Ці пастаянна баляць суставы ў вашага малога? Давайце пагаворым пра ювенільны рэўматоідны артрыт (ЮІА)!

Ці скардзіцца ваша дзіця на боль у суставах? Ці ўзнікаюць у яго праблемы з хадой раніцай? Калі так, то гэтая інфармацыя будзе вельмі важнай для вас. Сёння мы пагаворым пра даволі складанае, але кіраванае захворванне, якое дзівіць маленькіх дзяцей. Гэта ювенільны ідыяпатычны артрыт, або, як мы, лекары, называем яго «(ювенільны ідыяпатычны артрыт)» або «(ЮІА)».

Што такое ювенільны рэўматоідны артрыт (ЮІА)? Давайце разбярэмся ў гэтым проста!

Проста кажучы, ЮІА — найбольш распаўсюджаны тып артрыту ў дзяцей. Гэта хранічнае захворванне, гэта значыць, яно можа працягваць працяглы час. Яно можа паражаць любы сустаў у целе дзіцяці.

Падумайце, у нашага арганізма ёсць імунная сістэма. Менавіта яна абараняе нас ад хвароб. Але «ЮІА» — гэта «аўтаімунная хвароба» . Гэта азначае, што ўласная імунная сістэма дзіцяці памылкова атакуе часткі ўласнага цела, асабліва сіновіальную тканіну і сустаўную вадкасць унутры суставаў. Гэта як злодзей, які ўзломваецца ў ваш уласны дом.

З-за гэтага ўздзеяння сіновіальная абалонка выпрацоўвае больш сустаўнай вадкасці. Пры гэтым суставы апухаюць, становяцца балючымі і адчуваюцца скаванымі.

Гэтая рэакцыя імуннай сістэмы і ўзнікшае ў выніку запаленне могуць таксама паўплываць на навакольныя тканіны, у рэшце рэшт пашкодзіўшы храсткі і косці. Гэта запаленне можа таксама паўплываць на іншыя часткі цела дзіцяці, асабліва на вочы. Калі не лячыць ЮІА, ён можа перашкаджаць нармальнаму росту і развіццю дзіцяці. Аднак пры добрым лячэнні якасць жыцця дзіцяці можа значна палепшыць.

ЮІА — найбольш распаўсюджаны тып артрыту ў дзяцей. Паводле ацэнак, толькі ў Злучаных Штатах гэтым захворваннем хварэе прыкладна адно з 1000 дзяцей.

Якія асноўныя тыпы ЮІА?

Існуе некалькі асноўных тыпаў ЮІА. Яны класіфікуюцца ў залежнасці ад сімптомаў і колькасці здзіўленых суставаў. Давайце разгледзім, што яны сабой уяўляюць.

Алігаартыкулярны ЮІА

Гэта таксама называецца «алігаартрыт». Пры гэтым тыпе паражаецца менш за пяць суставаў . Часцей за ўсё паражаюцца такія суставы, як калені, шчыкалаткі і локці. Захворванне таксама можа паражаць вочы, што называецца «увеітам». Часам яго цяжка выявіць без агляду зроку. Прыкладна палова дзяцей з ЮІА належаць да гэтага тыпу. Ён часцей сустракаецца ў дзяўчынак. Большасць дзяцей могуць пазбавіцца ад гэтага захворвання да дарослага ўзросту. Аднак у некаторых дзяцей яно можа распаўсюдзіцца на значна большую колькасць суставаў.

Поліартыкулярны ЮІА

Гэта таксама называецца «поліартрытам». Пры гэтым тыпе паражаюцца пяць ці больш суставаў.Хвароба дзівіць адны і тыя ж суставы з абодвух бакоў цела. Яна таксама можа паражаць суставы шыі, сківіцы і дробныя суставы рук і ног. Часцей сустракаецца ў дзяўчынак. Каля 20% пацыентаў з ЮІА належаць да гэтага тыпу.

