Əgər ailənizdə kimsə, məsələn, ananız, bacınız və ya xalanız döş xərçəngi keçiribsə, ağlınızda bir qorxu var: "Mən də xəstələnəcəmmi?" Bu, bir çox insanın qorxusu deyilmi? Döş xərçənginə tutulma riski çox yüksək olan bəzi qadınlarda xərçəng hələ inkişaf etməmişdən əvvəl hər iki döşü cərrahi yolla çıxarılır. Biz buna profilaktik mastektomiya deyirik. Bu, böyük bir qərar olduğundan, gəlin bu barədə aydın və dəqiq olaq.
Profilaktik Mastektomiya nədir?
Sadə dillə desək, bu, gələcəkdə döş xərçənginin inkişaf ehtimalını aradan qaldırmaq və ya əhəmiyyətli dərəcədə azaltmaq üçün xərçəng hüceyrələri ehtiva edə bilən döş toxumasının cərrahi yolla çıxarılmasıdır. Bu, xərçəng inkişaf etdikdən sonra deyil, xərçəng inkişaf riskinin yüksək olması səbəbindən baş verməzdən əvvəl ehtiyat tədbiri olaraq edilir. Tibbi baxımdan buna "İkitərəfli Profilaktik Mastektomiya" da deyilir.
Bu əməliyyatın əsas məqsədi xərçəngə çevrilə biləcək mümkün qədər çox döş toxumasını çıxarmaq və gələcək risklərdən qorumaqdır.
Bu əməliyyat həqiqətən kimlər üçün uyğundur?
Bu, çox vacib bir sualdır. Bu əməliyyat hər kəs üçün tövsiyə edilmir. Hətta Milli Xərçəng İnstitutu kimi təşkilatlar belə yalnız xərçəng riski çox yüksək olan qadınların bunu nəzərdən keçirməsini tövsiyə edir.
Unutmayın ki, bunu sadəcə döş xərçənginə tutulmaq qorxusu (xərçəng fobiyası) olduğuna görə etmirsiniz. Bunun üçün aydın tibbi səbəblər olmalıdır.
Aşağıdakı cədvəldə göstərilən risk faktorlarından biri və ya bir neçəsi olan hər kəs bu barədə həkimi ilə danışa bilər.
| Risk faktoru | Sadə izahat |
|---|---|
| BRCA1 və ya BRCA2 gen mutasiyaları | Bunlar döş xərçəngi riskini xeyli artıran genlərdir. Bunlar genetik testlər vasitəsilə müəyyən edilə bilər. |
| Çox güclü bir ailə tarixi | Əgər bir neçə yaxın qohumda (ana, bacı, qız) döş xərçəngi varsa, xüsusən də xəstəliyi gənc yaşlarında inkişaf etdiriblərsə. |
| Yerində Lobulyar Karsinoma (LCIS) Statusu | Bu, xərçəng olmasa da, gələcəkdə xərçəng riskini artıran bir vəziyyətdir. Ailədə bu xəstəlik varsa, risk daha da yüksəkdir. |
| 30 yaşından əvvəl sinə nahiyəsinə radiasiya müalicəsi almış | Əgər uşaqlıqda başqa bir xəstəlik (məsələn, Hockin limfoması) üçün sinə nahiyəsinə radiasiya müalicəsi almış olsanız, bu, gələcəkdə döş xərçəngi riskini artırır. |
| Bir döşdə xərçəng olması və digər döşdə inkişaf riskinin yüksək olması | Bir döşdə xərçəng artıq müalicə olunduqda və genetik və ya digər səbəblərə görə digər döşdə xərçəng inkişaf riski yüksək olduqda. |
Bu kimi bir qərar verməzdən əvvəl genetik məsləhət və psixoloji məsləhət almaq vacibdir, çünki bu, həm bədənə, həm də zehnə təsir edən böyük bir qərardır.
Bu, həqiqətən xərçəng riskini 100% aradan qaldırırmı?
Çoxları bunu soruşur. Düzünü desəm, 100% zəmanət vermək çətindir. Lakin risk çox yüksək faizlə, məsələn, 90% - 95% azaldıla bilər. Bu, xüsusilə BRCA gen mutasiyaları olanlar üçün doğrudur.
Bəs niyə 100% yox?
Bir düşünün... Döş toxumamız düşündüyümüz kimi bir yerdə deyil. O, körpücük sümüyündən aşağı qabırğalara, sinənin ortasından isə qoltuq altına qədər yayılır. Xərçəngə çevrilə bilən süd istehsal edən vəzilər (süd lobulları) və süd kanalları bu döş toxumasına, hətta dəri altına da yayılmışdır.
Cərrah nə qədər bacarıqlı olsa da, əməliyyat nə qədər diqqətlə aparılsa da, toxumada bu şəkildə yayılmış hər hüceyrəni çıxarmaq praktik deyil. Buna görə də, çox az miqdarda toxuma qala bilər. Buna görə də risk 100% aradan qaldırılmır. Lakin risk çox azalır, çünki qalan miqdar çox azdır.
Əməliyyatdan sonra... müasir variantlar varmı?
Bəli. Xoşbəxtlikdən, bu gün bu əməliyyat üçün daha inkişaf etmiş üsullar mövcuddur. Əvvəlkilərdən fərqli olaraq, nəticələr indi çox uğurludur.
Dəri Qoruyucu Mastektomiya
Bu, bu gün istifadə edilən ən çox yayılmış üsuldur. Bu prosedurda həkimlər dəriyə zərər vermədən yalnız xərçəng inkişaf riski olan döşün altındakı vəzili toxumanı diqqətlə çıxarırlar. Bu, potensial olaraq xərçəngə çevrilə biləcək çox miqdarda toxumanı çıxarır.
Adətən, məmə ucu və onun ətrafındakı tünd dəri (areola) çıxarılır. Bunun səbəbi, bütün süd kanallarının məmə ucuna bağlı olması və həmin nahiyədə çoxlu vəzili toxuma olmasıdır. Lakin, döşün dərisi qaldığı üçün döşü yenidən qurmaq (döş rekonstruksiyası) daha asandır.
Dərhal Döş Rekonstruksiyası
Bir çox hallarda, mastektomiya ilə eyni vaxtda, bədənin başqa yerlərindən toxuma və ya xüsusi implantlar istifadə edərək döş rekonstruksiyası mümkündür.
Bu iki üsul birləşdirildikdə, yəni dəri qorunub saxlanıldıqda, döşlər çıxarıldıqda və eyni zamanda yenidən qurulduqda nəticələr çox uğurlu olur. Bu əməliyyat keçirən bir çox qadın qərarlarından və əməliyyatdan sonra aldıqları görünüşdən çox məmnundurlar.
Evə Aparmaq Mesajı
- Profilaktik mastektomiya hər kəsin edə biləcəyi bir şey deyil. Yalnız döş xərçəngi riski çox yüksək olan qadınlar üçün tövsiyə olunur.
- Bu əməliyyat xərçəng riskini tamamilə (100%) aradan qaldırmasa da, onu 90%-dən çox azalda bilər.
- Belə bir ciddi qərar verməzdən əvvəl genetik və psixoloji məsləhət almaq vacibdir.
- Bugünkü dəriyə qulluq edən əməliyyatlar və dərhal bərpa üsulları ilə çox yaxşı bir görünüşə qayıtmaq mümkündür.
- Ən əsası , bu barədə hər hansı bir sualınızı və qorxunuz varsa, həkiminizlə açıq şəkildə müzakirə etməkdir. O, sizin fərdi risklərinizi və sizin üçün ən yaxşı variantları izah edəcək.
Döş Xərçəngi, Profilaktik Mastektomiya, Mastektomiya, BRCA, Xərçəng Riski, Mastektomiya, Qadın Sağlamlığı
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin