Güzgüyə baxanda və ya kimsə sizə gözlərinizin ağlarının sarı olduğunu deyəndə bir az qorxulu olur, elə deyilmi? Əslində, bu, çox vaxt bədənimizdə, xüsusən də qaraciyərdə bir problem olduğunun ilk əlaməti ola bilər. Beləliklə, gəlin tibbi olaraq "(Skleral İcterus)" adlandırılan gözlərin bu saralması haqqında sadə dildə danışaq.
Skleral İkterus nədir?
Sadə dillə desək, "Skleral İkterus" gözlərimizin ağ hissəsinin, yəni "(Sklera)" adlandırdığımız hissənin sarı görünməsidir. Amma burada başqa bir şey var. Əslində sarı olan skleranın özü deyil. Onun üstündəki hissə, yəni "(Konyunktiva" adlanan çox nazik, şəffaf bir membrandır. Bu membran sarı rəngə çevrildikdə, altındakı skleranın ağ hissəsi səbəbindən sarı rəng aydın görünür.
Bir çox insan buna "(Sarılıq)" da deyir. Bunda heç bir problem yoxdur, amma "Sarılıq" sözü bir az geniş məna daşıyır. Bu, gözlərin saralması ilə yanaşı, dərinin saralmasını da ifadə edir. Lakin "Skleral İkterus" xüsusilə gözlərə təsir edən bir vəziyyətdir.
Niyə gözlərimiz saralır? Bilirubinin hekayəsi
Bu sarı rəngin əsas səbəbi qanımızda bilirubin adlanan sarı kimyəvi birləşmənin artmasıdır. Biz bu vəziyyəti "hiperbilirubinemiya" adlandırırıq.
Bir düşünün, bədənimizdəki qırmızı qan hüceyrələrinin də ömrü var. Bilirubin bu köhnə qırmızı qan hüceyrələri parçalandıqda istehsal olunur. Normalda, qaraciyərimiz bir filtr kimi fəaliyyət göstərməli, qandakı bu lazımsız bilirubini süzməli, ödlə birləşdirib həzm prosesinə yönəltməlidir. Nəhayət, həmin bilirubin bədəndən nəcislə xaric olur.
Lakin, qaraciyər problemi və ya başqa bir səbəbdən bu bilirubin qandan düzgün şəkildə çıxarıla bilmirsə, qanda toplanmağa başlayır. Bilirubinin bu yığılması gözləri və dərini saraldır.
Gözlərdəki bu rəng dəyişikliyinin ilk fərq edilməsinin səbəbi bilirubinin asanlıqla sorulması və gözün "konyunktiva" adlanan toxumasında yerləşməsidir. Altındakı ağ fon səbəbindən az miqdarda bilirubin belə asanlıqla görünür.
Bilirubin səviyyəsinin yüksəlməsinin əsas səbəbləri hansılardır?
Bilirubin səviyyəsinin yüksəlməsinin və gözlərin saralmasının bir sıra səbəbləri ola bilər. Bəziləri sadə, bəziləri isə bir az daha ciddi ola bilər. Buna görə də bundan xəbərdar olmaq vacibdir.
| Səbəb | Sadə bir izahat |
|---|---|
| Qaraciyərlə əlaqəli xəstəliklər | Alkoqoldan qaynaqlanan qaraciyər zədələnməsi ( sirroz ), viral infeksiyalar (Hepatit A, B, C) və autoimmun hepatit kimi xəstəliklər. |
| Öd kisəsi və mədəaltı vəzi xəstəlikləri | Öd daşı , öd yollarının daralması və ya pankreatit kimi xəstəliklər. |
| İnfeksiyalar | Leptospiroz , denge qızdırması kimi virus qızdırmaları, bədənə yayılan ağır infeksiyalar ( sepsis ) və parazitar infeksiyalar (məsələn, şistosomoz ). |
| Dərmanlar və toksinlər | Müəyyən dərmanların (məsələn, steroidlər, bəzi antibiotiklər) və asetaminofen (Panadol) kimi ağrıkəsicilərin həddindən artıq istifadəsi. Bəzi ənənəvi otlar və toksinlər, məsələn, aqrokimyəvi maddələr də səbəb ola bilər. |
| Genetik xəstəliklər | Bilirubin metabolizmasına təsir edən Oraq Hüceyrə Anemiyası və Gilbert Sindromu kimi irsi xəstəliklər. |
| Şişlər və şişlər | Qaraciyərdə, öd kisəsində və ya əlaqəli nahiyələrdə normal və ya xərçəngli şişlər səbəbindən öd axınının tıxanması. |
| Yenidoğulmuşlarda sarılıq | Yenidoğulmuş körpənin qaraciyəri tam inkişaf etmədiyi üçün ilk iki həftədə gözlərin saralması normaldır. Lakin bəzi hallarda bu, ciddi ola bilər. |
Necə müalicə olunur?
Burada başa düşülməli ən vacib şey, "Skleral İkterus"un xəstəlik deyil, simptom olmasıdır. Buna görə də, müalicə gözlərin saralması üçün deyil, ona səbəb olan əsas xəstəlik üçündür.
Məsələn, öd daşı səbəbindən gözləriniz sarıdırsa, daşların çıxarılması üçün müalicə alacaqsınız. Əgər bu, qaraciyər infeksiyasıdırsa, bunun üçün müalicə alacaqsınız. Səbəbini tapmaq üçün həkiminiz qan analizləri, müayinələr və s. edə bilər. Buna görə də , özünümüalicə etməkdənsə, tibbi məsləhət almaq ən yaxşısıdır.
Sarı gözləri görməməzlikdən gəlsəniz nə olacaq?
Gözlərin saralması öz-özlüyündə təhlükəli deyil. Lakin bu, xəbərdarlıq əlamətidir . Müalicə olunmazsa, qanda bilirubinin səviyyəsi daha da arta və hətta beyinə təsir edə bilər. Bu, çox təhlükəli bir vəziyyətdir.
- Yenidoğulmuşlarda bu vəziyyət "Kernicterus" adlanır və daimi beyin zədələnməsinə səbəb ola bilər.
- Yetkinlərdə bu vəziyyət "Qaraciyər Ensefalopatiyası" adlanır və yaddaş itkisinə, çaşqınlığa və hətta komaya səbəb ola bilər.
Bu vəziyyətlərin hər ikisi təcili tibbi yardım tələb edir .
Nə vaxt həkimə müraciət etməli və ya dərhal ETU-ya getməli
Gözlərinizin saraldığını görsəniz, mümkün qədər tez həkimə müraciət edin. Lakin, sarı gözlərinizlə yanaşı aşağıdakı simptomlardan hər hansı biri varsa, dərhal xəstəxananın Təcili Yardım şöbəsinə (ETU) müraciət edin.
| Təcili diqqət tələb edən simptomlar | |
|---|---|
| ⚫ Şiddətli və ya davamlı mədə ağrısı | ⚫ Qızdırma |
| ⚫ Davamlı qusma | ⚫ Başgicəllənmə və ya huşun itirilməsi |
| ⚫ Qarın şişkinliyi və ya suyun tutulması | ⚫ Çaşqınlıq, yuxululuq və ya yaddaş itkisi |
Bir az məsləhət
Bəzən ətraf mühitdəki işıqların rəngi (məsələn, sarı lampalar) da gözlərimizin sarı görünməsinə səbəb ola bilər. Buna görə də hər hansı bir şübhəniz varsa, yaxşı işıqlandırılmış, təbii işıqlı bir yerə gedin və güzgüyə baxın. Bu yolla dəqiq rəng fərqindən əmin ola bilərsiniz.
Bu vəziyyətin qarşısını almaq mümkündürmü?
Bunun qarşısını tamamilə almaq mümkün olmasa da, riski azaltmaq üçün edə biləcəyimiz bir neçə şey var.
- Spirtli içkilərə nəzarət edin: Spirtli içkilərin istehlakını məhdudlaşdırmaq qaraciyərə dəyən ziyanı xeyli azalda bilər.
- Peyvənd olun: Hepatit A və B kimi qaraciyərə təsir edən xəstəliklərə qarşı peyvənd olunaraq özünüzü qoruyun.
- Dərmanlarla ehtiyatlı olun: Həkimlə məsləhətləşmədən lazımsız dərmanlar, otlar və ya əlavələr qəbul etməyin. Xüsusilə də asetaminofen (Panadol) kimi dərmanların tövsiyə edilən dozadan artıq qəbul edilməsi qaraciyərə zərər verə bilər.
- İllik tibbi müayinədən keçin: Hətta adi bir qan testi belə simptomlar görünməzdən əvvəl qaraciyər funksiyasındakı dəyişiklikləri aşkar edə bilər.
Evə Aparmaq Mesajı
- Skleral icterus (göz ağlarının saralması) xəstəlik deyil, əsas xəstəliyin əlamətidir .
- Bunun əsas səbəbi qanda bilirubin səviyyəsinin artmasıdır. Bu, çox vaxt qaraciyər problemindən qaynaqlana bilər.
- Gözlərinizin saraldığını görsəniz, panikaya düşməyin, amma bunu da görməzdən gəlməyin . Ən qısa müddətdə həkimə müraciət edin.
- Şiddətli mədə ağrısı, qızdırma və ya çaşqınlıq kimi digər simptomlarınız varsa, dərhal xəstəxananın Təcili Yardım şöbəsinə (ETU) müraciət edin.
- Müalicə gözlərin sarılığına səbəb olan əsas xəstəlikdən asılıdır. Buna görə də düzgün diaqnoz və müalicə üçün tibbi məsləhət almaq vacibdir .
👩🏽⚕️ Əlavə suallar (Tez-tez verilən suallar)
💬 Böyümüş dalağın (Böyümüş dalaq / Splenomeqaliya) təhlükəli vəziyyəti nədir?
Dalaq, adətən sinəmizin sol tərəfində, qabırğa qəfəsinin altında/mədənin arxasında yerləşən, qanı süzən/köhnə qırmızı qan hüceyrələrini məhv edən (adətən baş barmağınızdan kiçik olur) kiçik bir orqandır. Lakin "Böyümüş dalaq" bu orqanın anormal şəkildə şişdiyi və sol qabırğa qəfəsinin (LUQ) altında hiss edilə biləcəyi bir vəziyyətdir! Bu, bədəndə ciddi qanla əlaqəli bir xəstəliyin ən böyük xəbərdarlıq əlamətidir.
💬 Sol tərəfdə anormal dərəcədə böyük dalağın əsas səbəbləri nələrdir?
Bunun 3 əsas səbəbi var: 1) 'Lösemi / Limfoma' - Bu halda, xərçəng hüceyrələri onu doldurduğu üçün dalaq böyüyür. 2) 'Qaraciyər sirrozu' - Qaraciyərdən qan axını tıxandıqda, həmin qan dalağın damarlarını doldurur (Portal hipertenziya) və şişir. 3) Malyariya / Denqe və ya sarılıq (Malyariya / EBV infeksiyaları) və qırmızı qan hüceyrələrinin anormal şəkildə həll olduğu xəstəliklər (Hemolitik anemiya) da qaçılmaz olaraq buna səbəb olur.
💬 Sol qabırğa qəfəsinin altında şiş/böyümüş dalaq olduqda, təcili xəstəxanaya yerləşdirilməsini tələb edən "həyati təhlükə yaradan/təcili vəziyyətlər" hansılardır?
Bu, həkimə müraciət etməyi tələb edən bir xəstəlikdir (kompüter tomoqrafiyasına getməlisiniz). Amma ən böyük və ən ciddi təhlükə! 1) Əgər qəfildən sol qabırğa qəfəsinin altında "dözülməz bıçaq sancması kimi şiddətli ağrı (Şiddətli LUQ ağrısı - Dalağın yırtılması)" hiss etsəniz və bu ağrı sol çiyinə yayılarsa (Kehr əlaməti) və başınız gicəllənib huşunuzu itirsəniz, bu, mütləq "dalağın yırtılmasıdır"! Bu, bir neçə dəqiqə ərzində qanaxmaya və ölümə səbəb ola bilər, buna görə də gecikmədən xəstəxanaya yerləşdirilməlisiniz!
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment