Təsəvvür edin, tanıdığınız biri qəzaya düşüb və sonra ayaqlarını tərpədə və ya hiss edə bilmir. Bu, həqiqətən qorxulu və şokedicidir, elə deyilmi? Bu, hər iki ayağın və bəzən qarın nahiyəsinin funksiyasını itirdiyi bir vəziyyətdir ki, tibbdə buna Paraplegiya deyirik. Bu, adətən bir simptom kimi görünsə də, bəzən bir xəstəlik kimi də özünü göstərə bilər. Beləliklə, bu gün gəlin hər şey haqqında başa düşə biləcəyiniz sadə bir şəkildə danışaq.
Paraplegiya tam olaraq nədir?
Sadə dillə desək, Paraplegiya ayaqlardakı əzələləri idarə edə bilməmək, yəni iflicdir. Bunun əsas səbəbi sinir sistemimizin, xüsusən də onurğadan keçən onurğa beyninin zədələnməsidir. Bu onurğa beyni beynimizdən bədənin aşağı hissələrinə, xüsusən də ayaqlara mesajlar ötürən "əsas kabel" kimidir. Bu kabel zədələndikdə, beyindən gələn mesajlar ayaqlara çatmır. Məhz bu zaman ayaqlar funksiyasını itirir.
Bu zədənin necə baş verməsindən asılı olaraq, paraplegiyanın iki əsas növünü görə bilərik.
| Zədələnmə növü | Təsvir |
|---|---|
| Tam Zədə | Bu halda, onurğa beyni tamamilə zədələnir. Bu o deməkdir ki, zədələnmə nöqtəsindən aşağıda heç bir şey hiss olunmur və ya hərəkət etdirilmir. Həmçinin, bağırsaq və sidik kisəsi funksiyası üzərində heç bir nəzarət yoxdur. |
| Natamam Zədə | Burada onurğa beyni qismən zədələnib. Buna görə də, zədənin altındakı nahiyələrdə müəyyən hissiyyat və ya hərəkət qala bilər. Lakin, əgər şəxs qəzadan əvvəlki qədər güclüdürsə, bu işlər görülə bilməz. |
Həmçinin, bu vəziyyətdə əzələlərin necə işləməsinə əsaslanan iki əsas növ var:
- Ləng paraplegiya: Bu zaman əzələlər tamamilə cansız və ləng olur. Tonus yoxdur.
- Spastik paraplegiya: Bu vəziyyətdə əzələlər nəzarətsiz şəkildə yığılır. Ayaqlar sərt və qıcqırma ola bilər.
Bel zədəsinin harada baş verdiyindən asılı olaraq simptomlar necə dəyişir?
Bu, çox vacib bir məqamdır. Paraplegiyanın təsirləri onurğa beyninin zədələnmə səviyyəsindən asılıdır. Onurğamız bir neçə hissəyə bölünür. Bunlar servikal hissə, döş hissəsi, bel və oma hissələridir. Paraplegiya adətən torakal (T), bel (L) və ya oma (S) fəqərələrinin zədələnməsindən qaynaqlanır.
Təsirin zərər səviyyəsindən asılı olaraq necə dəyişdiyini görmək üçün aşağıdakı cədvələ baxın.
| Zədənin yeri | Təsir |
|---|---|
| T1 - T6 arasındakı torakal sinirlər | Tam paraplegiya baş verir. Ayaqların, ombanın və qarın əzələləri funksiyalarını itirir. Hiss yoxdur. Bağırsaq və sidik kisəsi nəzarəti itir. Bu zədələnmə səviyyəsində öskürək və dərin nəfəs almaq da çətinləşə bilər. |
| T7 - T12 arasındakı torakal sinirlər | Yuxarıda göstərilənə bənzər tam paraplegiya vəziyyəti baş verir, lakin sinə əzələləri təsirlənmir. Buna görə də nəfəs almaqda çətinliklər daha az olur. |
| L1 - L2 arasındakı bel sinirləri | Burada da ayaqlar iflic olur. Lakin sinə və qarın əzələləri təsirlənmir. Daşınma üçün əlil arabası tələb olunur. Bağırsaq və sidik kisəsi nəzarətinin itirilməsi də ola bilər. |
| L3 - S5 arasında bel və sakral sinirlər | Belin aşağı hissəsinə dəyən zərərin natamam olma ehtimalı daha yüksəkdir. Bu zədələnmə səviyyəsində, breket və ya gəzinti aparatı ilə gəzə bilərsiniz. Bununla belə, bağırsaq və sidik kisəsinin idarə olunması ilə bağlı bəzi problemləriniz ola bilər. |
Paraplegiyanın əsas səbəbləri nələrdir?
Bu vəziyyətin əsas və ən çox yayılmış səbəbi onurğa beyninin zədələnməsidir . Bu zədələnmələr müxtəlif yollarla baş verə bilər.
- Avtomobil qəzaları: Şri-Lankada üç təkərli nəqliyyat vasitələrinin qəzaları, avtobus qəzaları və motosiklet qəzaları çox yaygındır.
- Yıxılmalar: Xüsusilə hündürlükdən (ağaclardan, binalardan). Həmçinin, yaşlılarda osteoporoz səbəbindən hətta sadə bir yıxılma belə onurğa zədələnməsinə səbəb ola bilər.
- Kəsici silahların vurduğu xəsarətlər: Bıçaqlanma və ya güllə yaraları kimi şeylər.
- İdman qəzaları: Reqbi kimi yüksək təsirli idman növlərində.
Ən əsası, bel zədəsindən şübhələnirsinizsə, heç bir səbəbdən insanı tərpətməyə və ya qaldırmağa çalışmayın. Bu, daha çox zərər verəcək. Dərhal təcili yardım çağırın (1990).
Bu qəzalara əlavə olaraq, paraplegiya digər tibbi vəziyyətlərdən də qaynaqlana bilər:
- Onurğa şişləri: Xərçəng və ya xoşxassəli şişlər səbəbindən onurğa beyninin sıxılması.
- İnfeksiyalar: İnfeksiyanın onurğa beyninə və ya onu əhatə edən membranlara yayılması.
- İskemiya: Onurğa beyninə qan verən qan damarının yırtılması və ya tıxanması.
- Anadangəlmə xəstəliklər: Onurğa sütununun anadangəlmə qüsurları, məsələn, spina bifida.
- Digər tibbi vəziyyətlər: Çox skleroz, eninə mielit və Guillain-Barré sindromu kimi otoimmün xəstəliklər.
- Diabetes Mellitus: Nəzarətsiz diabetin yaratdığı sinir zədələnməsi.
- İrsi xəstəliklər: İrsi spastik paraplegiya kimi genetik xəstəliklər.
Fövqəladə vəziyyətdə nə etməliyik?
Yadda saxlamağınız lazım olan hissə budur. Paraplegiya təcili müalicə tələb edən tibbi təcili vəziyyətdir.
Əgər kimsə qəzaya düşüb "Ayaqlarımı hiss edə bilmirəm" deyirsə və ya buna bənzər bir şey görsəniz, dərhal 1990 nömrəsinə zəng edin və təcili yardım çağırın. Heç vaxt insanı özünüz qaldırmağa, hərəkət etdirməyə və ya oturtmağa çalışmayın. Təcrübəli mütəxəssislər gələnə qədər gözləyin və xəstəni xəstəxanaya düzgün şəkildə daşıyın. Yanğın və ya partlayış kimi təcili təhlükə olmadığı təqdirdə edə biləcəyiniz yeganə şey xəstəni hadisə yerindən çıxarmaqdır. Əks halda, onları olduqları yerdə qoyun. Xəstəxananın Təcili Yardım Bölməsindəki (ETU) həkimlər lazım olanı edəcəklər.
Paraplegiya, Tetraplegiya və Hemiplegiya arasındakı fərq nədir?
Bu sözlər oxşar səslənsə də, üç mənası var. Bu fərqi bilmək vacibdir.
