Ağciyərlərdə qan laxtası varmı? Gəlin Ağciyər Emboliyası (AE) haqqında dəqiq məlumat əldə edək!

Nəfəs almaqda çətinlik çəkdiyiniz və sinəniz ağrıyanda bir az qorxu hiss etdiyiniz zaman qəfildən özünüzü tapmısınız? Yəqin ki, bunun ürək tutması olduğunu düşünürdünüz. Bəs bu simptomların daha ciddi bir səbəbi ola biləcəyini bilirdinizmi? Bu, ağciyərlərə aparan qan damarında qan laxtalanmasıdır və bu, Ağciyər Emboliyası (AE) adlanan bir vəziyyətdir. Bu, düşündüyünüz qədər nadir deyil. Buna görə də bu gün gəlin bu barədə çox sadə bir şəkildə ətraflı danışaq.

Ağciyər Emboliyası (AE) nədir?

Sadə dillə desək, ağciyər emboliyası ağciyərlərinizdəki qan damarında əmələ gələn qan laxtasıdır. Bunun necə baş verdiyini bilirsinizmi? Bədəninizin başqa bir yerində, əksər hallarda ayağınızdakı və ya qolunuzdakı damarda əmələ gələn qan laxtası ayrılır və qan dövranınızdan keçir və nəticədə ağciyərlərinizdə ilişib qalır. Bunu su yolundakı tıxanma kimi düşünün.

Qan laxtası ağciyərlərdə bu şəkildə ilişib qaldıqda nə baş verir?

• Ağciyərlərə qan axını məhdudlaşır.
• Ağciyərlərdə oksigen səviyyəsi azalır.
• Ağciyər arteriyalarında qan təzyiqi artır.

Bu , təcili tibbi yardımdır . Tez bir zamanda müalicə olunmazsa, ağciyər emboliyası ürəyə və ya ağciyərlərə zərər verə bilər, bəzən isə hətta ölümə səbəb ola bilər. Əslində, ağciyər emboliyası olan insanların təxminən 33%-nin diaqnoz qoyulmadan və müalicə olunmadan öldüyü deyilir. Beləliklə, bunun nə qədər ciddi olduğunu görə bilərsiniz, elə deyilmi?

Lakin, xəstəlik düzgün və vaxtında diaqnoz qoyulub müalicə olunarsa, bu vəziyyət nadir hallarda ölümcül olur.

Bu vəziyyət nə qədər yaygındır?

İndi bunun (Ağciyər Emboliyası) nə qədər yaygın olduğunu düşünə bilərsiniz. Əslində, bu, bütün dünyada müşahidə olunan ən çox yayılmış ürək və qan damar xəstəliklərindən biridir. Əslində, bu, infarkt və insultdan sonra üçüncü ən çox yayılmış vəziyyətdir. Təsəvvür edin, təkcə Amerika kimi bir ölkədə hər il təxminən 900.000 insan bu (PE) vəziyyətinə tutulur. Deməli, bunu görməməzlikdən gəlməli deyilik, elə deyilmi?

Bunun simptomları hansılardır?

Ağciyər emboliyasının ilk simptomları adətən nəfəs darlığı və sinə ağrısıdır . Bu ağrı idman edərkən və ya dərin nəfəs alarkən daha da pisləşə bilər.

Bu simptomlar sizdə varsa, dərhal həkimə müraciət etməlisiniz. Ağciyər emboliyası ciddi bir vəziyyətdir, lakin yaxşı müalicə edilə bilər. Erkən müalicə ölüm riskini xeyli azalda bilər.

Ağciyər emboliyasının simptomları qan laxtasının şiddətindən asılı olaraq dəyişə bilər. Bir çox insanda simptomlar olur, lakin bəzilərində heç bir simptom olmaya bilər.

Görülə bilən əsas simptomlar bunlardır:

• Qəfil nəfəs darlığı - Bu, aktiv və ya istirahət vəziyyətində olmağınızdan asılı olmayaraq baş verə bilər.
• Sürətli nəfəs alma.
• Xırıltı, nəfəs alarkən fit çalınmasıdır.
• Sinə, qol, bel, çiyin, boyun və ya çənə nahiyəsində səbəbi bilinməyən kəskin ağrı . Bu ağrı infarkt simptomlarına bənzəyə bilər və nəfəs aldığınız zaman daha da pisləşə bilər.
• Öskürək - qanlı bəlğəmlə birlikdə gələ bilər.
• Solğun dəri, tərləmə, mavi dəri.
• Sürətli ürək döyüntüsü (nəbz).
• Həddindən artıq tərləmə.
• Bəzi hallarda narahatlıq, başgicəllənmə, huşunu itirmə və ya huşunu itirmə ola bilər.

