Pap testindən sonra hesabatda "SIL" və ya "Skuamöz intraepitelial lezyon" sözünü görəndə bir az qorxu və narahatlıq hiss etmək normaldır. "Bu nədir? Xərçəngim varmı?" kimi fikirlər dərhal ağlınıza gələ bilər. Amma panikaya düşməyin. Dərin bir nəfəs alın və sakitləşin. SIL xərçəng deyil. Amma bu, bizim bilməli olduğumuz bir şeydir. Beləliklə, bu gün SIL-in nə olduğu, niyə inkişaf etdiyi və bununla bağlı nə etməli olduğumuz barədə çox sadə bir şəkildə danışacağıq.
Sadə dillə desək, bu SIL nədir?
SIL və ya Skuamöz İntraepitelial Lezyon , bədənimizin dərisinin səthindəki hüceyrələrin, xüsusən də müəyyən orqanları örtən nazik membranlardakı hüceyrələrin normaldan bir az fərqli, bir az nizamsız şəkildə böyüdüyü bir vəziyyətdir. "İntraepitelial" sözünün özü bu dəyişikliyin yalnız dərinin/membrananın səth təbəqəsində olduğunu və daha dərinə getmədiyini bildirir.
Dərimizi səliqəli şəkildə düzülmüş kərpic divar kimi təsəvvür edin. SIL-də sanki bu kərpic divarın üst kərpic sırası sökülüb fərqli bir formaya malikdir. Divar hələ də möhkəmdir, amma üst təbəqədə kiçik bir fərq var.
Bu tip hüceyrə dəyişiklikləri bədənimizin bir çox müxtəlif hissələrində baş verə bilər. Ən çox rast gəlinənləri bunlardır:
- Serviks
- Vagina
- Xarici vaginal sahə (Vulva)
- Anus
- Penis
- Boğazınızın arxası
Əhəmiyyətli olan odur ki, SIL xərçəng deyil . Amma biz bunu xərçəngönü adlandırırıq. Bu o deməkdir ki, əgər biz bu hüceyrə dəyişikliklərini uzun müddət müalicə etməsək və onlara diqqət yetirməsək, gələcəkdə onların xərçəngə çevrilmə ehtimalı var. Buna görə də onu erkən aşkar etmək çox vacibdir.
SIL-lərin iki əsas növü var:
Həkimlər bu dəyişdirilmiş hüceyrələrə mikroskop altında baxır və hüceyrələrin normal hüceyrələrdən nə qədər fərqli olmasından asılı olaraq SIL-i iki əsas növə bölürlər.
| SIL növü | Sadə izahat |
|---|---|
| Aşağı dərəcəli SIL (LSIL) (Yüngül displaziya) | Bu, hüceyrələrdə kiçik bir dəyişiklikdir . Bu, bağda bitən alaq otlarına bənzəyir. Bunların əksəriyyətini öz immun sistemimiz idarə edə bilər. Bu o deməkdir ki, heç bir müalicə olmadan öz-özünə sağalma ehtimalı daha yüksəkdir. Onların xərçəngə çevrilmə riski çox aşağıdır. |
| Yüksək dərəcəli SIL (HSIL) (Orta/Ağır displaziya) | Buradakı hüceyrələrdə əhəmiyyətli və aydın bir dəyişiklik var. Bağdakı eyni nümunədə, bunlar kök salmış və cücərmiş alaq otları kimi bir az daha böyükdür. Onların öz-özünə sağalma ehtimalı daha azdır. Buna görə də gələcəkdə xərçəngə çevrilmələrinin qarşısını almaq üçün adətən bir növ müalicə aparmalısınız . |
SIL-in inkişafının əsas səbəbi nədir?
SIL-in əsas və ən çox yayılmış səbəbi cinsi yolla ötürülən infeksiya (CYYİ) olan İnsan Papillomavirusu və ya HPV- dir. HPV, SIL hallarının təxminən 90%-dən məsuldur.
HPV virusu bədənimizə daxil olduqda, müəyyən hüceyrələrə təsir göstərir və onların normaldan daha sürətli və fərqli şəkildə bölünməsinə səbəb olur. Bu, SIL-in səbəbidir.
Amma məsələ burasındadır ki, 100-dən çox HPV növü var.
- Bəzi növlər (məsələn, HPV 6, 11) aşağı riskli növlərdir. Bunların genital ziyillər və LSIL xəstəlikləri kimi xəstəliklərə səbəb olma ehtimalı daha yüksəkdir.
- Bəzi digər növlər (məsələn, HPV 16, 18) "yüksək riskli" növlər hesab olunur. Bu yüksək riskli növlər HSIL və xərçəngə səbəb olma ehtimalı daha yüksəkdir.
Əksər hallarda bədənimizin immun sistemimiz HPV infeksiyası ilə mübarizə apara və onu bir neçə ay, bir və ya iki il ərzində bədəndən təmizləyə bilir. Lakin bəzən, xüsusən də yüksək riskli növlərdə, onlar bədəndə davam edə və illər ərzində yavaş-yavaş hüceyrə dəyişikliklərinə səbəb ola bilər ki, bu da SIL-ə səbəb olur.