| Vəziyyət | Təsirə məruz qalan ərazi |
|---|---|
| Paraplegiya | Hər iki ayağın (və ehtimal ki, qarının aşağı hissəsinin) itirilməsi. |
| Tetraplegiya (və ya Kvadriplegiya) | Hər iki qol və hər iki ayağın itirilməsi, yəni dörd əzanın hamısının itirilməsi. Bu, onurğa beyninin boyun səviyyəsində zədələnməsi zamanı baş verir. |
| Hemipleji | Bədənin bir tərəfində (sol və ya sağ) huşun itirilməsi. Bu, qolun, ayağın və üzün bir tərəfində huşun itirilməsi deməkdir. Bu, adətən beynin zədələnməsi, məsələn, insult səbəbindən baş verir. |
Müalicəyə gəldikdə, bu, tamamilə Paraplegiya vəziyyətinin səbəbindən və zərərin dərəcəsindən asılıdır. Bəzən cərrahiyyə, fizioterapiya və reabilitasiya yolu ilə müəyyən irəliləyiş əldə edilə bilər. Lakin bəzi zərərlər qalıcıdır. Bununla belə, ən uyğun müalicə planı və növbəti addımlar barədə sizə ən yaxşı məsləhəti həkiminiz verəcəkdir.
Paraplegiya həyatı dəyişdirən bir təcrübədir. Lakin, düzgün tibbi məsləhət, reabilitasiya və zehni güc sayəsində dünyada bu vəziyyətə uyğunlaşmış və müstəqil, xoşbəxt həyat sürən bir çox insan var.
Evə Aparmaq Mesajı
- Paraplegiya hər iki ayaqda funksiyanın itirilməsidir. Bunun əsas səbəbi onurğa beyninin zədələnməsidir.
- Qəza nəticəsində onurğa zədələnməsindən şübhələnirsinizsə, heç bir səbəbdən xəstəni tərpətməyə çalışmayın. Dərhal təcili yardım çağırın.
- Paraplegiya qəzalar və müxtəlif tibbi vəziyyətlər nəticəsində yarana bilər. Buna görə də, hər hansı bir paraplegiya ilə bağlı həkimə müraciət etmək vacibdir.
- Müalicə və sağalma variantları zərərin səbəbindən və dərəcəsindən asılı olaraq dəyişir. Bu barədə məsləhətləşmək üçün ən yaxşı şəxs həkiminizdir.
- Bu, çox çətin bir vəziyyət olsa da, lazımi dəstək və reabilitasiya ilə bu vəziyyətə uyğunlaşmaq və uğurlu bir həyat sürmək mümkündür.
👩🏽⚕️ Əlavə suallar (Tez-tez verilən suallar)
💬 Paraplegiya hansı xəstəlikdir?
Bu, sadəcə ayaqlarınızdakı sadə bir uyuşma deyil! 'Paraplegiya', beldən aşağı hər iki ayağın, ya daimi, ya da müvəqqəti olaraq 100% iflic (Tam iflic) olduğu və ayaqlarınızı hərəkət etdirə və ya heç nə hiss edə bilmədiyiniz çox faciəli bir vəziyyətdir. Bu xəstəlikdə siz yalnız ayaqlarınıza nəzarəti itirmirsiniz, həm də bağırsaqlarınıza və sidik kisənizə nəzarəti itirirsiniz (Bağırsaq və sidik kisəsi saxlaya bilmir).
💬 Paraplegiyanın (paraplegiya) əsas səbəbləri hansılardır?
Bunun əsas səbəbi beyin deyil, "ağır onurğa beyni zədələnməsi"dir! 1) Bu, onurğa beyninin orta hissəsi (Torakal/Bel onurğa beyni) avtomobil qəzası, ağacdan yıxılma və ya vurulma (travma) səbəbindən tamamilə qırıldıqda/əzildikdə baş verir. 2) Onurğa beyninin içərisində böyüyən "xərçəng" (Onurğa şişləri) sinirə basdıqda. 3) Neyrodegenerativ xəstəliklər (Çoxlu Skleroz) və 4) Onurğa insultları da ayaq funksiyasının itirilməsinə səbəb ola bilər.
💬 Paraplegiyalı insanların üzləşdiyi təhlükəli təhlükələr hansılardır? Onlara necə qulluq etmək olar?
Ən böyük təhlükə, ayaqlarında heç bir ağrı hiss etməmələridir (hətta isti su ilə yansalar belə). Beləliklə, eyni vəziyyətdə qaldıqda, sümük görünənə qədər ombalarındakı dəri çürüyür və bu da "yataq yaraları/təzyiq xoraları"na səbəb olur və xəstə onlardan yayılan mikroblardan (sepsis) ölə bilər (onları hər 2 saatdan bir çevirmək lazımdır). Digər təhlükə isə sidik kateterləri ilə gələn ağır sidik yolu infeksiyalarıdır (SYİ).
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment