Bipolyar depressiya necə müalicə olunur? Gəlin danışaq.

Sizdə və ya tanıdığınız birində bipolyar pozğunluq varmı? Onda zehninizi bir yerdə saxlamağın nə qədər çətin olduğunu bilirsiniz. Bir gün özünüzü inanılmaz dərəcədə xoşbəxt və həyəcanlı hiss edirsiniz (biz buna maniya deyirik). Növbəti gün özünüzü o qədər kədərli və depressiyada hiss edirsiniz ki, dünyada yaşamaq istəmirsiniz. Bu eniş-yoxuşlar həyatı çox qarışıq edə bilər. Bu gün bu bipolyar pozğunluq zamanı baş verən depressiya, yəni bipolyar depressiya haqqında danışacağıq. Gəlin bunun müalicələri haqqında başa düşə biləcəyiniz sadə bir şəkildə danışaq.

Bipolyar depressiyanın əsas müalicə üsulları hansılardır?

Əvvəllər bu xəstəliklər həddindən artıq yuxululuğa səbəb olan və bir çox yan təsirləri olan dərmanlarla müalicə olunurdu. Lakin artıq belə deyil. Tibb elmi çox inkişaf edib. Bu gün əhval-ruhiyyəni sabitləşdirən dərmanlar bipolyar pozğunluğun müalicəsinin əsasını təşkil edir.

Sadə dillə desək, bu dərmanlar əhval-ruhiyyə dəyişikliklərini idarə etməyə və əhvalınızı sabit saxlamağa kömək edir. Depressiv epizodları idarə etməklə yanaşı, manik epizodların da qarşısını almağa kömək edir.

Həkimlərin tez-tez tövsiyə etdiyi əsas əhval-ruhiyyə stabilizatorlarından bəziləri bunlardır:

• Litium
• Lamotrijin
• Valproat
• Karbamazepin

Bəzən həkiminiz bu dərmanları bipolyar depressiya üçün rəsmi olaraq təsdiqlənməsə də, "qeyri-standart" şəkildə istifadə edə bilər. Bu o deməkdir ki, həkimin təcrübəsi və biliyi başqa bir vəziyyət üçün təsdiqlənmiş bir dərmanın bu vəziyyət üçün uyğun olduğunu göstərirsə, istifadə olunur. Bəzi xəstələr vəziyyətlərini yalnız bir əhval-ruhiyyə stabilizatoru ilə idarə edə bilərlər. Lakin bu kifayət deyilsə, həkim başqa bir əhval-ruhiyyə stabilizatoru və ya fərqli bir dərman sinfindən bir dərman əlavə etmək qərarına gələ bilər.

Bunun üçün antidepressantlardan istifadə olunurmu? Bu, bir az mürəkkəbdir!

Bu, bir çox insanın verdiyi bir sualdır. Antidepressantlar unipolyar depressiyanın müalicəsində çox təsirli olsa da, bipolyar depressiyada çox ehtiyatla istifadə olunur.

Təsəvvür edin, bipolyar pozğunluğu olan birinə əhval-ruhiyyəni sabitləşdirici dərman olmadan antidepresan versəniz, bu, həmin manik epizodu tetikleyebilir. Yəni, onlar depressiyadan manyak vəziyyətə, manyak vəziyyətə keçə bilərlər. Bu riskə görə həkimlər heç vaxt bipolyar pozğunluq üçün təkbaşına antidepresan vermirlər.

ABŞ-dakı Milli Ruhi Sağlamlıq İnstitutu (NIMH) tərəfindən aparılan STEP-BD adlı böyük bir tədqiqatın nəticələrindən biri, əhval-ruhiyyəni sabitləşdirən dərmana antidepresan əlavə etməyin nəticədə əhəmiyyətli bir fərq yaratmaması idi. Bu, bipolyar depressiya üçün digər müalicə üsullarının tapılmasının vacibliyini anlamağımıza səbəb oldu.

Antipsikotik dərmanlar necə kömək edir?

Son tədqiqatlar göstərir ki, bəzi antipsixotik dərmanlar bipolyar depressiya üçün çox təsirlidir. Bunlara "Atipik Antipsixotiklər" deyilir.

Sadə dillə desək, bu dərmanlar beynimizdəki əhval-ruhiyyəni və davranışı idarə edən kimyəvi xəbərçilərə (neyrotransmitterlərə) təsir etməklə işləyir. Həkiminiz hər bir dərmanın müsbət və mənfi cəhətlərini ölçüb-biçəcək və maniya riski olmadan depressiyanızın öhdəsindən gəlmək üçün ən yaxşı müalicəni seçəcək.

Bipolyar depressiya üçün istifadə edilən bəzi antipsixotik dərmanlar aşağıdakı cədvəldə verilmişdir.

Gəlin həmçinin Mərkəzi Sinir Sistemini depressant edən dərmanlar haqqında da məlumat əldə edək.

Bu qrupa benzodiazepinlər adlanan dərmanlar daxildir. Nümunələrə Klonazepam, Lorazepam və Alprazolam kimi dərmanlar daxildir.

Bunlar yalnız həddindən artıq narahatlıq, narahatlıq və yuxusuzluq kimi kəskin vəziyyətlərdə istifadə olunur. Bunlar uzunmüddətli istifadə üçün yaxşı dərmanlar deyil. Həmçinin , asılılıq riski yüksəkdir . Buna görə də, onlar yalnız çox qısa müddət ərzində, həkimin ciddi nəzarəti altında istifadə olunur.

Elektrokonvulsiv terapiya (EKT) qorxmağa dəyərmi?

Elektrokonvulsiv Terapiya (EKT) bəzi insanları qorxuda bilər, lakin əslində ağır bipolyar depressiya üçün çox təsirli və təhlükəsiz bir müalicədir.

Xüsusilə psixotik simptomları olan və ya intihar riski yüksək olan xəstələr üçün uyğundur. EKT həmçinin hamiləlik dövründə ağır bipolyar depressiya və ya maniyası olan qadınlar üçün körpəyə zərər vermədən təhlükəsiz və effektiv bir müalicədir.

Təkcə dərman kifayət deyilmi? Psixoterapiyanın əhəmiyyəti

Bu çox vacibdir. Bipolyar depressiyanın müalicəsində dərmanlar tənliyin yalnız bir tərəfidir. Digər tərəf isə psixoterapiyadır .

Bu, sosial münasibətlərinizi daha yaxşı idarə etməyə, dərmanlarınızı təyin olunduğu kimi qəbul etməyə və gündəlik iş rejiminizi (yatmaq, oyanmaq, yemək və içmək vaxtları) təşkil etməyə kömək edəcək.

Bunun üçün bir neçə uğurlu psixoterapiya metodu istifadə olunur:

• Koqnitiv Davranış Terapiyası (KDT): Sağlam olmayan düşüncələrinizi və davranışlarınızı müəyyən etməyə və dəyişdirməyə kömək edir.
• Şəxslərarası və Sosial Ritm Terapiyası (IPSRT): Gündəlik işlərinizi və sosial münasibətlərinizi nizamlayaraq sabit əhval-ruhiyyənizi qorumağa kömək edir.
• Ailəyə yönəlmiş terapiya: Ailənizi əhatə edən və onların dəstəyi ilə prosesə cəlb edən bir müalicə metodu.

Bipolyar Depressiya, Bipolyar, Depressiya, Əhval-ruhiyyə, Əhval-ruhiyyəni sabitləşdirən, Antipsixotik, EKT, Psixoterapiya, Ruhi Sağlamlıq, Litium