Gəlin pterigium haqqında danışaq. Bu sizin üçün də problemdirmi?

Göz almanızın küncündən gözünüzün ortasına doğru çıxan kiçik ətli bir şiş görmüsünüzmü? Çəhrayı ola bilər və ya kiçik qan damarları ola bilər. Əcdadlarımız buna "papiller", həkimlər isə "Pterigium" deyirlər. Bəzi insanlar buna "Sörferin gözü" də deyirlər, çünki bu, sörfçülərdə tez-tez rast gəlinir. Gəlin bu gün bu barədə daha ətraflı danışaq, çünki bu, bəzi insanlar üçün kiçik bir problem ola bilər, lakin fərqində olsanız, ciddi bir problem ola bilər.

Bu pterigium nədir?

Sadə dillə desək, "Pterigium" gözünüzün ağ hissəsində əmələ gələn qabarıq, ətli bir qişadır (tibbi olaraq buna "Konyunktiva" deyirik). Bunu gözünüzdən çıxmış kiçik bir qişa parçası kimi düşünün. Ağ və ya çəhrayı ola bilər. Bəzən kiçik qan damarları olur, buna görə də bəzən qırmızı görünür.

Adətən gözün küncündə, əksər hallarda burun tərəfində başlayır. Sonra gözün qüzehli qişasına (gözün rəngli hissəsi - həkimlər buna "(Qüzehli qişa)" deyirlər) doğru böyüyür. Əksər hallarda quş qanadı kimi üçbucaq formasında olur. "(Pterygium)" sözü iki yunan sözündən gəlir; biri "qanad" mənasını verən "(pteryx)", digəri isə "sahil" mənasını verən "(pterygion)". Beləliklə, adın özü forma haqqında bir az təsəvvür verir.

Bu membranın inkişaf etmə ehtimalı daha yüksək olan kimdir?

"Sörferin Gözü" adından da göründüyü kimi, bu vəziyyət sörferlərdə daha çox yayılmışdır. Bunun səbəbi, onların daim sərt günəş işığı, güclü küləklər, dəniz qumu və duzlu su kimi bu təbəqənin əmələ gəlməsinə səbəb ola biləcək şeylərə məruz qalmalarıdır.

Amma bu, yalnız sörfçülər üçün deyil. Göz qoruyucusu olmadan çox vaxt açıq havada keçirən hər kəsdə bu xəstəlik inkişaf edə bilər. Bu risk, xüsusilə də ölkəmizdəki fermerlər, balıqçılar, yol işçiləri və tikinti işçiləri kimi insanlar üçün yüksəkdir. Çünki onların işləri günün çox hissəsini bu ətraf mühit amillərinə məruz qalaraq açıq havada keçirməyi tələb edir.

Bu vəziyyət, ətraf mühit amillərinə uzun müddət məruz qalma səbəbindən insanlar yaşlandıqca (xüsusən də 60 yaşdan sonra) daha çox rast gəlinir. Həmçinin, günəş işığının çox intensiv olduğu ekvator yaxınlığındakı ölkələrdə yaşayan insanlarda da daha çox rast gəlinir.

Bu təhlükəlidirmi?

İndi bunun xərçəng kimi təhlükəli bir şey olub-olmadığını düşünə bilərsiniz. Xeyr, bu "(Pterigium)" "(xərçəngli)" deyil. Bu o deməkdir ki, o, nə gözün içindəki digər toxumalara yayılır, nə də bədənin digər hissələrinə keçir.

Lakin problem ondadır ki, o, gözün səthi boyunca böyüməyə davam edə bilər. Əgər o, hansısa şəkildə gözünüzün qara halqanın üstündəki şəffaf hissəsinə (biz onu "buynuz qişa" adlandırırıq), yəni gözün mərkəzinə çatarsa, görmə qabiliyyətinizə zərər verə bilər.Bu, görmənin bulanıqlaşmasına və aydın görməyi çətinləşdirə bilər. Əgər bu baş verərsə, cərrahi yolla çıxarılma tələb oluna bilər.

Bu membran niyə əmələ gəlir? Səbəbləri nələrdir?

Pterigium əslində gözünüzdəki konyunktiva toxumasının istənməyən bir böyüməsidir. Bunun əsas səbəbləri bunlardır:

• Günəşdən gələn zərərli ultrabənövşəyi şüalara (`(Ultraviolet - UB şüası)`) uzun müddət məruz qalma. Bu, əsas səbəb hesab olunur. Bilirik ki, UB şüaları gözlər üçün yaxşı deyil.
• İsti, quru hava, güclü külək və toz kimi amillərdən qaynaqlanan gözlərin xroniki qıcıqlanması . Təsəvvür edin ki, toz daim gözlərə düşərsə, gözlər quruyarsa, bu, həmişə gözlər üçün problem yaradacaq.

Bundan əlavə, bir neçə digər risk faktoru da ola bilər:

• 60 yaşdan yuxarı olmaq (əvvəllər qeyd edildiyi kimi).
• Genetika: Bu o deməkdir ki, ailənizdə kimdəsə bu xəstəlik varsa, sizdə də bu xəstəliyin inkişaf etmə ehtimalı azdır.
• A vitamini çatışmazlığı.
• İnsan Papilloma Virusu (HPV) infeksiyası. (Bu, hələ tədqiqat mərhələsindədir və təsdiqlənməyib.)

Bunun simptomları hansılardır?

Əvvəlcə pterigiumunuz olduğunu belə hiss etməyə bilərsiniz. Sadəcə gözünüzün küncündə qabarıq, ətli, paz şəkilli bir şiş görə bilərsiniz. Bu, heç bir problem olmaya bilər.

Lakin simptomlar görünəndə bir az narahatedici ola bilər. Bəzi ümumi simptomlara aşağıdakılar daxildir:

• Gözlərin şişməsi və qızartı (bəzən "(Konyunktivit)" adlanan bir vəziyyət yarana bilər).
• Qırmızı gözlər, qan damarları aydın görünür.
• Gözlərdə quruluq hissi (`(Göz quruluğu)`).
• Gözlərin sulanması (əslində quru gözlərdən qaynaqlana bilər).
• Gözün içində torpaq, toz və ya qum dənəciyi kimi bir şeyin olduğu hissi.
• Qaşınan gözlər.
• Göz qıcıqlanması.
• Bəzən gözlər ağrıyır.

Zamanla, bu membran böyüdükcə, digər simptomlar da görünə bilər:

• Həmin membranın böyüdüyünü və göz boyunca yayıldığını görə bilərsiniz.
• Kontakt linzalar taxırsınızsa, onları taxmaqda çətinlik çəkə, ağrıya və ya linzaların düzgün oturmamasına rast gələ bilərsiniz.
• Görmədə dəyişikliklər. Məsələn, bulanıq görmə, bəzən ikiqat görmə.

Unutmayın ki, hər kəsdə bu simptomların hamısı olmayacaq. Bəzi insanların membranları digərlərindən daha sürətli, bəzilərində isə çox yavaş böyüyür.

Pterigium və pinqvekula arasındakı fərq nədir?

"(Pinguecula)" (pin-ge-ku-la) haqqında eşitmiş ola bilərsiniz. Bu, həmçinin gözün ağ hissəsində əmələ gələn fərqli bir şiş növüdür. Səbəbləri əsasən "(Pterygium)" ilə eynidir - yəni ətraf mühit amilləri, xüsusən də günəş işığına uzun müddət məruz qalma. Lakin "(Pinguecula)" "(Pterygium)"-dan daha çox yayılmışdır. Bəzən "(Pinguecula)" "(Pinguecula)" kimi başlayır və daha sonra "(Pterygium)"-a çevrilir.

