Hipofiz vəzinizdə şiş varmı? (Hipofiz Adenoması) Gəlin bu barədə məlumat əldə edək!

Bəzən səbəbsiz yerə baş ağrılarınız olurmu? Yoxsa görmə qabiliyyətinizin bir az zəiflədiyini və yanlardan gələn şeyləri düzgün görə bilmədiyinizi hiss edirsiniz? Yoxsa bədəninizin hormonlarındakı bəzi dəyişikliklərdən qaynaqlanan hər hansı bir narahatlığınız varmı? Bəlkə də bunların səbəbi hipofiz vəzinizdə inkişaf edən kiçik bir şişdir. Bu gün "Hipofiz Adenoması" adlanan bu vəziyyət haqqında ətraflı danışacağıq. Narahat olmayın, bu xərçəng deyil.

Hipofiz adenoması nədir?

Sadə dillə desək, hipofiz adenoması hipofiz vəzinizdə inkişaf edən xərçəngsiz (xoşxassəli) bir şişdir . Xərçəng kimi bədənin digər hissələrinə yayılmır. Ən vacib şey budur. Lakin bu adenoma böyüdükcə ətrafındakı sinir və qan damarları kimi şeylərə təzyiq göstərə bilər. Məhz bu zaman simptomlar görünməyə başlayır.

Bəs bu hipofiz vəzi nədir?

Təsəvvür edin ki, burnumuzun arxasında, beynin əsas hissəsi olan "Hipotalamus"la əlaqəli yerdə noxud böyüklüyündə kiçik bir vəzi var. Buna hipofiz vəzi deyilir. Kiçik olsa da, bədənimizdə çox vacib bir funksiya yerinə yetirir. Bu vəzin iki əsas hissəsi var:

• Ön pay
• Arxa Lob

Bu hissələrin hər ikisi müxtəlif növ hormonlar istehsal edir və qan dövranına buraxır. Hormonlar bədənimizdəki müxtəlif fəaliyyətləri idarə edən və əlaqələndirən kimyəvi xəbərçilər kimidir. Onlar qan dövranından keçir və orqanlarımıza, əzələlərimizə və digər toxumalarımıza lazımi mesajlar ötürürlər. Hipofiz vəzi tərəfindən istehsal olunan bəzi vacib hormonlar bunlardır:

• Adrenokortikotrop hormon (AKTH və ya Kortikotropin)
• Antidiuretik hormon (ADH və ya Vazopressin)
• Follikül stimullaşdırıcı hormon ( FSH )
• Böyümə hormonu (`GH`)
• Luteinləşdirici hormon (LH)
• Oksitosin (` Oksitosin` )
• Prolaktin
• Tiroid stimullaşdırıcı hormon (TSH)

Bununla yanaşı, hipofiz vəzi bədənimizdəki digər endokrin vəzilərə də hormon istehsal etmək üçün "siqnal" verir. Beləliklə, başa düşə bilərsiniz ki, bu hipofiz vəzisində adenoma kimi bir problem varsa, bir və ya bir neçə hormonun funksiyası pozula bilər.

Bu tip adenomalar necə fərqləndirilir?

Həkimlər hipofiz adenomalarını iki əsas növə təsnif edirlər: 1. Hormon istehsal edib-etməmələrinə əsasən:

• Funksiya/İfrazat edən adenoma:Bundan əlavə, bu tip adenomalar bir və ya daha çox hipofiz hormonu istehsal edir. Buna görə də, həddindən artıq istehsal olunan hormondan asılı olaraq fərqli simptomlar və vəziyyətlər yarana bilər.
• İşləməyən/ifraz etməyən adenomalar: Bu adenomalar hormon istehsal etmir. Lakin, əgər onlar böyüyərsə, yaxınlıqdakı beyin nahiyələrinə və ya sinirlərə təzyiq göstərərək simptomlara səbəb ola bilərlər. Bu, həkimlərin ən çox rastlaşdığı adenoma növüdür.

2. Ölçüyə görə:

• Mikroadenomalar: Bunlar 10 millimetrdən (yəni 1 santimetrdən) kiçik şişlərdir.
• Makroadenomalar: Bunlar 10 millimetrdən böyük şişlərdir. Makroadenomalar mikroadenomalardan təxminən iki dəfə çox rast gəlinir. Həmçinin, onlar bir və ya daha çox hipofiz hormonunun aşağı səviyyəsinə (hipopituitarizm adlanan vəziyyət) səbəb olma ehtimalı daha yüksəkdir.

