Heç qarın boşluğunuzdakı bütün orqanların, məsələn, qaraciyər, mədə və bağırsaqlarınızın necə bir-birinə dolaşıb səliqəli şəkildə düzüldüyünü düşünmüsünüzmü? Həmçinin, bu orqanların hərəkət edərkən bir-birinə sürtünmədən sürüşməsinə nə kömək etdiyini heç düşünmüsünüzmü? Qarın boşluğumuzun içərisində (qarın boşluğundakı boşluq) bütün bunlara kömək edən çox heyrətamiz, hamar bir membran var. Bu gün tibbdə çox vacib bir yeri olan bu "peritoneum" haqqında danışırıq.
Sadə dillə desək, bu periton nədir?
Təsəvvür edin ki, mədəniz bir qutudur. Bu qutunun daxili divarı boyunca bir astar var. Sonra qutunun içindəkiləri (orqanlarımızı) əhatə edən ayrıca, nazik bir toxuma təbəqəsi var. Periton buna bənzər bir şeydir.
Bunu iki hissəyə bölmək olar:
1. Parietal Peritoneum: Bu, qarın boşluğumuzun və çanağımızın daxili divarlarını örtən hissədir. Eynilə qeyd etdiyim qutunun daxili divarı kimi.
2. Visseral Peritoneum: Bu, qarın boşluğundakı orqanları (mədə, qaraciyər, bağırsaqlar kimi) əhatə edən hissədir. Bu, əşyaları ayrıca bir qutuya bükmək kimidir.
Bu iki örtük arasındakı çox kiçik boşluq qarın boşluğu adlanır. Bu boşluğun içərisində az miqdarda sürtkü mayesi var. Bu maye, nəfəs alarkən, gəzərkən və qida həzm edərkən qarın orqanlarının bir-birinin üzərindən asanlıqla sürüşməsinə imkan verir.
Periton bədənimizə hansı xidməti göstərir?
Bu, sadəcə bir örtük deyil. Bədənimizə bundan daha çox şey edir. Tədqiqatçılar hələ də bu barədə yeni şeylər kəşf edirlər.
| Görülən işlər | Sadə dillə desək... |
|---|---|
| İstilik və təhlükəsizlik təmin etmək | Periton orqanlarımıza istilik verən və onları hər hansı bir təsirdən qoruyan yağ təbəqələri ilə örtülmüşdür. |
| Yağlama | Daha əvvəl qeyd etdiyim o peritoneal maye orqanların bir-birinə sürtünməsinin və sürüşməsinin qarşısını alır. Bu, aparata yağ sürtmək kimidir. |
| Struktur və dəstək təmin etmək | Orqanlarımız bir-biri ilə peritondan əmələ gələn xüsusi bağlar vasitəsilə bağlıdır. Bu, həmçinin bağırsaqlar kimi orqanların qarın boşluğunun arxa divarına bağlanmasına kömək edir. |
| Qan, limfa və sinir təchizatı | Orqanlarımızın ehtiyac duyduğu qan damarları, limfa damarları və sinirlər bu peritoneal membrandan keçir. |
| İmmunitetə kömək edir | Bu, təhlükəsizlik işçisi kimi fəaliyyət göstərir. Qarın boşluğuna daxil olan mikrobları və yad cisimləri aşkarlayır və onlara hücum etmək üçün ağ qan hüceyrələrini göndərir. Həmçinin tullantı məhsullarını süzməyə kömək edir. Ən təəccüblüsü odur ki, bu membran zədələnərsə, özünü çox tez sağaltmaq qabiliyyətinə malikdir. |
Bu necə qurulub?
Periton orqanların ətrafına dolandıqca iki və ya üç yerdə qatlanır və kisəyəbənzər qırışlar və büküşlər əmələ gətirir.
- Omentum: Bu, qarın boşluğumuzun önündəki orqanları örtən önlük kimi hərəkət edən böyük, yağlı peritoneum qatıdır.
- Mezenteriya: Bu, bağırsaqlarımızı qarın boşluğunun arxa divarına bağlayan peritonun qatıdır.
Ağrının hiss olunma tərzində dəyişiklik
Çox vacib bir şey var. Orqanları əhatə edən visseral periton bir qədər qeyri-müəyyən şəkildə ağrı hiss edir. Məsələn, mədə qazla dolu olduqda, "mədəmin bir yeri ağrıyır" kimi hiss edirsiniz. Lakin qarın divarının yan tərəfində yerləşən parietal periton zədələnərsə, ağrı çox kəskin olur. Barmağınızla göstərib "Düz bura ağrıyır" deyə bilərsiniz. Bu ağrının təbiəti həkimlər üçün xəstəliyin diaqnozunda çox faydalıdır.
Peritona təsir edən şərtlər hansılardır?
Bu qədər vacib rol oynadığı üçün, peritonla bağlı problem varsa, ciddi vəziyyətlərə səbəb ola bilər.
Ən əsası qarın ağrısını və ya şişkinliyi heç vaxt görməzdən gəlməməkdir. Bu, peritoneumla əlaqəli ciddi bir xəstəliyin əlaməti ola bilər.
Aşağıdakı cədvəldə ən çox yayılmış tibbi vəziyyətlərdən bəzilərinə nəzər salaq.
| Tibbi vəziyyət | Bununla nə baş verir? |
|---|---|
| Peritonit | Bu, peritonun iltihabıdır. Bu, tez-tez qarın boşluğunda infeksiya səbəbindən baş verir. Məsələn, appendisit partlayarsa, bakteriyalar peritoneal boşluğa yayılaraq bu vəziyyətə səbəb ola bilər. Bu , təcili tibbi yardım tələb edən ciddi bir vəziyyətdir . Çünki infeksiya qan dövranına daxil ola və bütün bədənə yayıla bilər (septisemiya). |
| Assitlər | Bu, qarın boşluğunda anormal maye yığılmasıdır. Bu, qarın boşluğunun irəli çıxmasına və şişməsinə səbəb olur. Bu, tez-tez qaraciyər xəstəliyinin (məsələn, sirroz) son mərhələlərində müşahidə olunan bir simptomdur. Bəzən bu vəziyyət ürək xəstəliyi və ya xərçəngdən də qaynaqlana bilər. |
| Yırtıq | Yırtıq qarın divarındakı zəif bir nöqtədən toxumanın (çox vaxt periton və bağırsağın bir hissəsinin) çıxmasıdır. Bu, peritonda əhəmiyyətli bir ziyana səbəb olmasa da, qan tədarükü kəsilərsə, təhlükəli ola bilər. Buna görə də, cərrahi yolla bərpa olunmalıdır. |
| Qarın Yapışmaları | Qarın boşluğu əməliyyatı zamanı periton kəsilir. Sağaldıldıqca bəzən sərt çapıq toxuması əmələ gəlir və bu da orqanların bir-birinə və ya qarın divarına yapışmasına səbəb olur. Bu, həmişə problem yaratmır. Lakin bəzən bağırsaq tıxanması kimi ciddi xəstəliklərə səbəb ola bilər. |
| Xərçəng | Qarın boşluğu orqanlarının xərçəngi asanlıqla peritona yayıla bilər. Buna peritoneal karsinomatoz deyilir. Çox nadir hallarda xərçəng peritonun özündə də başlaya bilər. |
Problemin olub olmadığını necə bilirsiniz?
Qarın ağrısı və şişkinlik periton probleminin iki əsas simptomudur. Əgər ağrı qeyri-müəyyəndirsə, bu, peritonun daxili təbəqəsi ilə əlaqəli ola bilər. Əgər ağrı kəskin və lokaldırsa, bu, peritonun xarici təbəqəsi ilə əlaqəli ola bilər.
Həkimin apardığı testlər
Semptomlarınızdan asılı olaraq, həkiminiz səbəbi tapmaq üçün bir neçə test təyin edə bilər.
- Peritoneal maye analizi: Qarın boşluğuna kiçik bir iynə yeridilir və peritoneal boşluqdan bir neçə damcı maye götürülərək laboratoriyaya göndərilir. Maye, infeksiya, xərçəng və ya başqa bir səbəbin olub olmadığını müəyyən etmək üçün hüceyrələr, zülallar və mikroblar üçün müayinə olunur.
- Peritoneal biopsiya: Bəzən müayinə üçün peritonun kiçik bir hissəsinin götürülməsi tələb olunur. Bu, xüsusi iynə ilə və ya laparoskopiya (qarın nahiyəsində kiçik bir kəsik və kameranın daxil edilməsi) vasitəsilə edilə bilər.
Peritoneal müalicə
Peritonun heyrətamiz qabiliyyətlərinə görə bəzi müalicələrdə də istifadə olunur.
- Peritoneal dializ: Bu üsul böyrək çatışmazlığı olan xəstələrin qanını təmizləmək üçün istifadə olunur. Burada qarın boşluğuna xüsusi maye vurulur. Qarın boşluğu özü filtr rolunu oynayır və qandan tullantı məhsulları həmin mayeyə çəkir. Bir neçə saatdan sonra tullantılarla dolu maye çıxarılır.
- HIPEC (Hipertermik qarın içi kimyaterapiya): Bu, xərçəng üçün xüsusi bir kimyaterapiya müalicəsidir. Bu müalicədə qızdırılan kimyəvi maddə birbaşa qarın boşluğuna vurulur. Bu, müalicənin bütün bədənə deyil, xərçəng yerinə yönəldilməsinə imkan verir.
- Cərrahiyyə: Xərçəng və ya digər problemlər halında, peritonun qismən və ya tamamilə çıxarılması (peritonektomiya) lazım ola bilər.
Nəticə olaraq, periton bədənimizin səssiz, lakin çox vacib bir xidmət göstərən heyrətamiz bir hissəsidir. O, orqanlarımızın qoruyucusu, dəstəyi və sağaldıcısı kimi çıxış edir.
Evə Aparmaq Mesajı
- Periton, qarın boşluğumuzu və içindəki orqanlarımızı örtən və qoruyan nazik bir membrandır.
- İstilik, yağlama, orqanlara dəstək və immunitetə yardım kimi bir çox vacib funksiyanı yerinə yetirir.
- Qarın ağrısı və şişkinlik peritonla əlaqəli bir xəstəliyin əsas simptomları ola bilər.
- Ağrı, hətta qeyri-müəyyən və ya kiçik olsa belə, heç vaxt gözardı etməyin. Məsləhət üçün dərhal həkiminizə müraciət edin.
- Peritonit kimi xəstəliklər çox ciddi ola biləcəyi üçün təcili tibbi yardım axtarmaq hətta həyat qurtara bilər.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න