Rektal Xərçəng Haqqında Bilməli Olduğunuz Şeylər

Tualetə gedərkən nəcisinizdə bir az qan görmüsünüzmü? Yoxsa tez-tez bağırsaq hərəkətlərinizdə qəfil dəyişikliklər, qarın ağrısı və ya qəbizlik hiss edirsiniz? Bunları normal hal kimi qəbul etməyin. Çünki bunlar düz bağırsaq xərçəngi kimi ciddi bir xəstəliyin erkən əlamətləri ola bilər. Bu barədə danışmaq bir az qəribə görünə bilər, amma sağlamlığınıza diqqət yetirmək vacibdir. Beləliklə, gəlin bu barədə çox sadə bir şəkildə ətraflı danışaq.

Sadə dillə desək, rektal xərçəng nədir?

Yoğun bağırsaq xərçəngi, düz bağırsaq da daxil olmaqla, yoğun bağırsaq divarında anormal hüceyrələrin nəzarətsiz böyüməsidir. Bu, adətən çox yavaş böyüyən bir xərçəng növüdür.

Əksər hallarda, bu, düz bağırsağın daxili divarında əmələ gələn kiçik törəmələr (poliplər) kimi başlayır. Biz bu törəmələri adenoma adlandırırıq. Bu kimi kiçik bir törəmənin xərçəngə çevrilməsi 10-15 il çəkə bilər. Bəli, bu doğrudur. Bu o deməkdir ki, bu, bir gecədə baş vermir.

Ən yaxşı tərəfi odur ki, kolonoskopiya kimi testlər bu polipləri xərçəngə çevrilməzdən əvvəl aşkarlaya və çıxara bilər. Buna görə də, bu testlərin vaxtında aparılması kolorektal xərçəngin inkişaf riskini xeyli azalda bilər. Xərçəng inkişaf etmiş olsa belə, erkən aşkar edilərsə, polipi çıxarmaq üçün əməliyyatla tamamilə müalicə etmək olar.

Həzm sistemimizdə inkişaf edən xərçənglər arasında yoğun bağırsaq xərçəngi və mədəaltı vəzi xərçəngindən sonra ən çox yayılmış xərçəng növü düz bağırsaq xərçəngidir.

Bu simptomlardan xəbərdar olun.

Əksər hallarda, bu xərçəng ilkin mərhələlərdə heç bir simptom göstərmədən illərlə bədəndə qala bilər. Lakin bəzi insanlar bəzi xəbərdarlıq əlamətləri ilə qarşılaşa bilərlər. Bunlardan xəbərdar olmağınız vacibdir.

Rektal xərçəngin inkişafı üçün risk faktorları hansılardır?

Bu xərçəngin dəqiq səbəbi hələ aşkar edilməyib. Lakin həkimlər bu xəstəliyin inkişaf riskini artıran bəzi amilləri müəyyən ediblər. Gəlin onların nə olduğuna nəzər salaq.

Bu xərçəng necə diaqnoz qoyulur?

Diaqnoz adətən həkim tərəfindən ümumi müayinə ilə başlayır və sonra lazım olduqda müxtəlif testlər təyin olunur.

Əsas testlər

Əvvəlcə həkiminiz sizdən simptomlarınız barədə soruşacaq və fiziki müayinə aparacaq, bu müayinəyə barmaqla rektal müayinə (DRE) də daxil ola bilər.

Daha sonra diaqnozu təsdiqləmək üçün ən vacib test kolonoskopiyadır . Bu testdə anusdan kameralı nazik bir boru daxil edilir və düz bağırsağın və yoğun bağırsağın içi tamamilə müayinə olunur. Bu zaman şübhəli bir şiş (polip) aşkar edilərsə, müayinə üçün kiçik bir toxuma parçası götürülür. Buna biopsiya deyirik.

Xərçəng təsdiqlənərsə, aparılacaq testlər

Əgər biopsiya xərçəng hüceyrələrinin olduğunu təsdiqləsə, həkim sizi xərçəngin dəqiq mərhələsini müəyyən etmək üçün daha bir neçə test aparacaq onkoloqa yönləndirəcək.

Qan testləri

• Tam Qan Sayımı (CBC): Bu, xərçəng səbəbindən qan itkisi nəticəsində yarana biləcək anemiya kimi xəstəliklərin yoxlanılmasına kömək edir.
• Hərtərəfli Metabolik Panel (CMP): Bu, sizə böyrəkləriniz və qaraciyəriniz kimi orqanların fəaliyyəti haqqında bir fikir verə bilər.
• Qaraciyər fermenti testi: Bu, xərçəngin qaraciyərə yayılıb-yayılmadığını görmək üçün vacibdir.
• Şiş Marker Testləri: Bunlar xərçəng hüceyrələri tərəfindən qana ifraz olunan müəyyən maddələrin (şiş markerləri) səviyyələrini yoxlayır. Düz bağırsaq xərçəngində yoxlanılan əsas marker CEA (Xərçəng-embrion antigenləri) -dir.

Digər testlər

• Proktoskopiya: Yalnız rektumun içinə baxan müayinə.
• KT müayinəsi (Kompüter Tomoqrafiyası): Bu müayinə xərçəngin qarın boşluğundakı digər orqanlara yayılıb-yayılmadığını müəyyən etməyə kömək edir.
• MRT müayinəsi (Maqnit Rezonans Görüntüləmə): Xərçəngin anus ətrafındakı toxumalara nə qədər yayıldığını çox aydın görmək üçün MRT müayinəsi çox vacibdir.
• Çanaq boşluğunun ultrasəsi: Bu, həmçinin çanaq boşluğunda xərçəngin yayılmasını görmək üçün də istifadə olunur.

Xərçəngin mərhələləri necə müəyyən edilir?

Bu testlərin hər birindən əldə edilən məlumatlara əsasən həkimlər xərçəngin mərhələsini müəyyən edirlər. Bu, müalicənin planlaşdırılması üçün çox vacibdir. Əsasən 5 mərhələ var.

• Mərhələ 0: Xərçəng hüceyrələri yalnız rektumun daxili divarının səthi təbəqəsindədir.
• Mərhələ 1: Xərçəng divarın səth təbəqəsindən kənara çıxmış və divarın içinə bir az böyümüşdür.
• Mərhələ 2: Şiş rektal divardan böyüyüb və ətrafdakı toxumalara yayıla bilər.
• Mərhələ 3: Xərçəng rektum yaxınlığındakı limfa düyünlərinə yayılıb.
• Mərhələ 4: Xərçəng qaraciyər və ağciyər kimi uzaq orqanlara yayılıb (metastaz verib).

Müalicə variantları hansılardır?

Düz bağırsaq xərçəngi üçün bir neçə müalicə variantı mövcuddur. Tibbi qrupunuz xərçənginizin mərhələsi və ölçüsü, eləcə də ümumi sağlamlığınız da daxil olmaqla bir çox amilə əsasən sizin üçün ən yaxşı müalicəni təyin edəcək.

Cərrahiyyə

Ən çox görülən müalicə xərçəng şişinin çıxarılmasıdır. Bir neçə növ cərrahi müdaxilə mövcuddur.

Əməliyyatdan əlavə müalicələr

Bəzən əməliyyatdan əvvəl şişin ölçüsünü kiçiltmək və ya əməliyyatdan sonra qalan xərçəng hüceyrələrini məhv etmək üçün digər müalicə üsullarından istifadə olunur.

• Kimyaterapiya: Xərçəng hüceyrələrini məhv edən dərman müalicəsi.
• Radiasiya terapiyası: Yüksək enerjili şüalardan istifadə edərək xərçəng hüceyrələrini məhv etmək.
• İmmunoterapiya: Xərçəng hüceyrələri ilə mübarizə aparmaq üçün bədənin öz immunitet sistemini stimullaşdırmaq.
• Hədəf Terapiyası: Xərçəng hüceyrələrinin böyüməsinə təsir edən spesifik molekulları hədəf alan dərmanlar.