Bu beyin şişi hesab olunurmu?

Hipofiz vəzi əslində endokrin sistemə aid olan bir quruluşdur və texniki olaraq beynin bir hissəsi deyil. Beynin əsas hissəsinə yapışdırılır. Lakin həkimlər hipofiz adenomalarını beyin şişinin bir növü hesab edirlər. Hipofiz adenomaları ilkin beyin şişlərinin yalnız 10%-ni təşkil edir.

Bunları kimlər daha çox alır? Nə qədər yaygındır?

Hipofiz adenomaları istənilən yaşda inkişaf edə bilər. Lakin, onlar ən çox 30 və 40 yaşlarında olan insanlarda rast gəlinir. Qadınlarda da bu xəstəliklərin inkişaf ehtimalı kişilərə nisbətən bir qədər yüksəkdir. Onlar o qədər geniş yayılmışdır ki, kəllə daxilində böyüyən bütün şişlərin 10%-dən 15%-ə qədərini təşkil edir. Statistikaya görə, 100.000 insandan təxminən 77-si bu xəstəliyə yoluxur. Lakin tədqiqatçılar hesab edirlər ki, daha çox insanda, bəlkə də 20%-də, həyatlarının müəyyən bir mərhələsində bu xəstəlik inkişaf edəcək. Çox vaxt, xüsusən də mikroadenomaları ("mikroadenomalar") olanlarda heç bir simptom olmur, buna görə də aşkarlanmamış qalırlar.

Hipofiz adenomasının simptomları hansılardır?

Hipofiz adenomasının simptomları insandan insana çox fərqli ola bilər. Əsasən bir neçə amildən asılıdır:

• Adenomanın ölçüsü böyüyüb hipofiz vəzinin özünə zərər verib-verməməsi, yoxsa ətrafdakı strukturlara "kütləvi təsir" göstərib-göstərməməsi.
• Bu, hormon ifraz edən ("fəaliyyət göstərən") adenomadırmı? Əgər belədirsə, simptomlar onun istehsal etdiyi hormonun növündən asılı olacaq.

"Makroodenomalar"ın (böyük şişlər) yaratdığı "Kütləvi Effekt" simptomları

Böyük adenomalar ("Makroodenomalar") əsasən ətraf toxumalara təzyiq səbəbindən simptomlara səbəb olur.

Təsəvvür edin, kiçik bir otağa böyük bir əşya qoysanız, sanki orada başqa əşyalar üçün kifayət qədər yer yoxdur və orada çoxlu adam olur.

• Görmə problemləri:

Böyük hipofiz adenoması olan insanların təxminən 40%-60%-iGörmə itkisi (bulanıq görmə, ikiqat görmə) baş verir. Bu, adenomanın gözləri və beyni birləşdirən optik xiyaza təzyiq göstərməsi səbəbindən baş verir. Bu , xüsusilə yan tərəfdə periferik görmənin itirilməsinə səbəb ola bilər. Bu, atın hər iki tərəfdən görmə qabiliyyətini itirməsinə bənzəyir.

• Baş ağrıları :

Hipofiz adenoması olan bir çox insan tez-tez baş ağrılarından şikayətlənir. Bu, şişin ətraf toxumalara təzyiq göstərməsi ilə bağlı ola bilər. Lakin baş ağrıları adətən bir çox səbəbdən qaynaqlandığı üçün, onlar başqa səbəblərdən də yarana bilər.

• Hormonal çatışmazlıq:

Böyük adenomalar ("Makroodenomalar") hipofiz toxumasına zərər verə və bir və ya daha çox hipofiz hormonunun istehsalını azalda bilər. Bu vəziyyət "Hipopituitarizm" adlanır. Hər bir hormonun azalması zamanı ortaya çıxan simptomlar da fərqlidir.

• LH və FSH hormonları azaldıqda ("Hipoqonadizm"): Qadınlarda " estrogen" və kişilərdə " testosteron" səviyyələri azalır. Bu, həddindən artıq tərləmə , qadınlarda vaginal quruluq, kişilərdə " erektil disfunksiya", üz və bədən tüklərinin azalması, hər iki kişidə əhval-ruhiyyənin dəyişməsi, cinsi istəyin azalması və həddindən artıq yorğunluq kimi simptomlara səbəb ola bilər.
• TSH hormon səviyyəsi azaldıqda ("Hipotiroidizm"): Qalxanvari vəzi tərəfindən istehsal olunan hormonların miqdarı azalır. Bu, yorğunluq, qəbizlik, ürək döyüntüsünün yavaşlaması, quru dəri, ətrafların şişməsi və reflekslərin pozulması kimi simptomlara səbəb ola bilər.
• ACTH hormonu aşağı olduqda ("Böyrəküstü vəzi çatışmazlığı"): Bədənin "Kortizol" hormonunun istehsalı azalır. Bu, aşağı qan təzyiqi, ürəkbulanma, qusma, qarın ağrısı və iştahsızlıq kimi simptomlara səbəb ola bilər.
• Böyümə Hormonu Çatışmazlığı (BH): Əlamətlər yaşdan asılı olaraq dəyişir. Yetkinlərdə yorğunluq və əzələ kütləsinin itirilməsi müşahidə edilə bilər.

Fəaliyyət göstərən adenomaların simptomları

Bir və ya daha çox hormon ifraz etməklə yanaşı, funksional adenoma hər bir hormonla əlaqəli müxtəlif simptomlara və vəziyyətlərə səbəb ola bilər.

• Prolaktinomalar (laktotrof adenomalar kimi də tanınır):

Bu adenomalar prolaktin hormonunu həddindən artıq istehsal edir. Bu vəziyyət hiperprolaktinemiya adlanır. 10 hipofiz şişindən yalnız 4-ü bu tipdir. Bu, hipofiz adenomasının ən çox yayılmış növüdür.Prolaktin səviyyəsi artdıqda, həm qadınlarda, həm də kişilərdə reproduktiv sistemin normal fəaliyyəti pozula bilər.

• Sonsuzluq həm kişilərin, həm də qadınların uşaq sahibi olmaqda çətinlik çəkdiyi bir vəziyyətdir.
• Hamiləlik dövründə belə döşlərdən süd kimi axıntı ("Qalaktoreya").

• Somatotrof Adenomalar:

Bu adenomalar həddindən artıq miqdarda böyümə hormonu ("Böyümə Hormonu" və ya "Somatotropin") istehsal edir. 10 hipofiz şişindən təxminən 2-si bu tipdir. Bunun yaratdığı simptomlar yaşla dəyişir.

• Yetkinlər: Nadir, lakin ciddi bir "akromeqaliya" adlı bir vəziyyət meydana gəlir. Bu zaman bədənin sümükləri və toxumaları qeyri-adi şəkildə böyüyür. Zamanla əllər, ayaqlar və baş böyüyür və üzün forması dəyişir. Bu, həmçinin qan şəkərinin nəzarətinə təsir göstərir və ürək əzələsi də böyüyə bilər.
• Uşaqlar və gənclər: Nəhənglik adlanan bir vəziyyət yaranır. Artıq böyümə hormonu səbəbindən onlar qeyri-adi şəkildə boylanırlar.

• Kortikotrof Adenomalar:

Bu adenomalar həddindən artıq çox ACTH (adrenokortikotrop hormon) istehsal edir. Hipofiz şişlərinin təxminən 10-dan biri bu tipdir. ACTH hormonu böyrəküstü vəziləri kortizol kimi daha çox steroid hormon istehsal etməyə stimullaşdırır. Bu, Kuşinq sindromuna (artıq kortizol) səbəb olur.

• Yüksək qan təzyiqi.
• Əzələ zəifliyi.
• Asan qançırlar.
• Qarında geniş (1 sm-dən çox) bənövşəyi zolaqlar ("Dartma İzləri") görünür.
• Osteoporoz.
• Kompressiya sınıqları.
• 2-ci tip diabet.

• Tirotrofik Adenomalar:

Bu adenomalar həddindən artıq miqdarda TSH (tiroid stimullaşdırıcı hormon) istehsal edir. Bunlar çox nadirdir. TSH, tiroid vəzini daha çox tiroid hormonu istehsal etməyə stimullaşdırır. Bu, bədənin maddələr mübadiləsini sürətləndirən "hipertiroidizmə" (həddindən artıq aktiv tiroid vəziyyəti) səbəb olur.

• Ürək döyüntüsünün artması.
• Heç bir səbəb olmadan çəki itkisi.
• Tez-tez boş nəcis.
• Tərləmə.
• Əl titrəmələri.
• Narahatlıq.

Vacibdir: Hipertiroidizmin bir çox başqa səbəbi də var. Hipofiz adenoması çox nadir bir səbəbdir.

• Qonadotrof Adenomalar:

Bu adenomalar həddindən artıq miqdarda qonadotropinlər (yəni, LH və FSH hormonları) istehsal edir. Bu da çox nadir haldır.

• Bu, qadınlarda nizamsız menstrual dövrlərə və Yumurtalıq Hiperstimulyasiya Sindromu (OHSS) kimi xəstəliklərə səbəb ola bilər.
• Kişilərdə xayaların böyüməsi, səsin dərinləşməsi, saç tökülməsi (qulaqların arxasında) və üz tüklərinin sürətli böyüməsi kimi simptomlar müşahidə edilə bilər.
• Uşaqlarda da erkən yetkinlik dövrü yaşana bilər.

Hipofiz adenomasının səbəbləri nələrdir?

Alimlər hələ də bu adenomaların səbəbini dəqiq bilmirlər. Lakin bəzi adenomaların hüceyrələrimizdəki genlərdəki (DNT) təsadüfi dəyişikliklərlə (`mutasiyalar`) əlaqəli olduğu düşünülür. Bu genetik dəyişikliklər hipofiz vəzindəki hüceyrələrin sürətlə böyüməsinə və kütlə əmələ gətirməsinə səbəb olur. Bu genetik dəyişikliklər bəzən valideynlərdən uşaqlara (irsi) miras qala bilər və ya tamamilə təsadüfi şəkildə inkişaf edə bilər. Bundan əlavə, hipofiz adenomaları bəzi nadir genetik xəstəliklərlə də əlaqələndirilə bilər. Bəzi nümunələr:

• ``Çoxlu Endokrin Neoplaziya Tip 1 (MEN1)``
• ``Çoxlu Endokrin Neoplaziya Tip 4 (MEN4)``
• `Karni kompleksi`
• `X-LAG sindromu`
• ``Suksinat dehidrogenaza ilə əlaqəli ailəvi hipofiz adenoması``
• `1-ci tip neyrofibromatoz`
• "Fon Hippel-Lindau sindromu"

Bu genetik xəstəliyi olan bir insanda hipofiz adenomasının inkişaf riski artır. Bununla belə, belə bir genetik xəstəliyi olmayan insanlarda da bu adenomaların inkişaf edə biləcəyini unutmamaq vacibdir.

Həkimlər bu vəziyyəti necə diaqnoz edirlər?

Hipofiz adenomasının diaqnozu prosesi, adenomanın növündən və simptomlara səbəb olub-olmamasından asılı olaraq dəyişir. Əksər hallarda, hormon ifraz edən adenoma ("Fəaliyyət göstərən adenoma") olan bir şəxsə əvvəlcə simptomlara əsasən hormonal disbalans (məsələn, "Kuşinq sindromu", "Akromeqaliya") diaqnozu qoyulur. Yalnız bundan sonra səbəb araşdırıldıqda adenoma aşkar edilir. Çünki artıq hormonların yaratdığı bir çox vəziyyətin hipofiz adenomalarından başqa digər səbəbləri də ola bilər. Eyni şeyi hipofiz hormonu çatışmazlığı ("Hipopituitarizm") haqqında da demək olar. Bəzən hipofiz adenoması başqa bir vəziyyət üçün baş müayinəsi ("Görüntüləmə Testi") zamanı "Təsadüfi tapıntı" kimi aşkar edilir. Bu cür aşkarlanan adenomaların əksəriyyəti adətən kiçik ölçülü və funksiyasız olur.

Bunun üçün hansı testlər aparılır?

