Bədəniniz susuzlaşıb? Bu, Şeqren sindromu ola bilər!

Bəzən gözlərinizin və ağzınızın quruduğunu hiss edirsinizmi? Bəlkə də sadəcə yorğunsunuzsa və bu kimi şeylər daim baş verirsə, bu normal deyil. Bu gün qəribə bir adı olan, lakin bəzi insanlara təsir edən "Şöqren Sindromu" adlı bir xəstəlikdən danışacağıq. Bu adla tanış olmaya bilərsiniz, amma simptomları sizə tanış ola bilər.

"Şeqren sindromu" nədir?

Sadə dillə desək, "Şoqren Sindromu" bədənimizdə nəm istehsal edən vəziləri təsir edən autoimmun xəstəlikdir . İndi bu "autoimmun"un nə demək olduğunu düşünə bilərsiniz. Təsəvvür edin, bədənimizdə bizi xəstəliklərdən qoruyan bir sistem var, buna immun sistemi deyilir. Bu, ölkəmizi qoruyan bir ordu kimidir. Lakin bu "autoimmun" xəstəlikdə öz müdafiəçilərimiz, yəni immun sistemimiz səhvən öz yaxşı hüceyrələrimizə, bu halda nəm istehsal edən vəzilərə hücum edir. Bu, evimizdəki mühafizəçinin bizi oğru hesab edib bizə hücum etməsinə bənzəyir.

Nəticədə, bədəninizin nəm istehsal edən vəziləri düzgün işləməyi dayandırır. Bu, əsasən aşağıdakılara təsir göstərir:

• Göz yaşı sistemi: Bu, gözlərin qurumasına səbəb olur.
• Ağızdakı tüpürcək vəziləri: Bu, ağızın qurumasına səbəb olur.
• Burun: Burun quruya bilər.
• Boğaz: Boğaz quruya bilər və öskürəyə səbəb ola bilər.
• Həzm sistemi də müəyyən dərəcədə təsirlənə bilər.
• Qadın vaginaları üçün: Vagina quruya bilər.

Bu ad "Şou-Qranz sindromu" kimi tələffüz olunur. Əgər göz və ya ağız quruluğu ilə bağlı yeni simptomlarınız varsa, xüsusən də bunlar digər simptomlarla (məsələn, ağrı) müşayiət olunursa, həkimə müraciət etmək çox vacibdir.

Şeqren sindromunun növləri varmı?

Bəli, həkimlər bunu iki əsas növə bölürlər:

1. İlkin Şeqren sindromu: Bu, başqa heç bir tibbi vəziyyətdən qaynaqlanmır. Yəni, öz-özünə baş verir.

2. İkinci dərəcəli Şeqren sindromu: Bu, başqa bir vəziyyət və ya problemdən qaynaqlanır. Yəni, əsas səbəb başqa bir xəstəlikdir.

Bu vəziyyət nə qədər yaygındır?

Dünyada xeyli sayda insanın "Şöqren Sindromu" adlanan bu xəstəlikdən əziyyət çəkdiyi bildirilir. Amerika kimi bir ölkədə təxminən 2 milyon insanın bu xəstəlikdən əziyyət çəkdiyi deyilir. Ölkəmizdə də bu xəstəlikdən əziyyət çəkən insanlar ola bilər.

Şeqren sindromunun simptomları hansılardır?

Bunun əsas və ən çox görülən simptomu bədənin bəzi hissələrində anormal quruluqdur.

• Quru və ya qaşınan gözlər: Gözlərinizdə qum olduğu kimi hiss oluna bilər. Bəzən gözləriniz qırmızıya da çevrilə bilər.
• Ağız quruluğu (kserostomiya): Ağız o qədər quruya bilər ki, danışmaq və ya yemək udmaq çətinləşə bilər. Ağız xoraları əmələ gələ bilər. Tüpürcək də qatılaşa bilər.
• Qadınlarda vaginal quruluq: Bu, cinsi əlaqə zamanı ağrıya səbəb ola bilər.
• Quru dəri: Dəri quru və qaşına bilər.
• Quru burun və tez-tez burun qanaması.
• Boğaz quruluğu: Tez-tez quru öskürəklə qarşılaşa bilərsiniz.

Bu quruluqdan əlavə, Sjögren sindromu digər simptomlara da səbəb ola bilər:

• Oynaq ağrısı: Artrit kimi.
• Əzələ ağrısı və ya zəifliyi.
• Şişmiş limfa düyünləri.
• Yorğunluq: Nə qədər yatsanız da keçməyən davamlı yorğunluq hissi .
• Udma çətinliyi (disfagiya) və ya danışma çətinliyi.
• Beyin dumanlığı: Aydın düşünməkdə çətinlik çəkmək və diqqətinizi cəmləyə bilmədiyinizi hiss etmək.
• Dad hissinin itirilməsi.
• Diş çürüməsi və ya diş tökülməsi: Ağızda tüpürcək istehsalı azaldıqca dişlərin qorunması da azalır.
• Dəri səpgiləri.
• Neyropatiya: Ətraflarda keyləşmə və karıncalanma kimi hisslər.
• Mədə iltihabı və ya digər həzm problemləri.
• İşığa həssaslıq: Çölə çıxdığınız zaman gözlər mavi rəngə çevrilir.

Şeqren sindromunun səbəbləri nələrdir?

Biz artıq bunun "autoimmun" xəstəlik olduğunu demişik. Bu o deməkdir ki, öz immun sistemimiz öz vəzilərimizə hücum edir. Lakin həkimlər hələ də bunun niyə baş verdiyini dəqiq müəyyən edə bilməyiblər.

• İlkin Şeqren sindromunun dəqiq səbəbi məlum deyil.
• İkinci dərəcəli Şeqren sindromu digər sağlamlıq problemləri, xüsusən də digər otoimmün xəstəliklər və bəzi virus infeksiyaları səbəbindən yaranır.

İkinci dərəcəli Şeqren sindromuna səbəb ola biləcək bir neçə virus infeksiyasına aşağıdakılar daxildir:

• Hepatit C
• `Sitomeqalovirus (CMV)`
• Epstein-Barr virusu
• `İnsan T-limfotrop virusu 1 (HTLV)`
• `COVID-19`

Şeqren sindromu ilə əlaqəli bəzi otoimmun xəstəliklər bunlardır:

• Romatoid artrit
• Psoriatik artrit
• `Lupus`

Vacibdir:Bu xəstəlikləri olan hər kəsdə Şeqren sindromu inkişaf etmir. Və Şeqren sindromu olan birinin də bu digər xəstəlikləri inkişaf etdirəcəyinə dair heç bir zəmanət yoxdur. Lakin, tədqiqatlar göstərir ki, bu arasında bir əlaqə var.

Şeqren sindromunun inkişaf riski kimlərdə daha yüksəkdir?

Bu vəziyyət hər kəsdə inkişaf edə bilsə də, müəyyən qruplar daha yüksək risk altındadır:

• Qadınlar: Şeqren sindromlu insanların 90%-dən çoxu qadınlardır. Kişilərdə də bu sindrom inkişaf edə bilər, lakin bu, çox nadir hallarda baş verir.
• Digər otoimmun xəstəlikləri olan insanlar: Şeqren sindromlu insanların təxminən yarısında ən azı bir başqa otoimmun xəstəlik var.
• 45-55 yaş arası insanlar: Uşaqlarda, gənclərdə və 55 yaşdan yuxarı insanlarda inkişaf edə bilsə də, adətən ən çox bu yaş qrupunda inkişaf edir.
• Ailəsində Şeqren sindromu olan insanlar: Şeqren sindromu olan insanların təxminən 10%-nin yaxın qohumu (valideyn və ya bacı-qardaş) bu xəstəliyə yoluxub.

Şeqren sindromunun olub olmadığını necə dəqiq bilirsiniz? (Diaqnoz)

Həkim fiziki müayinə və bəzi testlər aparmaqla sizdə Şeqren sindromunun olub-olmadığını müəyyən edəcək. Həkim sizi müayinə edəcək və simptomlarınız barədə soruşacaq. Bu dəyişiklikləri ilk dəfə nə vaxt hiss etdiyinizi və simptomlarınızın günün müəyyən vaxtlarında və ya müəyyən fəaliyyətlər zamanı daha da pisləşib-pisləşmədiyini həkimə bildirin.

Şeqren sindromunun diaqnozu adətən diferensial diaqnoz adlanan prosesin bir hissəsidir. Bu o deməkdir ki, həkiminiz Şeqren sindromunuz olduğunu təsdiqləməzdən əvvəl, simptomlarınıza səbəb ola biləcək digər xəstəlikləri istisna etmək üçün bir neçə test aparacaq. Keçirə biləcəyiniz bəzi testlər bunlardır:

• Qan testləri: Xüsusilə, müəyyən növ antikorları yoxlamaq üçün.
• Göz müayinəsi: Gözlərdəki nəmlik səviyyəsini yoxlamaq üçün xüsusi testlər mövcuddur.
• Diş müayinəsi: Ağızdakı tüpürcək vəzilərinin funksiyası görülə bilər.
• Sidik analizi.
• Biopsiyalar: Bəzən dodağın içindən kiçik bir toxuma parçası götürülür və tüpürcək vəzilərində dəyişiklikləri axtarmaq üçün müayinə edilir.
• Rentgen: Ağciyərlərinizə hər hansı bir təsirin olub olmadığını görmək üçün sizdən sinə rentgenoqrafiyası çəkməyiniz istənə bilər.

