Üzün bir tərəfində keyləşmə, qulaq ağrısı? Gəlin Ramsay Hunt Sindromu haqqında məlumat əldə edək!

Heç üzünüzün bir tərəfinin qəfildən keyidiyini və ya ağzınızın küncünün aşağı çəkildiyini hiss etmisinizmi? Yoxsa qulağınızın içində şiddətli ağrı ilə kiçik bir blister görmüsünüzmü? Nə baş verdiyini düşünə bilərsiniz. Bu gün oxşar simptomlara səbəb ola bilən, lakin cəmiyyətdə çox danışılmayan xüsusi bir vəziyyət haqqında danışacağıq. Bu, Ramsay Hunt Sindromudur .

Ramsay Hunt Sindromu nədir?

Sadə dillə desək, Ramsay Hunt Sindromu suçiçəyi və ya herpes zoster (həmçinin zoster kimi tanınır) kimi virus infeksiyalarının bir ağırlaşmasıdır. O, həmçinin Herpes Zoster Oticus və Ramsay Hunt Sindromu tip 2 kimi də tanınır. Xəstəliyi ilk dəfə 1907-ci ildə təsvir edən amerikalı hərbi zabit və nevroloq Ceyms Ramsay Huntun adını daşıyır.

Uşaqlıqda suçiçəyi xəstəliyinə tutulduğunuzu xatırlayırsınızmı? Suçiçəyi xəstəliyinə səbəb olan virusa Varicella-Zoster virusu deyilir. Bu virus suçiçəyi xəstəliyindən sonra tamamilə yox olmur. İllərlə sinirlərdə gizli qala bilər. Bir gün, nədənsə (çox vaxt immun sisteminiz zəiflədikdə), bu gizli virus yenidən aktivləşir . Məhz o zaman Herpes Zoster və ya zoster xəstəliyinə tutulursunuz.

Əgər bu Suçiçəyi-Zoster Virusu yenidən aktivləşərsə və üz sinirinizə təsir edərsə, onda məhz bu zaman Ramsay Hunt Sindromu adlanan bir vəziyyət yaranır. Bu zaman baş verən əsas şey üz sinirinin iflic olmasıdır ki, bu da üz iflici və qulaqda şiddətli ağrı deməkdir. Həmçinin, qulaqda, üzdə və ya ağızın içərisində ağrılı suluqlu bir səpgi yarana bilər.

Bu kimin başına gəlir?

Suçiçəyi və ya kirəc xəstəliyi keçirmiş hər kəsdə rast gəlinən Ramsay Hunt Sindromu ən çox 60 yaşdan yuxarı insanlarda rast gəlinir. Kiçik uşaqlarda nadir hallarda rast gəlinir, lakin üç yaşından kiçik uşaqlarda da bu hallar qeydə alınıb.

Zəifləmiş immun sistemi olan insanlarda (məsələn, HİV-li insanlar, xərçəng xəstələri və orqan transplantasiyası keçirmiş insanlar) bu xəstəliyin inkişaf riski daha yüksəkdir. Onların simptomları ümumi əhaliyə nisbətən daha ağır ola bilər və tamamilə sağalma ehtimalı daha azdır.

Ramsay Hunt Sindromu nə qədər yaygındır?

Bu, əslində olduqca nadir bir vəziyyətdir. ABŞ-dakı statistikaya görə, ildə hər 100.000 nəfərdən təxminən 5-i bu xəstəliyə yoluxur.

Lakin bəzi tədqiqatçılar hesab edirlər ki, xəstəlik bəzən diaqnoz qoyulmadığı və ya səhv diaqnoz qoyulduğu üçün, əslində neçə nəfərdə bu xəstəliyin inkişaf etdiyini dəqiq demək çətindir.

Ramsay Hunt Sindromu üz siniri iflicinin ikinci ən çox yayılmış səbəbidir və bütün üz siniri iflici hallarının təxminən 7%-ni təşkil edir. Üz siniri iflicinin ən çox yayılmış səbəbi Bell iflicidir.

Ramsay Hunt Sindromu niyə yaranır?

Daha əvvəl qeyd etdiyimiz kimi, Ramsay Hunt Sindromunun əsas səbəbi, üz sinirinə təsir edən və üzünüzə, dilinizə və daxili qulağa hissiyyat daşıyan Varicella-Zoster Virusunun yenidən aktivləşməsidir. Bu, suçiçəyi və zoster xəstəliyinə səbəb olan eyni virusdur.

Uşaqlıqda suçiçəyi xəstəliyinə tutulduğunuz zaman virus tamamilə yox olmur. İllərlə sinirlərdə hərəkətsiz qala bilər. Biz buna "hərəkətsiz" virus deyirik. Sonra, bir gün, nədənsə, virus yenidən oyanır. Məhz bu zaman herpes zoster və ya zoster xəstəliyinə tutulursunuz. Virus sinir lifləri boyunca dəriyə doğru hərəkət edərək ağrılı suluqlara səbəb olur. Bəzən virus üz sinirinə də təsir edə bilər və Ramsay Hunt sindromuna səbəb ola bilər. Tədqiqatçılar hələ də virusun bəzən yalnız üz sinirinə təsir etməsinin səbəbini dəqiq bilmirlər.

Bunun simptomları hansılardır?

Ramsay Hunt Sindromunda, üz sinirinin hansı qolunun təsirləndiyindən asılı olaraq, üzünüzün bir tərəfində zəiflik və ya sərtlik hiss edə bilərsiniz.

Üz cizgiləri

• Gözü bağlamaqda çətinlik: Təsirə məruz qalan tərəfdəki gözü düzgün şəkildə bağlaya bilməyəcəksiniz.
• Qaşqabağını sallaya bilməmək: Alnınızı qaldırıb qaşqabağını salmağa çalışsanız belə, həmin tərəf tərpənməyə bilər.
• Üz ifadələrini göstərməkdə çətinlik: Gülümsəmək və qaşqabaqlı olmaq kimi şeylər etmək çətin ola bilər.
• Üzün bir tərəfinin sallanması və ya iflici: Üzün təsirlənmiş tərəfi aşağı əyilə bilər, hətta tamamilə iflic ola bilər.
• Nitqin pozulması: Ağız bir tərəfə əyilmiş ola bilər ki, bu da sözləri tələffüz etməyi çətinləşdirir.
• Yeməkdə çətinlik: Yeməyi ağzınızda saxlamaq və çeynəmək çətin ola bilər. Həmçinin suyu udmaqda da çətinlik çəkə bilərsiniz.

Ramsay Hunt Sindromu adətən üzün bir tərəfindəki sinirlərə təsir edir, buna görə də simptomlar çox vaxt yalnız üzün o tərəfində görünür.

Qulaqla əlaqəli və digər simptomlar

Üz xüsusiyyətlərinə əlavə olaraq, bir sıra digər simptomlar da ola bilər:

• Qulaq pərdəsi, qulaq kanalı və qulaq məbədi ətrafında ağrılı səpgi.
• Qulaq kanalının içərisində və xaricində maye ilə dolu blisterlər.
• Təsirə məruz qalan tərəfdə dilin, boğazın və damağın ağrısı.
• Şiddətli qulaq ağrısı.
• Qulaqlarda davamlı cingilti hissi : Tinnitus .
• Hiperakuziya: Hətta normal səslərin belə çox yüksək səsləndiyi hissi.
• Bir tərəfdə eşitmə itkisi: Təsirə məruz qalan tərəfdə eşitmə azala və ya tamamilə itirə bilər.
• Quru gözlər və ağız.
• Səs xırıltısı.
• Dad hissinin itirilməsi.
• Üz dəyişiklikləri səbəbindən sosial narahatlıq.

Bəzi insanlar başgicəllənmə ilə qarşılaşa bilərlər ki, bu da ətraflarındakı əşyaların fırlandığı və ya özlərinin fırlandığı kimi yalançı bir hissdir.

Ramsay Hunt sindromu yoluxucudurmu?

Burada başa düşülməsi vacib olan bir şey var. Ramsay Hunt Sindromunun özü yoluxucu deyil. Lakin, bu vəziyyətin olması bədəninizdə aktiv olan Varicella-Zoster Virusunun (VZV) olması deməkdir. Bu virus xəstənin dərisindəki blisterlərdən çıxan maye ilə təmasda olduqda başqasına ötürülə bilər.

