Ürəyiniz nizamsız döyünür? Gəlin Xəstə Sinus Sindromu haqqında danışaq!

Heç ürəyinizin sinxronizasiyadan çıxdığını hiss etmisinizmi? Bəzən çox sürətli, bəzən isə inanılmaz dərəcədə sürətlə döyünür. Əgər bu qəribə hissdən və ya yaxınlarınızdan birində bu problemdən əziyyət çəkirsinizsə, bu gün danışdığımız Xəstə Sinus Sindromu adlanan bu vəziyyətdən xəbərdar olmaq vacibdir. Narahat olmayın, gəlin bu barədə sadəcə danışaq.

Sadə dillə desək, Xəstə Sinus Sindromu nədir?

Ürəyimizi bir musiqi ansamblı kimi təsəvvür edin. Bu ansambla düzgün ritm vermək, yəni ürəyin düzgün döyünməsini təmin etmək üçün kiçik bir təbii "kardiostimulyator" var. Tibbdə buna sinoatrial düyün və ya "SA düyün" deyirik. Daha dəqiq desək, bu, ürəyə "indi döyün" deyən əsas elektrik siqnalıdır.

İndi isə, "Xəstə Sinus Sindromu" adlanan bu vəziyyətdə ürəyin təbii kardiostimulyatoru olan "SA düyünü" düzgün işləməyi dayandırır. O, ritmi düzgün saxlaya bilmir. Buna əsasən bir neçə səbəb ola bilər:

• Çox yavaş ürək döyüntüsü: Buna "bradikardiya" deyilir. Ürək döyüntüsü normaldan daha yavaşdır.
• Sürətli və yavaş arasında növbələşmə: Bəzən ürək çox sürətlə döyünür, sonra birdən yenidən çox yavaş döyünməyə başlayır. Buna "taxi-bradi sindromu" da deyilir.
• Ürək döyüntüsü bir anlıq dayanır: Bəzən SA düyünü təxminən üç saniyə ərzində istənilən siqnal göndərməyi dayandıra bilər. Biz buna sinus fasiləsi və ya dayanma deyirik. Bu zaman ürəyin başqa bir hissəsi siqnal göndərməyə çalışır. Lakin bu işə yaramazsa, huşunuzu itirə və huşunuzu itirə bilərsiniz.

Bu vəziyyət çox yaygın deyil, lakin yaşla baş vermə ehtimalı artır.

Bu vəziyyətin simptomları hansılardır?

Əksər hallarda, bu xəstəliyin erkən mərhələlərində heç bir simptom olmaya bilər. Lakin, əgər simptomlar ürək döyüntüsünün qeyri-adi dərəcədə aşağı və ya yüksək olması səbəbindən yaranarsa, onlar belə görünə bilər:

Bu vəziyyət niyə yaranır?

Bəzən bunun səbəbini tapmaq mümkün olmur, amma məlum olan bir neçə səbəb var.

• Yaşlanma (ən çox yayılmış səbəb): Yaşlandıqca, bədənimizdəki hər şey kimi, ürəyin elektrik siqnal sistemi və SA düyünü tədricən zəifləyə bilər.
• Ürək əməliyyatı: Ürək əməliyyatı zamanı SA düyünü zədələnə bilər.
• Müəyyən dərmanlar: Yüksək qan təzyiqi, ürək döyüntülərinin pozulması (aritmiya) üçün müəyyən dərmanlar (məsələn, beta-blokerlər, kalsium kanal blokerləri) bu vəziyyətə səbəb ola bilər.
• Digər tibbi vəziyyətlər:Buna ürək xəstəliyi, ürək əzələlərinin zəifliyi (kardiomiopatiya) və infarktdan sonra yaranan vəziyyətlər də səbəb ola bilər.
• Bədənə təsir edən digər xəstəliklər: “(Sarkoidoz)” və “(amiloidoz)” kimi xəstəliklər də ürəyə təsir göstərə bilər.
• Anadangəlmə problemlər: Bəzi insanlar bu tip ürək problemləri ilə doğulur.

Bu vəziyyətin inkişaf riski kimdə daha yüksəkdir?

Əgər aşağıdakı hallarda bu xəstəliyin inkişaf riski bir qədər yüksək ola bilər:

• Əgər 70 yaşdan yuxarısınızsa.
• Əgər əvvəllər ürək əməliyyatı keçirmisinizsə.
• Əgər əvvəllər müzakirə etdiyimiz kimi, müəyyən dərmanlardan istifadə edirsinizsə.
• Əgər diabet və ya yüksək təzyiqiniz varsa.
• Əgər revmatik qızdırma kimi digər tibbi vəziyyətləriniz varsa.
• Əgər genetik təsirlər varsa.

Riski azaltmaq mümkün deyilmi?

Genlər və yaşlanma kimi şeyləri həqiqətən idarə edə bilmərik. Amma edə biləcəyimiz şeylər var. Ən vacib şey ürəyinizə yaxşı qulluq etməkdir. Əgər diabet və ya yüksək təzyiq kimi xəstəlikləriniz varsa, onları düzgün idarə edin. Həkiminiz ilə müntəzəm olaraq danışın və qəbul etdiyiniz dərmanların riskləri barədə soruşun.

Diaqnoz necə qoyulur?

Həkimə getdiyiniz zaman o, əvvəlcə simptomlarınızı dinləyəcək və sonra fiziki müayinə aparacaq. Bu vəziyyəti təsdiqləmək üçün simptomlarınızla yavaş ürək döyüntüsü (bradikardiya) arasında aydın bir əlaqə olmalıdır.

Bunun üçün həkim bir neçə müayinə təyin edə bilər:

• EKQ (Elektrokardioqramma): Bu müayinə ürəyin elektrik fəaliyyətini yoxlayır.
• Qan analizləri: Bədəndəki mineralların (elektrolitlərin) balanssızlığı kimi digər səbəbləri yoxlayın.
• Ürək döyüntüsü monitoru: Sizə evdə 24 saat və ya daha çox müddətə taxmaq üçün kiçik bir cihaz verilə bilər. Bu cihaz gün ərzində ürək döyüntünüzü qeyd edəcək.
• Elektrofiziologiya tədqiqatı (EP tədqiqatı): Bəzi hallarda, xəstəxanada ürəyin elektrik yollarını yoxlayan xüsusi bir test edilə bilər.

Müalicə üsulları hansılardır? Qorxulmağa dəyərmi?

Narahat olmağa dəyməz. Bunun üçün yaxşı müalicə üsulları var. Müalicə simptomların olub-olmamasından asılıdır.

• Əgər heç bir simptomunuz yoxdursa: Əgər heç bir simptomunuz yoxdursa, çox güman ki, heç bir müalicəyə ehtiyacınız yoxdur. Həkiminiz sizi izləyəcək.
• Dərman qəbul etməsindən qaynaqlanırsa:Əgər bu vəziyyətin səbəbi qəbul etdiyiniz dərmandırsa, həkiminiz dərmanı dəyişdirə və ya dozasını azalda bilər.
• Əgər simptomlar varsa: Başgicəllənmə və həddindən artıq yorğunluq kimi simptomlar varsa, ən çox görülən müalicə daimi kardiostimulyator implantasiyasıdır.

Bu kardiostimulyator nədir?

Bu, çox kiçik, batareya ilə işləyən bir cihazdır. Çox kiçik bir kəsik vasitəsilə sinənizin dərisinin altına cərrahi yolla implantasiya edilir. Ürək döyüntülərinizi davamlı olaraq izləyir. Ürək döyüntüləriniz çox sürətlidirsə, kardiostimulyator ürəyinizin normal döyünməsinə kömək etmək üçün kiçik bir elektrik siqnalı göndərir. Bu, simptomlarınızı demək olar ki, tamamilə aradan qaldırmağa və normal bir həyat sürməyinizə imkan verə bilər.

Nə vaxt həkimə müraciət etməliyəm?

Bu simptomlardan hər hansı biri sizdə varsa, dərhal tibbi məsləhət alın.

• Özünüzü halsız hiss edirsinizsə və huşunuzu itirirsinizsə, dərhal xəstəxananın Təcili Yardım şöbəsinə (TTY) müraciət edin. Bu, təxirə salınmamalı bir şeydir.
• Əgər əvvəllər müzakirə etdiyimiz simptomlar (başgicəllənmə, sinə ağrısı, nəfəs almaqda çətinlik) varsa, dərhal həkiminizə müraciət edin.
• Əgər artıq kardiostimulyator implantasiya olunubsa və onunla bağlı bir problem olduğunu düşünürsünüzsə (məsələn, şişkinlik, implant yerində ağrı və ya köhnə simptomların yenidən başlaması), həkiminizlə danışın.

Həkiminizə bu sualları vermək də yaxşı bir fikirdir:

• Sizcə, mənim bu vəziyyətə düşməyimə səbəb nədir?
• Kardiostimulyatora ehtiyacım olacaqmı?
• Əgər kardiostimulyatorum varsa, nə qədər tez-tez yoxlatdırmalıyam?

Bu vəziyyət adətən zamanla pisləşir. Buna görə də, müayinə üçün təyin olunmuş vaxtda həkimə müraciət etmək çox vacibdir. Beləliklə, hər hansı bir dəyişiklik tez bir zamanda müəyyən edilə və lazımi müalicə verilə bilər.