Вы бачыце чорныя плямы або павуцінне, якія плаваюць перад вашымі вачыма? Вы бачыце святло? Давайце даведаемся пра адслаенне задняй шклопадобнай плоці!

Прывітанне! Вы калі-небудзь бачылі перад вачыма маленькія чорныя кропкі, прадметы, падобныя на павуцінне , ці нават маленькія прадметы, падобныя на валасы? Часам вы нават можаце ўбачыць успышку святла краем вока, праўда? Гэта можа быць вельмі трывожным. Многія людзі гэтага баяцца. Такім чынам, калі ў вас быў такі досвед, давайце сёння пагаворым пра тое, што яго выклікае, ці небяспечна гэта і што можна зрабіць. Стан, пра які мы пагаворым, - гэта задняе адслаенне шклопадобнага цела , або скарочана ПВД .

Што гэта за «адслаенне задняй шклопадобнай пласціны»?

Проста кажучы, наша вока падобнае да маленькага шарыка. Унутры гэты шарык запоўнены гелепадобным рэчывам. Мы называем гэта шклопадобнае цела . Менавіта гэты гель надае воку сферычную форму і абараняе далікатныя рэчывы ўнутры вока. У задняй частцы вока знаходзіцца вельмі тонкі, адчувальны нервовы пласт. Ён называецца сятчаткай . Ён працуе як плёнка ў фотаапараце. Выявы, якія мы бачым, фарміруюцца, калі святло падае на гэтую сятчатку.

Цяпер, ПВД — гэта калі шклопадобнае цела ўнутры вока паступова вытанчаецца, сціскаецца і аддзяляецца ад сятчаткі за ім. Уявіце сабе гэта як жэлепадобнае рэчыва, якое вытанчаецца і павольна аддзяляецца ад сценкі. Гэта натуральны працэс, які часта адбываецца з узростам.

Калі гэты гель аддзяляецца ад сятчаткі, як я ўжо згадваў раней, перад вачыма пачынаюць плаваць чорныя, шэрыя цені, дробныя кропкі і рэчы, падобныя на чарвякоў . Некаторыя людзі нават могуць бачыць святло краем вока. Можа спатрэбіцца ад чатырох да шасці тыдняў, каб гэты гель цалкам аддзяліўся ад сятчаткі. Калі вы ўпершыню ўбачыце такія плямы, вельмі важна звярнуцца да афтальмолага.

Якія стадыі PVD?

Гэты стан, які называецца «(PVD)», не ўзнікае адразу. Гель паступова адслойваецца ў некалькі этапаў. Гэта натуральны працэс, які адбываецца з узростам.

Вылучаюць чатыры асноўныя этапы:

• Этап 1: гель унутры вока пачынае патроху аддзяляцца ад жоўтай плямы (часткі сятчаткі, якая дапамагае нам выразна і рэзка бачыць), якая з'яўляецца асноўнай часткай вока. Але ён усё яшчэ прымацаваны да невялікай адтуліны ў цэнтры жоўтай плямы, якая называецца фовеа , і якая забяспечвае найбольш рэзкі зрок .
• Этап 2:Цяпер гель трохі аддзяляецца ад цэнтра фовеа, але ён усё яшчэ можа прыліпнуць да вельмі невялікай вобласці, якая называецца фовеалай (якая таксама знаходзіцца ў цэнтры фовеа).
• Этап 3: На гэтым этапе гель цалкам аддзяліўся ад жоўтай плямы, але глядзельны нерв, які пераносіць святло і выяву ад вока да мозгу, усё яшчэ прымацаваны.
• Этап 4: Гэта калі гель цалкам выдаляецца як з жоўтай плямы, так і з глядзельнага нерва. Гэта тое, што мы называем поўным PVD .

Дакладнае веданне гэтых стадый можа быць не вельмі важным для вас, але гэта дапаможа лекару зразумець ваш стан.

Наколькі распаўсюджаны гэты стан пад назвай PVD?

Гэта сустракаецца часцей, чым вы думаеце. Насамрэч, гэта распаўсюджанае захворванне, якое закранае многіх людзей, і яно ўзнікае з узростам. Статыстыка паказвае, што прыкладна ў 66 з 100 чалавек ва ўзросце ад 66 да 86 гадоў развіваецца гэта захворванне. Таму не хвалюйцеся, што гэта сур'ёзная хвароба, якая закранае толькі вас.

Якія сімптомы ПВД?

