Əvvəllər qeysəriyyə əməliyyatı ilə körpəniz olubmu? Gəlin VBAC (Qeysəriyyə əməliyyatından sonra vaginal doğuş) haqqında məlumat əldə edək!

Əvvəllər qeysəriyyə əməliyyatı ilə körpəniz olubmu? Həmin vaxt, yenidən körpəniz olacaqkən, ağlınızda böyük bir sual olmalıdır: "Bu dəfə də normal doğuş, yəni vaginal doğuş olacaqmı?" Bu, bir çox ananın düşündüyü bir sualdır. Beləliklə, bu gün qeysəriyyə əməliyyatından sonra normal doğuş, yəni VBAC (qeysəriyyə əməliyyatından sonra vaginal doğuş) haqqında danışaq.

Qeysəriyyə əməliyyatından sonra vaginal doğuş (VBAC) nədir? Sadə dillə desək...

Sadə dillə desək, VBAC, əvvəllər bir və ya daha çox keysəriyyə əməliyyatı keçirdiyiniz və sonra növbəti körpənizin vaginal yolla dünyaya gətirildiyi zamandır ki, bu da normal üsuldur. Bilirsiniz, keysəriyyə əməliyyatı həkimin körpəni çıxarmaq üçün qarın və uşaqlıq nahiyənizdə cərrahi kəsik etdiyi zamandır.

VBAC-ın əsas məqsədi əvvəllər qeysəriyyə əməliyyatı keçirmiş birinə növbəti hamiləliyində normal doğuş imkanı verməkdir. Lakin, bəzən, əvvəllər bir və ya daha çox qeysəriyyə əməliyyatı keçirmisinizsə, normal doğuş bir az riskli ola bilər .

VBAC-ı sınamaq və ya etməmək barədə qərar verərkən nəzərə alınmalı bir neçə şey var. Məsələn:

• Cərrahın əvvəlki keysəriyyə əməliyyatınız zamanı istifadə etdiyi kəsik növü və neçə keysəriyyə əməliyyatınız olub.
• Sağlamlıq tarixçəniz .
• Hazırda başqa tibbi vəziyyətləriniz varmı?
• Körpənin vəziyyəti və onun hər hansı bir sağlamlıq probleminin olub-olmaması.

Həkiminiz bütün bunları nəzərdən keçirəcək və VBAC-ı sınamağın təhlükəsiz olub-olmadığını sizə deyəcək. O, sizə müsbət və mənfi cəhətlərini izah edəcək. Daha sonra, bu müzakirəyə əsasən, VBAC-ı sınamaq və ya başqa bir qeysəriyyə əməliyyatı etmək barədə qərar verə bilərsiniz.

Araşdırmalar göstərir ki, bir dəfə qeysəriyyə əməliyyatı keçirmiş qadınların təxminən 75%-i növbəti hamiləliklərində vaginal doğuşla uğurlu nəticə əldə edir. Lakin, əgər əvvəllər iki və ya daha çox qeysəriyyə əməliyyatı keçirmisinizsə, uğurlu VBAC şansınız təxminən 50%-ə düşə bilər .

Həkimlər bəzən VBAC-ı TOLAC (Qeysəriyyə əməliyyatından sonra doğuş sınağı) adlandırırlar. TOLAC, qeysəriyyə əməliyyatından sonra vaginal doğuş cəhdidir. Bu cəhd (TOLAC) uğurlu olarsa, nəticə VBAC-dır. Uğursuz olarsa, başqa bir qeysəriyyə əməliyyatı tələb olunacaq.

Niyə bu qədər insan keysəriyyə əməliyyatından sonra VBAC-a ümid edir?

Bu, çox vaxt şəxsi seçimdir . Bəzi insanlar vaginal doğuş etmək istəyərlər, amma nədənsə bunu edə bilmirlər. Yaxud da qeysəriyyə əməliyyatından sonra sağalma daha uzun çəkdiyinə görə vaginal doğuşa üstünlük verə bilərlər.

