Ən son xolesterol nəzarət peyvəndi (PCSK9 inhibitorları) haqqında bilməli olduğunuz şeylər

Siz də xolesterolla mübarizə aparırsınız? Bəlkə də həkiminizin təyin etdiyi dərmanları qəbul edir, pəhrizinizə nəzarət edir və idman edirsiniz. Amma xolesterol səviyyənizi aşağı salmaq hələ də çətindir, elə deyilmi? Bəzən, nə qədər çalışsanız da, bədəninizdəki pis xolesterol səviyyəsi yüksək qala bilər. Bu məqalədə bu cür insanlara kömək edə biləcək nisbətən yeni bir dərman sinfi haqqında danışacağıq.

Sadə dillə desək, bu PCSK9 inhibitorları nədir?

Bu, mürəkkəb bir ad kimi səslənə bilər, amma çox sadə işləyir. PCSK9 inhibitorları xolesterolu aşağı salan dərmanlar sinfidir. Xüsusilə, onlar bədənimiz üçün zərərli olan "pis xolesterol" olan LDL (Aşağı Sıxlıqlı Lipoprotein) xolesterolunu hədəf alırlar . Bəzi insanların həyatları boyu yüksək xolesterol səviyyələri olur. Bu insanlar üçün bu tip dərman çox faydalı ola bilər.

İndi isə gəlin görək "PCSK9" adı nə deməkdir. "PCSK9" qaraciyərimiz tərəfindən istehsal olunan xüsusi bir protein növüdür. Bu proteinin adı "proprotein konvertaza subtilisin/kexin tip 9"-dur. Onun funksiyası bədənimizdəki "LDL reseptorları" adlanan şeyləri idarə etməkdir. Tibbi tədqiqatlar göstərir ki, əgər bir insanın bədəni təbii olaraq daha çox "PCSK9" proteini istehsal edirsə, həmin insanın yüksək xolesterola sahib olma ehtimalı daha yüksəkdir.

Bu dərmana kim ehtiyac duyur?

Bu, çox vacib bir sualdır. Çünki bu dərman yüksək xolesterolu olan hər kəsə verilmir. Həkiminizin bu "PCSK9 inhibitoru" dərmanını təyin edə biləcəyi iki əsas vəziyyət var:

1. Xolesterol digər dərmanlarla idarə olunmadıqda: Əgər artıq "(statinlər)" kimi digər xolesterolu azaldan dərmanlardan istifadə edirsinizsə, lakin xolesterol səviyyəniz hələ də yüksəkdirsə, bu dərmanı növbəti addım kimi nəzərdən keçirə bilərsiniz.

2. Müəyyən genetik vəziyyətlərdə: Bəzi insanlarda irsi, anadangəlmə yüksək xolesterol xəstəliyi olur. Buna tibb elmində "ailəvi hiperxolesterolemiya" deyilir.Bu dərman bu xəstəliyi olan insanlar üçün də çox faydalıdır.

Bu dərman bədən daxilində necə işləyir?

Bunu anlamaq üçün kiçik bir nümunəyə baxaq.

Təsəvvür edin ki, bədəninizdə "xolesterol tutan əllər" var. Biz bunları "LDL reseptorları" adlandırırıq. Bu "reseptorlar" əsasən qaraciyər hüceyrələrimizin səthində yerləşir. Bu "əllər" qanda üzən pis xolesterolu (LDL xolesterolu) tutub qaraciyərə aparır. Daha sonra qaraciyər həmin xolesterolu parçalayır və bədəndən xaric edir. Bu, normal bir prosesdir.

Amma burada kiçik bir cani var. Bu, əvvəllər bəhs etdiyimiz "(PCSK9)" zülalıdır. Bu "PCSK9" zülalı "qayçı" kimi işləyir. Onun işi xolesterol tutan əlləri, yəni "LDL reseptorlarını" məhv etmək və onların fəaliyyətini azaltmaqdır. "PCSK9" zülalı bədəndə artdıqda, xolesterol tutan "əllərin" sayı azalır. Sonra qandakı pis xolesterol qaraciyər tərəfindən xaric edilə bilmir və qanda toplanır.

