Хто такі перынатолаг, які спецыялізуецца на цяжарнасці высокай рызыкі? Давайце даведаемся ўсё!

Калі вы цяжарныя або хутка чакаеце дзіця, вы, напэўна, чулі словы «цяжарнасць высокай рызыкі». Гэта нармальна адчуваць невялікую нервовасць, калі чуеце нешта падобнае. Вы можаце хвалявацца: «Што будзе са мной і маім дзіцем?» Але не хвалюйцеся! Ёсць вельмі кваліфікаваныя лекары, якія могуць аказаць асаблівую дапамогу і догляд вам і вашаму ненароджанаму дзіцяці ў такой сітуацыі. Адзін з такіх спецыялістаў - «перынатолаг» . Некаторыя людзі таксама называюць іх « спецыялістамі па мацярынска-фетальнай медыцыне (MFM)». У гэтым артыкуле мы пагаворым пра тое, хто такі спецыяліст, чым ён займаецца і як вы можаце атрымаць ад яго дапамогу.

Хто такі перынатолаг? Проста кажучы...

Проста кажучы, перынатолаг — гэта акушэр-гінеколаг (АГІ) . Але ён ці яна атрымалі больш спецыялізаваную падрыхтоўку, чым звычайны акушэр-гінеколаг. Ці ведаеце вы чаму? Яны спецыяльна вывучаюць і лечаць цяжарнасці высокай рызыкі . Гэта азначае, што калі ў маці або дзіцяці ва ўлонні маці ёсць якія-небудзь праблемы са здароўем, гэтыя лекары навучаны аказваць асаблівы догляд ім абодвум на працягу ўсёй цяжарнасці, падчас родаў і пасля яго.

Уявіце, што ў вас ёсць хранічнае захворванне, якое было да цяжарнасці. Тады вам можа спатрэбіцца звярнуцца да такога спецыяліста, калі вы плануеце цяжарнасць або нават на ранніх стадыях цяжарнасці. Або, калі падчас цяжарнасці ўзнікае новае захворванне, якое патрабуе дадатковага абследавання і лячэння, вам таксама можа спатрэбіцца дапамога перынатолага. Часам, калі ёсць падазрэнне, што дзіця ва ўлонні маці мае прыроджанае захворванне або анамалію пры нараджэнні , гэтыя спецыялісты таксама могуць даследаваць гэта.

Дык чым жа займаецца перынатолаг?

Перынатолаг — гэта лекар, які спецыялізуецца на лячэнні маці і немаўлят, якія маюць ускладненні падчас цяжарнасці, родаў або пасляродавага перыяду. Ён лечыць як існуючыя захворванні, так і новыя захворванні, якія развіваюцца падчас цяжарнасці. Ён спецыялізуецца на лячэнні цяжарных жанчын, дыягностыцы праблем са здароўем у іх немаўлят і іх лячэнні.

Перынатолаг у асноўным спрыяе наступнаму:

• Кансультацыі перад зачаццем:Вам загадзя паведамяць, калі ў вас ёсць якія-небудзь захворванні, якія могуць выклікаць ускладненні падчас цяжарнасці. Напрыклад, калі ў вас дыябет , высокі крывяны ціск або хваробы сэрца, важна абмеркаваць іх, перш чым зацяжарыць.
• Руцінны прэнатальны агляд і абследаванне пры цяжарнасці высокай рызыкі: калі ваша цяжарнасць мае высокую рызыку, вам можа спатрэбіцца больш аналізаў і больш частыя візіты да лекара, чым пры нармальнай цяжарнасці. Гэты спецыяліст сплануе ўсё гэта.
• Лячэнне існуючых або новых захворванняў у цяжарнай маці: калі існуючы стан маці пагаршаецца падчас цяжарнасці або калі развіваецца новае захворванне (напрыклад, гестацыйны дыябет , прээклампсія ), яго лечаць.
• Выкарыстанне ультрагукавога даследавання або іншых тэстаў для выяўлення генетычных захворванняў або прыроджаных дэфектаў: ​​яны могуць правесці спецыяльнае сканаванне і генетычныя тэсты, каб высветліць, ці ёсць у дзіцяці якія-небудзь прыроджаныя захворванні. Яны таксама могуць даць вам дакладную інфармацыю аб тым, як пэўны стан паўплывае на дзіця.
• Дапамога пры родах пры неабходнасці: у некаторых складаных выпадках удзел гэтага спецыяліста можа спатрэбіцца нават падчас родаў .
• Лячэнне пасляродавых ускладненняў: калі ў маці пасля родаў узнікаюць якія-небудзь ускладненні (напрыклад, празмернае крывацёк) , іх таксама лечаць.

Што такое «цяжарнасць высокай рызыкі»? Ці сапраўды гэтага варта баяцца?

Калі вам кажуць, што ваша цяжарнасць знаходзіцца ў групе высокай рызыкі, гэта азначае, што вам патрэбны дадатковы догляд і ўвага , каб забяспечыць паспяховую цяжарнасць і роды. Не бойцеся спытаць сябе: «Ці штосьці не так з маім дзіцем?» або «Ці сапраўды мая цяжарнасць небяспечная?»

Самае галоўнае: «высокая рызыка» не заўсёды азначае, што ёсць праблемы з дзіцем або што ваша цяжарнасць небяспечная. Гэта проста азначае, што за вамі і вашым дзіцем назіраюць больш уважліва, таму што рызыка нейкай праблемы вышэйшая за звычайную . Гэта як быць крыху больш асцярожным, калі вы збіраецеся ў важную паездку.

Вось некаторыя фактары, якія могуць прывесці да цяжарнасці з высокай рызыкай:

• Павелічэнне ўзросту маці: асабліва калі ёй больш за 40 гадоў.
• Шматплодная цяжарнасць:Гэта значыць, калі ў чэраве маці больш за адно дзіця, напрыклад, двайняты або трайняты.
• Наяўнасць папярэдніх выкідкаў або мёртванароджаных дзяцей.
• Наяўнасць генетычных захворванняў у кагосьці з сям'і.
• Наяўнасць ускладненняў падчас папярэдніх цяжарнасцей: напрыклад, такіх захворванняў, як прээклампсія , заўчасныя роды або гестацыйны дыябет .
• У вас сур'ёзнае захворванне: хваробы сэрца, дыябет , высокі крывяны ціск, запаленчыя захворванні кішачніка або аўтаімунныя захворванні.

Чаму мяне накіроўваюць да перынатолага?

Ваш акушэр-гінеколаг можа накіраваць вас да перынатолага, калі ваша цяжарнасць мае высокую рызыку або калі ёсць падазрэнне, што ў вашага будучага дзіцяці ёсць складаная медыцынская праблема або прыроджаная хвароба.

У большасці выпадкаў акушэры-гінеколагі могуць справіцца з нязначнымі ўскладненнямі падчас цяжарнасці (напрыклад, добра кантраляваны высокі крывяны ціск, гестацыйны дыябет ). Аднак, калі стан становіцца цяжкім або калі ён выходзіць за межы кампетэнцыі акушэра-гінеколага, яны накіруюць вас да спецыяліста па медыцыне маці і плёну, які называецца перынатолагам. Часам акушэры-гінеколагі таксама пракансультуюцца з перынатолагам для атрымання другой думкі.

Магчыма, вы ведаеце яшчэ да цяжарнасці, што ваша цяжарнасць будзе звязана з высокай рызыкай. У такім выпадку вы можаце звярнуцца да перынатолага да цяжарнасці. У іншых выпадках цяжарнасць можа выклікаць раптоўнае пагаршэнне здароўя.

Вось некалькі прычын, па якіх ваш акушэр-гінеколаг можа накіраваць вас да перынатолага:

• Наяўныя захворванні: такія як хваробы сэрца, ваўчанка або дыябет .
• Моцны падвышаны крывяны ціск або прээклампсія.
• Калі ёсць рызыка заўчасных родаў.
• Калі ў вас у анамнезе ёсць хваробы сэрца, курчы або праблемы з ныркамі.
• Калі ў вас было некалькі выкідкаў або мертвонароджаных дзяцей.
• Калі ў вас ёсць анамальны вынік прэнатальнага скрынінгавага тэсту.
• Калі вы чакаеце некалькі дзяцей, напрыклад, двайнят або трайнят.

Пасля родаў вам можа спатрэбіцца звярнуцца да перынатолага, калі ў вас узнікнуць празмерныя вагінальныя крывацёкі, інфекцыя або іншыя ўскладненні са здароўем.

Якія захворванні лечыць перынатолаг?

Перынатолагі дапамагаюць лячыць хранічныя захворванні, якія могуць паўплываць на вашу цяжарнасць або дзіця. Некаторыя з гэтых захворванняў ўключаюць:

• Дыябет
• Высокі крывяны ціск
• Парушэнні крывацёку і згусальнасці крыві
• Хваробы сэрца
• Хвароба нырак
• Аўтаімунныя захворванні (напрыклад, ваўчанка)
• Генетычныя захворванні , напрыклад , мукавісцыдоз або серпападобна-клеткавая анемія .

Акрамя таго, калі ў вас у мінулым былі цяжарнасці з высокай рызыкай або складаныя цяжарнасці, вам можа спатрэбіцца звярнуцца да перынатолага. Прыкладамі ўскладненняў папярэдніх цяжарнасцей з'яўляюцца:

• Заўчасныя роды або заўчасны разрыў плодных абалонак.
• Выкідкі або мёртванароджаныя дзеці.
• Затрымка росту плёну.
• Прыроджаныя або генетычныя парушэнні.
• Парушэнні плацэнты, напрыклад , адслаенне плацэнты або перадлежанне плацэнты .

У чым розніца паміж акушэрам-гінеколагам (OBGYN) і перынатолагам?

Гэтае пытанне задаюць многія людзі. Перынатолаг — гэта таксама акушэр-гінеколаг (акушэр-гінеколаг). Аднак яны прайшлі дадатковую спецыялізаваную падрыхтоўку (стыпендыю) на працягу двух-трох гадоў па пытаннях цяжарнасці высокай рызыкі. Гэта навучанне вучыць іх падрабязна лячыць складаныя медыцынскія і хірургічныя праблемы, якія ўзнікаюць падчас цяжарнасці, а таксама выяўляць і лячыць такія захворванні, як генетычныя захворванні ў плода (дзіцяці).

Тое, што вы звяртаецеся да перынатолага, не азначае, што ён будзе вашым асноўным медыцынскім работнікам. У большасці выпадкаў у вашай цяжарнасці будуць удзельнічаць як ваш акушэр-гінеколаг, так і перынатолаг. Ваш акушэр-гінеколаг вырашыць, як часта вам трэба будзе наведваць перынатолага. Перынатолаг можа ўдзельнічаць у многіх аспектах вашай цяжарнасці і родаў. Або вы можаце наведваць яго толькі адзін ці два разы на працягу цяжарнасці.

Ці адно і тое ж «мацярынска-фетальная медыцына» і «перынатолаг»?

Так! Абедзве гэтыя назвы адносяцца да аднаго і таго ж спецыяліста.Гэта азначае, што незалежна ад таго, называеце вы гэта «спецыялістам па мацярынска-фетальнай медыцыне» ці «перынатолагам», абодва з'яўляюцца лекарамі, якія займаюцца цяжарнасцю высокай рызыкі або складанымі захворваннямі падчас цяжарнасці.

Колькі часу патрабуецца, каб стаць перынатолагам?

Добра ведаць, ці не так? Перынаталогія — гэта падспецыяльнасць акушэрства і гінекалогіі. Каб стаць перынатолагам, спачатку трэба атрымаць ступень бакалаўра, а потым паступіць у медыцынскі інстытут. Пасля чатырох гадоў рэзідэнтуры па акушэрстве і гінекалогіі трэба прайсці яшчэ два-тры гады спецыялізацыі па перынаталогіі. Менавіта падчас гэтай спецыялізаванай падрыхтоўкі вы падрабязна даведаецеся, як лячыць ускладненні цяжарнасці і як хваробы ўплываюць на цяжарную жанчыну і плод.

Чаго варта чакаць на першым прыёме ў перынатолага?

Гэта можа адрознівацца ў залежнасці ад прычыны, па якой вас накіравалі да перынатолага, і вашай сітуацыі. Часцей за ўсё падчас першага прыёму будзе сабрана гісторыя хваробы або абмеркавана ваша захворванне і тое, як яно можа паўплываць на цяжарнасць.

Ваш перынатолаг можа пракансультаваць вас аб любых генетычных або прыроджаных захворваннях, якія могуць быць у вашага дзіцяці, а таксама абмеркаваць тып медыцынскай дапамогі, якая спатрэбіцца вашаму дзіцяці пасля нараджэння. Часам перынатолаг таксама правядзе генетычнае тэставанне, ультрагукавое даследаванне , маніторынг плода і іншыя аналізы для дыягностыкі захворвання.

Вы павінны чакаць, што ваш перынатолаг будзе супрацоўнічаць з вашым акушэрам-гінеколагам і іншымі медыцынскімі работнікамі з вашай каманды па доглядзе на працягу ўсёй цяжарнасці і падчас родаў. Яны таксама могуць супрацоўнічаць з неанатолагам або педыятрам .

Якія аналізы праводзіць перынатолаг?

Перынатолагі праводзяць розныя тэсты для выяўлення генетычных захворванняў і захворванняў падчас цяжарнасці. Некаторыя з іх:

• Ультрагукавыя тэсты: гэта могуць быць агульныя сканы, але часам яны могуць быць больш падрабязнымі.
• Аналізы крыві: Выяўляюць пэўныя захворванні ў маці і, магчыма, у дзіцяці.
• Прэнатальны скрынінг: тэсты, якія дазваляюць высветліць, ці ёсць у дзіцяці генетычныя захворванні.
• Амніяцэнтэз: гэта даследаванне ўключае ў сябе ўзяцце невялікага ўзору амніятычнай вадкасці вакол дзіцяці і яе даследаванне.
• Біяпсія ворсінак хорыона (БХХ): гэта даследаванне ўключае ўзяцце невялікага ўзору тканіны з плацэнты.

Ці робяць перынатолагі роды? Ці праводзяць яны аперацыі?

Часам так. Гэта залежыць ад стану вашага здароўя і любых ускладненняў, якія могуць узнікнуць. У большасці выпадкаў роды прымае ваш акушэр-гінеколаг. Аднак пры неабходнасці ў радзільнай палаце можа прысутнічаць перынатолаг.

Ваш акушэр-гінеколаг будзе займацца большай часткай вашага лячэння. Ён абмяркуе з вашым перынатолагам вашы патрэбы, звязаныя з цяжарнасцю, родамі і звязанымі з імі захворваннямі.

Перынатолагі выконваюць некаторыя спецыялізаваныя аперацыі . Напрыклад:

• Складаныя кесаравы сячэнні (кесарава сячэнне)
• Серкляж шыйкі маткі (працэдура ўмацавання шыйкі маткі, калі яна аслабленая)
• Экстраная гістэрэктамія

Найважнейшае, што мы хочам запомніць з гэтай гісторыі (пасланне для дома)

Перынатолагі — гэта спецыялісты, якія спецыялізуюцца на цяжарнасці з высокай рызыкай або складаным цягам цяжарнасці. Калі вас накіроўваюць да перынатолага, гэта можа трохі палохаць. Але гэта не азначае, што з вашай цяжарнасцю ёсць сур'ёзныя праблемы. Гэта проста азначае, што ваша медыцынская каманда спрабуе забяспечыць вам і вашаму дзіцяці найлепшы і найбольш адпаведны догляд .

Памятайце: не саромейцеся звяртацца да свайго акушэра-гінеколага і перынатолага па любых пытаннях, праблемах або клопатах, якія ў вас могуць узнікнуць. Не бойцеся задаваць ім пытанні. Важна, каб вы мелі дакладнае разуменне вашага стану і лячэння. Яны ўсё вам растлумачаць. Вы не адны, і ёсць каманда кваліфікаваных лекараў, якія дапамогуць вам.

`Перынатолаг, цяжарнасць высокай рызыкі, мацярынска-фетальная медыцына, догляд за цяжарнымі, акушэрства, здароўе плёну, спецыяліст