Hamımız yeməyimizə əlavə etdiyimiz duz miqdarını azaltmağa çalışırıq. Çünki bilirik ki, çox duz yeməyin bədən üçün yaxşı deyil. Bəs bilirdinizmi ki, müəyyən miqdarda duz (natrium) bədənimizin düzgün işləməsi üçün vacibdir? Əgər bu natrium səviyyəsi lazımi miqdardan çox azalarsa, bu, bədənimiz üçün müxtəlif problemlərə də səbəb ola bilər. Tibbdə buna hiponatremi deyirik.
Sadə dillə desək, hiponatremi nədir?
Yaxşı, gəlin bunu belə deyək. Qanımızın hüceyrələrimizin içində və ətrafındakı suyun miqdarını tənzimləmək üçün müəyyən miqdarda natriuma ehtiyacı var. Bu, mükəmməl tarazlıqda olmalıdır.
Təsəvvür edin ki, nədənsə qanınızdakı natrium miqdarı azalır. Baş verən odur ki, bədəninizdəki suyun miqdarı nisbətən artır və bədəninizin hüceyrələri şişməyə başlayır. Bu şişkinlik bədənin istənilən yerindəki hüceyrələrdə baş verə bilər. Lakin beyin hüceyrələrinə təsir edərsə, xüsusilə təhlükəlidir . Bu, bəzən kiçik simptomlarla başlaya və hətta həyati təhlükə yarada biləcək ciddi vəziyyətlərə keçə bilər.
Normalda, sağlam bir insanın qanında natrium səviyyəsi litrdə 135 ilə 145 milliekvivalent arasında olmalıdır (mEq/L). Əgər bu dəyər 135 mEq/L-dən aşağı düşərsə, biz bunu hiponatremi adlanan bir vəziyyət hesab edirik. Həkiminiz sadə bir qan testi ilə bu səviyyənin nə olduğunu sizə dəqiq deyə bilər.
Bu vəziyyətin müalicəsi müxtəlif mütəxəssislərin köməyini tələb edə bilər. Məsələn, nefroloq, endokrinoloq və ya geriatr iştirak edə bilər.
Hiponatremiyanın növləri varmı?
Bəli, bu vəziyyət necə baş verməsindən asılı olaraq bir neçə əsas növə bölünə bilər. Bunlar bir az tibbi terminlər olsa da, gəlin onları sadə şəkildə başa düşməyə çalışaq.
| Hiponatremi Növü | Sadə dillə desək... |
|---|---|
| Evolemik Hiponatremiya | Bu zaman bədəndə natrium səviyyəsi normal olsa da, suyun miqdarı artır. Bu o deməkdir ki, bədəndə çoxlu su saxlanılır. |
| Hipovolemik Hiponatremiya | Bu zaman bədəndən həm natrium, həm də su itirilir. Lakin, natriumdan daha çox su itirilir. (Məsələn: ishal, qusma) |
| Hipervolemik Hiponatremiya | Bu zaman bədəndə həm natrium, həm də su səviyyəsi artır. Lakin, su səviyyəsi natriumdan daha çox artır. |
| Seyreltmə Hiponatremi | Bu, qısa müddət ərzində lazımi elektrolitlər olmadan çoxlu su içdiyiniz zaman baş verir. Bu, qanınızdakı natriumu durulaşdırır. |
Bu vəziyyətin simptomları hansılardır?
Əgər natrium səviyyəniz çox aşağı deyilsə, heç bir simptomunuz olmaya bilər. Əksər hallarda simptomlar natrium səviyyəsi qəfil düşəndə özünü göstərir.
Həm normal, həm də ağır hallarda bu kimi simptomlar müşahidə edilə bilər:
- Ürəkbulanma və qusma
- Heç bir səbəb olmadan həddindən artıq yorğunluq və ya halsızlıq hissi
- Baş ağrısı
- Yaddaş və düşüncə qarışıqlığı
- Əzələ ağrısı, sərtlik və ya qıcolma
- Narahatlıq, əsəbilik hissi
- Özümü zəif hiss edirəm
Ən əsası , bu simptomları hiss etdiyiniz zaman, xüsusən də bu vəziyyətə yoluxma riski altında olduğunuz halda (məsələn, müəyyən dərmanlar qəbul edirsinizsə) dərhal həkiminizlə danışmaqdır. Əgər simptomlar ağırdırsa, məsələn, şiddətli qusma, çaşqınlıq və ya qıcolmalar varsa, dərhal ən yaxın xəstəxananın təcili yardım şöbəsinə (ETU) getməlisiniz.
Natrium niyə bu qədər azalır? Səbəbləri nədir?
Buna təsir edə biləcək bir çox səbəb var. Gəlin əsas səbəblərdən bəzilərinə nəzər salaq.
- Müəyyən dərmanlar: Diuretiklər, xüsusən də "su həbləri" adlanan dərmanlar, bəzi antidepresanlar və ağrıkəsicilər adi haldan daha çox sidiyə və tərləməyə səbəb ola bilər. Bu, natrium səviyyənizin aşağı düşməsinə səbəb ola bilər.
- Sağlamlıq problemləri: Ürək çatışmazlığı, böyrək və ya qaraciyər xəstəliyi bədənin mayeləri tənzimləmə tərzinə təsir göstərə bilər ki, bu da natrium səviyyəsinə təsir göstərə bilər. Həmçinin, ağır, davamlı ishal və ya qusma bədəndən natrium və maye itkisinə səbəb ola bilər.
- Hormonal disbalans: Bədənimizdə natrium səviyyəsini idarə etməyə kömək edən hormonlar var. SIADH (Uyğunsuz Antidiuretik Hormon Sindromu) adlanan bir vəziyyətdə bədən daha çox su saxlayır. Həmçinin, Addison xəstəliyi kimi hallarda duz balansını idarə edən hormonlar təsirlənir. Aşağı tiroid hormonu səviyyəsi də səbəb ola bilər.
- Həddindən artıq su içmək: Həddindən artıq su içmək qanınızdakı natriumu durulaşdıra bilər. Bu, xüsusilə marafon kimi uzun məsafələrə qaçan idmançılar üçün doğrudur, çünki onlar həddindən artıq su içdikcə çox miqdarda natrium ifraz edirlər.
- Həddindən artıq spirtli içki qəbulu: Spirtli içki təbii sidikqovucudur. Bu o deməkdir ki, spirtli içki qəbul etdiyiniz zaman sidik ifrazınızı artırır və bədəninizdən natrium xaric edirsiniz.
- Narkotiklər: Ekstazi/molli (MDMA) kimi qanunsuz narkotiklərin ağır hiponatremiyə səbəb olduğu bildirilir.
- Ağır yanıqlar: Bədənin böyük bir hissəsinin ağır yanıqları maye və duz balansını poza bilər.
Bu vəziyyət üçün ən çox kim risk altındadır?
Yuxarıda qeyd olunan səbəblərə əlavə olaraq, bəzi insanlarda bu vəziyyətin inkişaf etmə ehtimalı daha yüksəkdir.
- Yaş: Bu xəstəliyin inkişaf riski yaşla artır. Bunun səbəbi, yaşlı insanlarda xroniki xəstəliklərin inkişaf ehtimalının daha yüksək olmasıdır. Qəbul etdikləri dərmanlar da buna təsir edə bilər.
- Mövcud tibbi vəziyyətlər: Böyrək xəstəliyi, ürək xəstəliyi, qaraciyər sirrozu, SIADH və diabet insipidus kimi xəstəlikləri olan insanlar daha yüksək risk altındadır.
- Güclü fiziki fəaliyyət: Marafon kimi ağır idman hərəkətləri edərkən çoxlu su içən insanlar risk altındadır.
- İqlim: Həddindən artıq isti havada tərləmənin artması səbəbindən natrium səviyyəsinə təsir göstərə bilər.
Həkim bunu necə tapır?
Bunu yalnız simptomlara əsaslanaraq təsdiqləmək çətin olduğundan, həkiminiz mütləq qan və sidik analizləri təyin edəcək.
- Natrium qan testi: Bu, standart "Əsas metabolik panel"in bir hissəsidir. Qanda natrium konsentrasiyasını ölçür.
- Qan osmolyallığı testi: Bu test qanda həll olmuş hissəciklərin miqdarını ölçür və duz balanssızlığını təsdiqləməyə kömək edir.
- Sidik osmolallığı: Sidikdəki kimyəvi maddələrin konsentrasiyasını ölçür.
- Sidikdə natrium testləri: Sidikdəki natrium miqdarını ölçməklə, bu vəziyyətin səbəbinin böyrəklərdən başqa bir şey olub olmadığını müəyyən etmək olar.
Həkim, simptomlarınızı və tibbi tarixçənizi, həmçinin bu test nəticələrini nəzərə alaraq dəqiq bir diaqnoz qoyacaq.
Necə müalicə olunur?
Səbəblər çox olduğundan, müalicə vəziyyətinizin nədən qaynaqlandığından və nə qədər ağır olduğundan asılıdır.
Ən əsası evdə bunu özünüz müalicə etməyə çalışmamaqdır. Natrium və su səviyyələrinin yenidən balanslaşdırılması incə və diqqətli bir prosesdir. Yanlış edilərsə, daha da təhlükəli ola bilər.
- Əgər bu vəziyyət qəbul etdiyiniz dərmandan qaynaqlanırsa , həkiminiz dərmanı dəyişdirə və ya dozasını azalda bilər.
- Əgər bu, başqa bir tibbi vəziyyətdən qaynaqlanırsa, ən vacib şey həmin vəziyyəti düzgün müalicə etməkdir.
- Vəziyyətiniz qəfil və ağır olarsa, müalicə üçün xəstəxanaya yerləşdirilməyiniz lazım ola bilər. Burada:
- Natrium səviyyəsini yavaş-yavaş artırmaq üçün fizioloji məhlulun (venadaxili natrium məhlulu) verilməsi.
- Baş ağrısı, ürəkbulanma və qıcolma kimi simptomları nəzarətdə saxlamaq üçün dərmanlar vermək.
Bu təhlükəli ola bilərmi? Fəsadları nələrdir?
Bəli. Natrium səviyyəsinin çox tez düşdüyü kəskin hiponatremiya çox təhlükəli ola bilər, çünki beyin hüceyrələrinin sürətlə şişməsinə səbəb olur. Buna görə də,
- Sürətli beyin şişməsi
- Tutmalar
- Koma
- Və hətta ölüm də baş verə bilər.
Bundan əlavə, tədqiqatlar göstərir ki, uzunmüddətli hiponatremi osteoporoz və sümük sınıqları riskini artıra bilər.
Evə Aparmaq Mesajı
- Hiponatremiya qanda natriumun (duzun) aşağı səviyyədə olmasıdır. Bu, bəzən təhlükəli ola bilər.
- Səbəblər müxtəlifdir; bəzi dərmanlar, ürək, böyrək, qaraciyər xəstəlikləri, hormonal problemlər və çox su içmək də buna səbəb ola bilər.
- Ürəkbulanma, baş ağrısı, yorğunluq və narahatlıq kimi simptomlara diqqət yetirin. Ağır simptomlar (qarışıqlıq, qıcolmalar) varsa, dərhal xəstəxanaya (ETU) gedin.
- Bunu heç vaxt özünüz müalicə etməyin. Həmişə həkiminizlə məsləhətləşin.
- Su içmək vacibdir, amma tarazlıq vacibdir. Susuzluq hiss etdiyiniz zaman su için. Sidiyiniz açıq sarı rəngdədirsə, çox güman ki, kifayət qədər su alırsınız.
- Əgər ağır idmanla məşğul olursunuzsa, həkiminizdən tərkibində natrium olan idman içkiləri barədə soruşun.


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න