Hamiləliyinizin sonuna yaxınlaşdıqca körpəniz artıq kifayət qədər böyükdür. Buna görə də, əvvəlki qədər hərəkət etmək üçün o qədər də yeri yoxdur. Bu zaman əksər körpələr başlarını aşağı salıb doğuşa hazırlaşırlar. Doğuş zamanı onlar doğum kanalına əvvəlcə başları ilə daxil olurlar. Lakin bəzən körpənin başı yuxarı, dizi və ayaqları aşağı ola bilər. Biz buna "qarın nahiyəsi " deyirik. Bu şəkildə doğuşun bəzi riskləri var, ona görə də xüsusilə diqqətli olmalısınız.
Körpənin sinəsində dayaq vəziyyətində olması nə deməkdir?
Sadə dillə desək, əksər körpələr başları aşağı baxaraq doğulur. Bu vəziyyət tibbi olaraq "Təpə təqdimatı" kimi tanınır. Bu, normal (vaginal) doğuş üçün ən təhlükəsiz və asan vəziyyətdir.
Lakin arxası üstə uzanmış vəziyyətdə körpənin dibi və ya ayaqları doğum kanalına baxır. Daha sonra əvvəlcə körpənin dibi, sonra bədəni və nəhayət başı çıxır. Bu, mama-ginekoloqunuz üçün bir az daha çətindir. Həm sizin, həm də körpə üçün risklər normal doğuşla müqayisədə bir az daha yüksəkdir.
Amma bunu da unutmayın ki, əgər körpə arxası üstə uzanmış vəziyyətdə təhlükəsiz şəkildə doğularsa, körpəlik dövründə heç bir problem yaşamayacaq. Bu vəziyyətdə doğulmaları onların inkişafına, zəkasına və ömürlük sağlamlığına təsir göstərməyəcək.
Bu iki vəziyyətə əlavə olaraq, bəzən körpələr uşaqlığın içərisində üfüqi şəkildə uzana bilərlər. Buna "eninə uzanma" deyilir. Belə hallarda, demək olar ki, həmişə qeysəriyyə əməliyyatı zəruridir.
Niyə bəzi körpələr belədir? Səbəbləri nədir?
Körpələrin hamiləliyin ilk həftələrində arxası üstə uzanması əslində olduqca yaygındır. Lakin, 36-37-ci həftəyə qədər körpələrin yalnız 96%-i təbii olaraq başını aşağı çevirir. Əgər belə etməsələr, yalnız kiçik bir faiz, təxminən 3%-4%-i hamiləliyin sonuna qədər arxası üstə uzanmış vəziyyətdə qalacaq.
Körpənin niyə dönmədiyinin konkret bir səbəbini müəyyən etmək çox vaxt çətindir. Bu, təsadüf ola bilər. Lakin arxadan doğulma ehtimalını artıran bir neçə amil var.
| Səbəb | Sadə izahat |
|---|---|
| İlk hamiləlik | Əgər bu, ilk körpənizdirsə, onun arxası üstə uzanması ehtimalı daha yüksəkdir. |
| Uşaqlıqdakı suyun miqdarı | Körpənin ətrafında çox az (oliqohidramnios) və ya çox (polihidramnios) amniotik maye körpənin düzgün fırlanmasına mane ola və ya çox yer buraxa bilər. |
| Plasenta Previa | Plasenta uşaqlığın dibində yerləşdikdə, körpənin başını aşağıya qoyması üçün yerini bağlayır. |
| Əkizlər və ya daha çox | Bətndə birdən çox körpə olduqda yer az olduğundan, bir və ya daha çox körpə arxası üstə uzanmış vəziyyətdə ola bilər. |
Körpə diz çökəkliyində olanda özünüzü necə hiss edirsiniz?
Körpəniz arxası üstə uzanmış vəziyyətdədirsə, digər hamiləlik simptomlarınız (məsələn, qusma, ürəkbulanma) dəyişməyəcək. Bununla belə, körpənizin ayaqlarının qarnınızın aşağı hissəsində təpikləndiyini hiss edə bilərsiniz . Həmçinin, yuxarı qarnınızda, qabırğa qəfəsinizin bir az altında sərt, yuvarlaq bir şiş hiss edə bilərsiniz . Bu, körpənizin başıdır.
Həkiminiz qarnınızı hiss edərək körpənin vəziyyətini yaxşı başa düşəcək, amma bunu ultrasəs müayinəsi ilə təsdiqləmək ən yaxşısıdır .
Körpəni çevirmək mümkündürmü? (Xarici Sefalik Versiya - ECV)
Bəli, bunu etməyin bir yolu var. Hamiləliyinizin təxminən 36-cı həftəsində həkiminiz " Xarici Sefalik Versiya (ECV)" adlı bir prosedur təklif edə bilər. Sadə dillə desək, bu, həkimin əllərini qarnınıza qoymasını və körpəni çox diqqətlə fırlatmasını, başını aşağı çevirməyə çalışmasını əhatə edir.
Bunu edərkən özünüzü bir az narahat hiss edə bilərsiniz, amma bu, körpə üçün çox təhlükəsiz bir prosedurdur. Bəzən uşaqlığınızı rahatlatmaq üçün dərman da qəbul edə bilərsiniz. Bu, körpəni çevirməyi asanlaşdıracaq. Bu, təxminən 50% uğur nisbətinə malik bir prosedurdur. Bu o deməkdir ki, bunu edən hər iki nəfərdən biri körpəni çevirə biləcək. Bu, uğurlu olarsa, körpəni normal şəkildə dünyaya gətirmək şansınız olacaq.
ECV təhlükəsiz bir prosedur olsa da, nadir hallarda (təxminən 200-dən 1-də) ağırlaşmalar olur. Məsələn, plasentadan az miqdarda qanaxma olarsa və ya körpənin ürək döyüntüsü nizamsızdırsa, təcili qeysəriyyə əməliyyatı tələb oluna bilər. Buna görə də, ECV yalnız təcili cərrahiyyə üçün bütün lazımi imkanlara malik xəstəxanada həyata keçirilir.
Körpə qarın nahiyəsindədirsə, necə dünyaya gətirmək olar?
Bu mərhələdə iki seçiminiz var. Biri planlaşdırılmış qeysəriyyə əməliyyatı , digəri isə vaginal doğuş əməliyyatı aparmaqdır. Bunu əvvəlcədən həkiminizlə müzakirə etməli və qərara gəlməlisiniz.
Ümumiyyətlə, planlı qeysəriyyə əməliyyatı arxası üstə doğulmuş körpə üçün ən təhlükəsiz seçim hesab olunur.
Əgər normal vaginal doğuş keçirsinizsə (vaginal süni doğuş)
Bu, normal doğuşla çox oxşardır. Ağrıkəsicilərin və dərmanların istifadə üsullarında heç bir əhəmiyyətli fərq yoxdur. Lakin bu cəhd yalnız istənilən vaxt təcili qeysəriyyə əməliyyatı aparmaq imkanı olan xəstəxanada edilir . Çünki vaginal doğuş planlaşdırılsa belə, qarın boşluğunda olan körpələrin təxminən 40%-i son anda təcili əməliyyat olunmalıdır. Həmçinin, körpə dünyaya gələndə mütləq pediatr yanında olur.
Lakin, aşağıdakı hallarda həkiminiz vaginal doğuş cəhdindən çəkinməyi məsləhət görə bilər:
- Körpənin ayağından biri və ya hər ikisi omba nahiyəsindən aşağıdadırsa (ayaq arxası).
- Körpə normaldan daha böyük və ya kiçikdirsə.
- Körpənin başı geri əyilmişsə (hiperekstenziya).
- Əgər plasenta aşağıda yerləşirsə, ona "Plasenta Previa" deyilir.
- Hamiləlik dövründə digər ağırlaşmalarınız varsa, məsələn, "preeklampsiya" kimi vəziyyətlər.
Əgər körpə qeysəriyyə əməliyyatı ilə dünyaya gəlirsə (Planlı qeysəriyyə əməliyyatı)
Əksər hallarda həkiminiz sizə 39-cu həftədə planlaşdırılmış qeysəriyyə əməliyyatı etdirməyi məsləhət görür. Bu vaxta qədər körpənin ağciyərləri tam inkişaf etmiş olur. Planlı əməliyyatlar doğuş başladıqdan sonra edilən əməliyyatlardan daha təhlükəsizdir.
Təsəvvür edin ki, həmin gün əməliyyat planlaşdırırsınız, amma ondan əvvəl ishal başlayır. Əgər bu baş verərsə , dərhal xəstəxanaya getməlisiniz.Həkim sizi müayinə edəcək. Bəzən, doğuşunuz çox irəlidədirsə və körpə doğulmağa çox yaxındırsa, onlar həmin vaxt normal doğuşun qeysəriyyə əməliyyatından daha təhlükəsiz olduğuna qərar verə bilərlər.
Planlı əməliyyat körpə üçün təhlükəsiz olsa da, sizin, yəni ananın özü üçün bəzi risklər mövcuddur. Bunlara aşağıdakılar daxildir:
- Normaldan çox qanaxma
- Bacaklarda qan laxtaları
- Cərrahi yara infeksiyası
- Əməliyyat zamanı sidik sisteminə ziyan
- Gələcək hamiləliklərdə qeysəriyyə əməliyyatı keçirmə ehtimalının artması
Arxadan doğumun xüsusi riskləri nələrdir?
Körpənin bədəninin ən böyük hissəsi başdır. Normal doğuş zamanı baş çıxa bilmirsə (baş çıxır), dərhal cərrahiyyə əməliyyatı tələb oluna bilər. Lakin, arxadan doğuş zamanı bütün bədən çıxdıqdan sonra körpənin başı içəridə ilişib qala bilər . Bu, çox təhlükəli bir vəziyyətdir.
Bu zaman körpənin göbək bağı sıxıla bilər və bu da körpənin qan və oksigen təchizatını kəsə bilər . Bu, bir neçə dəqiqə ərzində beyinə zərər verə bilər.
Başqa bir məsələ isə, doğuş başlamazdan əvvəl suyunuz axsa, göbək bağı körpədən əvvəl çıxa bilər. Bu da təcili vəziyyətdir.
Nəhayət, arxası üstə doğulan körpələrdə bud sümüyündə anadangəlmə qüsur (Bud sümüyünün inkişaf displaziyası - DDH) riski bir qədər yüksəkdir. Bu, bud sümüyünün səhv düzüldüyü bir vəziyyətdir. Buna görə də, bu cür körpələr doğuşdan 4-6 həftə sonra bud nahiyəsinin ultrasəs müayinəsindən keçirilməklə bu vəziyyətə görə müayinə olunurlar.
Evə Aparmaq Mesajı
- Körpənin hamiləliyin əvvəlində qarın nahiyəsinin arxası üstə olması normaldır. Körpələrin əksəriyyəti hamiləliyin sonuna yaxın başını aşağı çevirir.
- Əgər körpə dönməzsə, təxminən 36-cı həftədə ECV istifadə edərək körpəni xaricdən çevirməyə cəhd edə bilərsiniz. Bu barədə həkiminizlə danışın.
- Planlı qeysəriyyə əməliyyatı arxası üstə doğulmuş körpə üçün ən təhlükəsiz doğuş üsulu hesab olunur, lakin bəzi hallarda vaginal doğuş da nəzərdən keçirilir.
- Sizin və körpəniz üçün ən uyğun və ən təhlükəsiz üsulun mama-ginekoloqunuzla diqqətlə müzakirə edin.
- Doğuş üçün seçdiyiniz xəstəxananın təcili cərrahiyyə və uşaq şöbəsi üçün lazım olan bütün imkanlara malik olduğundan əmin olun.
💬 Comments (0)
Hələ heç bir şərh yazılmayıb. İlk dəfə şərhinizi buraya əlavə edin.
Şərhinizi əlavə edin