Təbii doğuşa üstünlük versəniz belə, həkiminiz VBAC-ın bəzi risklərinə görə yenə də qeysəriyyə əməliyyatı tövsiyə edə bilər. Yaxud da VBAC-ı sınamağın normal olduğunu deyə bilərlər.

VBAC-ın üstünlükləri nələrdir?

Qeysəriyyə əməliyyatı ilə müqayisədə VBAC-ın bir neçə üstünlüyü var. Baxın:

• Daha sürətli sağalma və xəstəxanada qalma müddətinin azaldılması: Kesariya əməliyyatından sonra çoxlu yataq istirahəti və kəsiyin sağalması üçün vaxt olur. Bunlar VBAC ilə daha az yaygındır.
• Qarın əməliyyatı keçirməmək: Qarşısını almaq lazım olan yeganə böyük şey ciddi əməliyyatdır.
• Kesariya əməliyyatının risklərinin qarşısını almaq və ya azaltmaq (məsələn, həddindən artıq qanaxma, infeksiya).
• Körpə üçün faydaları: Normal doğuş zamanı körpə doğum kanalından keçərkən ağciyərlərindəki amniotik maye xaric olur . Bu, körpəni doğuşdan sonra oksigenə hazırlayır. Həmçinin, körpə doğum kanalından keçərkən immun sistemi stimullaşdırılır .
• Təkrarlanan əməliyyatlar nəticəsində yarana biləcək ağırlaşmaların (məsələn, çapıq toxumasının əmələ gəlməsi - yapışmalar, daxili orqanların zədələnməsi) riski azdır.
• Şəxsi üstünlük: Bəzi insanlar normal doğuş yaşamaq üçün güclü bir istəyə malikdirlər.

Bir düşünün, əgər daha çox uşaq sahibi olmağı planlaşdırırsınızsa, qeysəriyyə əməliyyatına davam etməkdənsə, uğurlu VBAC-a sahib olmaq daha dəyərlidir. Çünki hər bir qeysəriyyə əməliyyatı müəyyən risklərlə müşayiət olunur.

VBAC sınamağın riskləri nələrdir?

Kesariya əməliyyatı uşaqlıqda çapıq qoyur. Beləliklə, doğuşdan gələn təzyiq , uşaqlığın Kesariya əməliyyatı çapığı boyunca cırılmasına (uşaqlığın yırtılması) səbəb ola bilər . Bu, VBAC-ın əsas riskidir. Lakin, son tədqiqatlar göstərir ki, əksər hallarda VBAC kesariya əməliyyatından sonra təhlükəsiz şəkildə həyata keçirilə bilər.

Uşaqlıq yırtığı nadir, lakin ciddi bir ağırlaşmadır və həyati təhlükə yarada bilər . Əgər uşaqlıq yırtığı riski yüksəkdirsə, həkiminiz adətən VBAC-a cəhd etməz.

VBAC-ı sınayarkən yarana biləcək digər risklər bunlardır:

• Qan itkisi
• İnfeksiya
• Təcili keysəriyyə əməliyyatı: Bu, planlaşdırılmış keysəriyyə əməliyyatından daha risklidir.

Uterusun yırtılması riski nədir?

Əvvəllər aşağı eninə kəsik edilmiş qeysəriyyə əməliyyatı keçirmiş bir şəxsdə uşaqlığın yırtılması riski təxminən 0,9% təşkil edir ki, bu da 100-də birdən azdır. Buna görə də, bu, çox aşağı risk olsa da, bundan xəbərdar olmaq vacibdir.

Əvvəlki keysəriyyə əməliyyatından sonra kəsik VBAC-a təsir edirmi?

