Səs dəyişikliyi? Bəlkə bu "(Səs pozğunluğu)"dır! Danışaq?

Bəzən səsinizdə dəyişiklik, xırıltı və ya danışmaqda çətinlik çəkirsinizmi? Bəlkə boğazınızda bir şey ilişib qalıb, yoxsa danışarkən yorğunluq hiss edirsiniz? Bunlar sadəcə soyuqdəymənin simptomları olmaya bilər. Bunlar "Səs Pozğunluqları" nın simptomları ola bilər. Gəlin bu gün bu barədə bir az daha ətraflı danışaq.

Səs pozğunluqları nədir?

Sadə dillə desək, səs pozğunluqları danışma qabiliyyətinizə təsir edən hər şeydir. Bu, səsinizin keyfiyyətini, tonunu və ya ucalığını dəyişə bilər.

Təsəvvür edin, normal danışanda belə olur. Nəfəs aldığımız zaman ağciyərlərdən gələn hava boğazın yuxarı hissəsindəki traxeyadan (nəfəs borusu) keçərək qırtlağa daxil olur. Qırtlağınızın içərisində, nəfəs borusunun yuxarı hissəsində iki səs teli var. Nəfəs aldığımız zaman bu iki səs teli açıq olur. Lakin danışmağa çalışdığımız zaman bu iki səs teli bir araya gəlir və ağciyərlərdən gələn hava keçdikcə titrəyir. Səsimizi yaradan da məhz bu titrəmədir.

Lakin, səs pozğunluğu olan bir insanda bu prosesə nəsə mane olur. Məhz bu zaman səs fərqli səslənir.

Bu səs pozğunluqlarını üç əsas növə bölmək olar:

1. Üzvi Xəstəliklər: Bu, qırtlağınızın, səs tellərinizin və ya ağciyərlərinizin quruluşunda bir problem olduğunu göstərir. Məsələn, qırtlaqda anormal böyümələr.

2. Nevroloji Pozğunluqlar: Bu, qırtlağa nəzarət edən sinirlərə bir növ təsir göstərdiyi zaman baş verir. Təsəvvür edin ki, səsimizi idarə edən sinirlərdə hər hansı bir zədələnmə varsa, səsdə dəyişikliklər ola bilər.

3. Funksional Pozuntular: Bu zaman qırtlaq, səs telləri və ağciyərlər kimi səs yaradan strukturlar normaldır, lakin onlardan düzgün istifadə etmək mümkün deyil. Bu, tez-tez səs tellərinin əzələlərindən düzgün istifadə etmək çətinləşdikdə baş verir. Bəzən həddindən artıq stress, emosiyalar və zehni vəziyyətinizdəki dəyişikliklər də səsinizə təsir edə bilər.

Bəzən bu tiplərdən birdən çoxu birlikdə baş verə bilər və bu da səs pozğunluğuna səbəb ola bilər. Məsələn, səs qıvrımlarının iflici ola bilər.Tutaq ki, var. Bu o deməkdir ki, bir səs telləri düzgün işləmir. Daha sonra digər səs telləri, yəni düzgün işləməyən səs telləri daha çox işləyə bilər və boğazınızda gərginliyə səbəb ola bilər. Bu, funksional bir pozğunluqdur. Yaxud boğazda həddindən artıq gərginlik (funksional pozğunluq) səs telləri düyünləri kimi struktur pozğunluqlarına səbəb ola bilər.

Səs pozğunluğu başqaları ilə ünsiyyət qurmağınızı və özünüzü ifadə etməyinizi çətinləşdirə bilər. Bu, həyat keyfiyyətinizə böyük təsir göstərə bilər. Amma unutmayın ki, bunun üçün müalicə üsulları var.

Səs dəyişikliklərinə səbəb olan ümumi xəstəliklər hansılardır?

Səs dəyişikliklərinə səbəb ola biləcək bir çox xəstəlik növü var. Bunlardan bəziləri:

• Laringit: Bu, səs tellərinizin qıcıqlanması və ya şişməsidir. Əksər hallarda bu, müvəqqətidir. Allergiya və ya yuxarı tənəffüs yollarının infeksiyası səbəbindən yarana bilər. Soyuqdəymə zamanı səsinizin xırıltılı olmasına səbəb olan da məhz budur.
• Əzələ Gərginliyi Disfoniyası: Bu, səs qutusunuzun (qırtlaq) içindəki və/və ya ətrafındakı əzələlərin çox gərginləşməsidir. Bu vəziyyət boyun, çiyin və yuxarı bel əzələlərinə də təsir edə bilər. Danışarkən boğulma hiss edə bilərsiniz.
• Spazmodik Disfoniya / Qırtlaq Distoniyası: Bu, nevroloji bir xəstəlikdir. Səs tellərinin qəfil spazmlarına səbəb olur. Danışarkən səsinizin çatlamasına və ya xırıltılı olmasına səbəb ola bilər.
• Səs Telləri Zədələnmələri: Bunlar xərçəngsiz (xoşxassəli) törəmələrdir. Məsələn, səs tellərində düyünlər, poliplər və ya kistalar əmələ gələ bilər. Bunlar səsə təsir edə bilər.
• Səs Telləri İflici: Bu, səs tellərinizin düzgün işləməməsinin və qırtlaq əzələlərinizin idarəsini itirməsinin nəticəsidir.

Bununla yanaşı, yuxarı tənəffüs yollarınızın xəstəlikləri də mövcuddur. Bunlar səsin istifadəsi ilə birbaşa əlaqəli olmasa da, qırtlaq və səs telləri ilə əlaqəlidir. Bunlar aşağıdakılardır:

• İnduktiv Qırtlaq Obstruksiyası (ILO): Buna Paradoksal Səs Qıvrımlarının Hərəkət Pozuntusu (PVFM) və ya Səs Teli Disfunksiyası da deyilir.
• Məşqdən qaynaqlanan qırtlaq obstruksiyası (QBO):

Əgər sizdə "ILO" və ya "EILO" varsa, nəfəs alarkən səs telləriniz və ya boğazınızdakı digər strukturlar səhv hərəkət edə bilər. Bu, düzgün nəfəs almağı çətinləşdirə bilər.

Səs pozğunluğunun simptomları hansılardır?

Səs pozğunluğunun simptomları səbəbindən asılı olaraq dəyişir. Səsiniz belə səslənə bilər:

• Sıx, dartılmış səs ("Gərgin"): Sanki danışarkən boğaz sıxılır.
• Xırıltılı və ya xırıltılı: Selik kimi.
• Nəfəsli və ya havalı: Səsdə aydınlıq yoxdur, sanki sadəcə hava kimidir.
• Boğazda ilişib qalmış bəlğəm hissi, yaş hiss ("Gürgü və ya yaş"):
• Zəif, alçaq tonlu, proyeksiya etmək çətindir: Ucadan danışa bilmir, yavaş danışırmış kimi görünür.
• Səs çox yüksək və ya çox alçaq:
• Səsi çox yüksək və ya çox zəif eşitmək:
• Səsdə fasilələr və ya fasilələrlə qeyri-bərabər və ya titrəklik: Danışarkən səsin sabit qalmaması.

Bundan əlavə, danışarkən ağrı hiss edə və ya danışmaq üçün gərginləşməli ola bilərsiniz. Boğazınızda bir "topuq" olduğunu hiss edə bilərsiniz.

Səs pozğunluqlarının səbəbləri nələrdir?

Səs pozğunluqlarının əsas səbəbi səsinizdən həddindən artıq istifadə etməkdir. Əgər qışqırırsınızsa, mahnı oxuyursunuzsa və ya sadəcə çox danışırsınızsa, səsiniz zədələnə bilər. Bir düşünün, müəllimlər və müğənnilər kimi insanlar səslərindən daim istifadə etdikləri üçün bu xəstəliklərin inkişaf etmə ehtimalı daha yüksəkdir. Məsələn, məktəbimizdə uşaqlara bütün günü mahnı öyrətməkdən bezdiyi üçün həmişə səs problemləri olan bir müğənni müəllimi var idi.

Bəzən bu xəstəliklər soyuqdəymə, allergiya və ya sinus infeksiyaları (sinüzit) kimi qısamüddətli (kəskin) xəstəliklərdən qaynaqlanır. Bu xəstəliklər boğazda iltihaba səbəb olur ki, bu da havanın axma tərzini dəyişdirir. Xəstəlik bitdikdən sonra səs adətən bir neçə gün və ya həftə ərzində normal vəziyyətinə qayıdır.

Lakin, qırtlaq, səs telləri və ya səs tellərinin quruluşu, əzələləri və ya sinirləri ilə bağlı problem olduqda daha mürəkkəb səs pozğunluqları baş verir.

Səs pozğunluqlarının inkişaf riski kimlərdə daha yüksəkdir?

Səs pozğunluqları hər kəsə təsir edə bilər, lakin müəyyən amillər riski artıra bilər:

• Yaş və cins: 60 yaşdan yuxarı qadınlar daha yüksək risk altındadır.
• Peşə: Müəllimlər, müğənnilər və telemarketinqçilər kimi səsdən çox istifadə tələb edən işlərdə çalışanlar üçün. (Təxminən 1000 müəllim üzərində aparılan bir araşdırmada onların yarısından çoxunda səs pozğunluğu aşkar edilmişdir.)
• Davranışlar: Alkoqol içmək, siqaret çəkmək kimi şeylər.
• Cərrahiyyə:Əgər boğazınızda əməliyyat (məsələn, tiroidektomiya) və ya tənəffüs borusundan istifadə etmisinizsə.
• Hormonal Bozukluklar: Əgər sizdə şəkərli diabet, tiroid xəstəliyi və ya polikistik yumurtalıq sindromu (PCOS) kimi xəstəliklər varsa.
• Digər tibbi vəziyyətlər: Nevroloji Pozğunluqlar, Autoimmun Xəstəliklər, Qastroezofageal Reflüks Xəstəliyi (QERX), Larinqofaringeal Reflüks (LPR), Larinqeal Xərçəng, Maddə İstifadəsi Pozğunluqları və ya Alkoqol İstifadəsi Pozğunluqları.

Səs pozğunluqlarını necə diaqnoz etmək olar?

İlkin səhiyyə xidməti təminatçınız səs pozğunluğunu diaqnoz edə bilər. Yaxud sizi nitq patoloquna (SLP) və ya qulaq, burun və boğaz həkiminə (larinqoloq) yönləndirə bilər.

Bu həkimlər sizə simptomlarınız, tibbi tarixçəniz və səsinizdəki bu problemlərin evdə, işdə və məktəbdə sizə necə təsir etməsi barədə suallar verəcəklər.

Həkim danışarkən diqqətlə qulaq asacaq. Danışarkən və nəfəs alarkən üzünüzə, başınıza, boynunuza və boğazınıza baxacaq. O, sizə müəyyən ifadələr deməyi, müəyyən səsləri daha uzun müddət saxlamağı və ya səsinizi qaldırıb-alçaltmağı deyə bilər.

Bu məşqləri edərkən ağrı, boğazda qaşınma və ya nəfəs almaqda çətinlik kimi hər hansı bir simptom hiss etsəniz, həkiminizə məlumat verməyi unutmayın.

Bu vəziyyəti diaqnoz etmək üçün hansı testlər aparılır?

