Калі жыццёвыя выпрабаванні назапашваюцца, і вашы эмоцыі здаюцца невыноснымі, знайсці спосаб справіцца з імі можа здацца амаль немагчымым. Ці адчувалі вы калі-небудзь такое? У такія невыносныя моманты некаторыя людзі звяртаюцца да самапашкоджання, каб часова суцішыць свой глыбокі эмацыйны боль. Хоць гэта здараецца часцей, чым вы думаеце, пра гэта рэдка гавораць адкрыта. Вось чаму сёння мы пагаворым пра гэта шчыра і спагадліва.
Што такое самапашкоджанне і чаму яно адбываецца?
Проста кажучы, самапашкоджанне — гэта калі вы наўмысна прычыняеце фізічны боль або траўму ўласнаму целу. У медыцынскім свеце гэта вядома як несуіцыдальнае самапашкоджанне (NSSI). Самае галоўнае, што трэба разумець, гэта тое, што калі вы робіце гэта, ваша мэта не ў тым, каб скончыць жыццё самагубствам. Замест гэтага вы выкарыстоўваеце фізічны боль, каб справіцца з чымсьці зусім іншым.
Чаму хтосьці адчувае жаданне нашкодзіць сабе? Ёсць некалькі асноўных прычын:
- Як механізм пераадолення цяжкасцей: для некаторых фізічны боль забяспечвае часовае вызваленне або кароткі ўцёкі ад моцнага эмацыйнага ціску. Гэта можа здавацца спосабам даказаць сабе, колькі болю вы можаце вытрымаць, або адчайнай спробай прыглушыць такія негатыўныя пачуцці, як моцны смутак, гнеў або расчараванне.
- Накіроўванне эмоцый унутр: вы можаце выкарыстоўваць самапашкоджанне, каб пакараць сябе або накіраваць свой гнеў унутр, асабліва калі адчуваеце, што ў вас няма іншага выйсця, каб вызваліць цяжкі эмацыйны цяжар, які вы нясеце.
- Крык аб дапамозе: часам гэта ціхі, ускосны спосаб перадаць іншым свае глыбокія душэўныя пакуты , сігналізуючы, што «мне патрэбна дапамога».
Як праяўляецца самапашкоджанне?
Самапашкоджанне можа прымаць розныя формы. Хоць некаторыя метады больш распаўсюджаныя, чым іншыя, важна разумець, што кожны з гэтых метадаў нясе сур'ёзную рызыку. Некаторыя з найбольш распаўсюджаных спосабаў, якімі людзі наносяць сабе шкоду, ўключаюць:
- Рэз: выкарыстанне вострых прадметаў, такіх як ляза для брытвы, нажы або разбітае шкло, для парэзаў або глыбока падрапанняў скуры.
- Апёк: апёк скуры гарачымі жалезнымі прадметамі, запаленымі цыгарэтамі або запалкамі. Часам людзі нават звяртаюцца да выкарыстання агрэсіўных бытавых хімікатаў, такіх як сродкі для чысткі, каб выклікаць хімічныя апёкі.
- Траўмы ад удараў (удары або стукі): наўмыснае ўдаранне целам аб цвёрдыя паверхні, напрыклад, удар кулаком аб сцяну, што можа прывесці да сур'ёзных ран і траўмаў ад удараў .
- Моцнае расчэсванне: расчэсванне або расчэсванне скуры пазногцямі, пакуль яна не пачне крывавіць або не пакіне глыбокіх ран.
Якія папераджальныя прыкметы самапашкоджання?
Калі вы змагаецеся з самапашкоджаннем, вы, верагодна, робіце ўсё магчымае, каб схаваць гэта. Вы можаце насіць доўгія рукавы або штаны нават у спякотнае надвор'е, каб замаскіраваць свае раны, або выдумляць гісторыі пра «няшчасныя выпадкі», каб апраўдаць свае траўмы. Аднак блізкія могуць заўважыць пэўныя папераджальныя знакі, такія як:
- Шнары або свежыя раны сабраліся разам у пэўным узоры або месцы.
- Некалькі слядоў ад апёкаў падобнага памеру або формы.
- Частыя, невытлумачальныя драпіны, сляды ад укусаў, сінякі або ацёкі, якія пастаянна адкідаюць як «няшчасныя выпадкі».
- Праблемы з кіраваннем эмоцыямі і кантролем імпульсаў.Напрыклад, адчуванне некантралюемага жадання зноў і зноў калупаць або драпаць адно і тое ж месца на скуры.
Дзе на целе звычайна адбываецца самапашкоджанне?
Хоць самапашкоджанне можа адбыцца ў любым месцы цела, часцей за ўсё яно адбываецца на:
- Рукі (асабліва перадплеччы )
- Запясці
- Пярэдняя частка сцёгнаў
- Жывот
Хоць могуць пашкоджвацца і іншыя ўчасткі цела, гэтыя з'яўляюцца найбольш частымі месцамі траўмаў.
Чаму людзі раняць сябе? Разуменне першапрычын
Няма адзінай простай прычыны, чаму хтосьці звяртаецца да самапашкоджання. Аднак медыцынскія даследаванні цесна звязваюць гэтую паводзіны з некалькімі асноўнымі псіхічнымі захворваннямі, у тым ліку:
- Трывога
- Аўтызм
- Біпалярнае засмучэнне - гэта стан, пры якім ваш настрой, энергія і ўзровень актыўнасці вагаюцца паміж экстрэмальнымі ўзлётамі і падзеннямі.
- Памежнае расстройства асобы (ПРА) — гэта сур'ёзная нестабільнасць у эмоцыях і адносінах.
- Дэпрэсія — гэта пастаянны смутак, пустэча і страта цікавасці да жыцця.
- Парушэнні кантролю імпульсаў і паводзін, такія як засмучэнне паводзін і перыядычнае выбуховае засмучэнне (пры якіх раптоўны гнеў надзвычай цяжка кантраляваць).
- Дысацыятыўныя засмучэнні — гэта пачуццё адрыву ад рэальнасці, сваёй асобы або навакольнага асяроддзя, у тым ліку дысацыятыўнае засмучэнне асобы і дысацыятыўная амнезія.
- Расстройствы харчовай паводзін , асабліва нервовая анарэксія.
- Абсесіўна-кампульсіўнае засмучэнне ( ОКР ) — якое выклікае паўтаральныя паводзіны або думкі.
- Посттраўматычны стрэсавы разлад (ПТСР) — гэта моцны эмацыйны стрэс пасля траўматычнай падзеі.
- Парушэнні сну
- Захворванні і расстройствы, звязаныя са злоўжываннем псіхаактыўных рэчываў , такія як расстройства, звязаныя са злоўжываннем алкаголю і расстройства, звязаныя са злоўжываннем канабісу.
Хто найбольш схільны да рызыкі?
Некалькі фактараў рызыкі могуць павялічыць верагоднасць развіцця несуіцыдальных самапашкоджанняў (NSSI):
- Жорсткае абыходжанне або траўма: людзі, якія перажылі жорсткае абыходжанне, грэбаванне або іншыя глыбока траўматычныя падзеі ў дзяцінстве, значна больш рызыкуюць звярнуцца да самапашкоджання.
- Узрост: Гэтая паводзіны часцей за ўсё пачынаецца ў раннім падлеткавым узросце, паміж 12 і 14 гадамі, хоць можа пачацца і раней. Пасля таго, як яна пачалася, яна можа захоўвацца гадамі. Яна таксама вельмі распаўсюджаная сярод маладых людзей , асабліва тых, хто вучыўся ў каледжы .
- Сэксуальная арыентацыя: Даследаванні паказваюць, што ўзровень самапашкоджання значна вышэйшы сярод сэксуальных меншасцей . Эксперты лічаць, што гэта ў значнай ступені звязана з моцным грамадскім ціскам, дыскрымінацыяй і ізаляцыяй, з якімі часта сутыкаюцца гэтыя людзі.
- Сацыяльная ізаляцыя: пачуццё адчужанасці або адрынутасці з боку аднагодкаў павялічвае рызыку. Дзеці школьнага ўзросту, якія сутыкаюцца з здзекваннямі або адчуваюць сацыяльную ізаляцыю, асабліва ўразлівыя.
Як лекары дыягнастуюць гэты стан?
Дыягностыка несуіцыдальнага самапашкоджання можа быць складанай, бо многія людзі, зразумела, хаваюць свае раны і неахвотна пра іх гаваруць.
Лекары не выкарыстоўваюць адзіны спецыфічны тэст для дыягностыкі гэтага захворвання. Замест гэтага яны акуратна аглядаюць любыя раны, шукаючы заканамернасці або шнары ад мінулых траўмаў. Яны задаюць спагадлівыя пытанні пра вашу гісторыю хваробы.і сацыяльнае паходжанне. Яны таксама пагавораць з вамі пра тое, што адбываецца ў вашым жыцці прама зараз, дапамагаючы вам вызначыць асноўныя крыніцы стрэсу , такія як фінансавыя цяжкасці, страта блізкага чалавека, ціск у вучобе або на працоўным месцы, здзекі або праблемы ў адносінах.
Якія ёсць варыянты лячэння?
Калі вы звярнецеся да лекара з нагоды самапашкоджання, яго першачарговай задачай будзе лячэнне любых вашых фізічных ран. Для доўгатэрміновага гаення яны дапамогуць вам вырашыць асноўныя праблемы псіхічнага здароўя і жыццёвыя стрэсавыя фактары. Часта гэта прадугледжвае спецыяльнае спалучэнне прафесійнай тэрапіі (напрыклад, кансультацый) і/або лекаў .
Памятайце, што просьба аб дапамозе — гэта прыкмета велізарнай сілы, а не слабасці.
Якія рызыкі, калі не лячыць самапашкоджанне?
Зварот па лячэнне самапашкоджання надзвычай важны, бо адсутнасць лячэння можа прывесці да сур'ёзных кароткатэрміновых і доўгатэрміновых наступстваў.
Кароткатэрміновыя рызыкі
Нават калі вы не маеце намеру нанесці сур'ёзную шкоду, самапашкоджанне можа хутка прывесці да нечаканых і небяспечных ускладненняў:
- Медыцынскія ўскладненні: такія паводзіны могуць выклікаць сур'ёзныя інфекцыі , незваротнае пашкоджанне нерваў і незваротнае і/або сур'ёзнае рубцаванне . У некаторых трагічных выпадках выпадковае падзенне можа прывесці да траўмаў, якія пагражаюць жыццю, або смерці.
- Сацыяльныя праблемы: наўмыснае ці не, самапашкоджанне можа пагоршыць вашы адносіны з сям'ёй, сябрамі і блізкімі. Яно таксама можа моцна паўплываць на вашу ўпэўненасць у сабе і на тое, як вы функцыянуеце на працы, у вучобе або ў сацыяльных сетках.
Доўгатэрміновыя рызыкі
З часам неапрацаванае самапашкоджанне можа прывесці да яшчэ больш глыбокіх праблем:
- Пагаршэнне псіхічнага здароўя : самапашкоджанне часта выклікае балючы цыкл сораму, віны і шкадавання. Вы можаце траціць велізарную колькасць энергіі, спрабуючы схаваць свае шнары або раны, пастаянна баючыся, што іх убачаць іншыя.
- Больш сур'ёзныя траўмы: з часам паводзіны, звязаныя з самапашкоджаннем, маюць тэндэнцыю да ўзмацнення . Вы можаце выявіць, што часцей прычыняеце сабе шкоду або вам трэба будзе наносіць сабе больш сур'ёзныя траўмы, каб атрымаць такое ж часовае эмацыянальнае палягчэнне.
- Рызыка самагубства: Нягледзячы на тое, што вызначальнай характарыстыкай несуіцыдальных самапашкоджанняў з'яўляецца адсутнасць суіцыдальных намераў, асобы, якія практыкуюць самапашкоджанне, маюць значна больш высокі рызыка спроб самагубства і смерці ў выніку самагубства. Гэта крытычная рызыка, якая павінна вырашацца з дапамогай прафесійнай дапамогі.
Ці можна прадухіліць самапашкоджанне?
Нягледзячы на тое, што першапачатковае жаданне нанесці сабе шкоду не заўсёды ўдаецца, цеснае супрацоўніцтва з кваліфікаваным спецыялістам па псіхічнай дапамозе можа значна знізіць верагоднасць далейшага самапашкоджання. Калі вы ці хтосьці з вашых блізкіх сутыкаецца з цяжкасцямі, найбольш эфектыўным крокам, які вы можаце зрабіць, з'яўляецца як мага ранейшае зварот па прафесійную дапамогу.
Калі варта звярнуцца да лекара?
Калі вы разумееце, што вы (ці хтосьці з вашых блізкіх) прычыняеце сабе шкоду, неадкладна звярніцеся да медыцынскага работніка. Вашы фізічныя раны могуць запатрабаваць належнай медыцынскай дапамогі, і веданне таго, што вам не трэба несці гэты цяжкі цяжар у адзіночку, можа быць неверагодна гаючым. Ваш лекар гатовы выслухаць вас без асуджэння, прапанаваць спагадлівую падтрымку і накіраваць вас да правільнага плана лячэння.
Калі звяртацца па экстраную медыцынскую дапамогу
Калі вы адчуваеце небяспеку нанесці шкоду сабе ці іншым, неадкладна звярніцеся ў аддзяленне неадкладнай дапамогі бліжэйшай бальніцы або патэлефануйце ў службу хуткай медыцынскай дапамогі (напрыклад, 911).Вы таксама можаце звярнуцца ў нацыянальныя рэсурсы падтрымкі псіхічнага здароўя, такія як служба падтрымкі людзей з самагубствамі і крызісамі 988.