Bir insanda bu simptom olmadan nə qədər müddətə baş verə bilər?

Bəzi insanlarda əvvəlcə çox yüngül simptomlar olur. Bu simptomlar günlər və ya həftələr ərzində tədricən inkişaf edə bilər. Zamanla simptomlar tədricən artır və diqqətinizi cəlb edir. Lakin, digərlərində simptomlar ağciyər emboliyasından bir neçə dəqiqə, hətta saniyə sonra görünə bilər. Buna görə də buna çox diqqətli olmalısınız.

Bunun səbəbləri nələrdir?

İndi isə gəlin görək bu (Ağciyər Emboliyası) necə baş verir, yəni bunun səbəbləri nədir. Əsas səbəb bədənin başqa bir yerində, xüsusən də ayaqlarda və ya qollarda bir damarda əmələ gələn, oradan qopub qan dövranından keçən və ağciyərlərdə ilişib qalan bir qan laxtasıdır. Qan laxtaları ayaqlar kimi yerlərdə əmələ gəldikdə, biz buna (Dərin Vena Trombozu) və ya (DVT) deyirik.

Qan laxtalarının əmələ gəlməsinin bir neçə əsas səbəbi var:

• Bədənin bir hissəsində (çox vaxt qol və ya ayaqda) qanın toplanması və ya "toplanması". Bu, adətən əməliyyatdan sonra, uzun müddət yataqda qaldıqdan sonra və ya uzun bir səyahətdən sonra (maşınla, qatarla, təyyarə ilə) baş verir. Bir düşünün, saatlarla eyni vəziyyətdə oturduğunuz zaman ayaqlarınızdakı qan axını bir az tıxanır, elə deyilmi? Məhz bu zaman qan laxtalanması riski artır.
• Məsələn, sınıq və ya əməliyyat (xüsusən də bud, diz və ya ayaq) səbəbindən qan damarının zədələnməsi .
• Digər tibbi vəziyyətlər. Məsələn, ürək-damar xəstəlikləri – (Ürək çatışmazlığı), (Qulaqcıqların fibrillyasiyası), infarkt və ya insult kimi vəziyyətlər.
• Qan laxtalanma amillərinizdə dəyişikliklər. Bu qan laxtalanma amilləri bəzi xərçəng növlərində, hormon əvəzedici terapiya qəbul edən insanlarda və ya doğum nəzarət həbləri qəbul edən bəzi insanlarda arta bilər. Həmçinin, qan laxtalanma pozğunluğu olan insanlar risk altındadır.

Bunun inkişaf riski kimdə daha yüksəkdir?

İndi gəlin görək kimdə bu (Ağciyər Emboliyası) inkişaf etmə ehtimalı daha yüksəkdir, yəni kim risk altındadır. Bu riski artıran müəyyən vərdişlər, müəyyən xəstəliklər və ya müəyyən vəziyyətlər var.

• Ayaqda qan laxtası, yəni Dərin Vena Trombozu (DVT) olanlar üçün.
• Maşın, qatar və ya təyyarə ilə səyahət edərkən (məsələn, uzun bir ölkədaxili avtomobil səyahəti) uzun müddət hərəkətsiz qalanlar üçün.
• Bu yaxınlarda əməliyyat, sınıq və ya varikoz damarları kimi bir vəziyyət səbəbindən qan damarında zədə və ya zədələnmə keçirənlər.
• Hormon əsaslı doğum nəzarət üsullarından (məsələn, doğum nəzarət həbləri, yamaqlar, üzüklər) və ya hormon əvəzedici terapiyadan istifadə edənlər.
• Qan laxtalanma pozğunluğu olan insanlar üçün.
• Ailəsində qan laxtalanması tarixi olanlar üçün.
• Hazırda siqaret çəkənlər üçün.
• Diabetli xəstələr üçün.
• Xərçəngdən əziyyət çəkənlər üçün.
• 60 yaşdan yuxarı olanlar üçün.
• Ürək çatışmazlığı, infarkt və ya insult tarixçəsi olanlar üçün.
• Bədən Kütlə İndeksi (BKİ) 25-dən yuxarı olanlar, yəni artıq çəkili olanlar və ya BKİ 30-dan yuxarı olanlar, yəni piylənmə olanlar üçün.
• Hamilə qadınlar və ya doğuşdan altı həftə sonra olanlar üçün.
• Qol və ya ayaq venasından mərkəzi venoz kateter yeridilənlər üçün.

Əgər bu risk faktorlarından biri və ya bir neçəsi sizdə varsa və əvvəllər qan laxtası keçirmisinizsə, həkiminizlə danışmaq və PE riskini azaltmaq üçün addımlar atmaq çox vacibdir.

Bu hansı fəsadlara səbəb ola bilər?

Ağciyər emboliyası aşağıdakı kimi ağırlaşmalara səbəb ola bilər:

• Sianoz - Bu, oksigen çatışmazlığından qaynaqlanan dərinin mavimsi rəngə boyanmasıdır.
• Ürək tutması.
• İnsult.
• Ağciyər hipertenziyası - Bu, ağciyərlərin qan damarlarında təzyiqin artması deməkdir.
• Şok.
• Ağciyər infarktı - Bu, ağciyər toxumasının ölümüdür.

Bunlar PE üçün təcili müalicə tələb edən ciddi şərtlərdir.

Bunu necə diaqnoz qoyursunuz?

Əgər sizdə bu kimi simptomlar varsa, həkim və ya tibb bacısı ağciyər emboliyasını necə diaqnoz qoyur? Onlar sizin simptomlarınıza, risk faktorlarınıza baxır və sonra bir neçə test aparırlar.

• Qan testləri - Bunlar arasında D-dimer testi vacibdir.
• Kompüter tomoqrafiyası (KT) angioqrafiyası - Bu, ağciyərlərin qan damarlarında qan laxtalarını axtaran xüsusi bir KT müayinəsidir.
• Ayaqların ultrasəs müayinəsi. - Bu, ayaqlarda Dərin Vena Trombozunu (DVT) yoxlamaq üçün edilir. Laxtanın ağciyərlərə gedə biləcəyi yer budur.
• VQ müayinəsi - KT müayinəsi üçün lazım olan kontrast materialı əldə edə bilmirsinizsə, bu müayinə ağciyərlərdə qan laxtalarını aşkar edə bilər.
• Pulse oksimetri (pulse ox)- Barmağınıza yapışdırıb oksigen səviyyəsini ölçən cihaz.
• Exokardioqrafiya - ürəyin ultrasəs müayinəsi.

Bununla yanaşı, digər testlər də edilə bilər:

• Ağciyər angioqramı.
• Döş qəfəsinin rentgen müayinəsi.

Necə müalicə etməli?

Bu (Ağciyər Emboliyası) təcili tibbi yardımdır. Adətən xəstəxanada müalicə olunur. Daha sonra vəziyyətiniz yaxından izlənilə bilər. Xəstəxanada qalma müddəti qan laxtasının şiddətindən asılıdır. Bəzi insanların xəstəxanada qalmasına ehtiyac olmaya biləcəyi vaxtlar olur.

Ağciyər emboliyasının əsas müalicəsi antikoaqulyant adlanan qan durulaşdırıcı dərmanlardır.

Qan laxtasının şiddətindən və ürəyiniz kimi digər orqanlara təsirindən asılı olaraq, ağciyərlərin qan damarlarında qan axınını yaxşılaşdırmaq üçün trombolitik terapiya (qan laxtasını həll edən müalicə), cərrahiyyə və ya digər müdaxilə prosedurları ilə müalicə oluna bilərsiniz.

Antikoaqulyant dərmanlar

Bir çox hallarda müalicə antikoaqulyant dərmanlar, yəni qan durulaşdırıcılar kimi verilir. Bu dərmanlar qanınızın laxtalanma qabiliyyətini azaltmaqla işləyir. Bu, yeni qan laxtalarının əmələ gəlməsinin qarşısını alır və mövcud laxtaların böyüməsinin qarşısını alır.

Hər hansı bir dərmanda olduğu kimi, bu (antikoaqulyant) dərmanı necə və nə vaxt qəbul edəcəyinizi dəqiq bilmək və həkiminizin göstərişlərinə əməl etmək çox vacibdir. Sizə verilən dərmanın növü, nə qədər müddət qəbul etməli olduğunuz və hansı əlavə testlərdən keçməli olduğunuz diaqnozunuzdan asılı olacaq. Buna görə də hər gün həkiminizə və laboratoriyanıza getmək vacibdir. Bu yolla, onlar dərmana necə reaksiya verdiyinizi görə bilərlər. (Antikoaqulyant) qəbul edərkən, qan laxtalanmanızın nə qədər tez baş verdiyini görmək üçün müntəzəm qan testləri (məsələn, protrombin vaxtı testi ) etməlisiniz.

Kompressiya corabları

Bunlar xüsusi bir corab növüdür. Bu corablar ayaqlarda qan dövranını yaxşılaşdırır. Dərin Vena Trombozu (DVT) olan insanların bunlardan istifadə etdiyini görmüş ola bilərsiniz. Bunları həkiminizin təyin etdiyi kimi istifadə etməlisiniz. Bunlar adətən diz uzunluğunda olan corablardır. Onlar ayaqlarınızı sıx saxlamağa və qanın yığılmasının qarşısını almağa kömək edir. Bu corablardan necə istifadə edəcəyiniz, nə qədər geyinəcəyiniz, necə yuyub təmiz saxlayacağınız barədə həkiminizdən soruşun.

Digər müalicələr (Prosedurlar)

Əgər ağciyər emboliyası həyati təhlükə yaradırsa və ya digər müalicələr nəticə verməyibsə, həkiminiz ağciyər arteriyasından qan laxtasını çıxarmaq üçün cərrahiyyə əməliyyatı və ya kateter tövsiyə edə bilər. Trombolitik terapiya başqa bir seçimdir. Bu, sizə "laxtalanmanı dayandıranlar" (qan laxtalarını həll edən dərmanlar) verilməsini əhatə edir. Buna misal olaraqToxuma Plazminogen Aktivatoru (TPA) adlanan dərman. Bu dərman xəstəxananın Təcili Yardım şöbəsində və ya Reanimasiya şöbəsində (ICU) verilir və diqqətlə izlənilir. Bu müalicə qan təzyiqiniz aşağı olduqda və ya ağciyər emboliyası səbəbindən vəziyyətiniz qeyri-sabit olduqda verilə bilər.

Bəzən həkiminiz boş vena filtri tövsiyə edə bilər. Bu, bədənin ən böyük venasına daxil edilən bir növ filtrdir. Bu filtr daxil edildikdə, qan laxtaları ağciyərlərə getməzdən əvvəl bu filtrdə ilişib qalır.

Müalicənin yan təsirləri

Qanama ağciyər emboliyasının müalicəsində istifadə edilən dərmanların əsas yan təsirlərindən biridir. Buna görə də həkimlər sizə vəziyyətiniz üçün düzgün dozada antikoaqulyant və ya trombolitik təyin edəcəklər. Xəstəxanada olduğunuz müddətdə vəziyyətinizi izləmək onlar üçün daha asandır.

Müalicədən sonra nə qədər tez sağalacağam?

Müalicəyə başladıqdan təxminən bir həftə sonra özünüzü daha yaxşı hiss etməyə başlayacaqsınız. Lakin, ağciyər emboliyasından tam sağalmaq üçün aylar, hətta illər lazım ola bilər.

Çünki ağciyərlərdəki qan damarları tıxandıqda, ürək qanı vurmaq üçün daha çox işləməli olur. Necə ki, tıxanmış su borusu motoru daha çox gərginləşdirir. Bu səbəbdən, PE-dən sonra ürəyin kameralarından birinin normal vəziyyətinə qayıtması aylarla çəkir. Bu, onların əvvəlki kimi çox işləməsini çətinləşdirə bilər.

Bunun qarşısını almaq mümkündürmü? (Qarşısının alınması)

Bəli, bunun qarşısını böyük ölçüdə ala bilərsiniz. Ağciyər emboliyasının qarşısını almaq üçün aşağıdakıları edin:

• Mütəmadi olaraq idman edin. Əgər gəzə bilmirsinizsə, hər saat bir neçə dəqiqə qollarınızı, ayaqlarınızı və pəncələrinizi hərəkət etdirin. Uzun müddət oturacağınızı və ya ayaq üstə duracağınızı bilirsinizsə, qan dövranını yaxşılaşdırmaq üçün kompressiya corabları geyin.
• Bol su için, amma spirt və kofein qəbulunu məhdudlaşdırın.
• Tütün məhsullarından istifadə etməyin.
• Ayaqlarınızı çarpazlaşdırmayın.
• Dar paltar geyinməyin.
• Özünüz üçün sağlam bir çəki saxlayın.
• Gündə iki dəfə ayaqlarınızı təxminən 30 dəqiqə yuxarı qaldırın.
• Xüsusilə də sizdə və ya ailənizdə əvvəllər qan laxtası olubsa, risk faktorlarınızı azaltmaq üçün həkiminizlə danışın.
• (Vena cava filtri) barədə həkiminizlə danışın.

Əgər PE-niz varsa, nə gözləyə bilərsiniz?

Müalicə edilməzsə, ağciyər emboliyası daimi əlilliyə və ya ölümə səbəb ola biləcək çox ciddi bir vəziyyətdir. Bəzi insanlar ağciyər emboliyasından dərhal sonra və ya bir neçə saat ərzində ölürlər. Bu, həkimin vəziyyəti diaqnoz etməsindən əvvəl baş verə bilər.