Псарыятычны ЮІА

Гэта таксама называецца «(псарыятычны артрыт)». Гэта азначае, што ў дзіцяці артрыт хварэе на скурнае захворванне «(псарыяз)» (стан, які выклікае чырвоныя плямы на скуры, такія як серабрыстыя лускавінкі на паверхні скуры). Аднак, калі ў дзіцяці няма «(псарыязу)», але ёсць іншыя сімптомы, напрыклад, ацёк пальца рукі або нагі, пэўныя змены ў пазногцях, або калі ў сваяка першай ступені роднасці ёсць «(псарыяз), гэты стан можа быць дыягнаставаны як «(псарыятычны ЮІА)».

Ювенільны спондылаартрыт

Гэта таксама называецца «(аксіяльным спандылаартрытам)». Гэты тып артрыту дзівіць пазваночнік, тазасцегнавыя суставы і (энтэзы) (месцы, дзе сухажыллі і звязкі мацуюцца да костак). Ён таксама можа выклікаць пачырваненне і боль у вачах. У асноўным сустракаецца ў хлопчыкаў старэйшых за 7 гадоў.

Сістэмны ЮІА

Часам яго называюць «(хваробай ювенільнага Стыла)». Прыкладна ад 10% да 20% дзяцей з «(ЮІА)» хварэюць на гэты тып. «Сістэмны» азначае , што можа быць паражаны ўвесь арганізм або некалькі сістэм арганізма. Акрамя артрыту, сістэмны «(ЮІА)» звычайна выклікае ўстойлівую высокую тэмпературу і скурную сып . Гэтыя высыпанні з'яўляюцца на тулава, руках і нагах, асабліва падчас ліхаманкі. Ён таксама можа паражаць унутраныя органы, такія як сэрца, печань, селязёнка і лімфатычныя вузлы. Гэты тып «(ЮІА)» вельмі рэдка дзівіць вочы. Ён аднолькава дзівіць як мужчын, так і жанчын.

Якія сімптомы (ЮІА)?

Сімптомы ЮІА могуць адрознівацца ў залежнасці ад тыпу. Звычайныя сімптомы ўключаюць:

• Пачырваненне, боль у вачах і затуманенасць зроку (асабліва пры ўвеіце)
• Стомленасць або частая раздражняльнасць
• Ліхаманка (асабліва пры сістэмным ЮІА)
• Хада з кульганнем (з-за болю ў суставах)
• Ранішняя скаванасць суставаў (адчуванне, быццам цяжка згінаць суставы, калі вы прачынаецеся раніцай)
• Боль, ацёк або адчуванне цяпла ў суставах
• Скурная сып
• Апухлыя лімфатычныя вузлы
• Страта вагі або затрымка росту

Памятайце, што не ўсе гэтыя характарыстыкі прысутнічаюць у кожнага дзіцяці. У некаторых дзяцей можа быць толькі некалькі з іх.

Што з'яўляецца прычынай ЮІА?

Насамрэч, эксперты дагэтуль не знайшлі дакладную прычыну ЮІА. « Ідыяпатычны »Слова «ідыяпатычны» азначае «невядомай прычыны». Аднак лічыцца, што гэтаму спрыяюць некалькі фактараў:

• Фактары навакольнага асяроддзя: рэчы ў навакольным асяроддзі, якія ўплываюць на імунную сістэму дзіцяці.
• Генетычныя фактары: схільнасць, якая зыходзіць з спадчыннасці.
• Інфекцыі: ёсць меркаванне, што гэты стан можа ўзнікаць з-за змен у імуннай сістэме пасля пэўных інфекцый.

Якія магчымыя ўскладненні ЮІА, калі яго не лячыць?

Калі захворванне не лячыць належным чынам, у дзіцяці могуць развіцца розныя ўскладненні. Таму важна дыягнаставаць і пачаць лячэнне як мага раней.

• Хранічны артрыт і функцыянальныя парушэнні: пастаянны боль у суставах і цяжкасці з выкананнем звычайнай дзейнасці.
• Запаленне абалонак, якія атачаюць сэрца («перыкардыт») , або запаленне абалонак, якія атачаюць лёгкія («плеўрыт») .
• Парушэнне костак і росту ў дзіцяці.
• Незваротнае пашкоджанне суставаў.
• Праблемы са зрокам: асабліва «(увеіт)» (запаленне ўнутры вока) і наступная ў выніку страта зроку.

Як дыягнастуецца (ЮІА)?