Əgər virus bu şəkildə ötürülərsə, xüsusən də əvvəllər suçiçəyi xəstəliyinə tutulmamış və ya suçiçəyi peyvəndi almamış şəxsdə suçiçəyi xəstəliyi inkişaf edə bilər. Həmçinin, immun sistemi zəif olan insanlarda bu virusa yoluxmaqla ciddi sağlamlıq problemləri yarana bilər.

Buna görə də, əgər sizdə Ramsay Hunt sindromu varsa, blisterləriniz quruyub qabıqlanana qədər müəyyən qrup insanlarla yaxın təmasdan çəkinməlisiniz . Bunlara aşağıdakılar daxildir:

* Heç vaxt suçiçəyi xəstəliyinə tutulmamış və ya suçiçəyi peyvəndi aldırmamış insanlar.

* İmmun sistemi zəif olan insanlar.

* Yenidoğulmuş körpələr.

* Hamilə qadınlar.

Bunu necə tanıyırsınız?

Həkiminiz əvvəlcə Ramsay Hunt Sindromunu diaqnoz etmək üçün fiziki müayinə aparacaq. O, tibbi tarixçəniz və simptomlarınız, xüsusən də üzünüzdə səpgi və ya zəiflik olub olmadığını soruşacaq.

Lakin, bu xəstəliyin simptomları həmişə eyni vaxtda görünmədiyi üçün bəzən diaqnoz qoymaq çətin ola bilər. Buna görə də, həkiminiz diaqnozu təsdiqləmək üçün laboratoriya müayinəsi apara bilər. Bu, tüpürcəyinizdən, qan nümunəsindən və ya blisterdən maye nümunəsindən nümunə götürüb mikroskop altında araşdıraraq tərkibində Varicella-Zoster virusunun olub olmadığını yoxlamağı əhatə edə bilər.

Həmişə zəruri olmasa da, həkiminiz həmçinin MRT müayinəsini (Maqnit Rezonans Görüntüləmə - MRT müayinəsi) tövsiyə edə bilər. Bu, simptomlarınızın başqa bir tibbi vəziyyətdən qaynaqlanmadığından əmin olmağa kömək edə bilər.

Müalicə üsulları hansılardır?

Ramsay Hunt sindromunu müalicə etmək üçün müxtəlif dərmanlar istifadə olunur.

Tibbi müalicə

Həkiminiz aşağıdakı kimi dərmanlar təyin edə bilər:

• Antiviral dərmanlar: İnfeksiyanı müalicə edin və ya simptomları azaldın. Məsələn, Asiklovir və ya Valasiklovir kimi dərmanlar.
• Kortikosteroidlər: Sinirdə şişkinliyi azaldır. Məsələn, Prednizon kimi dərmanlar.
• Ağrıkəsici: Ağrını azaldır.
• Vertigo üçün dərmanlar: Vertigo simptomlarını aradan qaldıra bilən müxtəlif dərmanlar var.
• Tutma əleyhinə dərman: Davamlı sinir ağrısını ( posterpetik nevralgiya adlanır) müalicə etmək üçün karbamazepin kimi dərmanlar.

Evdə edə biləcəyiniz şeylər

Ağrını azaltmaq üçün soyuq kompres istifadə edə bilərsiniz. Həmçinin, gözünüzü düzgün şəkildə bağlaya bilmirsinizsə, gözə zərər vurma ehtimalı daha yüksəkdir. Göz daim açıq olduğundan, buynuz qişa zədələnə bilər. Bunun üçün göz yamağı taxa bilərsiniz. Quru gözlərin qarşısını almaq üçün süni göz yaşı və ya göz sürtkülərindən də istifadə edə bilərsiniz.

Əgər üz tamamilə iflicdirsə, həkim cərrahi əməliyyat da tövsiyə edə bilər. Bu əməliyyat üz sinirlərinə təzyiqi azaltmağa kömək edir.

Sağalma nə qədər çəkir?

Ramsay Hunt Sindromundan sağalma müddəti üz iflicinizin şiddətindən asılıdır. Sinir zədələnməsi minimaldırsa və ümumiyyətlə sağlamsınızsa, simptomlar bir neçə həftədən bir neçə aya qədər yaxşılaşa bilər. Lakin tam sağalma bir ilə qədər çəkə bilər.Bu bir müddət çəkə bilər. Üz sinirinin zədələnməsi ciddidirsə, tam sağalma şansı bir qədər aşağıdır.

