Gəlin qan laxtalarının ağciyərlərə çatmasının qarşısını alan kiçik cihaz (Vena Cava Filtri) haqqında məlumat əldə edək.

Bəzən qan laxtaları bədənimizin dərin damarlarında, xüsusən də ayaqlarda əmələ gələ bilər. Əgər bunlar oradan qopub qanla birlikdə hərəkət edərsə, ürəkdən keçərsə və ağciyərlərdəki bir damara ilişib qalarsa, bu, hətta həyati təhlükə yarada biləcək çox təhlükəli bir vəziyyət ola bilər. Buna görə də bu gün biz bu risk altında olan və antikoaqulyant qəbul edə bilməyən insanlar üçün istifadə edilən xüsusi, kiçik bir cihaz haqqında danışacağıq.

Sadə dillə desək, bu Vena Kava Filtri nədir?

Əslində bu, kiçik bir metal cihazdır. Bunu çətir çərçivəsi və ya kiçik bir tor kimi düşünün. Bədənimizdəki əsas qan damarının içinə yerləşdirilir. Əsas funksiyası bədənin aşağı hissələrində əmələ gələn qan laxtalarının qanla birlikdə yuxarı qalxıb ağciyərlərə getməsinin qarşısını almaqdır. Bu, çirkin qarşısını almaq üçün su borusuna qoyulmuş filtr kimidir. Qanın heç bir maneə olmadan axmasına imkan verir və yalnız qan laxtalarını tutur.

Bu filtrlərin iki əsas növü var:

• Aşağı Vena (IVC) Filtri: Bu, ən çox istifadə edilən üsuldur. Aşağı Vena, qanı bədənimizin aşağı hissəsindən (məsələn, ayaqlar və qarın nahiyəsindən) ürəyə daşıyan əsas damardır. Beləliklə, bu filtr ayaqlarda qan laxtalarının əmələ gəlməsinin qarşısını almaq üçün bu damarın içinə yerləşdirilir.
• Üstün Vena Boş Vena (SVC) Filtri: Bu, çox nadir hallarda istifadə olunur. Bədənin yuxarı hissəsindən (məsələn, qollar, boyun və ya baş) ürəyə qan daşıyan damarda qan laxtalanması riski olduqda istifadə olunur.

Bu IVC Filtrinə kim ehtiyac duyur?

Həkim bir neçə spesifik səbəbə görə IVC filtri tövsiyə edə bilər. Qan laxtası inkişaf edən hər kəsə ehtiyac yoxdur. Aşağıdakı xəstəliklərdən biri varsa, birini nəzərdən keçirə bilərsiniz:

• Əgər damarlarınızda qan laxtalarının əmələ gəldiyi, Venoz Tromboemboliya (VTE) adlanan bir vəziyyətiniz varsa və...
• Antikoaqulyant qəbul edə bilmirsinizsə , bu, qanaxma riskini artıran başqa bir tibbi vəziyyətinizin olması və ya dərmana qarşı allergiyanız ola bilər.
• Əgər qanı durulaşdıran dərman qəbul edirsinizsə, amma yenə də təkrarlanan qan laxtaları varsa .
• Əgər əvvəllər ayağınızın dərin venasında qan laxtası, yəni Dərin Vena Trombozu (DVT) inkişaf etdirmisinizsə və ya hazırda varsa.
• Əgər ağciyər emboliyası , ağciyərlərdə qan laxtası inkişaf etdirmisinizsə və bunun təkrarlanma riski yüksəkdirsə.

Bu əməliyyat necə edilir?

Bu, böyük bir əməliyyat deyil. Adətən təxminən bir saata tamamlana bilər.

Əməliyyatdan əvvəl

Həkiminiz sağlamlıq tarixçəniz barədə soruşacaq. Onlara qəbul etdiyiniz bütün dərmanlar barədə məlumat verməlisiniz. Onlar sizdən bir neçə gün aspirin və ya qan durulaşdırıcı dərman qəbul etməyi dayandırmağınızı istəyə bilərlər. Həmçinin əməliyyatdan bir neçə saat əvvəl yemək və içməyi dayandırmağınızı məsləhət görəcəklər. Onlar həmçinin qan analizləri, EKQ və exokardioqramma da edə bilərlər.

Əməliyyat zamanı

1. Əvvəlcə qolunuzdakı vena daxilinə fizioloji məhlul (IV) yerləşdiriləcək.

2. Sizi sakitləşdirmək və bir az başgicəllənmə hiss etdirmək üçün sizə bir dərman verəcəyəm.

3. Filtrin yerləşdiriləcəyi nahiyəyə (adətən boyuna və ya qasığa) keyləşdirici dərman yeridilir.

4. Daha sonra çox kiçik bir kəsik edilir və kateter adlanan nazik bir boru damar boyunca boş vena yerinə keçirilir.

5. Həkim borunun düzgün yerdə olduğunu yoxlamaq üçün xüsusi rentgen texnikasından (flüoroskopiya) istifadə edəcək. O, həmçinin damarı daha görünən etmək üçün xüsusi maye (kontrast material) yeridə bilər.

6. Düzgün yerə çatdıqdan sonra filtr kateter vasitəsilə daxil edilir və oraya yerləşdirilir. Filtr içəridən açılır və vena divarlarına yapışır.

7. İş bitdikdən sonra kateter çıxarılır və kəsik sarğı ilə bağlanır.

Əməliyyatdan sonrakı risklər və qayğı nələrdir?

Əməliyyatdan sonra bir neçə saat xəstəxanada qalmalısınız. Əgər hər hansı bir ağrınız varsa, sizə ağrıkəsicilər veriləcək. Əksər hallarda, həmin gün evə gedə bilərsiniz. Amma sizi evə aparmaq üçün birinə ehtiyacınız olacaq.

Bu, əsasən təhlükəsiz bir əməliyyat olsa da, çox nadir hallarda baş verə biləcək bəzi risklər var.

• İnyeksiya edilən xüsusi mayeyə (kontrast maddəyə) qarşı allergiya.
• Kəsik yerində qanaxma və ya infeksiya.
• Qan damarına zərər.
• Filtrin yerləşdirilməsi yerindən uzaqlaşaraq ürəyə və ya ağciyərlərə doğru hərəkət edir.
• Filtr sınığı .
• Filtrin yerləşdirildiyi venanın tıxanması (IVC trombozu) .

Bu risklər çox azdır, lakin onlardan xəbərdar olmaq vacibdir.

Bərpa

Filtr yerləşdirildikdən dərhal sonra işə başlayır. Kəsik yerində bir neçə gün ərzində göyərmə və narahatlıq ola bilər. Əgər boyun vasitəsilə daxil edilibsə, təxminən 24 saat ərzində normal fəaliyyətinizə davam edə bilərsiniz. Əgər qasıq vasitəsilə daxil edilibsə, həkim sizə təxminən iki gün ərzində pilləkənlərə qalxmaq, maşın sürmək və ağırlıq qaldırmaq kimi fəaliyyətlərdən çəkinməyi məsləhət görür.

Əgər bu, müvəqqəti (geri qaytarıla bilən) bir filtrdirsə, qan laxtalanma riski azaldıqdan və ya qan durulaşdırıcı dərmanların istifadəsinə başlandıqdan sonra onu mümkün qədər tez çıxarmaq çox vacibdir. Çünki filtr bədəndə çox uzun müddət qalsa, əvvəllər müzakirə etdiyimiz ağırlaşmalar riski artır.