Акрамя таго, неадкладна звярніцеся па тэрміновую медыцынскую дапамогу, калі ў вас ёсць траўма, якая мае якія-небудзь з наступных сімптомаў:
- Цяжкасці дыхання.
- Крывацёк, які не спыняецца.
- Фізічная дэфармацыя.
- Страта рухомасці ў руцэ або назе.
Як боль уплывае на мозг пры самапашкоджанні?
Адной з ключавых прычын, чаму самапашкоджанне можа стаць залежным механізмам пераадолення цяжкасцей, з'яўляецца тое, як наша біялогія рэагуе на фізічны боль.
Калі ваша цела атрымлівае траўму, нервовыя канчаткі ў гэтай вобласці пасылаюць у мозг тэрміновыя сігналы бедства. У адказ ваш мозг вылучае натуральныя хімічныя рэчывы, якія здымаюць боль, якія называюцца бэта-эндарфінамі . Гэтыя хімічныя рэчывы могуць часова прымусіць вас адчуваць сябе "лепш", даючы вам кароткачасовае пачуццё палёгкі, спакою або здранцвення. Аднак гэты фізіялагічны эфект вельмі кароткачасовы. Вось чаму людзі, якія наносяць сабе шкоду, часта аказваюцца ў пастцы паўтарэння — яны зноў і зноў раняць сябе, каб толькі аднавіць гэты мімалётны момант палёгкі.
Для тых, хто не глядзіць у гэта, такія паводзіны можа быць неверагодна цяжка зразумець. Але для таго, хто пакутуе ўнутры, гэта можа здацца адзіным спосабам атрымаць кантроль над сваім жыццём або суцішыць унутраную буру. Нават калі вы ніколі не збіраецеся наносіць незваротную шкоду сабе, фізічныя і эмацыйныя рызыкі самапашкоджання цалкам рэальныя. Гэта не ўстойлівы або здаровы спосаб барацьбы з цяжкасцямі, і ў канчатковым выніку гэта сур'ёзна адаб'ецца на вашым фізічным і псіхічным дабрабыце.
Калі вы адчуваеце жаданне нашкодзіць сабе, або калі вы ўжо гэта робіце, няма абсалютна ніякага сораму ў тым, каб звярнуцца па дапамогу. Зварот па лячэнне самапашкоджання нічым не адрозніваецца ад атрымання медыцынскай дапамогі ад любой фізічнай хваробы. Нават калі зараз гэта здаецца немагчымым, вы можаце акрыяць і зноў навучыцца адчуваць сябе добра фізічна і эмацыйна. Вы не самотныя.
Асноўныя высновы, якія трэба памятаць
Самапашкоджанне — складаная праблема, але пры правільнай падтрымцы выздараўленне цалкам магчымае.
- Вы не самотныя: многія людзі прайшлі гэты шлях і ачунялі. Не дазваляйце сораму ці пачуццю віны трымаць вас у цемры.
- Звярніцеся да іншых і пагаварыце: падзяліцеся сваімі пачуццямі з кімсьці, каму вы давяраеце — сябрам, членам сям'і, настаўнікам або прафесійным кансультантам.
- Звярніцеся па прафесійную падтрымку: спецыяліст па псіхічным здароўі, напрыклад, тэрапеўт або псіхіятр, можа дапамагчы вам разабрацца з гэтым. Ён будзе працаваць з вамі, каб распрацаваць персаналізаваны план лячэння.
- Навучыцеся здаровым стратэгіям пераадолення цяжкасцей: калі імпульсы адчуваюцца непераадольнымі, ёсць бяспечныя спосабы справіцца з гэтымі эмоцыямі, не прычыняючы сабе шкоды. Выдатнымі альтэрнатывамі з'яўляюцца рэгулярныя фізічныя практыкаванні, праслухоўванне заспакаяльнай музыкі, вядзенне дзённіка, маляванне або практыкаванні ўважлівасці і глыбокага дыхання.
- Будзьце цярплівыя падчас гаення: выздараўленне — гэта шлях, які патрабуе часу. У вас будуць добрыя і цяжкія дні. Самае галоўнае — працягваць рухацца наперад і ніколі не здавацца.
Калі вы ці хтосьці з вашых знаёмых сутыкаецеся з цяжкасцямі, звярніцеся па дапамогу. Заўсёды ёсць надзея, і падтрымка заўсёды даступная.
