Əgər ailənizdə kimsə — ananız, bacınız və ya xalanız — döş xərçəngi keçiribsə, sizdə də uzun müddət davam edən bir qorxu ola bilər: "Mən də xəstələnəcəyəmmi?" Bu, çox yaygın bir narahatlıqdır. Döş xərçənginə tutulma riski yüksək olan qadınlar üçün bəziləri xərçəng inkişaf etməzdən əvvəl hər iki döşü çıxarmaq üçün əməliyyat keçirməyi seçirlər. Biz buna "profilaktik" və ya " mastektomiya " deyirik. Bu, vacib bir qərar olduğundan, gəlin faktları aydın və dəqiq şəkildə müzakirə edək.
Profilaktik Mastektomiya nədir?
Sadə dillə desək, bu prosedur gələcəkdə döş xərçəngi riskini aradan qaldırmaq və ya əhəmiyyətli dərəcədə azaltmaq üçün xərçəng hüceyrələrinin potensial olaraq inkişaf edə biləcəyi döş toxumasını çıxarır. Bu, diaqnozdan sonra edilmir; yüksək risk altında olanlar üçün proaktiv, qoruyucu tədbir kimi həyata keçirilir. Tibbi olaraq bu, "İkitərəfli Profilaktik Mastektomiya" kimi tanınır.
Bu əməliyyatın əsas məqsədi gələcək sağlamlığınızı qorumaq üçün mümkün qədər çox yüksək riskli döş toxumasını çıxarmaqdır.
Əslində bu əməliyyat kimlər üçündür?
Bu, çox vacib bir sualdır. Bu əməliyyat hər kəs üçün tövsiyə edilmir. Milli Xərçəng İnstitutu kimi təşkilatlar bunu yalnız xərçəng inkişaf riski olduqca yüksək olan qadınlar üçün nəzərdən keçirməyi təklif edirlər.
Unutmayın ki, bu, yalnız xərçəng qorxusu (Xərçəng Fobiyası) səbəbindən edilmir. Bunun üçün aydın, tibbi klinik göstərişlər olmalıdır.
Aşağıdakı cədvəldə göstərilən risk faktorlarından biri və ya daha çoxu varsa, bu seçimi həkiminizlə müzakirə etməlisiniz.
| Risk faktoru | Sadə İzah |
|---|---|
| BRCA1 və ya BRCA2 Gen Mutasiyaları | Bunlar döş xərçəngi riskini əhəmiyyətli dərəcədə artıran genlərdir. Onlar genetik testlər vasitəsilə müəyyən edilə bilər. |
| Güclü Ailə Tarixi | Əgər bir neçə yaxın qohumda (ana, bacı, qız), xüsusən də gənc yaşda döş xərçəngi varsa. |
| Situda Lobulyar Karsinoma (LCIS) | Xərçəng özü olmasa da, xüsusilə ailə tarixçəsi ilə birləşdirildikdə gələcək riski artıran bir vəziyyətdir. |
| 30 yaşından əvvəl döş qəfəsi radiasiyası | Əgər uşaqlıqda başqa bir xəstəlik (məsələn, Hodgkin limfoması) üçün sinə nahiyəsinə şüa terapiyası almış olsanız, bu, gələcəkdə riski artırır. |
| Bir döşdə mövcud olan və digəri üçün yüksək risk daşıyan xərçəng | Əgər bir döş xərçəngindən artıq sağalmısınızsa və digəri üçün yüksək risk göstəriciləri varsa. |
Qərar verməzdən əvvəl genetik məsləhət və psixoloji məsləhət vacibdir, çünki bu, həm bədəninizə, həm də zehninizə təsir edən həyatınızı dəyişdirən bir qərardır.
Xərçəng riskini 100% aradan qaldırırmı?
Əksər insanların soruşduğu budur. Düzünü desəm, 100% zəmanət çətindir. Lakin bu, riski çox yüksək faizlə, adətən 90% - 95% azalda bilər. BRCA gen mutasiyaları olanlar üçün qorunma əhəmiyyətlidir.
Niyə 100% ola bilmir?
Bunu belə düşünün: döş toxumamız sadəcə lokal bir şiş deyil. O, körpücük sümüyündən aşağı qabırğalara, sinənin mərkəzindən isə qoltuq altına qədər uzanır. Süd istehsal edən lobullar və süd kanalları bu nahiyədə, hətta dərinin altında belə mövcud ola bilər.
Hətta ən bacarıqlı cərrah üçün belə, səpələnmiş toxumanın hər bir hüceyrəsini çıxarmaq fiziki olaraq mümkün deyil. Lakin, yalnız mikroskopik miqdarda toxuma qaldığı üçün ümumi risk xeyli aşağıdır.
Əməliyyatdan sonrakı dövr: Müasir variantlar varmı?
Bəli. Xoşbəxtlikdən, bu gün qabaqcıl üsullar mövcuddur. Nəticələr əvvəlkindən daha uğurludur.
Dəri Qoruyucu Mastektomiya
Bu, bu gün geniş istifadə edilən bir yanaşmadır. Cərrahlar döş dərisini toxunulmaz saxlayarkən xərçəng riskini daşıyan vəzili toxumanı diqqətlə çıxarırlar. Bu, risk altında olan toxumaların böyük əksəriyyətini aradan qaldırır.
Adətən, məmə ucu və ətrafdakı tünd dəri (areola) çıxarılır, çünki orada sıx bir kanal konsentrasiyası var. Lakin, döş dərisi qorunub saxlanıldığı üçün döşün yenidən qurulması daha asan olur.
Dərhal Döş Rekonstruksiyası
Çox vaxt mastektomiya ilə eyni əməliyyat zamanı döş rekonstruksiyasına başlamaq mümkündür. Bu, öz bədən toxumanızdan və ya ixtisaslaşdırılmış implantlardan istifadə etməyi əhatə edə bilər.
Bu yanaşmalar birləşdirildikdə çox uğurlu nəticələr verir. Bunu keçirən bir çox qadın qərarlarına müsbət yanaşır və əməliyyatdan sonrakı görünüşlərindən çox məmnundurlar.
Əsas Nəticələr
- Profilaktik mastektomiya hər kəs üçün deyil; yalnız döş xərçəngi riski çox yüksək olan qadınlar üçün tövsiyə olunur.
- Riski 100% aradan qaldırmasa da, xərçəng ehtimalını 90%-dən çox azalda bilər.
- Belə bir vacib qərar verməzdən əvvəl genetik və psixoloji məsləhətləşmə tövsiyə olunur.
- Müasir dəriyə qulluq edən cərrahiyyə və dərhal bərpa üsulları əla kosmetik nəticələr verir.
- Ən əsası, hər bir narahatlığınızı və sualınızı həkiminizlə açıq şəkildə müzakirə edin. Onlar sizin fərdi risk profilinizi və sizin üçün ən yaxşı yolu aydınlaşdıracaqlar.
Döş Xərçəngi, Profilaktik Mastektomiya, Mastektomiya, BRCA, Xərçəng Riski, Döşün Çıxarılması, Qadın Sağlamlığı
