Döş xərçəngi riskini azaltmaq üçün profilaktik mastektomiya haqqında məlumat əldə edək.

Bəzən ürəyinizdə bir qorxu hiss edə bilərsiniz: "Ay anamın da döş xərçəngi var idi, bilmirəm mən də xəstələnəcəyəmmi...". Sizin də ürəyinizdə bu cür qorxu və şübhə varmı? Əslində, bəzi insanlar döş xərçənginə digərlərindən daha çox meyllidirlər, yəni riskləri daha yüksəkdir. Beləliklə, bu qədər yüksək risk altında olanlar üçün bu gün həmin riski mümkün qədər azalda biləcək xüsusi tibbi prosedur haqqında danışırıq.

Sadə dillə desək, profilaktik mastektomiya nədir?

Adı mürəkkəb səslənsə də, baş verənlər çox sadədir. Profilaktik Mastektomiya, döş xərçəngi inkişaf riskini azaltmaq məqsədi ilə bir və ya hər iki döşün inkişaf etməzdən əvvəl cərrahi yolla çıxarılmasıdır. Buna "Profilaktik Mastektomiya" və ya "Risk Azaldan Mastektomiya" da deyilir.

Bu əməliyyatı kim nəzərdən keçirməlidir?

Əgər döş xərçəngi inkişaf riskinizin yüksək olduğunu düşünürsünüzsə, bu barədə həkiminizlə danışıb qərar verə bilərsiniz. Bu əməliyyat adətən aşağıdakı risk faktorları olan insanlar üçün nəzərdə tutulur:

• Ailədə xərçəng tarixçəsi: Ailə üzvlərinizdən kimdəsə, xüsusən də ana, bacı və ya qız kimi yaxın qohumunuzda döş xərçəngi varsa, riskiniz daha yüksəkdir. Əgər həmin şəxsdə xərçəng 50 yaşından əvvəl inkişaf edibsə, riskiniz daha da yüksəkdir.
• Genetik test nəticələri: Genetik test döş xərçəngi riskini artıran müəyyən gen mutasiyalarını aşkar edə bilər. Xüsusilə, BRCA1 və BRCA2 genlərində mutasiyalar təsdiqlənərsə, xərçəng riski çox yüksəkdir.
• Özünüzdə xərçəng xəstəliyi: Əgər artıq bir döşünüzdə xərçəng varsa, bəzi insanlar digər sağlam döşü bu şəkildə çıxarmağı seçirlər. Lakin bu, mövcud xərçəngin müalicəsini və ya nəticəsini dəyişdirmir.
• Şüa terapiyası keçirmə: Əgər gənc yaşlarınızda, 10-30 yaşları arasında başqa bir səbəbdən sinə nahiyəsinə şüa terapiyası etdirmisinizsə, bu da döş xərçəngi riskini artıran amildir.

Bu əməliyyat nə dərəcədə uğurludur?

Bu əməliyyatın ən böyük üstünlüyü, döş xərçəngi inkişaf riskini əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilməsidir.

• BRCA1 və ya BRCA2 kimi genetik mutasiyası olan bir insanın bu əməliyyatdan sonra xərçəng riski 95% -dir.Təxminən azalır.
• Ailə tarixçəsinə görə yüksək risk qrupuna daxil olan biri riskini təxminən 90% azalda bilər.

Bu, riskin tamamilə aradan qaldırılacağı demək deyil, əksinə, onu çox minimal səviyyəyə endirmək olar.

Bu əməliyyatın müxtəlif növləri varmı?

Bəli, bu əməliyyat xəstənin ehtiyaclarından və tibbi tövsiyələrindən asılı olaraq müxtəlif üsullarla həyata keçirilir. Gəlin əsas növlərinin nə olduğunu görək.

Əməliyyatdan əvvəl və əməliyyat zamanı nə baş verir?

Əməliyyatdan əvvəl

Həkiminiz və tibbi heyətiniz əməliyyatdan əvvəl sizə lazım olan bütün təlimatları verəcək. Əməliyyat günü sizə xəstəxana xalatı veriləcək. Daha sonra qolunuza damardan keçirici bir xətt bağlanacaq və sizə anesteziya veriləcək. Bu o deməkdir ki, tamamilə yatacaqsınız. Beləliklə, əməliyyat zamanı heç bir ağrı və ya başqa bir şey hiss etməyəcəksiniz .

Əməliyyat zamanı

Cərrah aşağıdakı addımları yerinə yetirir:

• Dəri döşdə uyğun bir yerdə kəsilir (kəsik).
• Döş toxuması dəri və sinə əzələlərindən diqqətlə ayrılır.
• Ayrılmış döş toxuması tamamilə çıxarılır.
• Əgər döş rekonstruksiyası etdirməyə qərar vermisinizsə, bu addım indi başlayır.
• Yara sağaldıqca yığılan artıq mayeni və qanı boşaltmaq üçün yaranın yaxınlığında bir və ya daha çox kiçik boru (drenaj) yerləşdirilir.
• Sonda kəsik yenidən bir-birinə tikilir və sarğı ilə örtülür.

Bu əməliyyat adətən iki-üç saat çəkir, lakin eyni zamanda döş rekonstruksiyası da aparılırsa, daha uzun çəkə bilər.

Əməliyyatdan sonra nə baş verir?

Əməliyyatdan sonra bir və ya iki gün xəstəxanada qalmalısınız. Bu müddət sağlamlığınızdan və rekonstruktiv əməliyyat keçirib-etməməyinizdən asılı olacaq. Xəstəxanadan çıxmazdan əvvəl tibb qrupu sizə evdə yaranıza necə qulluq etmək və drenaj borularınıza necə qulluq etmək barədə təlimat verəcək.

Həmçinin, əməliyyatdan sonra qollarınızda və çiyinlərinizdəki sərtliyi azaltmaq üçün sizə xüsusi məşqlər öyrədiləcək. Bunları düzgün etmək çox vacibdir.

Sağalma müddəti insandan insana dəyişir. Özünüzü bir az daha yaxşı hiss etməyə başlamağınız adətən 3-4 həftə çəkir. Əgər rekonstruktiv əməliyyat keçirmisinizsə, sağalma 8 həftə və ya daha çox çəkə bilər. Normal fəaliyyətinizə davam edə bilməyiniz üçün bir neçə ay çəkə bilər.

Bu əməliyyatın heç bir riski yoxdurmu?

Hər hansı bir əməliyyat kimi, bu əməliyyatın da müəyyən riskləri var.

• Qanama
• İnfeksiya
• Döş dərisi hissiyyatının itirilməsi və ya azalması

Bu fiziki risklərlə yanaşı, psixoloji təsirə də diqqət yetirməliyik. Əməliyyatdan sonra özünüzü narahat, kədərli və bədəninizin görünüşü ilə bağlı çaşqın hiss edə bilərsiniz. Bu, çox normaldır.

Dərhal həkimə müraciət etməyinizi tələb edən simptomlar hansılardır?

Əməliyyatdan sonra evə qayıtdıqdan sonra bu simptomlardan hər hansı birini hiss etsəniz, dərhal həkiminizə müraciət etməlisiniz.

• Yaradan həddindən artıq qanaxma
• Hərarət
• Bir neçə həftə ərzində davam edən və ya artan ağrı
• Yaranın ətrafında keçməyən qızartı və ya şişkinlik
• Yaranın ətrafına toxunduqda istilik