Як мы ўжо крыху казалі раней, існуе некалькі асноўных сімптомаў PVD:

• Бачанне рэчаў, якія плаваюць перад вачыма («(плавучыя)»): гэта асноўны сімптом, пра які паведамляюць многія людзі. Некаторыя кажуць, што яны выглядаюць як дробныя насякомыя, павуцінне, валасінкі або пыл. Часам яны могуць быць круглай або авальнай формы. Лекары часам называюць іх «(кольцамі Вайса)» . Яны вельмі раздражняюць, калі рухаюцца, ці не так?
• Успышкі святла : некаторыя людзі могуць раптоўна ўбачыць успышкі святла краем вока, як успышку ад камеры. Звычайна іх відаць краем вока. Яны часцей за ўсё ўзнікаюць у цёмных месцах. Гэтыя ўспышкі выклікаюцца тым, што гель аддзяляецца ад сятчаткі падчас яе аддзялення.

Найважнейшае — неадкладна звярнуцца да акуліста, калі ў вас узнікнуць якія-небудзь з гэтых сімптомаў, незалежна ад таго, з'яўляюцца яны новымі ці пагаршаюцца, бо часам яны могуць быць прыкметамі больш сур'ёзнага захворвання.

Звычайна гэтыя сімптомы паступова змяншаюцца, і праз некалькі месяцаў ваш мозг прызвычайваецца да іх, і гэта не так моцна вас турбуе.

Што выклікае ПВД?

Калі мы маладыя, напрыклад, у 20 гадоў, у нашых вачах ёсць вельмі густая, празрыстая гель-абалонка. Яна называецца шклопадобнае цела.Гэта значыць. Калі быць дакладным, 99% гэтага геля — гэта вада, астатняе — такія рэчы, як «(калаген)» і «(гіалуронавая кіслата)». З узростам колькасць вады ў гэтым гелі павялічваецца, і гэтыя «(калагенавыя)» валокны разбураюцца, і гель пачынае станавіцца вадкім. Затым, паколькі ён не мае такой таўшчыні, гель аўтаматычна сціскаецца і аддзяляецца ад «(сеткавай абалонкі)». Гэта як стары паветраны шар, які сціскаецца, калі з яго выпускаецца паветра.

Хто мае больш высокі рызыка развіцця ПВА?

Паколькі гэта натуральная частка старэння, у людзей ва ўзросце да 40 гадоў яно вельмі рэдка развіваецца. Звычайна яно часцей сустракаецца пасля 50 гадоў. Верагоднасць развіцця гэтага захворвання павялічваецца з узростам.

Акрамя таго, калі ў адным воку развіваецца ПВД, існуе вялікая верагоднасць таго, што ў другім воку яна таксама развіецца на працягу наступных аднаго-двух гадоў.

Акрамя таго, некаторыя іншыя фактары могуць павялічыць рызыку развіцця ПВД:

• Для людзей з блізарукасцю (міопіяй) . Гэта значыць для тых, хто добра бачыць зблізку, але не далёка.
• Для людзей з дыябетам (« цукровы дыябет») .
• Для тых, хто раней перанёс сур'ёзныя траўмы вачэй .
• Для тых, хто перанёс аперацыі на вачах (напрыклад, аперацыю па выдаленні катаракты ).

Ці можа ПВД прывесці да страты зроку?

Гэтае пытанне задаюць многія людзі. ПВД звычайна бязбольны . Акрамя таго, сам па сабе ПВД не выклікае страты зроку.

Аднак часам, калі гэты гель аддзяляецца ад сятчаткі, яго можна занадта моцна пацягнуць , і могуць узнікнуць ускладненні . У такім выпадку можа пацярпець зрок.

На шчасце, гэтыя ўскладненні сустракаюцца менш чым у 15 з 100 чалавек з ПВА. Гэта азначае, што ў многіх людзей ПВА проста хварэе без якіх-небудзь ускладненняў, і з часам сімптомы знікаюць.

Асноўныя ўскладненні, якія могуць узнікнуць:

• Разрыў сятчаткі : калі гель адслойваецца, сятчатка можа расцягнуцца і разарвацца.
• Адслаенне сятчаткі : разрыў у сятчатцы, які дазваляе вадкасці прасочвацца праз разрыў, і сятчатка можа цалкам аддзяліцца ад падлеглай тканіны. Гэта надзвычайная сітуацыя, якая патрабуе неадкладнага лячэння.
• Адтуліна ў жоўтай пляме («(макулярная дзірка)») : Як мы ўжо згадвалі, адтуліна можа ўтварыцца ў «(жоўтай пляме)», самай вострай частцы зроку.
• Макулярная складка (або эпірэцінальная мембрана) : над жоўтай плямай утвараецца тонкая мембрана, якая звужае яе і выклікае скажэнне зроку.

