“ඩොක්ටර්, මගේ මාස 10ක් වයසැති දෝණිට ඊයේ ඉඳන් කැස්සයි හෙම්බිරිස්සාවයි. මම ෆාමසියෙන් කැස්ස පැණි බෙහෙතක් (Cough Syrup) අරන් දුන්නා. හැබැයි ඒක දුන්නට පස්සේ බබාගේ පපුව හයියෙන් ගැහෙන්න ගත්තා, බබා හරිම නොසන්සුන් වෙලා නින්දකුත් නෑ. ඩොක්ටර් මට හොඳ සැර කැස්ස සිරප් එකක් ලියලා දෙන්නකෝ ඉක්මනින්ම සුව වෙන්න.”
පසුගිය දිනෙක මගේ සායනයට පැමිණි තරුණ මවක් වන සඳුනි (නම මනඃකල්පිතයි) තමන්ගේ කුඩා බිළිඳිය දෝතින් දරාගෙන පැවසුවාය. ඇගේ දෑස්වල තිබුණේ දරුවාගේ අසනීපය පිළිබඳ දැඩි කනස්සල්ලකි.
මම සඳුනිව සන්සුන් කළා: “සඳුනි, මුලින්ම ඔය කැස්ස සිරප් එක බබාට දෙන එක නතර කරන්න. අපි සාමාන්යයෙන් වයස අවුරුදු 2කට අඩු බබාලට කිසිම කැස්ස හෝ හෙම්බිරිස්සා සිරප් වර්ග නිර්දේශ කරන්නේ නැහැ. මේ සිරප් වර්ග නිසා බබාලට වලිප්පුව, හෘද ස්පන්දනය වේගවත් වීම වගේම මාරාන්තික අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. කැස්ස කියන්නේ ලෙඩක් නෙමෙයි, බබාගේ පෙනහළු ඇතුළට යන සෙම සහ විෂබීජ එළියට දාන්න ශරීරයෙන් කරන ස්වභාවික ආරක්ෂක ක්රියාවලියක්.”
මම බබාව හොඳින් පරීක්ෂා කර බැලුවෙමි. ඇයට තිබුණේ සාමාන්ය සෙම්ප්රතිශ්යාවක් වන අතර, කිසිදු සිරප් එකක් නොමැතිව නිවසේදීම කළ හැකි සරල සත්කාර මඟින් සුව කළ හැකි මට්ටමකය. මම සඳුනිට නිවැරදි සත්කාර ක්රම පහදා දුන් අතර දින කිහිපයකින් බිළිඳිය සුවය ලැබුවාය.
ඉතින් අද අපි කතා කරමු බොහෝ මව්වරුන් කලබලයට පත්වී දරුවන්ට දීමට උත්සාහ කරන බබාගේ කැස්සට බෙහෙත් (Baby Cough Syrup) පිළිබඳ වෛද්ය විද්යාත්මක සත්යය, එහි ඇති අවදානම සහ කළ හැකි ආරක්ෂිත විකල්ප මොනවාද යන්න පිළිබඳවයි.
අවුරුදු 2ට අඩු දරුවන්ට කැස්ස සිරප් නොදිය යුත්තේ ඇයි?
ලෝක සෞඛ්ය සංවිධානය (WHO) සහ ඇමරිකානු ආහාර හා ඖෂධ පාලන අධිකාරිය (FDA) වයස අවුරුදු 2ට අඩු දරුවන්ට කිසිදු ආකාරයකින් ෆාමසිවලින් ලබාගන්නා සාමාන්ය කැස්ස හෝ හෙම්බිරිස්සා සිරප් (Over-the-counter cough and cold medicines) නොදිය යුතු බවට දැඩිව අවධාරණය කරයි. බොහෝ ඖෂධ නිෂ්පාදකයින් මේ වන විට තම ලේබල්වල "අවුරුදු 4ට අඩු දරුවන්ට නොදිය යුතුය" යනුවෙන් සඳහන් කරන්නේ එබැවිනි.
මීට ප්රධානතම හේතු මෙන්න:
1. බරපතල අතුරු ආබාධ ඇතිවීම: කුඩා දරුවන්ගේ ශරීරය මෙම රසායනික ඖෂධවලට ඔරොත්තු නොදේ. මේ නිසා හෘද ස්පන්දනය අසාමාන්ය ලෙස වේගවත් වීම, වලිප්පුව (Seizures), හුස්ම ගැනීමේ වේගය අඩුවීම (Respiratory depression) වැනි ජීවිත අවදානම් තත්ත්වයන් ඇතිවිය හැක.
2. අහම්බෙන් සිදුවන අධිමාත්රාවන් (Overdose): බොහෝ කැස්ස සිරප්වල රෝග ලක්ෂණ කිහිපයකට අදාළ ඖෂධ (Antihistamines, Decongestants, Cough suppressants) එකට මිශ්ර වී පවතී. දෙමාපියන් නොදැනුවත්කම නිසා එකකට වඩා සිරප් වර්ග දීමෙන් දරුවාගේ සිරුරට ඖෂධ අධිමාත්රාවක් ලැබී අවදානම වැඩි වේ.
3. ගුණාත්මකභාවය ඔප්පු වී නොතිබීම: වෛද්ය පර්යේෂණවලින් හෙළි වී ඇත්තේ මෙම කැස්ස සිරප් මඟින් දරුවාගේ අසනීපය සුවවීම වේගවත් නොවන බවයි.
බබාගේ කැස්ස සහ හෙම්බිරිස්සාවට නිවසේදීම කළ හැකි ආරක්ෂිත විකල්ප
කැස්ස පැණි බෙහෙත් නොදී, දරුවාට සහනයක් සැලසීම සඳහා නිවසේදීම ඔබට කළ හැකි වෛද්ය විද්යාත්මකව අනුමත සරල දේවල් මෙන්න:
- සිරුරේ තෙතමනය රැකගන්න (Hydration): දරුවාට නිතර නිතර මව්කිරි හෝ වයස මාස 6ට වැඩි නම් මද උණුසුම් වතුර, සුප් වර්ග වැනි දියර වර්ග බොන්න දෙන්න. එමඟින් උගුරේ සහ ශ්වසන මාර්ගයේ තද වී ඇති සෙම දිය වී පහසුවෙන් පිටවීමට උදව් වේ.
- ලුණු වතුර නාසයට දැමීම (Saline Nasal Drops): බබාගේ නහය හිරවී හුස්ම ගැනීමට අපහසු නම්, ෆාමසිවලින් ලබාගත හැකි සේලයින් නාසයට දමන බින්දු (Saline Nasal Drops) බින්දු 2-3ක් නහයට දමා නාසය පිරිසිදු කරන බල්බ් සිරින්ජරයක් (Bulb syringe) මඟින් සෙම ඉවත් කරන්න.
- නිදන කාමරයේ වාතය තෙත් කරන්න: දරුවා නිදන කාමරයේ Cool-mist humidifier (කාමරයේ තෙතමනය රකින උපකරණයක්) එකක් භාවිතා කරන්න. (උණුසුම් වාෂ්ප දෙන උපකරණ භාවිතයෙන් වළකින්න, මන්දයත් දරුවා පිළිස්සීමේ අනතුරක් ඇති බැවිනි).
- මී පැණි (Honey): වයස අවුරුදු 1ට වැඩි දරුවන්ට පමණක් මී පැණි තේ හැන්දක් (2.5ml - 5ml) දිනකට දෙවරක් දීමෙන් කැස්ස පාලනය වන බව පර්යේෂණ මඟින් තහවුරු වී ඇත. (අවධානයට: අවුරුදු 1ට අඩු දරුවන්ට කිසිසේත්ම මී පැණි නොදිය යුතුය. එයින් 'Infant Botulism' නම් දරුණු විසවීමක් සිදුවිය හැක).
වහාම වෛද්යවරයෙකු හමුවිය යුතු අවස්ථා
දරුවාගේ කැස්ස සමඟ පහත ලක්ෂණ ඇත්නම් ප්රමාද නොවී ළමා වෛද්යවරයෙකු (Pediatrician) හමුවන්න:
- බබා හුස්ම ගන්නේ ඉතා වේගයෙන් නම් (සෑම හුස්මකදීම පපුව සහ ඉළඇට පතුල ගිලී යයි නම්).
- දරුවාට දින 3කට වඩා පවතින තද උණ තිබේ නම්.
- කිරි බීම හෝ ආහාර ගැනීම සම්පූර්ණයෙන්ම ප්රතික්ෂේප කරයි නම්.
- දරුවා නිතරම නිදි කිරා වැටෙන්නේ නම් හෝ අවදි කර ගැනීමට අපහසු නම්.
- හුස්ම ගන්නා විට "කුරු කුරු" හෝ "සූ සූ" ශබ්දයක් (Wheezing / Stridor) ඇසේ නම්.