Əgər həkiminiz hipofiz adenomanız olduğundan şübhələnirsə, simptomlarınızı, tibbi tarixçənizi diqqətlə araşdıracaq və fiziki müayinə aparacaq. Bundan əlavə, aşağıdakı testlərdən birini və ya bir neçəsini tövsiyə edə bilərlər:

• Qan Testləri: Semptomlarınızdan asılı olaraq, müxtəlif hipofiz hormonlarının səviyyələrini yoxlamaq üçün qan testləri təyin edilə bilər.
• Görüntüləmə Testləri: Başın və ya başın MRT (Maqnit Rezonans Görüntüləmə) müayinəsi"KT (Kompüter Tomoqrafiyası)" müayinəsi başın içərisindəki strukturların aydın görüntülərini əldə etməyə imkan verir. Bu testlər hipofiz adenomasının olub-olmadığını və onun nə qədər böyük olduğunu təsdiqləyə bilər. "MRT" testi bunun üçün ən uyğun və həssas testdir.
• Göz Müayinəsi: Əgər hər hansı bir görmə probleminiz varsa, həkiminiz görmə sahəsi testi təyin edə bilər. Bu test vacibdir, çünki böyük hipofiz adenomaları gözləri beyinə bağlayan görmə sinirini sıxaraq görmə problemlərinə səbəb ola bilər.

Hipofiz adenoması necə müalicə olunur?

Hipofiz adenomalarının müalicəsinin üç əsas yolu var: cərrahiyyə, dərman və şüa terapiyası. Bəzən bu üsullardan biri və ya bir neçəsi birlikdə istifadə edilə bilər. Hər kəsin adenoması və vəziyyəti fərqli olduğundan, siz və tibbi qrupunuz sizin üçün ən yaxşı müalicə planını müəyyən etmək üçün birlikdə işləyə bilərsiniz.

Adenomanın çıxarılması üçün cərrahi əməliyyat

Əgər hormonal disbalans yaradan və ya görmə qabiliyyətinizə təsir edən adenomanız varsa, həkiminiz, çox güman ki, adenomanın hamısını və ya bir hissəsini çıxarmaq üçün cərrahiyyə əməliyyatı tövsiyə edəcək. Adenomanın ölçüsündən və simptomlarınızın şiddətindən asılı olaraq, birdən çox əməliyyat tələb oluna bilər. Cərrahlar bu proseduru tez-tez "Transfenoidal Cərrahiyyə" adlanan cərrahi üsulla həyata keçirirlər. Bu, burundan və sfenoid sinusdan (burun boşluğunun arxasındakı, beynin altındakı boşluq) keçərək hipofiz vəzinə çatmağı və adenomanı çıxarmağı əhatə edir. Hipofiz şişlərinin təxminən 95%-i bu şəkildə çıxarılır. Bu, nisbətən təhlükəsiz bir prosedurdur. Lakin, adenoma burundan çıxarılmaq üçün çox böyükdürsə və ya çətin bir yerdədirsə, cərrah transkranial əməliyyat aparmalı ola bilər. Bu, hipofiz adenomaları üçün nadir bir prosedurdur.

Dərmanla müalicə

Bəzi hipofiz adenoma növləri, xüsusən də prolaktinomalar , nəzarət altına alına və dərmanlarla kiçilə bilər. Prolaktinomaları olan insanlar (bunlar ən çox yayılmış növlərdir) əvvəlcə bir neçə ay ərzində Kabergolin (Dostinex®) və ya Bromokriptin (Cycloset®) kimi dopamin agonisti ilə müalicə olunurlar.

Xoş xəbər budur ki, təxminən 80% hallarda bu dərmanlar prolaktinomu kiçildir və prolaktin hormonu səviyyələrini normal vəziyyətə qaytarır.

Əgər dərmanlar kömək etmirsə və ya adenomanın başqa bir növüdürsə, həkiminiz əməliyyat tövsiyə edə bilər.

Radiasiya Terapiyası

Radiasiya terapiyası adenoma hüceyrələrini məhv etmək, şişi kiçiltmək və ya böyüməsini dayandırmaq üçün yüksək enerjili rentgen şüalarından istifadə edir. Hipofiz Adenomaları üçün Stereotaktik Radiocərrahiyyə(məsələn, `Qamma Bıçağı`®) Xüsusi, yüksək dəqiqlikli şüa terapiyası metodu istifadə olunur. Bu üsulda ətrafdakı sağlam toxumalara dəyən ziyanı minimuma endirmək üçün müxtəlif istiqamətlərdən adenomaya bir neçə şüa yönəldilir. Bu üsul əməliyyatdan sonra qalıq sahələr və ya əməliyyatın mümkün olmadığı hallarda istifadə olunur.

Müalicənin yan təsirləri hansılardır?

Hər hansı bir tibbi müalicədə olduğu kimi, hipofiz adenomasının müalicəsi də bəzi yan təsirlərə səbəb ola bilər.

• Əməliyyatdan və/və ya şüa terapiyasından sonra hipofiz adenoması olan insanların təxminən 60%-də "Hipopituitarizm" (bir və ya daha çox hipofiz hormonunun istehsalının azalması) inkişaf edə bilər . Bu, ömürlük bir vəziyyət olsa da, hormon əvəzedici dərmanlar insanların normal həyat sürməsinə kömək edə bilər .
• Əməliyyatdan sonra mümkün fəsadlar:
• Qanama.
• Onurğa-beyin mayesinin (BBM) sızması (burundan sulu mayenin çıxması).
• Meningit (beyni örtən membranların infeksiyası).
• Diabetes Insipidus (antidiuretik hormon çatışmazlığı səbəbindən həddindən artıq sidik ifrazı və həddindən artıq susuzluq).
• Prolaktinoma üçün dopamin agonist dərmanlarının ümumi yan təsirlərinə aşağıdakılar daxildir: baş ağrısı, ürəkbulanma, qusma, başgicəllənmə və bəzən kompulsiv davranış.
• Radiasiya terapiyasının mümkün yan təsirləri:
• Hipofiz hormonu çatışmazlığı (zamanla baş verə bilər).
• Məhsuldarlığın pozulması.
• Görmə qabiliyyətinin itirilməsi və beyin toxumasının zədələnməsi (çox nadir hallarda).
• Müalicədən illər sonra eyni yerdə başqa bir şiş inkişaf edə bilər (çox nadir hallarda).

Bu adenomaların əmələ gəlməsinin qarşısını almaq mümkündürmü?

Təəssüf ki, hipofiz adenomalarının qarşısını almaq üçün edə biləcəyiniz heç bir şey yoxdur. Əksər hallarda onlar təsadüfi olaraq baş verir. Lakin, onlar əvvəllər qeyd olunan bəzi nadir genetik vəziyyətlərlə əlaqəli ola bilər. Əgər yaxın ailə üzvlərindən birində (qardaş, bacı və ya valideyn) bu kimi genetik vəziyyət varsa, sizdə də bu vəziyyətin olub olmadığını görmək üçün həkiminizlə genetik məsləhət və testlər barədə danışa bilərsiniz. Əgər varsa, həkiminiz sizi yaxından izləyə, erkən inkişaf edən hər hansı bir adenomanı aşkarlaya və müalicə edə bilər.

Bu vəziyyətin proqnozu nədir?

Hipofiz adenomasının proqnozu, yəni sağalmanız və gələcək sağlamlığınız adenomanın ölçüsündən və növündən, eləcə də aldığınız müalicədən asılıdır.

Xoş xəbər budur ki, əksər hallarda adenoma tamamilə çıxarıldıqda və ya müalicə ilə nəzarət altına alındıqda, xəstələr yenidən tam və sağlam həyat sürə bilərlər.

Bəzi hallarda müalicə hipofiz vəzi tərəfindən hormonların istehsalını azalda bilər. Əgər bu baş verərsə, azalmış hormonları əvəz etmək üçün ömrünüzün qalan hissəsində hormon əvəzedici dərmanlar qəbul etməlisiniz. Adenomalar bəzən təkrarlana bilər. Bu o deməkdir ki, bir müddət sonra yenidən müalicə olunmalı ola bilər. Statistika göstərir ki, qeyri-aktiv adenoması olan insanların təxminən 18%-i və prolaktinoması olan insanların təxminən 25%-i gələcəkdə yenidən müalicəyə ehtiyac duya bilər. Buna görə də, həkiminizlə müntəzəm əlaqə saxlamaq və müntəzəm müayinələrdən keçmək çox vacibdir.

Hipofiz adenoması ilə yaşamaq mümkündürmü?

Bəli, edə bilərsiniz. Əgər hipofiz adenoması kiçikdirsə və heç bir simptom yaratmırsa, onunla normal yaşaya bilərsiniz. Əslində, bir çox insan adenoma olduğunu yalnız başqa bir səbəbdən baş müayinəsi etdikdə öyrənir. Lakin, adenoma böyüməyə davam edərsə və ya simptomlar yaratmağa başlayarsa, mütləq müalicəyə ehtiyacınız olacaq. Böyük və/və ya aktiv (hormon istehsal edən) hipofiz adenoması varsa, mütləq müalicəyə ehtiyacınız olacaq. Çünki bəzi hipofiz adenomaları sağlamlığınıza və həyat keyfiyyətinizə əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərə bilər.

Müalicə olunmazsa, hansı ağırlaşmalar yarana bilər?

Müalicə olunmazsa, bəzi hipofiz adenomaları - xüsusən də böyük adenomalar ("Makroodenomalar") və funksional ("İfraz edən") adenomalar - ciddi sağlamlıq problemlərinə səbəb ola bilər. Bu sağlamlıq problemləri əsasən adenomanın ifraz etdiyi hormonun növündən asılıdır (bunu əvvəllər "Simptomlar" bölməsində müzakirə etmişdik). Müalicə olunmayan hipofiz adenomalarının çox nadir, lakin son dərəcə təhlükəli bir ağırlaşması "Hipofiz Apopleksiyası"dır. Bu, "Tibbi Təcili Yardım"dır. Bu, hipofiz vəzinə qanaxma olduqda və ya xaric olduqda baş verir. "Hipofiz Apopleksiyası" ən çox hipofiz adenomasına qanaxma nəticəsində yaranır. Şiş qəfil böyüyür və hipofiz vəzinə zərər verir. Adenoma nə qədər böyükdürsə, "Hipofiz Apopleksiyası" inkişaf riski bir o qədər yüksəkdir. "Hipofiz Apopleksiyası"nın simptomları adətən çox tez görünür və həyati təhlükə yarada bilər. Əsas simptomlar bunlardır:

• Çox şiddətli bir baş ağrısı (həyatımda çəkdiyim ən pis baş ağrısı kimi).
• Göz əzələlərinin disfunksiyası səbəbindən ikiqat görmə və ya göz qapağını qaldıra bilməmək.
• Bir və ya hər iki gözdə yan görmənin itirilməsi və ya görmənin tamamilə itirilməsi.
• Kəskin adrenal çatışmazlıq qan təzyiqinin aşağı düşməsinə, ürəkbulanma və qusmağa səbəb olur.
• Beyində ön beyin arteriyasının qəfil daralması səbəbindən şəxsiyyət dəyişiklikləri (məsələn, çaşqınlıq).

Hipofiz apopleksiyası nadir bir vəziyyətdir, lakin çox ciddidir. Bu simptomlardan birini və ya bir neçəsini hiss etsəniz, dərhal təcili tibbi yardım xidmətlərinə (məsələn, 911) zəng edin və ya kimdənsə sizi ən yaxın xəstəxananın təcili yardım şöbəsinə aparmasını xahiş edin.

Nə vaxt həkimə müraciət etməlisiniz?

• Əgər hər hansı bir görmə probleminiz varsa (bulanıq görmə, ikiqat görmə, periferik görmənin azalması) və/və ya davamlı və ya təkrarlanan baş ağrılarınız (xüsusən də alın nahiyəsində) varsa, həkimə müraciət edin və bu barədə onlara məlumat verin.
• Əgər sizə artıq hipofiz adenoması diaqnozu qoyulubsa, adenomanın vəziyyətini izləmək və müalicənin düzgün nəticə verdiyindən əmin olmaq üçün mütəmadi olaraq həkiminizə müraciət etməlisiniz.

Sonda bunları yadda saxlayın:

Şiş olduğunuzu öyrənəndə qorxu və narahatlıq hiss etmək çox normaldır. Lakin, hipofiz adenomaları ilə bağlı xoş xəbər odur ki, onlar əsasən (99%-dən çox) xərçəngsiz (xoşxassəli) olur və əksər hallarda müalicə çox yaxşı nəticələrə səbəb ola bilər. Unutmayın ki, həkiminiz sağlamlığınızın ən yaxşı şəkildə əldə edilməsində tərəfdaşınızdır. Buna görə də, müalicənizlə bağlı hər hansı bir simptom, narahatlıq və ya sualınız barədə həkiminizə məlumat verməkdən çəkinməyin. Düzgün məlumat və vaxtında müalicə ilə bu vəziyyəti mütləq uğurla idarə edə bilərsiniz.