməyə kömək edə biləcək bir çox insan var.

Unutmayın ki, ODD nə uşağın günahı, nə də sizin günahınız deyil. Bunu anlayaraq, uşağınıza sevgi, səbir və düzgün rəhbərliklə kömək edə bilərsiniz.

ODD , Davranış Pozuntusu, Uşaq Ruhi Sağlamlığı, İtaətsiz Uşaqlar, Valideynlik Məsləhətləri, İnadkarlıq, Davranış Terapiyası