Вось чаму мы раім звярнуцца да лекара, як толькі ў вас з'явяцца сімптомы ПВД. Тады мы зможам праверыць наяўнасць такіх ускладненняў.

Як лекар дыягнастуе ПВД?

Калі ў вас ёсць сімптомы ПВД, вам варта неадкладна звярнуцца да спецыяліста па вачах (афтальмолага або оптометрыста) . Ён ці яна ўважліва агледзіць вашы вочы.

Асноўны тэст — гэта абследаванне зроку з пашыранымі зрэнкамі . Падчас гэтага тэсту лекар закапвае ў вока некалькі кропель і пашырае зрэнку. Гэта дазваляе яму ўбачыць сятчатку, глядзельны нерв і шклопадобнае цела ўнутры вока . Для гэтага ён выкарыстоўвае спецыяльную лямпу і лінзы. Гэты тэст не вельмі балючы, але пасля закапвання кропель вы можаце адчуць лёгкае паколванне, і ваш зрок можа быць трохі размытым на працягу некалькіх гадзін.

Вельмі рэдка, напрыклад, калі ў воку ёсць невялікая колькасць крыві, і калі лекар не можа належным чынам убачыць унутраную частку вока, ён можа зрабіць ультрагукавое даследаванне вачэй . Гэта таксама бязбольна. Пры ім выкарыстоўваюцца гукавыя хвалі высокай частаты, каб зазірнуць унутр вока.

Якія метады лячэння PVD?

Гэта таксама праблема, з якой сутыкаюцца многія людзі. Калі няма ўскладненняў, ПВД не патрабуе спецыяльнага лячэння. Таму што гэта натуральная з'ява.

Аднак, каб пазбегнуць ускладненняў ад PVD, лепш за ўсё прайсці абследаванне зроку пры першых сімптомах і, калі ваш лекар рэкамендуе, прайсці паўторнае абследаванне прыкладна праз чатыры-шэсць тыдняў. Гэта называецца наступным абследаваннем .

Падчас гэтага другога агляду лекар звяртае ўвагу на некалькі рэчаў. Па-першае, каб высветліць, ці не было чаго-небудзь прапушчана пры пастаноўцы першапачатковага дыягназу ПВА. Па-другое, каб высветліць, ці не развіліся якія-небудзь новыя ўскладненні. Напрыклад, разрыў сятчаткі мог адсутнічаць падчас першапачатковага агляду, але мог развіцца пазней. Калі ён ёсць, яго можна хутка вылечыць.

Хірургічнае выдаленне плаваючых памутненняў праводзіцца рэдка, бо ёсць рызыкі (напрыклад, інфекцыя, катаракта, адслаенне сятчаткі). Аднак некаторым людзям, калі плаваючыя памутненні настолькі турбуюць, што яны не могуць функцыянаваць штодня, можна правесці працэдуру, якая называецца вітрэктоміяй, каб выдаліць гель. Аднак перад гэтым лепш пракансультавацца з вітрэарэцінальным хірургам , хірургам, які спецыялізуецца на сятчатцы і вочным яблыку.

Ці няма ніякага спосабу прадухіліць развіццё PVD?

На жаль, няма спосабу прадухіліць PVD. Гэта натуральная частка старэння, гэтак жа, як нашы валасы сівеюць або скура маршчыцца.

Але самае галоўнае, што вы можаце зрабіць, гэта калі заўважыце якія-небудзь новыя змены ў сваім зроку,(Напрыклад: раптоўнае з'яўленне вялікай колькасці мушак перад вачыма, моцнага святла, адчуванне, што частка зроку закрыта чорнай сеткай). Важна неадкладна паведаміць афтальмолага. Гэта дапаможа вызначыць, ці ёсць іншыя захворванні вачэй, і, калі ўзніклі ўскладненні, можна будзе хутка пачаць лячэнне.

Што чакае будучыню чалавека з ПВД?

Людзі з ПВА звычайна могуць без праблем выконваць свае звычайныя справы. Няма праблем з такімі рэчамі, як кіраванне аўтамабілем, чытанне або праца за камп'ютарам.

Нягледзячы на ​​тое, што гэты стан не знікае, з часам «мушкі» і ўспышкі могуць паступова змяншацца, у рэшце рэшт становячыся цалкам нябачнымі. Гэта адбываецца таму, што ваш мозг паступова прызвычайваецца да «мушак» і вучыцца іх ігнараваць.

Вельмі верагодна, што ПВД развіецца і ў другім воку на працягу года ці двух пасля першапачатковага ПВД. Калі сімптомы развіваюцца ў другім воку, яго таксама варта абследаваць, каб пераканацца ў адсутнасці разрыву сятчаткі.

У большасці людзей не ўзнікаюць ускладненні, такія як разрыў сятчаткі. Аднак важна прайсці абследаванне зроку, каб пераканацца, што ў вас няма больш сур'ёзнага захворвання.

Ці магу я што-небудзь зрабіць, каб паменшыць бачнасць гэтых плаваючых аб'ектаў дома?

Нягледзячы на ​​тое, што спецыфічнага лячэння ПВД не існуе, наступныя рэчы могуць дапамагчы паменшыць дыскамфорт, выкліканы плаваючымі плямамі і ўспышкамі, якія суправаджаюць гэта захворванне:

• Павольна рухайце вачыма ўверх, уніз, з боку ў бок і па крузе. Магчыма, плаваючая пляма адыдзе ад таго месца, куды вы глядзіце прама.
• Зменшце яркасць экранаў, такіх як смартфоны, камп'ютары і тэлевізары. Гэта можа пагоршыць бачнасць «муравых плям».
• Правільна выкарыстоўвайце акуляры, прызначаныя вашым лекарам.
• Насіце сонцаахоўныя акуляры ў добра асветленых месцах, асабліва калі выходзіце на сонца. Гэта можа паменшыць бачнасць мурашак у вачах.

Нягледзячы на ​​тое, што яны не прынясуць значнага палягчэння, яны могуць крыху паменшыць дыскамфорт.

Ці з'яўляецца PVD сур'ёзным захворваннем?

Назва «адслаенне задняй шклопадобнай плоці» можа трохі палохаць. Але, на шчасце, гэта не сур'ёзнае захворванне вачэй само па сабе. Гэта натуральны працэс, які адбываецца з узростам. Больш за палову пажылых людзей у такіх краінах, як Злучаныя Штаты, сутыкаюцца з гэтым.

Нягледзячы на ​​тое, што сам па сабе гэты стан не з'яўляецца сур'ёзным, ускладненні, якія ён можа выклікаць, могуць быць сур'ёзнымі. Калі адбываецца нешта накшталт разрыву або адслаення сятчаткі, пра якія мы казалі, патрабуецца неадкладнае лячэнне, інакш вы можаце назаўсёды страціць зрок.

Таму, калі ў вас ёсць якія-небудзь сімптомы PVD, вельмі важна звярнуцца да акуліста, каб высветліць, ці ёсць нешта больш сур'ёзнае, ці патрабуецца лячэнне. Не хвалюйцеся, часцей за ўсё гэта нешта простае.

Дык што ж нам трэба з гэтага запомніць?

Добра, давайце падсумуем, што вам трэба запомніць з таго, пра што мы казалі:

• (PVD) — гэта аддзяленне геля ўнутры вока ад сятчаткі з узростам. Гэта вельмі распаўсюджаная з'ява і не варта пра гэта турбавацца.
• Калі ў вас перад вачыма з'яўляюцца плаваючыя мышцы, чорныя плямы або ўспышкі святла, гэта могуць быць сімптомы ПВД.
• Калі гэтыя сімптомы з'яўляюцца раптоўна, з'яўляюцца новымі або калі яны ўзмацняюцца, вам абавязкова варта звярнуцца да афтальмолага. Нягледзячы на ​​тое, што ПВД не небяспечная, часам яна можа прывесці да сур'ёзных ускладненняў, такіх як разрывы сятчаткі.
• Звычайна ПВД не патрабуе спецыяльнага лячэння. Аднак важна прайсці наступныя аналізы, як прызначыў лекар, каб праверыць наяўнасць ускладненняў.
• З часам гэтыя сімптомы знікнуць. Ваш мозг прызвычаіцца да іх. Таму важна быць цярплівым і не панікаваць.
• Гэта ваш абавязак клапаціцца пра свае вочы! Звярніцеся па медыцынскую дапамогу своечасова.

Спадзяюся, гэтая інфармацыя будзе вам карыснай. Калі ў вас ёсць якія-небудзь дадатковыя пытанні, не забудзьцеся пагаварыць са сваім лекарам.