Bəli, mütləq belədir. Kesir əməliyyatı zamanı bir neçə növ kəsik edilir:

• Aşağı eninə kəsik: Bu kəsik uşaqlığın yırtılma riskini daha aşağı salır . Bu kəsik uşaqlığın aşağı, nazik hissəsində edilir.
• Aşağı şaquli kəsik: Bu, eninə kəsiklə müqayisədə uşaqlığın yırtılması riskini bir qədər artırır . Bu, uşaqlığın aşağı, nazik hissəsində uzununa aparılır.
• Uşaqlığın yuxarı hissəsində uzununa kəsik ("Klassik" kəsik): Bu, uşaqlığı cırmaq üçün ən riskli üsuldur. Cərrahlar körpə vaxtından əvvəl doğulduqda və ya doğuş çətin vəziyyətdə olduqda bu tip kəsik etməli ola bilərlər.

Burada çox vacib bir məqam odur ki, qarın boşluğunun xaricindən görünən çapığın yeri və istiqaməti uşaqlıq daxilində edilən kəsiyin yeri və istiqaməti ilə eyni olmayacaq. Məsələn, qarın çapığınız eninə olsa da, uşaqlıqdakı kəsik uzununa ola bilər.

Tibbi qeydlərinizdə uşaqlığınızdakı kəsiyin yeri və istiqaməti haqqında məlumatlar olmalıdır. Həkiminiz ilə VBAC-ın təhlükəsizliyi barədə danışarkən, onun tibbi qeydlərinizi və əvvəlki keysəriyyə əməliyyatlarınızı nəzərdən keçirdiyinə əmin olun.

Uğurlu VBAC-a kim sahib olma ehtimalı daha yüksəkdir?

Sağlamlıq tarixçəniz, hazırkı hamiləliyiniz və əvvəlki qeysəriyyə əməliyyatına səbəb olan hər hansı bir amil barədə həkiminizlə danışın.

Əgər aşağıdakıları etsəniz, uğurlu VBAC şansınız daha yüksək ola bilər:

• Əgər əvvəllər yalnız bir və ya iki qeysəriyyə əməliyyatı keçirmisinizsə, hətta bunlar da uşaqlığın aşağı hissəsində aşağı eninə kəsiklərlə aparılıb.
• Əgər əvvəllər vaginal doğuş keçirmisinizsə.
• Əgər başqa uşaqlıq əməliyyatı keçirməmisinizsə (məsələn, miomektomiya ).
• Əgər əvvəllər uşaqlıq yırtığı tarixçəniz yoxdursa.
• Normal doğuşu riskli edə biləcək heç bir tibbi vəziyyətiniz yoxdur (məsələn, uşaqlıq miyomu, plasentanın yerləşməsi ilə bağlı problemlər).
• Əgər doğuş tarixinizdən əvvəl, kortəbii olaraq doğuşa başlasanız.

Əgər əvvəllər uşaqlığın yırtılması kimi ağırlaşmalar olmadan uğurlu VBAC keçirmisinizsə, gələcəkdə uğurlu vaginal doğuş ehtimalınız daha yüksəkdir.

VBAC-ın uğurlu olma şansı hansı hallarda azalır?

Bəzən VBAC-ın uğurlu olma şansı aşağıdakı səbəblərə görə azalda bilər:

• Əvvəlki qeysəriyyə əməliyyatı doğuş irəliləmədiyi üçün edildi.Yəni, normal doğuş zamanı uşaqlıq boynu düzgün açılmayıbsa (genişlənməyibsə) və ya boşalmayıbsa.
• Əgər 35 yaşdan yuxarısınızsa.
• Əgər piylənmə və ya artıq çəkilisinizsə.
• Əgər böyük bir döl gözləyirsinizsə və ya çoxlu döl gözləyirsinizsə.
• Əgər doğum tarixiniz keçibsə.
• Əgər əvvəlki körpənizin dünyaya gəlməsindən 18 aydan az müddət sonra (hamiləliklər arasında qısa müddət) yenidən hamilə qalsanız.
• Əgər preeklampsiyanız varsa (həkimlər bu zaman qeysəriyyə əməliyyatı aparmağa daha çox meyllidirlər).

Təkrarlanan qeysəriyyə əməliyyatının riskləri nələrdir?

Müəyyən sayda qeysəriyyə əməliyyatı etmək mümkün deyil. Lakin bəzi tədqiqatlar göstərir ki, bir neçə qeysəriyyə əməliyyatı keçirmiş insanlarda risklər daha yüksəkdir, məsələn:

• Ağır qanaxma.
• Bağırsaq və sidik kisəsinin zədələnməsi.
• İnfeksiya.
• Gələcək hamiləlikdə plasental vəziyyətlər , məsələn, plasentanın uşaqlığa anormal bağlanması ( plasenta previa və ya plasenta akkretası ).
• Uşaqlığın yırtılması.
• Yapışmalar (çapıq toxumasının bir-birinə yapışması).

Bu risklər insandan insana dəyişə bilər. Bu, əsasən sağlamlıq tarixçənizdən və hər hamiləlik və doğuşun spesifik şərtlərindən asılıdır. Beləliklə, həkiminiz yenidən keysəriyyə əməliyyatı və ya VBAC keçirməyin müsbət və mənfi cəhətləri barədə danışmaq üçün ən yaxşı şəxsdir.

VBAC və təkrar qeysəriyyə əməliyyatı ilə bağlı həkiminizə hansı sualları verməlisiniz?

VBAC kimi, qeysəriyyə əməliyyatının da həm faydaları, həm də riskləri var. Buna görə də, həm doğuş üsullarını, həm də onların sizə necə təsir etdiyini başa düşməyiniz vacibdir.

Bu məsələləri həkiminizlə müzakirə edin:

• Əvvəlki hamiləlikləriniz və doğuşlarınız haqqında.
• Sezaryen əməliyyatına səbəb olan amillər hansılardır?
• VBAC və keysəriyyə əməliyyatı sizin və körpəniz üçün nə dərəcədə təhlükəsizdir ?
• VBAC-ı nəzərdən keçirməli/nəzərə almamalı olduğunuz səbəblər hansılardır?
• Yenidən qeysəriyyə əməliyyatını nəzərdən keçirməyinizin/keçirməməyinizin səbəbləri hansılardır?
• Doğuşu stimullaşdırmaq üçün bir plan (olub-olmamasından asılı olmayaraq).
• Körpənizi dünyaya gətirəcəyiniz xəstəxananın təcili vəziyyətləri həll edə bilib- bilməməsi.
• Daha çox uşaq sahibi olmaq planlarınız haqqında.

Əvvəllər qeysəriyyə əməliyyatı keçirməyiniz gələcəkdə VBAC əməliyyatı keçirə bilməyəcəyiniz anlamına gəlmir. Qeysəriyyə əməliyyatından sonra çapıqların gələcək hamiləliklərdə problem yarada biləcəyini eşitmiş və ya oxumuş ola bilərsiniz. Bununla belə, hər kəsin vəziyyəti fərqlidir.

Nəhayət, yadda saxlamalı şeylər

Hamiləliyinizin əvvəlində həkiminizlə VBAC ilə bağlı istəkləriniz və narahatlıqlarınız barədə danışın. O, sizə müsbət və mənfi cəhətləri izah edə və VBAC-ın sizin üçün təhlükəsiz olub-olmadığına qərar verməyə kömək edə bilər. Hamiləliyiniz irəlilədikcə həkiminizlə danışmağa və doğum planınızı nəzərdən keçirməyə davam etmək vacibdir. Unutmayın ki, hər hamiləlik unikaldır, ona görə də sizin üçün ən yaxşı qərarı vermək üçün həkiminizlə işləyin.

VBAC , keysəriyyə, keysəriyyə kəsiyi, normal doğuş, hamiləlik, uşaqlığın yırtılması, doğuş