Həmçinin bir neçə mütəxəssislə məsləhətləşməli ola bilərsiniz:

• Revmatoloq: Oynaq xəstəlikləri və otoimmün xəstəliklər üzrə ixtisaslaşmış həkim.
• Göz baxımı üzrə mütəxəssislər.
• Diş həkimi.
• Otolarinqoloq (KBB mütəxəssisi) qulaq, burun və boğaz üzrə ixtisaslaşmış həkimdir.

Şeqren sindromunun mümkün ağırlaşmaları hansılardır?

Şeqren sindromu bəzi ağırlaşmalara səbəb ola bilər. Amma narahat olmayın , insanların əksəriyyətində ciddi ağırlaşmalar inkişaf etmir.

• Ağız və göz infeksiyaları riskinin artması: Aşağı rütubət səbəbindən mikroblar asanlıqla infeksiyalara səbəb ola bilər.
• Qaraciyər və ya böyrək funksiyasında anormallıqlar.
• Limfomalar: Limfa düyünlərində inkişaf edən bir xərçəng növü. Bunun baş vermə riski çox aşağıdır, lakin bunu görməzdən gəlmək olmaz.
• Ağciyər problemləri: Bəzən pnevmoniya ilə səhv salına bilər.
• Nevroloji problemlər: Zəiflik, uyuşma kimi şeylər.

Şeqren sindromlu insanların əksəriyyəti ciddi ağırlaşmalar olmadan yaşayır. Əgər ikinci dərəcəli Şeqren sindromunuz varsa, əsas xəstəlik ağırlaşma riskini artıra bilər. Bu barədə həkiminizlə danışın.

Şeqren sindromu necə müalicə olunur?

Həkiminiz simptomlarınızı idarə etməyə kömək edəcək müalicələr tövsiyə edəcək. Hal-hazırda Şeqren sindromunun müalicəsi yoxdur. Bununla belə, həkiminiz gündəlik həyatınıza və həyat keyfiyyətinizə təsirini minimuma endirəcək bir müalicə planı tapmağınıza kömək edə bilər.

Sizə lazım olan müalicə bədəninizin hansı hissələrindən Şeqren sindromunun təsirləndiyindən asılı olacaq.

Quru gözlər, ağız və ya vagina üçün bəzi ümumi müalicə üsullarına aşağıdakılar daxildir:

• Süni göz yaşı: Göz mütəxəssisiniz reseptsiz satılan (OTC) göz damcılarını, reseptli damcıları və ya gözləri yağlayan sürtkü yağlarını tövsiyə edə bilər.
• Quru gözlər üçün cərrahiyyə (punktal tıxaclar): Göz cərrahı (oftalmoloq) göz yaşları kanallarınızın bir hissəsini və ya hamısını tıxaya bilər. Bu, təbii göz yaşlarınızı gözlərinizdəki daha uzun müddət saxlamağa kömək edir.
• Tüpürcək istehsalçıları: Diş həkiminiz bədəninizin daha çox tüpürcək ifraz etməsinə kömək edən reseptsiz tüpürcək əlavələri və ya dərmanlar tövsiyə edə bilər. Gün ərzində saqqız çeynəmək, su içmək və buz kublarını sormaq ağzınızın nəmli qalmasına kömək edə bilər.
• Xüsusi ağız yaxalama və ya diş baxımı məhsulları: Şeqren sindromlu insanlarda diş problemləri riski artır. Buna görə də, müntəzəm diş təmizliyi, xüsusi flüorid müalicələri və ya reseptli diş məcunu və ağız yaxalama vasitələri lazım ola bilər.
• Vaginal nəmləndiricilər və ya sürtkü yağları:Həkim gündəlik və ya cinsi əlaqə zamanı istifadə edilə bilən reseptsiz və ya reseptli sürtkü yağlarını tövsiyə edə bilər.
• Hormon terapiyası: Bəzi insanlara hormonal balanssızlıqdan qaynaqlanan vaginal quruluğu müalicə etmək üçün estrogen kimi hormon terapiyası lazım ola bilər.