Bu vəziyyətin simptomları hansılardır?
Buradakı ən böyük çətinliklərdən biri SIL üçün demək olar ki, heç bir spesifik simptom olmamasıdır . Bir çox insan bu xəstəliyi Pap smear və ya başqa bir səbəbdən edilən ginekoloji müayinə vasitəsilə aşkar edir.
Lakin bəzən aşağıdakı simptomlar görünə bilər. Bunları müşahidə etsəniz, mütləq həkiminizə müraciət etməlisiniz.
Genital sahə ilə bağlı:
- Qeyri-adi vaginal axıntı və ya qanaxma (xüsusilə menstruasiya xaricində və ya cinsi əlaqədən sonra)
- Topaqların və ya genital siğələrin görünüşü
- Yanma hissi və ya qaşınma
- Bir ağrı
- Ərazinin qızartısı
Əgər SIL boğazın arxasında baş verərsə:
- Qulaq ağrısı
- Səsin xırıltılı olması
- Bir şey udarkən ağrı
- Uzun müddət davam edən boğaz ağrısı
- Boyundakı şişkin bezlər
Buna görə də, heç bir simptomu olmasa belə, qadının müntəzəm olaraq Pap testindən keçməsi çox vacibdir.
SIL inkişaf riski kimlərdə daha yüksəkdir?
HPV ilə yoluxmuş hər kəsdə SIL inkişaf edə bilsə də, bəzi insanlarda bir qədər yüksək risk var.
- Zəif immunitet sistemi olan insanlar: HİV-li insanlar, orqan transplantasiyası keçirmiş insanlar və ya immun sistemi digər tibbi vəziyyətlər səbəbindən zəifləmiş insanlar HPV virusu ilə mübarizə aparmaqda daha çətinlik çəkirlər.
- Siqaret çəkənlər: Siqaretdəki kimyəvi maddələr hüceyrələrimizə zərər verir və immunitet sistemimizi zəiflədir, bu da siqaret çəkənlərin HPV infeksiyasını idarə etməsini çətinləşdirir.
- Təhlükəsiz olmayan cinsi davranış: Birdən çox cinsi partnyorun olması və prezervativ kimi qoruyucu üsullardan istifadə edilməməsi HPV infeksiyası riskini artırır.
Həkim SIL diaqnozunu necə qoyur?
SIL diaqnozu üçün bir neçə test var.
1. Pap Smear: Bu, ən vacib və ən çox istifadə edilən testdir. Bu testdə uşaqlıq boynundan kiçik bir hüceyrə nümunəsi götürülür və hər hansı bir anomaliya olub olmadığını görmək üçün mikroskop altında müayinə edilir. Anusda SIL aşkar etmək üçün anal Pap Smear da istifadə edilə bilər.
2. Kolposkopiya: Əgər Pap testinizdə SIL aşkar edilərsə, həkiminiz bu testi təyin edəcək. Bu test, serviks və vaginaya baxmaq üçün kolposkop adlanan xüsusi böyüdücü linzadan istifadə etməyi nəzərdə tutur. Qeyri-adi bir şey varsa, onu aydın şəkildə görmək olar.
3. Biopsiya: Əgər həkim kolposkopiya zamanı hər hansı şübhəli sahəni görərsə, çox kiçik bir toxuma parçası çıxarılır və müayinə üçün laboratoriyaya göndərilir. Buna biopsiya deyilir. Bunun SIL, LSIL, HSIL və ya daha ciddi bir şey olduğunu müəyyən edən budur.
"Yastı epiteldaxili lezyon üçün mənfi" nə deməkdir?
Əgər Pap testinizdə "(NILM - İntraepitelial Lezyon və ya Bədxassəli şiş üçün mənfi)" yazılıbsa, bu, əla xəbərdir. Bu o deməkdir ki, servikal hüceyrələrinizdə heç bir anomaliya və ya xərçəngönü əlamət aşkar edilməyib. Lakin bu nəticə yaxşı olsa belə, tövsiyə olunan fasilələrlə həkiminizlə məsləhətləşmək vacibdir.Pap smear testlərindən keçməyə davam etmək vacibdir.
SIL üçün müalicə üsulları hansılardır?
Müalicə üsulu LSIL və ya HSIL-in olub-olmamasından, harada yerləşməsindən, yaşınızdan və sağlamlığınızdan asılıdır.
- LSIL üçün: Əksər LSIL halları, xüsusən də gənc qadınlarda, heç bir müalicə olmadan öz-özünə keçir . Buna görə də həkiminiz tez-tez "diqqətli gözləmə" yanaşmasını tətbiq edəcək. Bu, hüceyrə dəyişikliklərinin pisləşib-yaxşılaşmadığını görmək üçün hər 6 aydan bir Pap smear testi almaq deməkdir.
- HSIL üçün: HSIL adətən müalicə tələb edir, çünki LSIL-dən daha yüksək xərçəngə çevrilmə riski var. Bir neçə müalicə variantı mövcuddur:
| Müalicə üsulu | Bunu necə etməli |
|---|---|
| Topikal müalicələr | Bəzi hallarda, anormal hüceyrələrin yerləşdiyi nahiyəyə krem çəkilir. Bunlar anormal hüceyrələri öldürür və ya bədənin immun sistemini stimullaşdırır. |
| Krioterapiya | Maye azot kimi çox soyuq bir maddə, anormal hüceyrələri ehtiva edən toxumaları dondurmaq və məhv etmək üçün istifadə olunur. |
| Lazer müalicəsi | Anormal toxumanı yandırmaq və çıxarmaq üçün güclü bir lazer şüası yönəldilir. |
| Ekssizyon cərrahiyyəsi | Bu, ən çox istifadə edilən üsuldur. Serviks HSIL üçün LEEP (Dövrəli Elektrocərrahi Kəsişmə Proseduru) və ya Konus BiopsiyasıBu kimi üsullarla yalnız anormal hüceyrələri olan hissə konus şəklində kəsilir və çıxarılır. |
HSIL-iniz varsa, xərçəng inkişaf ehtimalı nə qədərdir?
Bu, bir çox insan üçün böyük bir qorxudur. Hesabatda HSIL-in xərçəng olduğunuz anlamına gəlməməsi deyil , sadəcə xərçəngə çevrilə biləcək bəzi hüceyrələrin olması deməkdir.
Tədqiqatlara görə, müalicə olunmazsa, HSIL hallarının xərçəngə çevrilmə ehtimalı yalnız 2% -dir. Lakin bunun nə qədər vaxt aparacağını heç kim deyə bilməz. Bu, 10 il, 10 ay çəkə bilər.
Buna görə də heç bir risk götürmürük və HSIL-ə yoluxduğumuz təsdiqləndikdən sonra həkim tərəfindən tövsiyə edilən müvafiq müalicə ilə həmin anormal hüceyrələri çıxarırıq. Bunu etməklə, xərçəng inkişaf riskini demək olar ki, tamamilə dayandıra bilərik.
SIL-in qarşısını almaq mümkündürmü?
SIL-in qarşısını almağın ən yaxşı və ən təsirli yolu, onun əsas səbəbi olan HPV virusuna yoluxmanın qarşısını almaqdır.
1. HPV peyvəndi alın: Bu, ən vacib şeydir. HPV peyvəndi xərçəngə və SIL-ə səbəb olan əsas HPV növlərinin 90%-nə qarşı qoruyur. Bu peyvəndi düzgün yaşda (adətən 9-14 yaş arası qızlar və oğlanlar üçün) almaq gələcək riskləri xeyli azalda bilər. Əgər bu yaşdan yuxarısınızsa, həkiminizdən bu peyvəndin yaşınıza uyğun olub-olmadığını soruşun.
2. Təhlükəsiz seks: Hər seks zamanı prezervativlərdən düzgün istifadə etmək sizi HPV də daxil olmaqla cinsi yolla keçən xəstəliklərdən qoruya bilər.
3. Cinsi partnyorların məhdudlaşdırılması: HPV infeksiyası riski partnyorların sayı ilə artır.
4. Pap testlərini vaxtında edin: Heç bir simptomunuz olmasa belə, yaşınıza və riskinizə görə həkiminizin tövsiyə etdiyi fasilələrlə Pap testini etdirin. Əgər hər hansı bir dəyişiklik olarsa, HSIL kimi daha ciddi bir vəziyyətə keçməzdən əvvəl LSIL səviyyəsində aşkar edilə bilər.
SIL diaqnozu qoyulanda qorxmaq normaldır. Amma bu, dünyanın sonu deyil. Bu, bədəninizin "Budur, kiçik bir şey, gəlin buna diqqət yetirək" deyərək verdiyi bir xəbərdarlıqdır. Həkiminiz ilə açıq danışın və hesabatın mənasını dinləyin. Növbəti addımda nə edəcəyiniz barədə aydın olun. Erkən aşkar edilərsə və düzgün müalicə olunarsa, bu, tamamilə sağalmayan bir vəziyyətdir.
Evə Aparmaq Mesajı
- SIL (Skuamöz intraepitelial lezyon) xərçəng deyil . Bu, xərçəngə çevrilə bilən xərçəngönü bir vəziyyətdir.
- Bunun əsas səbəbi cinsi yolla ötürülən HPV virusudur.
- SIL-in iki növü var: LSIL (yüngül dəyişiklik, tez-tez öz-özünə keçir) və HSIL (yüksək dərəcəli dəyişiklik, müalicə tələb edir).
- SIL-də adətən heç bir simptom olmur, buna görə də vaxtında Pap testindən keçmək olduqca vacibdir.
- HSIL mövcud olsa belə, erkən aşkarlama və düzgün müalicə (məsələn, LEEP) xərçəngin inkişafının demək olar ki, tamamilə qarşısını ala bilər.
- HPV peyvəndi almaq və təhlükəsiz cinsi əlaqədə olmaq SIL-in qarşısını almağın ən yaxşı yollarıdır.
- Hesabatınızla bağlı hər hansı bir narahatlığınız və ya şübhəniz varsa, həkiminizdən aydınlıq gətirməsini xahiş edin.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න