Праблемы з сэрцам? Давайце даведаемся ўсё пра эхакардыяграму!

Ці задумваліся вы калі-небудзь пра тое, што адбываецца ўнутры вашага сэрца і як яно працуе? Часам лекар можа параіць вам «зрабіць эхакардыяграму». Таму сёння мы коратка пагаворым пра тое, што такое эхакардыяграма і што яна можа выявіць. Проста кажучы, эхакардыяграма — гэта тэст, які паказвае карціну рухаў вашага сэрца. Падчас гэтага тэсту лекар або кваліфікаваны тэхнік размяшчае невялікую партатыўную прыладу на вашай грудной клетцы і выкарыстоўвае высокачашчынныя гукавыя хвалі, якія называюцца ультрагукам, для фатаграфавання клапанаў і камер вашага сэрца. Гэта можа дапамагчы вам убачыць, як менавіта ваша сэрца перапампоўвае кроў .

Лекары часта выкарыстоўваюць гэты тэст разам з доплераграфіяй і каляровым доплерам, каб вывучыць, як кроў цячэ праз клапаны сэрца. Найлепшае тое, што пры гэтым тэсце не выкарыстоўваецца радыяцыя. Гэта адрозніваецца ад іншых тэстаў, якія выкарыстоўваюць радыяцыю , такіх як рэнтген або камп'ютарная тамаграфія .

Хто праводзіць гэтую эхакардыяграму?

Ці ведаеце вы, хто робіць гэтую эхакардыяграфію? Ёсць чалавек, які прайшоў спецыяльную падрыхтоўку для гэтага, мы называем яго кардыялагічным санаграфістам . Гэта тыя, хто выкарыстоўвае гэтую найноўшыю тэхналогію і праводзіць гэтае даследаванне ў бальнічнай палаце, або часам у спецыяльным кардыялагічным лячэбным цэнтры ( катетерызацыйнай лабараторыі ).

Ці існуюць розныя тыпы эхакардыяграм?

Так, насамрэч існуе некалькі тыпаў эхакардыяметрычных тэстаў. Кожны тып мае свае спецыфічныя перавагі ў дыягностыцы і лячэнні сардэчных захворванняў. Асноўныя тыпы:

• Трансторакальная эхакардыяграма: гэта найбольш распаўсюджаны тып, з якім знаёмая большасць людзей.
• Трансстрававодная эхакардыяграма: гэта крыху асаблівы метад, які дазваляе больш уважліва агледзець сэрца.
• Эхакардыяграма пры фізічных нагрузках : гэта даследаванне вашага сэрца падчас фізічных нагрузак.

Якія метады выкарыстоўваюцца ў рэха-тэставанні?

Для фатаграфавання сэрца выкарыстоўваюцца розныя метады. Найлепшы метад будзе залежаць ад вашага стану і таго, што хоча ўбачыць лекар.

• Двухмернае (2D) УГД: гэта найбольш распаўсюджаны тып. Сэрца бачна на экране камп'ютара ў выглядзе «зрэзаў».
• Трохмернае (3D) ультрагукавое даследаванне: гэты трохмерны метад стаў значна больш прасунутым дзякуючы новым тэхналогіям. Ён дазваляе атрымаць поўны трохмерны малюнак сэрца. Ён вельмі выразна паказвае, як перапампоўваецца кроў, і вы таксама можаце ўбачыць сэрца з розных ракурсаў.
• Доплераграфія: гэта даследаванне хуткасці і кірунку цячэння крыві.
• Каляровы доплераўскі ультрагукавой даплерограф: ён таксама паказвае крывацёк, але ў колеры. Яго лягчэй зразумець, таму што кроў цячэ ў розных напрамках, паказваючы розныя колеры.
• Дэфармацыйная візуалізацыя: яна паказвае нязначныя змены ў руху сардэчнай мышцы . Гэта можа быць вельмі карысна для выяўлення ранніх прыкмет некаторых захворванняў сэрца.
• Кантрасная візуалізацыя: пры гэтым даследаванні ў вену ўводзіцца спецыяльная вадкасць ( кантрасны рэчыва ). Гэтая вадкасць выразна бачная на здымках, таму дэталі сэрца лепш бачныя. У некаторых людзей можа быць лёгкая алергічная рэакцыя на гэта, але звычайна яна не ўяўляе вялікай праблемы і хутка праходзіць.

Колькі часу займае эхаскапія?

Эхакардыяграма звычайна займае каля 40-60 хвілін. Аднак трансстрававодная эхакардыяграфія, якая праводзіцца з дапамогай трубкі, уведзенай у горла, можа заняць каля 90 хвілін.

Эха і ЭКГ - гэта адно і тое ж? Ці гэта два розныя віды мастацтва?

Многіх бянтэжыць пытанне, ці з'яўляюцца эхакардыяграфія і ЭКГ адно і тое ж. Абедзве даследуюць ваша сэрца, але рэчы, якія яны адлюстроўваюць, і тое, як яны выглядаюць, адрозніваюцца.

Рэхасканіёграф даследуе агульную форму, структуру і функцыю сэрца. Ён стварае рухомыя выявы сэрца.

ЭКГ вымярае электрычную актыўнасць сэрца. Яна не стварае выявы сэрца, а графік. Лініі на гэтым графіку паказваюць частату і рытм сардэчных скарачэнняў.

Калі мне патрэбна эхакардыяграма?

Зараз давайце паглядзім, калі лекар парэкамендуе вам зрабіць эхакардыяграму.

• Калі ў вас ёсць якія-небудзь сімптомы (напрыклад, боль у грудзях, цяжкасці з дыханнем), вызначце прычыну (альбо дыягнастуйце хваробу, альбо пацвердзіце, што такой хваробы няма).
• Калі лекар лічыць, што ў вас ёсць нейкая хвароба сэрца,Гэта так. Затым мы робім нешта, каб дакладна высветліць, што гэта такое, і даведацца пра гэта больш.
• Калі ў вас ужо дыягнаставана захворванне сэрца, праверце яго стан. Напрыклад, некаторым людзям з захворваннямі сардэчных клапанаў неабходна рэгулярна праходзіць эхакардыяграму.
• Калі вы рыхтуецеся да аперацыі або іншай медыцынскай працэдуры.
• Паглядзіце , якія вынікі пасля аперацыі або медыцынскай працэдуры.

Што паказвае эхакардыяграма?

Эхакардыяграма можа дыягнаставаць мноства розных тыпаў сардэчных захворванняў. Вось некалькі прыкладаў:

• Прыроджаны парок сэрца: гэта азначае парок сэрца, які прысутнічае пры нараджэнні.
• Кардыяміяпатыя: гэта захворванне, якое дзівіць сардэчную мышцу.
• Інфекцыйны эндакардыт: гэта інфекцыя камер сэрца або клапанаў.
• Хвароба перыкарда: гэта захворванне, якое дзівіць тонкую абалонку ( перыкард ), якая акружае сэрца.
• Захворванне клапанаў: гэта захворванне, якое дзівіць клапаны, якія падобныя на «дзверы» паміж камерамі сэрца.

Таксама эхакардыяграфія можа паказаць наступныя змены ў сэрцы:

• Анеўрызма аорты
• Згусткі крыві
• Пухліна сэрца

Як праводзіцца трансторакальная эхаскапія?

Менавіта пра гэта думае большасць людзей, калі чуе слова «рэха сэрца». Гэта найбольш распаўсюджаны метад. Ён праводзіцца па-за вашым целам. Спецыяліст па санографіі размяшчае невялікую партатыўную прыладу (якая называецца пераўтваральнікам ) на грудзях і пасылае гукавыя хвалі ў ваша сэрца. Гэтыя гукавыя хвалі адбіваюцца ад частак вашага сэрца і «адбіваюцца» назад. Гэтыя «рэха» адлюстроўваюцца ў выглядзе малюнкаў на экране кампутара спецыяліста па санографіі. Затым гэтыя выявы могуць быць прагледжаны вашым кардыёлагам і іншымі лекарамі.

Як падрыхтавацца да гэтага трансторакальнага рэха?

• Да гэтага не трэба шмат рыхтавацца. Звычайна, вам не трэба кантраляваць сваё харчаванне і пітво.
• Калі ў вас ёсць якія-небудзь лекі, прымайце іх як звычайна.
• Вы можаце прыйсці ў любой вопратцы. Вам трэба будзе пераапрануцца перад тэстам.
• Лепш пакідаць каштоўныя рэчы дома. Для захоўвання вашых рэчаў ёсць шафка.

Што адбываецца падчас трансторакальнага рэха?

• Спачатку вам скажуць зняць вопратку ніжэй пояса і надзець бальнічны халат.
• Затым тэхнік размесціць на вашай грудной клетцы невялікія плоскія клейкія падушачкі ( электроды ). Яны падлучаныя да манітора ЭКГ.Ён падключаны. Ён запісвае электрычную актыўнасць вашага сэрца на працягу ўсяго тэсту.
• Вам трэба будзе легчы на ​​​​аглядальны стол. Па магчымасці вас папросяць легчы на ​​левы бок.
• Тэхнік размяшчае на грудзях у розных кропках прыладу пад назвай пераўтваральнік (мы будзем называць яго «палачкай»). На наканечнік нанесена невялікая колькасць геля, які не пашкоджвае скуру. Гэты гель дапамагае рабіць выразныя здымкі.
• Падчас тэсту вы можаце пачуць гук «шып-шып». Гэта нармальна, не хвалюйцеся. Гэта адбываецца таму, што зонд фіксуе гук крыві, якая цячэ праз сэрца.
• Падчас тэсту тэхнік папросіць вас затрымаць дыханне на некалькі секунд, а таксама можа папрасіць вас перайсці ў іншае становішча.

Падчас гэтага тэсту вы не адчуеце ніякага дыскамфорту. Гель на палачцы зробіць вашу скуру крыху халоднай. Вы таксама можаце адчуць лёгкі ціск, калі палачку прыціснуць да грудзей.

Як праводзіцца трансстрававодная эхакардыяграфія (ТЭЭ)?

Пры гэтым здымкі робяцца знутры грудной клеткі, а не звонку. Пры гэтым можна ўбачыць сэрца і клапаны значна больш падрабязна, чым пры трансторакальнай эхакардыяграфіі . Гэта адбываецца таму, што паміж датчыкам і сэрцам не знаходзяцца косці і тканкі. Для гэтага тэсту тэхнік уводзіць невялікі датчык праз доўгую гнуткую трубку ( эндаскоп ) у горла і стрававод . Гэта малаінвазіўная працэдура, таму вы можаце адчуваць часовы дыскамфорт. Але сур'ёзных рызык няма.

Гэты тып рэха можна выкарыстоўваць у наступных сітуацыях:

• Лекар можа больш уважліва агледзець вашу аорту або заднюю частку сэрца (асабліва левае перадсэрдзе або левы страўнічак ).
• Праверце на наяўнасць тромбаў .
• Праверце мітральны клапан або аартальны клапан .
• Калі ў вас атлусценне або захворванні лёгкіх.
• Калі трансторакальную эхаскапію немагчыма выканаць па розных іншых прычынах.

Як падрыхтавацца да трансстрававоднай эхакардыяграфіі (ТЭЭ)?

Рыхтуючыся да гэтага, вам варта паведаміць лекару, калі ў вас ёсць што-небудзь з наступнага:

• Праблемы са страваводам , такія як кіла страваводнага адтуліны дыяфрагмы .
• Цяжкасці з глытаннем.
• Апноэ сну .
• Калі лекі ўводзяцца ў вену ( нутравеннае ўвядзенне наркотыкаў ).

Акрамя таго, важна згадаць, калі вы прымаеце лекі ад наступных захворванняў:

• Праблемы з бессанню.
• Трывога .
• Боль .

Што трэба падрыхтаваць у дзень тэсту:

• Абавязкова вазьміце з сабой каго-небудзь, хто адвязе вас дадому. Для гэтага тэсту вам дадуць седатыўныя прэпараты, таму вы не зможаце кіраваць аўтамабілем на працягу 24 гадзін.
• Не ешце і не піце нічога як мінімум за шэсць гадзін да аналізу. Ваш лекар дасць вам канкрэтныя інструкцыі адносна таго, што есці і піць. Важна дакладна іх выконваць.
• Спытайце ў лекара, калі вам варта прымаць звычайныя лекі. Магчыма, вы зможаце прыняць іх у гэты час, запіваючы вадой.
• Калі вы прымаеце лекі ад дыябету , спытайцеся ў лекара, калі і як прымаць гэтыя лекі.
• Калі ласка, пакіньце свае каштоўныя асабістыя рэчы дома. Для іх захоўвання будзе прадастаўлена шафка.
• Калі ласка, апранайце найбольш зручную вопратку. Перад пачаткам працэдуры вам трэба будзе пераапрануцца ў бальнічны халат.

Што адбываецца падчас трансстрававоднага рэха (ТЭЭ)?

• Трэба зняць вопратку вышэй пояса і апрануць бальнічны халат.
• Лекар прымацуе электроды (невялікія налепкі) да вашай грудной клеткі. Яны змогуць кантраляваць электрычную актыўнасць вашага сэрца падчас абследавання.
• Лекар прымацуе да вашай рукі манжэту для вымярэння артэрыяльнага ціску , а да пальца — пульсаксіметр .
• Вам зробяць паласканне горла абязбольвальным сродкам. Лекар таксама ўпырсне ў горла абязбольвальнае.
• Каб вам было камфортней, вам зробяць кропельніцу і дадуць заспакаяльныя сродкі. Праз некаторы час вы пачнеце адчуваць сонлівасць.
• Вам могуць усталяваць у нос невялікую трубку для падачы кіслароду.
• Вам трэба павярнуцца налева і легчы на ​​​​аглядальны стол.
• Лекар увядзе вам праз рот эндаскоп ( доўгую, тонкую, гнуткую трубку з пераўтваральнікам на канцы). Гэтая трубка пройдзе ў горла і ў стрававод . Яна будзе змазаная, каб лягчэй прайсці ў стрававод. Нягледзячы на ​​невялікі дыскамфорт, гэта не прычыніць вам болю.
• Вас могуць папрасіць праглынуць, каб пераўтваральнік размясціўся дакладна ў патрэбным месцы за сэрцам.
• Затым лекар робіць здымкі. У гэты час вы нічога не адчуеце.
• Пасля таго, як лекар зробіць неабходныя здымкі, ён выме трубку з вашага горла. Праз хвіліну вы будзеце гатовыя пераапрануцца і ісці.

Як зрабіць стрэс-эха пры фізічнай нагрузцы?

Эхакардыяграфія пры фізічнай нагрузцы , якую часам называюць проста стрэс-эхакардыяграфіяй , паказвае, як працуе ваша сэрца, калі яно працуе ў напружаным рэжыме, гэта значыць знаходзіцца пад «стрэсам». Гэты тэст з'яўляецца традыцыйным.Гэта падобна на стрэс-тэст з фізічнай нагрузкай. Тэхнік будзе кантраляваць частату сардэчных скарачэнняў, рытм і артэрыяльны ціск (тое ж самае, што вы б рабілі падчас звычайнага стрэс-тэсту). Аднак гэты тэст таксама ўключае эхаскапію (якая не праводзіцца падчас звычайнага стрэс-тэсту). Гэты тэст паказвае, наколькі добра ваша сэрца можа вытрымаць нагрузку. Тэхнік зробіць вашы здымкі перад пачаткам трэніроўкі і пасля яе заканчэння.

У некаторых выпадках вам не трэба будзе займацца фізічнымі практыкаваннямі. Замест гэтага лекар дасць вам лекі, каб ваша сэрца працавала больш інтэнсіўна, як быццам вы займаецеся фізічнымі практыкаваннямі. Мэта складаецца ў тым, каб вашаму сэрцу спатрэбілася больш кіслароду. Калі ваша сэрца знаходзіцца ў нагрузцы, лабарант можа ўбачыць дэталі, якія вы не можаце ўбачыць, калі проста ляжыце на артэрыяльным стале. Напрыклад, праблемы з каранарнымі артэрыямі або слізістай абалонкай сэрца.

Як падрыхтавацца да стрэс-эхакардыяграфіі пры фізічнай нагрузцы?

Ваш лекар дасць вам падрабязныя інструкцыі па падрыхтоўцы да гэтага тэсту. Вам трэба будзе падрыхтавацца да яго крыху больш, чым да іншых тыпаў.

• Не ешце і не піце нічога, акрамя вады, як мінімум за чатыры гадзіны да тэсту.
• Не паліце ​​ў дзень аналізу.
• Не ўжывайце нічога, што змяшчае кафеін, за 24 гадзіны да тэсту. Гэта ўключае каву, чай, напоі без кафеіну (якія таксама ўтрымліваюць невялікую колькасць кафеіну) і некаторыя абязбольвальныя лекі, якія адпускаюцца без рэцэпту .

Спытайце ў лекара, калі і як прымаць вашы звычайныя лекі. Вам можа спатрэбіцца спыніць прыём некаторых сардэчных прэпаратаў у дзень аналізу. Таксама можа спатрэбіцца скарэктаваць дазоўку вашых лекаў ад дыябету. Дакладна выконвайце ўказанні лекара.

Нягледзячы на ​​тое, што вам не зробяць анестэзію, добра, каб хтосьці суправаджаў вас на працэдуру і назад, бо пасля яе вы можаце адчуваць стомленасць.

Апранайце зручную вопратку і абутак. Падчас тэсту вы будзеце хадзіць па бегавой дарожцы або катацца на велатрэнажоры , таму апранайце тое, у чым вам найбольш камфортна.

Што адбываецца, калі рабіць рэха фізічнай нагрузкі?

• Тэхнік размесціць электроды (невялікія налепкі) на вашай грудной клетцы. Яны будуць падлучаныя да манітора ЭКГ для кантролю частаты і рытму сардэчных скарачэнняў на працягу ўсяго тэсту.
• Перад тым, як пачаць рухацца, лекар вымерае ваш пульс, сардэчны рытм і артэрыяльны ціск.
• Пакуль вы ляжыце на аглядальным стале, лабарант робіць здымкі вашага сэрца. Ён ці яна прымацоўвае да вашай грудной клеткі ў розных месцах ручны зонд, які выкарыстоўваецца для звычайных эхакардыялагічных тэстаў.
• Затым пачніце рухацца. Можна хадзіць на бегавой дарожцы або катацца на велатрэнажоры . Паступова павялічвайце хуткасць/інтэнсіўнасць.
• Вы павінны працягваць рабіць гэта, пакуль не знясіліцеся. Звычайна гэта займае каля сямі-дванаццаці хвілін.
• Падчас трэніроўкі тэхнік спытае вас пра ваша самаадчуванне. Раскажыце яму пра любыя сімптомы, якія вы адчуваеце. Ён таксама будзе сачыць за вашым сэрцам на маніторы ЭКГ .
• Пасля таго, як вы спыніце рух, тэст рэха будзе праведзены зноў.
• Затым вы некаторы час будзеце хадзіць пешшу або ездзіць на ровары, каб астудзіцца . Лекар будзе кантраляваць вашы жыццёва важныя паказчыкі, пакуль яны не вернуцца ў нармальны стан.

Калі вам прызначылі лекі для «напружання» сэрца, працэс будзе крыху іншым. Вы не будзеце на бегавой дарожцы або веласіпедзе. Пагаворыце са сваім лекарам пра тое, чаго чакаць і як вы можаце сябе адчуваць падчас такога тэсту.

Як мне атрымаць вынікі майго тэсту?

Пасля таго, як ваш кардыёлаг агледзіць вынікі тэсту, ён ці яна ўнясе іх у вашу электронную медыцынскую карту. Ваш лекар першаснай медыцынскай дапамогі таксама зможа ўбачыць гэтыя вынікі. Вы абмяркуеце гэтыя вынікі з адным або абодвума гэтымі лекарамі.

Задавайце любыя пытанні пра выявы і іх значэнне. Лекар растлумачыць вам, што паказваюць выявы і ці патрэбныя вам далейшыя аналізы або лячэнне.

Чаго нельга рабіць перад эхакардыяграфіяй?

Гэта сапраўды залежыць ад тыпу УГД, якое вам робяць. Спытайце ў лекара, што менавіта вам варта рабіць, а што не. Вось некаторыя рэчы, якія вы, магчыма, не захочаце рабіць перад УГД:

• Прыём ежы і піцця (асабліва пры трансстрававодным і стрэс-эха ).
• Курэнне або ўжыванне іншых нікацінавых прадуктаў.
• Кава ці любыя рэчы, якія змяшчаюць кафеін . Сюды ўваходзяць напоі без кафеіну , якія таксама ўтрымліваюць невялікую колькасць кафеіну. Сюды таксама ўваходзяць некаторыя безрэцэптурныя лекі, якія змяшчаюць кафеін.

Вам таксама можа спатрэбіцца змяніць расклад прыёму лекаў перад абследаваннем. Не спыняйце і не мяняйце якія-небудзь лекі без кансультацыі з лекарам.

Галоўная думка з гэтага артыкула

Эхакардыяграма — гэта важны тэст, які можа шмат чаго раскрыць пра структуру і функцыю вашага сэрца. Калі ваш лекар прызначыць вам эхакардыяграфію, спытайце ў яго пра тып тэсту, які вам трэба будзе зрабіць, і чаго чакаць. Вам можа спатрэбіцца зрабіць больш за адну эхакардыяграфію або некалькі тэстаў з выкарыстаннем розных метадаў, каб атрымаць усю неабходную лекару інфармацыю пра ваша сэрца.

Папрасіце лекара растлумачыць выявы і дапамагчы вам зразумець іх значэнне. Актыўны ўдзел у дыягностыцы і лячэнні дапаможа вам адчуваць сябе больш камфортна на кожным этапе працэсу.

Эхакардыяграма , эхакардыяграма, сканаванне сэрца, хваробы сэрца, функцыя сэрца, трансторакальная эхакардыяграфія, трансстрававодная эхакардыяграфія, стрэс-эхакардыяграфія, аналізы сэрца