Ağrı və digər simptomların müalicəsi:

• Reseptsiz ağrıkəsicilər: “QSİƏP (qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanlar)” (məsələn, ibuprofen) və ya “asetaminofen” (məsələn, Panadol) kimi dərmanlar ağrı və şişkinliyi azaltmağa kömək edə bilər. Həkim məsləhəti olmadan bu dərmanları eyni vaxtda 10 gündən çox qəbul etməyin.
• Kortikosteroidlər: Bunlar iltihabı azaldan dərmanlardır və həkim tərəfindən təyin olunan həb və ya iynə şəklində verilir.
• İmmunosupressivlər: Bu dərmanlar immunitet sisteminizi sakitləşdirir və onun fəaliyyətini azaldır. Həkiminiz DMARD (xəstəliyi dəyişdirən antirevmatik dərmanlar) kimi dərmanlar təklif edə bilər.

Şeqren sindromlu bir insan hansı təcrübəni gözləyə bilər?

Uzun müddət, bəlkə də ömrünüzün sonuna qədər simptomlarınızı idarə etməli olacaqsınız. Lakin, özünüz üçün düzgün müalicəni tapdıqdan sonra simptomlarınızın şiddəti azalmalıdır. Şeqren sindromlu insanlar adətən simptomlarını idarə etməyi öyrənirlər, buna görə də simptomlarının şiddəti zamanla azalacaq.

Şeqren sindromunun qarşısını almaq mümkündürmü?

Dəqiq səbəb məlum olmadığı üçün Şeqren sindromunun qarşısını almağın heç bir yolu yoxdur. Həmçinin kimin və nə vaxt inkişaf edəcəyini proqnozlaşdırmaq da mümkün deyil.

Nə vaxt həkimə müraciət etməlisiniz?

Yeni simptomlar yaranarsa və ya simptomlarınız pisləşərsə, həkimə müraciət edin. Simptomlarınızı izləyin və hər hansı bir dəyişikliyi qeyd edin.

Həkiminiz sizə təkrar müayinələr, testlər və ya digər müayinələr üçün nə qədər tez-tez gəlməli olduğunuzu deyəcək. Müalicənin nəticə vermədiyini və ya əvvəlki kimi yaxşı nəticə vermədiyini hiss edirsinizsə, həkiminizə müraciət etməyi gecikdirməyin. Şeqren sindromunun simptomları bəzən incə ola bilər. Bir şeyin düzgün olmadığını bilən tək sizsiniz.

Təcili yardım: Nəfəs almaqda və ya udmaqda çətinlik çəkirsinizsə, dərhal xəstəxanaya gedin və ya 1990 nömrəsinə (təcili yardım xidməti) zəng edin.

Həkiminizə hansı sualları verməlisiniz?

Həkimə müraciət edərkən bu sualları verməyi unutmayın:

• Şeqren sindromunun hansı növü var? (İlk və ya ikinci dərəcəli)
• Hansı testləri etməliyəm?
• Başqa mütəxəssislərə müraciət etməliyəmmi?
• Hansı müalicəyə ehtiyacım var?
• Hansı dəyişikliklərə və ya simptomlara diqqət yetirməliyəm?

Şeqren sindromunun idarə olunması bəzən əsəbi ola bilər. Göz quruluğu, ağız quruluğu və ya hətta cinsi əlaqəni ağrılı edən vaginal quruluq əsəbi ola bilər. Amma yaxşı xəbər budur ki, Şeqren sindromlu insanların əksəriyyəti özlərinə uyğun müalicə üsullarını tapdıqdan sonra simptomlarını yaxşı idarə edə bilirlər.

Nəhayət, yadda saxlamalı şeylər (Evə aparma mesajı)

Şeqren sindromu bir qədər narahat ola bilən, lakin düzgün müalicə ilə idarə oluna bilən bir vəziyyətdir.

• Tək deyilsiniz: bu şərtlərlə yaşayan başqa insanlar da var.
• Düzgün müalicə vacibdir: Sizin üçün düzgün müalicə planını tapmaq üçün həkiminizlə danışın. Müxtəlif müalicələri sınamaq lazım ola bilər.
• Əlamətləriniz dəyişərsə, həkiminizə məlumat verin: Əlamətləriniz dəyişərsə, pisləşərsə və ya gündəlik fəaliyyətinizə çox təsir edərsə, həkiminizə məlumat verin.
• Mütəmadi müayinələr: Həkiminizdən nə qədər tez-tez göz və diş müayinələrindən keçməli olduğunuzu soruşun. Bu kimi müntəzəm müayinələr ağırlaşmaların qarşısını almağa kömək edə bilər.

Ümid edirəm ki, bu məlumat sizin üçün faydalı olacaq. Hər hansı bir sualınız varsa, həkimə müraciət etməkdən çəkinməyin.

Şeqren sindromu, quru gözlər, quru ağız, otoimmun, immun sistemi, oynaq ağrısı