Bədəninizin hormonlarında hər hansı bir dəyişiklik varmı? Gəlin Prolaktinoma (Prolaktinoma) haqqında məlumatlı olaq.

Menstruasiya dövrünüz qəfildən nizamsızlaşıbmı? Yoxsa hamilə deyilsinizsə və ya əmizdirməsəniz belə, döşlərinizdən süd kimi ağ axıntı varmı? Əgər kişisinizsə, cinsi marağın azalması və ya digər problemli vəziyyətlərlə qarşılaşmısınız? Bunların səbəbi heç vaxt ağlınıza gəlməmiş bir şey ola bilər. Bu gün biz belə bir vəziyyətdən, yəni Prolaktinoma adlanan xəstəlikdən danışırıq.

Sadə dillə desək, Prolaktinoma nədir?

Prolaktinoma beynimizə çox yaxın, beynin bazasında yerləşən hipofiz vəzi adlanan kiçik bir vəzdə inkişaf edən bir şişdir. İndi "şiş" dedikdə qorxmayın. Bu , xərçəngsiz (xoşxassəli) bir şişdir. Bu o deməkdir ki, xərçəng kimi bədənə yayılan həyati təhlükəsi olan bir şiş deyil. Bu, hipofiz vəzində inkişaf edən ən çox yayılmış şiş növüdür.

Bu şiş bədənimizin lazım olduğundan daha çox prolaktin adlı bir hormon istehsal etməsinə səbəb olur. Normalda, bu prolaktin hormonu əsasən qadınların döş inkişafı və ana südü ilə qidalandırma (laktasiya) üçün süd istehsalı üçün vacibdir. Lakin bu hormon artdıqda hiperprolaktinemiya adlanan bir vəziyyət yaranır və bu, həm qadınlar, həm də kişilər üçün müxtəlif problemlərə səbəb ola bilər.

Prolaktinomanın növləri varmı?

Bəli, bu qoz-fındıqlar ölçülərinə görə iki əsas növə bölünür. Bunu başa düşmək üçün aşağıdakı cədvələ baxın.

Bunun simptomları hansılardır?

Simptomlar prolaktin hormonunun istehsal miqdarından və şişin ölçüsündən asılıdır. Gəlin bu simptomların nə olduğunu görək.

Qadınların menstrual tsiklindəki dəyişikliklər və ya döş axıntısı kimi simptomlar səbəbindən vəziyyəti erkən mərhələdə tanıma ehtimalı daha yüksəkdir. Lakin, doğum nəzarət həbləri və ya digər hormonal müalicə qəbul edən insanlar bu simptomları yaşamaya bilərlər. Həmçinin, menopoz keçirmiş qadınlarda və kişilərdə simptomlar gecikə bilər ki, bu da diaqnozu gecikdirə bilər.

Bunun səbəbi nədir?

Əslində, tədqiqatçılar hələlik Prolaktinomanın konkret bir səbəbini tapa bilməyiblər. Əksər hallarda, bu, sporadik şəkildə, heç bir konkret səbəb olmadan baş verir. Lakin bəzi genetik şərtlər riski artıra bilər.

• ``Çoxlu endokrin neoplaziya (MEN) tip 1``
• `KİŞİLƏR 4-cü tip`
• ``Ailəvi təcrid olunmuş hipofiz adenomaları (FIPA)''

Bunu necə tapırsınız, doktor?

Həkiminiz əvvəlcə simptomlarınıza və tibbi tarixçənizə diqqətlə baxacaq. Daha sonra fiziki müayinə aparacaq. Daha sonra diaqnozu təsdiqləmək üçün bir neçə test tövsiyə edə bilər.

• Prolaktin qan testi: Bu, ən əsas testdir. Əgər bu test prolaktin səviyyənizin normaldan daha yüksək olduğunu təsdiqləsə, şişin olub olmadığını yoxlamaq üçün əlavə testlərə yönləndiriləcəksiniz.
• MRT və ya KT müayinəsi: Bu müayinələr hipofiz şişinin olub-olmadığını və əgər varsa, onun nə qədər böyük olduğunu dəqiq göstərə bilər. Həkimlər əksər hallarda MRT müayinəsini tövsiyə edirlər.
• Testosteron səviyyəsinin qan testi: Əgər kişisinizsə, həkiminiz testosteron hormon səviyyənizi də yoxlamağı tövsiyə edə bilər.

Xəstəlik təsdiqlənərsə, böyük bir şişiniz (makroprolaktinoma) varsa, hipofiz vəzindəki digər hormonların səviyyəsini yoxlamaq və görmə qabiliyyətinizə təsir edib-etmədiyini görmək üçün oftalmoloq tərəfindən göz müayinəsindən keçmək tövsiyə edilə bilər.

Bunun müalicə üsulları hansılardır?

Xoş xəbər budur ki, bunun üçün çox təsirli müalicə üsulları mövcuddur. Əksər hallarda vəziyyət dərmanlarla idarə oluna bilər.

Dərmanlar (dərmanlar)

Həkimlər tez-tez dopamin agonistləri adlanan dərmanlar təyin edirlər. Bu dərmanlar prolaktinomanı kiçildib prolaktin səviyyəsini normal vəziyyətə gətirə bilər.

• Kaberqolin və Bromokriptin: Bunlar istifadə edilən iki əsas dərmandır. Bunlardan kaberqolin həkimlərin ilk seçimidir, çünki daha təsirli və daha az yan təsirə malikdir.
• Yan təsirləri: Bu dərmanlar ürəkbulanma, qusma və başgicəllənmə kimi kiçik yan təsirlərə səbəb ola bilər.
• Müalicə müddəti: Şişin yenidən əmələ gəlməsinin qarşısını almaq üçün bu dərmanı ən azı iki il davamlı olaraq qəbul etməlisiniz. İki ildən sonra, prolaktin səviyyəniz normala qayıdıbsa və şiş artıq müayinələrdə görünmürsə, həkiminiz dərmanın dozasını tədricən azaldacaq və nəticədə onu dayandıracaq.

Cərrahiyyə

Cərrahiyyə əməliyyatı nadir hallarda tələb olunur. Bu, aşağıdakı hallarda olur:

• Dərmanın ciddi yan təsirləri varsa.
• Əgər şiş dərmanla kiçilmirsə.
• Əgər bu dərman qəbul etdiyiniz digər dərmanlarla reaksiyaya girərsə.
• Əgər şişiniz böyükdürsə və hamilə qalmağa çalışmazdan əvvəl onu çıxarmaq lazımdırsa.

İki növ cərrahiyyə əməliyyatı var.

1. Transsfenoidal cərrahiyyə: Bu, ən çox yayılmış cərrahiyyə əməliyyatıdır. Burada şiş burun içərisində və ya yuxarı dodağın altında kiçik bir kəsiklə çıxarılır.

2. Transkranial cərrahiyyə: Əgər şiş çox böyükdürsə, şiş kəllədəki kiçik bir dəlikdən çıxarılır.

Radiasiya terapiyası

Xərçəng dərmanlara və ya əməliyyata cavab vermədikdə, şüa terapiyası üçüncü seçimdir. Bu da çox nadir bir müalicədir.

Bu xəstəliyin proqnozu nədir?

Prolaktinomanın proqnozu çox yaxşıdır. Tibbi müalicə ilə kiçik şişləri olan 5 nəfərdən 4-də prolaktin səviyyəsi normallaşa və şiş kiçilə bilər.

Cərrahiyyə əməliyyatı da çox vaxt uğurlu olur. Təcrübəli cərrah tərəfindən aparıldıqda, kiçik şişləri olan insanların təxminən 90%-də və böyük şişləri olan insanların 50%-də prolaktin səviyyəsi normal vəziyyətə gətirilə bilər.