Əgər ürək və ya ağciyər xəstəliyiniz varsa, PE-dən ölüm riskiniz daha yüksəkdir. Lakin, təkmilləşdirilmiş görüntüləmə metodları səbəbindən ağciyər emboliyası insanların yalnız 1%-3%-də ölümcül olur.

Müalicə ilə proqnozunuz qan laxtasının ölçüsündən, tıxanmadan, ümumi sağlamlığınızdan və ürəyinizin qanı nə qədər yaxşı pompalaya biləcəyindən asılıdır.

PE tamamilə yox olacaqmı?

Ağciyər emboliyasının tamamilə sağalması aylar, hətta illər çəkə bilər. Bəzən təkrarlanan PE-lər xroniki tromboembolik ağciyər hipertenziyası (XTƏH) adlanan xroniki bir vəziyyətə səbəb ola bilər.

Özümə necə qulluq edim?

Qan durulaşdırıcı dərmanları üç aydan altı aya qədər və ya daha uzun müddət qəbul etməlisiniz. Həkiminiz sizə məsləhət görənə qədər onları qəbul etməyi dayandırmayın. Qan durulaşdırıcı dərmanlar qəbul edərkən, zədələnməyinizə və qanaxmaya səbəb ola biləcək fəaliyyətlərə qarşı mümkün qədər diqqətli olun.

Növbəti müalicəniz barədə həkiminizlə danışın və yenidən PE keçirmə riskini azaltmaq üçün onların məsləhətlərinə əməl edin. Onlar siqareti tərgitmək, daha çox idman etmək və qidalanma vərdişlərinizi dəyişdirmək kimi şeyləri təklif edə bilərlər.

Təyin olunmuş müalicələrə necə cavab verdiyinizi görmək üçün hər görüşdə həkim və laboratoriya ilə gedin.

Əgər PE-dən sonra özünüzü narahat və ya qorxulu hiss edirsinizsə, həkiminizdən məsləhətçi ilə danışmasını xahiş edin. Bu sizə kömək edəcək.

Nə vaxt həkimə müraciət etməlisiniz?

Növbəti müayinələr üçün həkiminizə müraciət edin. Nəcisiniz qaradırsa, şiddətli baş ağrınız varsa və ya qan durulaşdırıcı dərmanlar qəbul edərkən böyüyən göyərmə varsa, həkiminizə bu barədə məlumat verin. Bunlar daxili qanaxmanın əlamətləri ola bilər.

Təcili Tibbi Yardım Bölməsinə (ETU) nə vaxt getməlisiniz?

Əgər sizdə (əvvəllər qeyd edildiyi kimi) ağciyər emboliyası simptomları varsa, dərhal müalicəyə müraciət edin. Gecikdirməyin.

Həkimə hansı sualları verməliyəm?

Həkiminizə verə biləcəyiniz bəzi suallar:

• Mənim üçün ən yaxşı müalicə hansıdır?
• Təyin etdiyiniz dərmanı nə qədər müddətə qəbul etməliyəm?
• Növbəti təkrar testim nə vaxtdır?

Ağciyər emboliyasından sonra həyatınız bir daha əvvəlki kimi olmaya bilər. Bunu qəbul etmək vacibdir. Başqaları bunun yenidən baş verməsindən qorxduğunuzu başa düşməyə bilər. Buna görə də qorxularınız barədə dəstək qrupu və ya məsləhətçi ilə danışmaq faydalı ola bilər. Qorxularınızla mübarizə aparın və həkiminizin göstərişlərinə, o cümlədən onların təyin etdiyi dərmanları qəbul etməyə davam edin.

Evə Aparmaq Mesajı

Ağciyər emboliyası qəflətən baş verə bilər,Bu, çox ciddi, həyati təhlükə yarada biləcək bir vəziyyətdir. Lakin, simptomları erkən aşkar edib dərhal tibbi yardım alsanız, tam sağala bilərsiniz. Buna görə də, nəfəs almaqda çətinlik və ya sinə ağrısı kimi simptomlar hiss etsəniz, buna yüngül yanaşmayın. Dərhal həkimə müraciət edin. Risk faktorları olanların onları azaltmağa çalışması da çox vacibdir. Sağlamlığınız sizin əlinizdədir!

Ağciyər emboliyası, PE, Ağciyər qan laxtalanması, Nəfəs darlığı, Sinə ağrısı, DVT, qan laxtalanması, Qanı durulaşdıran dərmanlar, Antikoaqulyantlar