Çox vacibdir: Antivirus dərmanları kömək edə bilsə də, müalicəyə simptomların başlamasından üç gün sonra başlanarsa, tam sağalma şansı daha yüksəkdir. Erkən diaqnoz və antivirus müalicəsinə erkən başlanması uzunmüddətli nəticələri yaxşılaşdırdığı göstərilmişdir. Ramsay Hunt Sindromu olan insanların təxminən 70%-i üz funksiyasını tam və ya demək olar ki, tam şəkildə bərpa edir. Lakin, erkən müalicə ilə belə, bəzən daimi üz iflici və ya eşitmə itkisi baş verə bilər.

Bu, yenidən baş verə bilərmi?

Herpes zoster (şingles) infeksiyası kimi çox nadir olsa da, Ramsay Hunt Sindromu təkrarlana bilər . Bunun səbəbi, Suçiçəyi-Zoster Virusunun sinir sisteminizdə əbədi qalmasıdır.

Hansı ağırlaşmalar yarana bilər?

Ramsay Hunt Sindromu, sinirlərin səhv şəkildə geri böyüməsinə səbəb olan sinir regenerasiyasının bir ağırlaşmasıdır. Bu, müəyyən hərəkətlərə anormal reaksiyalara səbəb ola bilər. Məsələn, gülümsəyəndə, iştirak etməyən göz yuma bilər.

Digər ağırlaşmalar aşağıdakıları əhatə edə bilər:

• Üz hərəkətliliyinin itirilməsi səbəbindən üzün deformasiyası .
• Dad dəyişikliyi .
• Buynuz qişa xoraları, cızıqlar və infeksiyalar gözlərə zərər verə və görmə itkisinə səbəb ola bilər.
• Üz əzələlərinin spazmları .
• Sosial narahatlıq.

Əgər virus beyninizdəki və ya onurğa beynindəki digər sinirlərə də təsir edərsə, əlavə ağırlaşmalar yarana bilər. Bunlara aşağıdakılar daxildir:

• Çaşqınlıq.
• Yuxululuq.
• Baş ağrıları.
• Qollarınızda və ayaqlarınızda zəiflik.
• Sinir ağrısı.

Ceyms Ramsay Hant tərəfindən kəşf edilən başqa sindromlar varmı?

Ceyms Ramsay Hant adlı həkim ən azı üç sindrom növünü təsvir etmişdir. Haqqında danışdığımız ikinci tip, Ramsay Hant sindromu tip 2, bunlardan ən məşhurudur. Digər iki tip onun adını daşısa da, bu ikinci tiplə qohumluq əlaqəsi yoxdur.

• Ramsay Hunt sindromu 1-ci tip , qıcolmalara, titrəmələrə, bədən funksiyasının itirilməsinə və zehni əlilliyə səbəb olan nadir bir nevroloji xəstəlikdir.
• Ramsay Hunt sindromu tip 3, əlin ovuc hissəsindəki dirsək sinirini təsir edən bir nevroloji vəziyyətdir.

Yadda saxlamalı olduğumuz ən vacib şey budur

Ramsay Hunt Sindromu, herpes zoster (şingles) xəstəliyinin ağırlaşması kimi ortaya çıxa bilən bir vəziyyətdir. Ağrılı suluqlara, şiddətli ağrıya və üz iflicinə səbəb ola bilər. Bu simptomlardan hər hansı biri sizdə varsa, dərhal həkimə müraciət edin. Nə qədər tez diaqnoz qoyulub müalicə olunarsa, tam sağalma şansınız bir o qədər yüksək olar.

Gələcəkdə baş verən epidemiyaların qarşısını almaq üçün herpes zoster (şingles) peyvəndi vurdurmağı da düşünə bilərsiniz. Bu barədə həkiminizlə danışın və daha çox məlumat əldə edin. Sağlam qalın!

Ramsay Hunt sindromu, üz iflici, suçiçəyi, herpes zoster, zoster, qulaq ağrısı, virus infeksiyası