Bu xərçəngdən özümüzü qorumaq üçün nə edə bilərik?

Bu xərçəngin 100% qarşısını almağın yolu olmasa da, riski azaltmaq üçün edə biləcəyimiz bir çox şey var.

• Özünüzə uyğun sağlam bir çəkiyə sahib olun. Əmin deyilsinizsə, həkimə müraciət edin.
• Mütəmadi olaraq məşq edin.
• Emal olunmuş ətlərdən çəkinin. Bunun əvəzinə, yağsız ət, tam taxıl, yaşıl tərəvəz və meyvələrlə zəngin balanslı bir pəhriz yeyin.
• Spirtli içki qəbul etməkdən çəkinin.
• Siqaret çəkirsinizsə, dayandırın.

Ən vacib şey xərçəng üçün vaxtında müayinədən keçməkdir. Çünki bunun sayəsində poliplər xərçəngə çevrilməzdən əvvəl müəyyən edilə və çıxarıla bilər. Həmçinin, xərçəng inkişaf etmiş olsa belə, çox erkən mərhələdə aşkar edilə bilər. O zaman müalicə və sağalma şansı daha yüksəkdir.

Kolonoskopiya əsas müayinədir. Bundan əlavə, bir neçə başqa müayinə də mövcuddur:

• Nəcisdə gizli qan testi (FOBT): Nəcisdə gözə görünməyən qanı yoxlayan bir test.
• Nəcis DNT testi: Xərçənglə əlaqəli nəcisdə genetik dəyişiklikləri və qan komponentlərini yoxlayır.
• Sigmoidoskopiya: Yoğun bağırsağın və düz bağırsağın aşağı hissəsinin müayinəsi.
• Virtual Kolonoskopiya: KT müayinəsi yoğun bağırsaqda və düz bağırsaqda şişləri yoxlayır.

Ümumiyyətlə, 45 yaşdan yuxarı hər kəs bu testlərdən keçməlidir. Ailə tarixçənizə və digər risk faktorlarına əsasən, sizin üçün uyğun olan test və nə vaxt aparılacağı barədə həkiminizlə danışın.

Təcili olaraq nə vaxt həkimə müraciət etmək lazımdır?

Əgər bu xərçəngdən müalicə alırsınızsa, aşağıdakı simptomlardan hər hansı birini hiss etsəniz, dərhal tibbi yardım alın:Həkiminizə xəbər verin və ya xəstəxananın Təcili Yardım şöbəsinə (ETU) gedin.

• 38 dərəcə Selsi (100.4 Farengeyt) və ya daha yüksək hərarət.
• Şiddətli baş ağrısı.
• Soyuq və titrəmə hiss edirəm.
• Sidikdə qan.
• Sinə ağrısı.
• Nəfəs almaqda çətinlik.
• Çaşqınlıq.

Həkiminizə veriləcək suallar

Əgər sizə bu xəstəlik diaqnozu qoyulubsa, ağlınızda bir çox sualın olması normaldır. Buna görə də, qorxmadan və tərəddüd etmədən həkiminizə bu məsələlər barədə müraciət edin və öyrənin.

• Xərçəngin hansı mərhələsindəyəm?
• Xərçəng nə qədər yayılıb?
• Hansı müalicə variantlarım var?
• Əməliyyat olunsam, kolostomiyaya ehtiyacım olacaqmı?

Düz bağırsaq xərçəngi haqqında danışmaq çətin bir mövzu ola bilər. Testlər isə bir az qorxuducu ola bilər. Amma unutmayın ki, həyatınız utancınızdan və ya narahatlığınızdan daha dəyərlidir. Simptomları görməzdən gəlməyin. Nə qədər tez aşkarlansanız, müalicə olunmaq və sağalmaq şansınız bir o qədər yüksəkdir. Hər hansı bir sualınız və ya narahatlığınız varsa, bu gün həkiminizlə danışın.