Калі ў вашага дзіцяці ёсць падазрэнне на ЮІА, лекар паставіць дыягназ наступным чынам:

• Праверка суставаў дзіцяці.
• Агляд поўнай медыцынскай гісторыі дзіцяці.
• Абмяркуйце сімптомы з сабой і сваім дзіцем.

Няма спецыфічнага аналізу крыві для дыягностыкі ЮІА. Таму лекар выключае іншыя захворванні і прыходзіць да высновы, што прычынай з'яўляецца ЮІА.

Акрамя таго, лекар можа прызначыць такія аналізы, як:

• Візуалізацыйныя тэсты: для праверкі стану суставаў вашага дзіцяці можна выкарыстоўваць такія тэсты, як рэнтген, ультрагукавое даследаванне або магнітна-рэзанансная тамаграфія (МРТ).
• Лабараторныя аналізы: яны могуць дапамагчы дыягнаставаць тып артрыту, даследуючы кроў, мачу і/або сустаўную вадкасць, і шукаць іншыя прычыны, такія як інфекцыя, траўма або рак.

Як лячыцца (ЮІА)?

Лекавыя прэпараты і фізічныя практыкаванні звычайна з'яўляюцца асновай лячэння ЮІА. Асноўныя мэты лячэння:

• Павелічэнне рухомасці і сілы ў суставах.
• Прадухіленне пашкоджанняў суставаў і ўскладненняў.
• Зняцце болю.
• Зніжэнне ацёкаў.

Лекавыя прэпараты

Калі ў вашага дзіцяці дыягнаставаны ЮІА, лекар можа прызначыць такія лекі, як:

• Нестероідныя супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВС): гэтыя лекі памяншаюць боль і ацёк, але яны не аказваюць істотнага ўплыву на ход або зыход ЮІА.
• Кортыкастэроіды: лекары часта ўводзяць гэты прэпарат у выглядзе ін'екцыі ў адзін пашкоджаны сустаў. Часам, калі пашкоджана шмат суставаў або калі ў дзіцяці сістэмны ЮІА, яны таксама даюць стэроід у выглядзе таблетак або вадкасці для прыёму ўнутр.
• Хваробамадыфікуючыя супрацьрэўматычныя прэпараты (DMARD): гэтыя прэпараты дзейнічаюць, змяняючы працэс захворвання артрыту. Мэта лячэння DMARD - падаўленне атакі імуннай сістэмы на косці і суставы дзіцяці.
• Біялагічныя мадыфікуючыя агенты: гэтыя прэпараты накіраваны на малекулы або бялкі, якія выклікаюць запаленне. Гэтыя метады лячэння часта рэкамендуюцца дзецям з цяжкімі сімптомамі, якія не адрэагавалі на іншыя лекі.

Фізічныя практыкаванні

Фізічныя практыкаванні (у тым ліку фізіятэрапія і працоўная тэрапія) могуць дапамагчы паменшыць боль, падтрымліваць мышцы моцнымі, палепшыць рухомасць і прадухіліць незваротныя ўскладненні. У некаторых выпадках лекар можа таксама выкарыстоўваць шыны або бандажы для абароны суставаў па меры росту дзіцяці.

Ці можна прадухіліць ЮІА?

Паколькі лекары дакладна не ведаюць, што выклікае ЮІА, у цяперашні час няма спосабу яго прадухіліць. Эксперты працягваюць даследаваць прычыны і прафілактыку ЮІА.

Якая будучыня чакае дзяцей і падлеткаў з ЮІА?

ЮІА не аднолькава праяўляецца ў кожнага дзіцяці. У некаторых ён закранае толькі адзін ці два суставы і лёгка лячыцца. У іншых ЮІА можа паражаць некалькі суставаў і выклікаць сур'ёзныя або працяглыя сімптомы.

Пры ранняй дыягностыцы і лячэнні многія дзеці з ЮІА могуць кантраляваць свой артрыт, прадухіліць пашкоджанне суставаў і вярнуцца да нармальнага або амаль нармальнага ўзроўню функцыі.

Як доўга доўжыцца (ЮІА)?

ЮІА можа доўжыцца месяцамі ці гадамі. У некаторых дзяцей назіраецца поўная рэмісія, у той час як у іншых сімптомы могуць назірацца і ў дарослым узросце. Лекары называюць гэта «выздараўленнем» ЮІА і пераходам у артрыт дарослага ўзросту. Немагчыма прадказаць, калі гэта насамрэч адбудзецца. Але ваш лекар можа дапамагчы вам кантраляваць стан вашага дзіцяці, знайсці эфектыўныя метады лячэння і дапамагчы вам пабудаваць паспяховую будучыню.

Калі мне варта звярнуцца да лекара?

Калі ў вашага дзіцяці гэтыя сімптомы назіраюцца на працягу шасці тыдняў ці больш , вам абавязкова варта звярнуцца да лекара:

• Боль у суставах
• Скаванасць суставаў
• Ацёк вакол суставаў

Якую параду вы можаце даць дзецям і падлеткам, якія жывуць з ЮІА?

Калі ў вашага дзіцяці ювенільны ідыяпатычны артрыт (ЮІА), заахвочвайце яго жыць як мага больш нармальным жыццём. Важна, каб яно наведвала школу, займалася спортам, удзельнічала ў пазакласных мерапрыемствах і ўдзельнічала ў сямейных мерапрыемствах. Часам лекары рэкамендуюць спецыяльныя ўмовы, каб дапамагчы яму справіцца з абмежаваннямі, звязанымі з артрытам і школьнымі патрэбамі.

Найважнейшае, што трэба ведаць, гэта тое, што фізічныя практыкаванні не пагаршаюць сімптомы артрыту. Насамрэч, фізічныя практыкаванні могуць дапамагчы прадухіліць пагаршэнне фізічнай формы і павялічыць сілу і цягавітасць цягліц, якія падтрымліваюць суставы.

Калі казаць пра патрэбы ў харчаванні, няма доказаў таго, што пэўныя планы харчавання дапамагаюць пры сімптомах артрыту. Таму заахвочвайце сваё дзіця харчавацца нармальнай, збалансаванай ежай.

Як бацькі, вы хочаце, каб ваша дзіця было здаровым і не адчувала болю. Але калі вам скажуць, што ў вашага дзіцяці ювенільны ідыяпатычны артрыт, гэта можа засмуціць, расчараваць і нават быць несправядлівым. Ваш лекар гатовы дапамагчы. Дыягназ ювенільнага ідыяпатычнага артрыту можа здацца вялікай перашкодай на дарозе. Але пры лячэнні гэта як «лежачы паліцэйскі». Спачатку нармальна адчуваць невялікую няўпэўненасць. Паверце, што ваш лекар можа дапамагчы вам справіцца з сімптомамі і распрацаваць добры план лячэння, каб накіраваць ваша дзіця на правільны шлях.

Найважнейшыя рэчы, якія нам трэба запомніць з гэтай гісторыі (пасланне на памяць)

Добра, вось некаторыя з найважнейшых рэчаў, якія варта памятаць з таго, пра што мы сёння казалі:

• ЮІА — гэта хранічнае запаленчае захворванне суставаў, якое ўзнікае ў дзяцей. Яно выклікана парушэннем працы імуннай сістэмы.
• Існуе некалькі тыпаў гэтага, і сімптомы могуць адрознівацца ў розных дзяцей.
• Вельмі важна дыягнаставаць хваробу на ранняй стадыі і пачаць правільнае лячэнне. Гэта можа паменшыць пашкоджанне суставаў і забяспечыць дзіцяці добрую якасць жыцця.
• Лекавыя прэпараты і фізічныя практыкаванні з'яўляюцца асноўнымі метадамі лячэння.
• Важна заахвочваць дзіця з ЮІА весці як мага больш нармальны і актыўны лад жыцця.
• Вы не адны. Лекары, фізіятэрапеўты і многія іншыя спецыялісты гатовыя дапамагчы вам і вашаму дзіцяці.

Спадзяюся, гэтая інфармацыя дапамагла вам лепш зразумець «(ЮІА)». Калі ў вашага дзіцяці ёсць якія-небудзь з гэтых сімптомаў, звярніцеся па медыцынскую дапамогу.

Ювенільны артрыт, ЮІА, боль у суставах у дзяцей, ацёк суставаў, артрыт, дзіцячыя хваробы, аўтаімунные захворванні