İndi isə gəlin görək "(Pinguecula)" və "(Pterygium)" arasındakı əsas fərqlər nələrdir:

• Pinqvekula suluqçaya bənzər kiçik, paz şəkilli qabarıqlıqdır. Pterigium qanad kimi yayılır.
• Pinqvekula buynuz qişanın üstündən yayılmır, gözün ağ hissəsində yerləşir.
• "(Pinguecula)"nın rəngi də çəhrayı deyil, sarımtıl ağdır.
• Onun ətli toxuması və ya qan damarları yoxdur. Tərkibində zülal, yağ, kalsium və s. kimi maddələr ola bilər. "(Pterigium)" ətli toxuma və qan damarlarına malikdir.
• Pinqvekula çox vaxt çox az simptom və ya göz problemlərinə səbəb olur.
• Onu çıxarmaq üçün əməliyyata ehtiyac duyulması çox nadir haldır.

Həkim bunu necə tanıyır?

Göz həkiminiz göz müayinəsi zamanı pterigiumu asanlıqla müəyyən edə bilər. Onlar adətən yarıq lampa müayinəsi adlanan bir testdən istifadə edirlər. Yarıq lampa, gözünüzün ön və daxili hissəsinə baxmaq üçün gözünüzə parlaq bir işıq şüası (yarıq lampa kimi) yönəldən xüsusi bir mikroskopdur. Bu, adi bir göz müayinəsinin bir hissəsidir. Həkiminiz dərhal bunun pterigium olduğunu müəyyən edə bilər. Adətən başqa heç bir testə ehtiyac yoxdur.

Müalicə üsulları hansılardır?

Pterigiumun müalicəsi onun sizə nə dərəcədə təsir etdiyindən asılıdır.

• Əgər heç bir simptom yoxdursa: Çox güman ki, müalicəyə ehtiyacınız olmayacaq. Amma göz həkiminiz buna nəzarət edəcək. Kataraktın necə böyüdüyünü və görmə qabiliyyətinizə təsir edib-etmədiyini görmək üçün sizdən müntəzəm olaraq (bəlkə ildə bir dəfə) göz müayinəsinə gəlməyinizi xahiş edəcəklər.
• Göz problemləriniz varsa: Əgər pterigium gözlərinizi qıcıqlandırırsa, məsələn, qızartı, qaşınma və ya yanma hiss edirsə, həkiminiz aşağıdakıları təyin edə bilər:
• Reseptsiz satılan (OTC) göz damcıları və ya məlhəmləri aptekdən reseptsiz almaq olar. Bunlar quru gözləri və iltihabı azaltmağa kömək edə bilər.
• Əgər simptomlar ağırdırsa, steroid göz damcıları qısa müddətə verilə bilər. Bunlar şişkinliyi və qızartını tez bir zamanda azalda bilər. Lakin bunlar yalnız həkim məsləhəti ilə istifadə olunmalıdır.

Həmçinin həkimlər hər iki gözü örtən UB qoruyuculu papaq və günəş eynəyi taxmağı məsləhət görürlər.Bu, gözlərə daha çox "(UB)" zərərin qarşısını ala bilər. Bu, "(Pterigium)"unuzun böyüməsinə və ya tez böyüməsinin qarşısını almağa kömək edə bilər.

Əməliyyat etdirməyim lazımdırmı?

Bütün pterigiumlar cərrahi əməliyyat tələb etmir. Lakin həkiminiz aşağıdakı hallarda göz əməliyyatını tövsiyə edə bilər:

• Əgər göz damcıları (iltihab, ağrı, qızartı) kimi vasitələrlə idarə oluna bilməyən bir göz probleminiz varsa.
• Əgər "(Pterigium)" sürətlə böyüyürsə, buynuz qişaya yaxınlaşırsa və görmə qabiliyyətini maneə törədirsə və ya maneə törətmək üzrədirsə.
• Əgər gözün forması pterigium səbəbindən dəyişibsə və astiqmatizm kimi görmə problemləri yaranıbsa.
• Bəzi insanlar kosmetik səbəblərdən onu çıxarmağa qərar verirlər, çünki bəzi insanlarda gözün qızarması və axıntı onlara psixoloji cəhətdən də təsir göstərə bilər.