İndi yəqin ki, "PCSK9 inhibitoru" dərmanının nə etdiyini başa düşürsünüz. Daha dəqiq desək, bu dərman qayçı kimi işləyən "PCSK9" zülalını inhibə edir. Bu o deməkdir ki, bu dərman qəbul edildikdə "PCSK9" zülalı xolesterolu tutan əlləri (LDL reseptorlarını) məhv edə bilmir.

Bəs onda nə baş verir?

• Daha aktiv LDL reseptorları var.
• Bu aktiv “əllər” qandakı pis xolesterolun çox hissəsini tutub qaraciyərə çatdırır.
• Qaraciyər bu xolesterolu bədəndən xaric edir.

Nəticədə qanınızdakı pis xolesterol səviyyəsində əhəmiyyətli dərəcədə azalma olur.

Bu dərman nə dərəcədə təsirlidir? Və hansı növləri var?

PCSK9 inhibitorları bəzi insanlar üçün çox təsirli olduğu sübut edilmiş dərmanlar sinfidir. Bəzi tədqiqatlar bu dərmanların pis xolesterol (LDL xolesterol) səviyyəsini 70%-ə qədər azalda biləcəyini və həmçinin infarkt riskini təxminən üçdə bir azalda biləcəyini müəyyən etmişdir.

Hazırda Şri-Lankada və dünyada ən çox istifadə edilən iki növ "PCSK9 inhibitoru" mövcuddur:

• `Alirocumab` (marka adı: Praluent®)
• `Evolocumab` (marka adı: Repatha®)

Dərmanı necə qəbul edirsiniz?

Bu, hər gün qəbul ediləcək həb deyil. "PCSK9 inhibitorları" iynə şəklində verilir.Həkiminizin təyin etdiyi kimi, adətən bu peyvəndi hər neçə həftədən bir və ya bir neçə aydan bir vurdurmalısınız.

Bu müalicəni qəbul edərkən həkiminiz dərmanın nə dərəcədə təsir etdiyini yoxlamaq üçün müntəzəm olaraq qan analizləri aparacaq. Bəzən bu dərman tək, digər hallarda isə artıq qəbul etdiyiniz dərmanla, məsələn, statinlə birlikdə verilə bilər.

Faydaları və mümkün yan təsirləri hansılardır?

Hər hansı bir dərman kimi, bu dərmanın həm faydaları, həm də kiçik yan təsirləri ola bilər. Lakin, insanların əksəriyyəti ciddi yan təsirlər yaşamır.

Təkcə dərman kifayətdirmi? Xeyr, bu, daha böyük bir planın bir hissəsidir.

Bu çox vacibdir. İstər PCSK9 inhibitoru, istərsə də digər xolesterolu salan dərman qəbul etməyinizdən asılı olmayaraq, bu, ümumi müalicə planınızın yalnız bir hissəsidir. Yalnız dərmanlara etibar etmədən ürək sağlamlığınızı qorumaq üçün edə biləcəyiniz bir çox başqa şeylər də var.

• Düzgün qidalanma: Daha az yağ, şəkər və duz, daha çox tərəvəz, meyvə, göyərti və liflə zəngin qidalar yeyin.
• İdman: Həftədə ən azı bir neçə gün sürətli gəzinti, qaçış və ya velosiped sürmə kimi ürək sağlamlığı üçün faydalı idman növləri ilə məşğul olun.
• Stressin idarə olunması: Meditasiya və yoqa kimi şeylər vasitəsilə zehninizi rahatlaşdırın.
• Yaxşı yuxu: Hər gecə ən azı 7-8 saat yatın.
• Siqaretdən çəkinin: Əgər siqaret çəkirsinizsə, tamamilə dayandırın.

Bu həyat tərzi dəyişikliklərini dərmanlarla birləşdirdiyiniz zaman ən yaxşı nəticələr əldə edəcəksiniz.

PCSK9 inhibitorları, xolesterol, xolesterol, LDL xolesterol, infarkt, insult, ailəvi hiperxolesterolemiya, statin, Alirocumab, Evolocumab