Güzgüyə baxanda və ya kimsə bunu göstərəndə gözlərinizin ağ hissəsində sarımtıl bir rəng görmək olduqca narahatedici ola bilər, elə deyilmi? Əslində, bu, çox vaxt bədəninizin, xüsusən də qaraciyərinizin, bir şeyin səhv ola biləcəyinə dair sizə verdiyi ilk siqnaldır. Gəlin tibbi olaraq Skleral İkterus kimi tanınan bu vəziyyəti Nirogi Lanka -da sadə və aydın şəkildə müzakirə edək.
Skleral İkterus nədir?
Sadə dillə desək, Skleral İkterus gözün ağ hissəsinin, yəni Skleranın saralmasına aiddir. Lakin, kiçik bir nüans var: əslində saralma skleranın özü deyil, onu örtən nazik, şəffaf membran, konyunktivadır . Bu membran saraldıqda, altındakı ağ sklera rəng dəyişikliyini olduqca nəzərə çarpan edir.
Bir çox insan tez-tez "sarılıq" terminini bir-birinin ardınca işlədir ki, bu da texniki cəhətdən səhv deyil. Lakin sarılıq dərinin saralmasını da əhatə edən daha geniş bir termindir. Skleral sarılıq xüsusilə gözlərdə özünü göstərən vəziyyəti vurğulayır.
Niyə gözləriniz saralır? Bilirubin hekayəsi
Bu saralmanın əsas səbəbi qanınızda bilirubin adlanan sarı piqmentli kimyəvi birləşmənin artmasıdır. Bu vəziyyət tibbi olaraq hiperbilirubinemiya adlanır.
Bunu anlamaq üçün nəzərə alın ki, qırmızı qan hüceyrələrinizin təbii ömrü var. Köhnə qırmızı qan hüceyrələri parçalandıqca bilirubin istehsal edir. Normalda qaraciyəriniz bir filtr kimi fəaliyyət göstərir, qanınızdakı bu artıq bilirubini emal edir, ödlə qarışdırır və nəcislə birlikdə bədəninizdən xaric olmaq üçün həzm sisteminizə yönəldir.
Lakin, qaraciyəriniz bilirubinin qan dövranınızdan düzgün şəkildə çıxarılmasına mane olan problemlərlə üzləşirsə və ya digər problemlər yaranırsa, bu maddə toplanmağa başlayır. Məhz bilirubinin yığılması gözlərinizin və dərinizin sarı rəng almasına səbəb olur.
Bilirubin konyunktiva adlanan toxumada asanlıqla çökdüyü üçün gözlərinizdəki saralmanı ilk olaraq hiss edə bilərsiniz. Gözün şəffaf ağ fonu sayəsində bilirubin səviyyəsində hətta bir qədər artım belə bizə çox erkən görünür.
Bilirubin səviyyəsinin yüksəlməsinin əsas səbəbləri nələrdir?
Bilirubin səviyyənizin yüksəlməsinin və gözlərin saralmasının bir çox səbəbi var. Bəzi səbəblər kiçik, digərləri isə ciddi ola bilər. Bu ehtimallar barədə məlumatlı olmağınız vacibdir.
| Səbəb | Sadə İzah |
|---|---|
| Qaraciyərlə əlaqəli xəstəliklər | Alkoqol ilə əlaqəli qaraciyər zədələnməsi (Sirroz), viral infeksiyalar (Hepatit A, B, C) və ya immun sisteminin qaraciyərə hücum etdiyi autoimmun hepatit kimi vəziyyətlər. |
| Öd kisəsi və mədəaltı vəzi problemləri | Öd daşı, öd yollarının daralması və ya mədəaltı vəzinin iltihabı (Pankreatit) kimi problemlər. |
| İnfeksiyalar | Leptospiroz, denge kimi virus qızdırmaları, ağır sistemik infeksiyalar (Sepsis) və parazitar infeksiyalar (məsələn, Şistosomiaz). |
| Dərmanlar və toksinlər | Müəyyən dərmanların (məsələn, steroidlər, müəyyən antibiotiklər) və ya asetaminofen kimi ağrıkəsicilərin həddindən artıq istifadəsi. Ənənəvi müalicə vasitələri və ya aqrokimyəvi maddələr kimi toksinlərə məruz qalma da səbəb ola bilər. |
| Genetik şərtlər | Bilirubin metabolizmasına təsir edən Oraq Hüceyrə Anemiyası və ya Gilbert Sindromu kimi irsi xəstəliklər. |
| Şişlər | Qaraciyərdə, öd kisəsində və ya ətraf nahiyələrdə xoşxassəli və ya bədxassəli şişlər səbəbindən öd axınının tıxanması. |
| Yenidoğulmuşlarda sarılıq | Yenidoğulmuşların qaraciyəri hələ inkişaf mərhələsində olduğundan ilk iki həftədə gözlərinin saralması adi haldır. Lakin bəzən bu, tibbi yardım tələb edir. |
Necə müalicə olunur?
Skleral sarılığın öz-özlüyündə bir xəstəlik olmadığını; klinik bir əlamət olduğunu başa düşməyiniz vacibdir. Müalicə gözlərin saralmasına deyil, ona səbəb olan əsas sağlamlıq vəziyyətinə yönəlib.
Məsələn, öd daşları saralmaya səbəb olursa, onlar aradan qaldırılacaq. Əgər bu, qaraciyər infeksiyasıdırsa, müalicə olunacaq. Həkiminiz səbəbi müəyyən etmək üçün çox güman ki, qan analizləri və ya görüntüləmə müayinələri aparacaq. Buna görə də, özünümüalicə etməyə çalışmayın; səhiyyə mütəxəssisinə müraciət etmək ən yaxşı addımdır.
Gözlərin saralmasına məhəl qoymasanız nə baş verər?
Sarılığın özü mütləq təhlükəli deyil, lakin bədəninizdən xəbərdarlıq əlaməti kimi xidmət edir. Müalicə edilməzsə, qanınızdakı bilirubin səviyyəsinin artması beyninizə təsir edə bilər ki, bu da çox ciddi bir vəziyyətdir.
- Yenidoğulmuşlarda bu vəziyyət Kernicterus adlanır və daimi beyin zədələnməsinə səbəb ola bilər.
- Yetkinlərdə bu, Hepatik Ensefalopatiya kimi tanınır və çaşqınlığa, dezorientasiyaya və hətta komaya səbəb ola bilər.
Bu vəziyyətlərin hər ikisi təcili tibbi yardım tələb edir.
Nə vaxt təcili yardım şöbəsinə müraciət etməli və ya dərhal həkimə müraciət etməli
Gözlərinizin saraldığını görsəniz, xahiş edirik ən qısa müddətdə həkiminizlə görüş təyin edin. Lakin, aşağıdakı simptomlardan hər hansı biri gözlərinizin saralması ilə birlikdə varsa, dərhal ən yaxın xəstəxananın Təcili Yardım şöbəsinə (TX) müraciət edin.
| Təcili yardım tələb edən qırmızı bayraq simptomları | |
|---|---|
| ⚫ Şiddətli və ya davamlı qarın ağrısı | ⚫ Qızdırma |
| ⚫ Davamlı qusma | ⚫ Başgicəllənmə və ya huşun itirilməsi |
| ⚫ Qarın şişkinliyi və ya maye yığılması | ⚫ Çaşqınlıq, həddindən artıq yuxululuq və ya oriyentasiyanın pozulması |
Tez bir məsləhət
Bəzən ətraf mühitdəki işıqlandırma (məsələn, isti sarı lampalar) gözlərinizin sarımtıl görünməsinə səbəb ola bilər. Əmin deyilsinizsə, təbii işığı olan yaxşı işıqlandırılmış bir yerdə dayanın və güzgüdə əksinizi yoxlayın. Bu, rəng dəyişikliyini dəqiq şəkildə yoxlamağınıza kömək edəcək.
Bunun qarşısını almaq olarmı?
Bütün səbəblərin qarşısını almaq mümkün olmasa da, riskinizi azaltmaq üçün addımlar ata bilərsiniz:
- Spirtli içkilərin qəbuluna nəzarət edin: Spirtli içkilərin qəbulunun məhdudlaşdırılması qaraciyərin zədələnməsi riskini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.
- Peyvənd olun: Hepatit A və B kimi qaraciyərə təsir edən xəstəliklərə qarşı peyvənd alaraq özünüzü qoruyun.
- Dərmanlarla Ehtiyatlı Olun: Həkim məsləhəti olmadan heç vaxt dərman, bitki mənşəli əlavələr və ya vitaminlər qəbul etməyin. Asetaminofen (Parasetamol) kimi dərmanların tövsiyə olunan dozasını aşmaq qaraciyərə ciddi ziyan vura bilər.
- İllik müayinələr planlaşdırın: Hətta sadə bir qan testi belə fiziki simptomlar görünməzdən əvvəl qaraciyər funksiyasındakı dəyişiklikləri aşkar etməyə kömək edə bilər.
Evə Aparmaq Mesajı
Sarı gözlər, Sarılıq, Skleral Sarılıq, Bilirubin, Qaraciyər xəstəliyi, Sarılıq, Bilirubin, Qaraciyər xəstəliyi
👩🏽⚕️ Tez-tez verilən suallar (FAQ)
💬 Böyümüş dalaq (Splenomeqaliya) nədir və niyə ciddidir?
Dalaq qarın boşluğunun yuxarı sol tərəfində, qabırğa qəfəsinin altında yerləşən kiçik bir orqandır. Qanınızı süzür və köhnə qırmızı qan hüceyrələrini xaric edir. Normalda, yumruğunuzdan kiçikdir. "Böyümüş dalaq" bu orqanın əhəmiyyətli dərəcədə şişdiyini və fiziki müayinə zamanı hiss edilə biləcəyini bildirir. Bu, tez-tez qanla əlaqəli əsas xəstəlik və ya sistemik vəziyyətin vacib bir xəbərdarlıq əlamətidir.
💬 Dalağın böyüməsinin əsas səbəbləri hansılardır?
Üç əsas kateqoriya var: 1) Bədxassəli hüceyrələrin dalağa infiltrasiya etdiyi qan xərçəngi (leykemiya/limfoma). 2) Portal hipertenziya qanın dalağa geri qayıtmasına səbəb olduğu qaraciyər sirrozu. 3) Malyariya və ya EBV kimi infeksiyalar və dalağın anormal qırmızı qan hüceyrələrini məhv etməkdə həddindən artıq işləməsi ilə müşayiət olunan hemolitik anemiyalar.
💬 Böyümüş dalaq nə vaxt tibbi təcili vəziyyət hesab olunur?
Böyümüş dalaq peşəkar müayinə tələb edir (çox vaxt KT müayinəsi də daxil olmaqla). Lakin ən kritik təcili vəziyyət "Dalaq yırtığı"dır. Əgər sol qarın yuxarı hissəsində sol çiyinə yayılan qəfil, dözülməz ağrı hiss edirsinizsə (Kehr əlaməti), başgicəllənmə, huşunu itirmə və ya şok əlamətləri ilə müşayiət olunursa, dalaq yırtılmış ola bilər. Bu, həyati təhlükə yaradan daxili qanaxmaya səbəb ola bilər; dərhal təcili tibbi yardım alın (911-ə zəng edin).