Əməliyyat necə həyata keçirilir?

Göz cərrahı (oftalmoloq) pterigiumu çıxara bilər. Əgər sizdə pterigium yoxdursa, optometristiniz sizi birinə yönləndirə bilər.

"(Pterigium)" əməliyyatı zamanı göz cərrahınız aşağıdakıları edəcək:

1. Uyuşma: Əvvəlcə sizə keyləşdirici dərman ("(Anesteziya)") veriləcək. Bu, göz damcısı və ya kiçik bir inyeksiya şəklində ola bilər. Beləliklə, heç bir ağrı hiss etməyəcəksiniz.

2. Pərdənin çıxarılması: Cərrah daha sonra gözün səthindən anormal toxumanı (pterigium) diqqətlə çıxarır.

3. Boşluğun bağlanması: Membran çıxarıldıqdan sonra "(Konyunktiva)"da kiçik bir boşluq qalır. Cərrahlar bu boşluğu bağlamaq üçün müxtəlif üsullardan istifadə edirlər. Bu, "(Pterigium)"ın yenidən əmələ gəlməsi riskini azaltmaq üçün vacibdir.

• Konyunktival avtoqreft: Bu, çox uğurlu bir prosedurdur. Cərrahınız gözünüzün başqa bir sağlam hissəsindən (adətən toxumanın daha yaxşı olduğu yuxarı göz qapağının altından) bir toxuma parçası götürür və boşluğu bağlayır. Bu, yamaq qoymaq kimidir. Bu prosedur göz qapağının altında kiçik bir yara yaradır, lakin orada yaxşı qorunur və öz-özünə sağalır.
• Amniotik toxuma transplantasiyası: Bu, donor edilmiş fetal membranlardan (yəni plasentadan) götürülmüş xüsusi bir toxumadan ("(Amniotik membran toxuması)") istifadə edərək boşluğu sağalana qədər bağlamağı nəzərdə tutur. Bu toxuma təbii bir sarğı kimi fəaliyyət göstərir və "(Konyunktiva)" yenidən böyüyüb bağlanana qədər boşluğu qoruyur. Bu üsul, boşluq "(avtoqreft)"-dən böyük olduqda və ya "(avtoqreft)" əldə etmək çətin olduqda faydalıdır.

Pterigium əməliyyatı adətən təxminən bir saat çəkir. Əməliyyatdan sonra bir neçə gün göz yamağı taxmaq lazımdır. Gözün tam sağalması təxminən dörd-altı həftə çəkəcək. Bu müddət ərzində göz qırmızı ola və bir az narahat hiss edə bilər.

Həkim sizə evə aparmaq üçün dərman təyin edəcək. Buraya infeksiyanın qarşısını almaq üçün antibiotik damcıları və ya məlhəm, pterigiumun geri qayıtmasının qarşısını almaq üçün steroid göz damcıları daxil ola bilər. Bu dərmanı düzgün və təyin olunmuş müddətdə istifadə etmək çox vacibdir.

Əməliyyat üçün hər hansı bir risk varmı?

Hər hansı bir əməliyyatda olduğu kimi, "(Pterigium)" əməliyyatında da bəzi risklər ola bilər.