❓ ඔබට ඇතිවිය හැකි තවත් ගැටලු කිහිපයක් (FAQ)
අවුරුදු 1ට අඩු බබාලට කැස්සට මී පැණි (Honey) දීම නුසුදුසු ඇයි?▼
මී පැණිවල ක්ලොස්ට්රිඩියම් බොටියුලිනම් (Clostridium botulinum) බැක්ටීරියාවේ බීජාණු අඩංගු විය හැක. වයස අවුරුදු 1ට අඩු බිළිඳුන්ගේ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය මේවා පාලනය කිරීමට තරම් ශක්තිමත් නැත. එම නිසා එම බැක්ටීරියාව සිරුර තුළ විස වී මස්පිඬු පණ නැති වීමේ දරුණු රෝගයක් (Infant Botulism) ඇතිවිය හැක.
ෆාමසියෙන් ගන්නා සේලයින් බිංදු (Saline drops) බබාට දිනපතා දැමීම ආරක්ෂිතද?▼
සේලයින් බිංදු කියන්නේ සරල ලුණු වතුර මිශ්රණයක් පමණි. එහි කිසිදු රසායනික ඖෂධයක් අඩංගු නොවන නිසා, බබාගේ නාසය සෙමවලින් හිරවී ඇති ඕනෑම වෙලාවක බය නැතුව නහයට දැමිය හැකිය. එය සම්පූර්ණයෙන්ම ආරක්ෂිතයි.
බබාගේ ඇඟ උණුසුම් කර කැස්ස අඩු කිරීමට බෙල්ලේ/පපුවේ තෙල් ගැල්වීම සුදුසුද?▼
සරල පොල්තෙල් හෝ ළදරු තෙල් වර්ගයක් මෘදුව ගෑමෙන් හානියක් නැතත්, දැඩි සැර සුවඳක් සහිත කපුරු, යුකැලිප්ටස් හෝ මෙන්තෝල් අඩංගු බාම්/තෙල් වර්ග (උදාහරණ ලෙස Vapor rubs) වයස අවුරුදු 2ට අඩු දරුවන්ගේ පපුවේ ගෑමෙන් වළකින්න. ඒවායේ සැර සුවඳ නිසා දරුවන්ගේ ශ්වසන නාල තවත් පටු වී හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා ඇතිවිය හැක.
බබාට කැස්සක් ඇතිවිට පැනඩෝල් (Paracetamol) දීමෙන් සහනයක් ලැබේද?▼
පැරසිටමෝල් මඟින් දරුවාගේ කැස්ස පාලනය නොවේ. නමුත් කැස්ස සමඟ දරුවාට ඇඟපතේ වේදනාවක්, උගුරේ අමාරුවක් හෝ උණ ගතියක් පවතී නම්, දරුවාට සහනයක් සැලසීම සඳහා වෛද්ය උපදෙස් මත ශරීර බරට ගැලපෙන මාත්රාවෙන් පැරසිටමෝල් දිය හැකිය.
දරුවාට ප්රතිජීවක (Antibiotics) ලබාදිය යුත්තේ කුමන අවස්ථාවලදීද?▼
බොහෝ සෙම්ප්රතිශ්යාවන් සහ කැස්ස ඇතිවන්නේ වෛරස් (Virus) ආසාදන නිසා වන අතර, ඒවාට ප්රතිජීවක ඖෂධවලින් කිසිදු ගුණයක් නැත. ප්රතිජීවක ලබාදිය යුත්තේ වෛද්යවරයෙකු විසින් පරීක්ෂා කර බලා දරුවාට නියුමෝනියාව වැනි බැක්ටීරියා (Bacteria) ආසාදනයක් ඇතැයි ස්ථිරවම තහවුරු කළහොත් පමණි.
හිතට ගත යුතු වැදගත්ම පණිවිඩය (Take-Home Message)
- වයස අවුරුදු 2ට අඩු බිළිඳුන්ට කිසිදු ආකාරයකින් වෛද්ය උපදෙස්වලින් තොරව සාමාන්ය කැස්ස සිරප් වර්ග ලබා නොදෙන්න.
- සිරුර වියළීම වැළැක්වීම (හොඳින් දියර වර්ග දීම) සහ සේලයින් නාසයට දැමීම සෙම්ප්රතිශ්යාව සුව කිරීමට ඇති හොඳම සහ ආරක්ෂිතම ක්රමවේදයන් වේ.
- දරුවා වේගයෙන් හුස්ම ගන්නේ නම් හෝ තද උණ තිබේ නම්, ස්වයං ප්රතිකාර නොකර වහාම ළමා වෛද්යවරයෙකු වෙත යොමු වන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න