Qırtlaq və səs tellərinizin nə dərəcədə yaxşı işlədiyini görmək üçün aşağıdakı kimi görüntüləmə testlərindən keçə bilərsiniz:

• Larinqoskopiya: Bu müayinə boğazınızın içinə baxmaq üçün üzərinə videokamera taxılmış nazik, elastik borudan (skop) istifadə etməyi nəzərdə tutur. Həkim həmçinin səs tellərindən nümunələr götürərək (biopsiya) hər hansı bir şişkinliyi (düyünləri), polipləri və ya kistaları yoxlaya bilər.
• Videostroboskopiya: Bu, xüsusi kameraya qoşulmuş borudan (skopdan) istifadə edir. Səs çıxararkən səs tellərinizin yavaş hərəkət etdiyini izləyə bilər. Bu, yavaş hərəkətli videoya bənzəyir.
• Qırtlaq Elektromioqrafiyası (LEMG): Bu üsul qırtlaq əzələlərinizdən istifadə edərkən yaranan sinir siqnallarını ölçmək üçün elektroddan istifadə edir.
• MRT və ya KT müayinəsi:Bu, həkimə səs tellərinin və qırtlağın ətraflı şəkillərini çəkməyə imkan verir. Bu, həkimə hər hansı bir anormal böyümənin olub olmadığını görməyə imkan verir.

Səs pozğunluqları necə müalicə olunur?

Bəzi qısamüddətli səs pozğunluqları sadəcə səsinizi sakitləşdirməklə müalicə edilə bilər. Həkiminiz sizə bir neçə gün qışqırmağı, mahnı oxumağı və ya səsinizi gərginləşdirməyi dayandırmağı məsləhət görə bilər. Sizə mümkün qədər az danışmağınız da deyilə bilər.

Digər müalicələr aşağıdakılardır:

• Səs Terapiyası: Nitq Dili Patoloqları (NLP) sizə səsinizdən daha effektiv istifadə etməyinizə kömək edəcək texnika və məşqlər öyrədirlər. Bu, aydın ünsiyyət qurmağınıza kömək edəcək. Onlar həmçinin səs sağlamlığınızı qorumaq üçün səsinizə necə qulluq etməyi öyrədirlər.
• Dərmanlar: Əgər səs probleminiz LPR (turşu reflüksü) və ya GERD (turşu reflüksü xəstəliyi) səbəbindən yaranırsa, proton pompası inhibitorları (PPI) və ya digər dərmanlar kömək edə bilər. Bəzi səs problemləri steroidlər və ya antibiotiklər tələb edə bilər.
• Tibbi prosedurlar və ya cərrahiyyə: Səs tellərinizdəki bir lezyonun çıxarılması üçün cərrahiyyə əməliyyatına ehtiyacınız ola bilər. Gərgin səs telləri əzələlərini rahatlatmaq üçün botulinum toksini inyeksiyalarına ehtiyacınız ola bilər. Səs telləriniz iflicdirsə, həkiminiz səs telləri arasındakı boşluğu bağlamaq üçün doldurucu inyeksiya edə bilər. Və ya səs tellərinizi birləşdirməyə kömək etmək üçün implanta ehtiyacınız ola bilər (medializasiya larinqoplastiyası adlanır).

Səs pozğunluqlarının qarşısını almaq mümkündürmü?

Həddindən artıq istifadədən qaynaqlanan bəzi səs pozğunluqlarının qarşısını almaq mümkün olsa da, bir çoxunun qarşısını almaq çətindir. Bununla belə, səsinizə qulluq etməklə riskinizi azalda bilərsiniz. Edə biləcəyiniz bəzi şeylər bunlardır:

• Siqaret çəkməkdən, istirahət narkotiklərindən və alkoqoldan çəkinin.
• Bol su içərək səs tellərinizin nəmliyini qoruyun. (Su içdiyiniz zaman, o, bədəninizə hopur və səs tellərinizin bir-birinin üzərində daha asan sürüşməsinə kömək edir.)
• Əllərinizi tez-tez yumaq kimi tədbirlər görərək xəstəliklərin qarşısını almaq üçün tədbirlər görün.
• Əgər çoxlu səs tələb edən bir işdə işləyirsinizsə, səsinizə mütəmadi olaraq fasilə verin.
• Səsinizdən istifadə üçün sağlam məhdudiyyətlərin nə olduğunu öyrənin.

Çox danışmaq və ya mahnı oxumaq məcburiyyətindəsinizsə, bədəninizi buna öyrəşdirin. Kifayət qədər hazırlıq görmədən səs istifadəsinin miqdarını qəfil dəyişdirmək yorğunluğa və zədələnməyə səbəb ola bilər.

Bu xəstəliyi olan insanların perspektivi necədir?

Həddindən artıq istifadə və ya kəskin xəstəliklər nəticəsində yaranan səs pozğunluqları adətən müvəqqəti olur. Onlar daimi zərər vermir. Lakin, səs pozğunluğunuz daha mürəkkəbdirsə, vəziyyəti müalicə etmək və ya idarə etmək üçün bir az daha çox səy tələb oluna bilər. Cərrahiyyə əməliyyatına və ya bir neçə səs terapiyası seansına ehtiyacınız ola bilər. Bununla belə, bir çox insan səs problemlərini müalicə ilə aradan qaldırır.

Özümə necə qulluq edə bilərəm?

Səsinizə qulluq etməyin ən yaxşı yolu müalicə planınıza əməl etməkdir. Bununla belə, zehni sağlamlığınıza da diqqət yetirmək vacibdir. Danışmaq çətin olduqda, insanlar özlərini sərbəst ifadə edə bilmədiklərini hiss edə bilərlər. Uşaqlarda bu, özünəinamın aşağı düşməsinə səbəb ola bilər. Səsini çıxarmaq üçün çox səy göstərmək həqiqətən də əsəbi və təcrid olunmuş ola bilər.

Əgər bu cür problemlərlə mübarizə aparırsınızsa, həkiminizlə danışın. Ondan sizə kömək edə biləcək mənbələr barədə soruşun.

Nə vaxt tibbi məsləhət almalıyam?

Səsinizdə bir neçə həftədən sonra yaxşılaşmayan izah olunmayan dəyişikliklər hiss etsəniz, dərhal həkimə müraciət edin. Erkən müalicə simptomların pisləşməsinin qarşısını almağa kömək edə bilər. Bu, həmçinin səs tellərinizə uzunmüddətli zərərin qarşısını ala bilər ki, bu da tez-tez əməliyyat kimi daha ciddi müalicə tələb edə bilər.

Həkimə hansı sualları verməliyəm?

Həkiminizə verə biləcəyiniz bəzi suallar:

• Səsimi yaxşılaşdırmaq üçün hansı davranışları dəyişdirməliyəm?
• Hansı müalicəyə ehtiyacım var və nə qədər vaxt aparacaq?
• Hansı səhiyyə təminatçıları ilə işləməli olacağam?
• Səs problemlərimin tamamilə müalicə olunma ehtimalı nə qədərdir?
• Səs pozğunluğu ilə mübarizə aparmağıma hansı resursların kömək edə biləcəyini deyə bilərsinizmi?

Nəhayət, yadda saxlamalı şeylər

Səs pozğunluqları başqaları ilə ünsiyyət qurmağı çətinləşdirə bilər. Lakin düzgün müalicə ilə səsinizin keyfiyyətini yaxşılaşdıra bilərsiniz. Bu, səsinizi gərginləşdirmədən başqaları tərəfindən başa düşülməyə bir addım daha yaxınlaşmanıza kömək edə bilər.

Səsinizdə bir neçə həftədən çox davam edən bir dəyişiklik hiss etsəniz, dərhal həkimə müraciət edin. O, səbəbi diaqnoz edə və sizə lazım olan müalicəni təmin edə bilər. Unutmayın ki, erkən müalicə çox vacibdir!

Səs Pozuntuları, Səs Telləri, Laringit, Səs Təlimi, Boğaz Ağrısı, Nitq Terapiyası