• Əsas risk residivdir - yəni əməliyyatdan sonra pterigiumun geri qayıtmasıdır. Əgər bu baş verərsə, başqa bir əməliyyat lazım ola bilər. Xoşbəxtlikdən, konyunktival autoqreft kimi yeni və təkmilləşdirilmiş cərrahi üsullarla pterigiumun residiv nisbəti əhəmiyyətli dərəcədə azalıb. Mövcud tədqiqatlara görə, yaxşı cərrah və yaxşı texnika ilə residiv riski 2% ilə 15% arasındadır.
• Əgər təyin olunmuş göz damcılarını düzgün istifadə etməsəniz və ya əməliyyatdan sonra gözləriniz birbaşa günəş işığına məruz qalarsa, təkrarlanma ehtimalı yüksəkdir. Həkiminizin təlimatlarına dəqiq əməl etmək çox vacibdir. Çölə çıxa bilərsiniz, amma çıxarsanız, papaq və günəş eynəyi kimi qoruyucu vasitələrdən istifadə etməyi unutmayın.
• Bəzən residivin qarşısını almaq üçün istifadə edilən dərmanlar da yan təsirlərə səbəb ola bilər. Məsələn, Mitomisin C kimi antimetabolitlər (bəzən residivin qarşısını almaq üçün istifadə olunur) pterigium əməliyyatından sonra skleranın incəlməsinə (skleromalaziya) səbəb ola bilər. Steroid göz damcılarının uzun müddətli istifadəsi göz təzyiqini artıra və ya kataraktaya səbəb ola bilər. Buna görə də onlar yalnız tibbi nəzarət altında istifadə edilməlidir.

Bu membran çıxarılmasa nə baş verər?

Əksər "(Pterygium)" (bu, "(Pterygium)" sözünün cəm formasıdır) böyüməyə davam edir, lakin bəziləri digərlərindən daha böyük olur. "(Pterygium)" heç vaxt sizə ciddi problem yaratmaya bilər. Həkimlər təkrarlanma riski səbəbindən kiçik, simptomsuz "(Pterygium)" üçün əməliyyat tövsiyə etmirlər.

Lakin, göz boyunca yayılmağa davam edən pterigium problemlərə səbəb ola bilər.

• Bu, daimi göz narahatlığına, qızartıya və iltihabın artmasına səbəb ola bilər.
• Görmə bulanıq və ya qeyri-müəyyən ola bilər.
• Əgər buynuz qişaya düşərsə, buynuz qişa uzana, formasını dəyişə və astiqmatizm adlanan bir vəziyyətə səbəb ola bilər. Bu, görmə qabiliyyətini daha da pisləşdirə bilər.
• Bu, həmçinin buynuz qişada çapıq əmələ gətirə bilər ki, bu da membran çıxarıldıqdan sonra belə görmə qabiliyyətinə daimi təsir göstərə bilər.

Bunun baş verməsini azaltmaq üçün nə etmək olar?

"Qarşısının alınması müalicədən daha yaxşıdır." Beləliklə, "(Pterigium)" inkişaf riskini azaltmaq və əgər varsa, onun daha da böyüməsinin qarşısını almaq üçün aşağıdakıları edə bilərsiniz:

• Ən əsası özünüzü günəşdən qorumaqdır. Günəş altında olarkən, xüsusən də səhər saat 10-dan axşam saat 4-ə qədər yaxşı UB qoruyucu örtüklü günəş eynəyi taxın.
• Papaq və ya kepka geyin. Bu, həmçinin gözlərinizə düşən günəş işığının miqdarını azaldacaq.
• Quru, küləkli və ya tozlu bir mühitdə işləyirsinizsə, qoruyucu eynək taxın.
• Gözləriniz quru hiss edirsə, gözlərinizi nəm saxlamaq üçün (həkimin göstərişi ilə) göz damcılarından (məsələn, süni göz yaşı) istifadə edin.

Pterigium nə qədər yaşayır? Çıxarılsa, yenidən əmələ gələcəkmi?

"(Pterigium)" cərrah tərəfindən çıxarılmadığı təqdirdə öz-özünə sağalmayacaq. Həyatınız boyu böyüməyə davam edə bilər. Lakin bu, hər kəsdə baş vermir və bəzi insanlarda bir müddət yalnız bir ölçü ola bilər.

Əksər insanların "(Pterigium)" üçün müalicəyə ehtiyacı yoxdur. Əgər bu, gözdə narahatlıq yaradırsa, adətən reseptsiz dərmanlarla simptomları nəzarətdə saxlaya bilərsiniz. Əgər bu, kiçik bir narahatlıqdan daha çoxdursa, onu çıxara bilərsiniz.

Əməliyyatdan sonra "(Pterigium)"-unuzun geri qayıtma ehtimalı azdır. Əgər geri dönərsə, adətən əməliyyatdan sonrakı dörd ay ərzində və ən geci 12 ay ərzində görünməyə başlayacaq. Başqa bir əməliyyat keçirməli olsanız , cərrahınız "(Pterigium)"-un geri qayıtmasının qarşısını almaq üçün əlavə tədbirlər görəcək.

Nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?

Əgər sizdə "(Pterigium)" olduğunu düşünürsünüzsə və ya gözünüzün küncündə yeni bir şey görsəniz, ilk etməli olduğunuz şey oftalmoloqa müraciət etməkdir. Bundan sonra bunun "(Pterigium)" və ya başqa bir şey olduğunu dəqiq bilə bilərsiniz.

Həkiminiz sizi müntəzəm olaraq müayinə etmək, pterygiumunuzu yoxlamaq və böyüməsini ölçmək istəyəcək - adətən ildə bir dəfə, əgər normaldan daha sürətli və ya daha böyük deyilsə.

Bu kimi hallarda əvvəlcə həkimə müraciət etməyi unutmayın:

• Yeni simptomlar görünməyə başlayırsa (məsələn, görmə dəyişiklikləri, göz ağrısı).
• Əgər mövcud simptomlarınız pisləşirsə.
• Əgər hazırda qəbul etdiyiniz dərmanlar düzgün işləmirsə.

"(Pterigium)" ilk dəfə gördüyünüzdə bir az qorxulu ola bilər, amma tezliklə bunun o qədər də ciddi olmadığını anlayacaqsınız. Bunun üçün heç vaxt müalicəyə ehtiyacınız olmaya bilər. Əgər simptomlara səbəb olarsa, reseptsiz dərmanlar və ya göz damcıları ilə onları idarə edə bilərsiniz. Həkiminiz onu izləyəcək və çıxarmağı tövsiyə edib-etmədiklərini sizə bildirəcək.

Evə Aparmaq Mesajı

Yaxşı, danışdıqlarımızdan yadda saxlamağınız lazım olan ən vacib şeylərdən bəziləri bunlardır:

• Pterigium gözün ağ hissəsində əmələ gələn xərçəngsiz, ətəbənzər bir böyümədir.
• Əsas səbəb günəş işığına (UB şüaları), toz və küləyə uzun müddət məruz qalmadır.
• Simptomlar qızartı, qaşınma, yanma, gözdə bir şeyin ilişib qalması hissi və ehtimal ki, bulanıq görməni əhatə edə bilər.
• Onların hamısı müalicə tələb etmir. Lakin, əgər onlar görmə qabiliyyətinə təsir edirsə və ya göz üçün çox narahatedicidirsə, cərrahi yolla çıxarıla bilər.
• Ən vacib şey günəş eynəyi taxmaq, papaq taxmaq və gözlərinizə qulluq etməkdir. Bu, onların əmələ gəlməsinin qarşısını almağa və mövcud olanların böyüməsini nəzarətdə saxlamağa kömək edə bilər.
• Əgər bu simptomlar sizdə varsa, oftalmoloqa müraciət etməkdən və məsləhət almaqdan çəkinməyin. O zaman sizin üçün ən yaxşısını tapa bilərsiniz.

Beləliklə, gözlər çox qiymətli bir şeydir. Buna görə də onlara yaxşı qulluq etmək bizim məsuliyyətimizdir.

Papilloma , Konyunktiva, Pterigium, Sörfer gözü, Göz xəstəlikləri, Görmə, Günəş işığı