Павялічаная колькасць вадкасці вакол дзіцяці падчас цяжарнасці (мнагаводдзі) - ці варта пра гэта турбавацца?

Калі вы будучая маці, вы, напэўна, ведаеце, што ваша дзіця надзейна ахінаецца вадкасцю пад назвай амніятычная вадкасць, або, як мы яе называем, вада, якая акружае дзіця. Гэта вадкасць забяспечвае камфорт і бяспеку дзіцяці, дапамагае яму рухацца і расці. Але часам, у вельмі невялікай колькасці выпадкаў, гэтай вадкасці можа быць занадта шмат. Ці казаў вам пра гэта ваш лекар? Вось пра што мы гаворым. У медыцыне гэта называецца мнагаводдзем.

Проста кажучы, што такое мнагаводдзе?

Мнагаводдзе — гэта стан, пры якім у матцы і вакол дзіцяці падчас цяжарнасці назапашваецца большая колькасць околоплодных вод, чым звычайна. Звычайна гэта адбываецца ў другой палове цяжарнасці, але часам можа адбыцца ўжо на 16 тыдні.

Але памятайце вось што. Гэты стан сустракаецца вельмі рэдка. Ён узнікае прыкладна ў адной са 100 (1%) цяжарных жанчын. Акрамя таго, ён часта суправаджаецца невялікім павелічэннем колькасці околоплодных вод (лёгкі мнагаводдзі). Гэта нязначнае павелічэнне звычайна не выклікае сур'ёзных ускладненняў. Ваш лекар будзе рэгулярна абследаваць вас і сачыць за вашым станам.

Як даведацца, ці ёсць у мяне гэта захворванне? Якія сімптомы?

У большасці выпадкаў гэты стан працякае ў лёгкай форме, таму ў некаторых маці могуць не адчувацца ніякіх сімптомаў. Аднак, калі ўзровень вады крыху вышэйшы (цяжкі выпадак), у вас могуць узнікнуць гэтыя сімптомы.

Насамрэч, па меры павелічэння колькасці вод матка павялічваецца ў памерах. Затым яна цісне на навакольныя органы, такія як лёгкія, страўнік і мачавы пузыр. Вось што выклікае гэтыя сімптомы.

Рэчы, якія бачыць лекар

Нават калі вы не адчуваеце гэтых сімптомаў, ваш лекар можа западозрыць гэта, калі ўбачыць наступныя рэчы падчас звычайнага агляду:

• Матка выглядае большай, чым ёсць на самой справе, па тыднях: напрыклад, калі тэрмін цяжарнасці 30 тыдняў, ваш жывот выглядае так, быццам тэрмін складае 32 тыдні.
• Цяжкасці са слыхам сэрцабіцця дзіцяці: з-за вялікай колькасці вады можа быць крыху цяжка пачуць сэрцабіцце дзіцяці.
• Немагчымасць правільна адчуць становішча дзіцяці: паколькі дзіця знаходзіцца ў вялікай колькасці вады, цяжка дакладна праверыць яго становішча рукой.

Чаму гэта адбываецца? Якія прычыны?

Гэтае пытанне задаюць сабе многія маці: «Чаму гэта здарылася са мной?»

Аднак у выпадках, калі колькасць вады значна павялічылася (ад сярэдняй да моцнай ступені), для гэтага могуць быць пэўныя прычыны. Гэта:

• Дзіця не можа глытаць вадкасць: звычайна дзіця глытае гэтую ваду паступова, такім чынам кантралюецца колькасць вады. Калі дзіця не можа гэтага зрабіць з-за нейкай прыроджанай паталогіяй, вада будзе назапашвацца.
• Маці хварэе на дыябет:Гэтая рызыка існуе незалежна ад таго, ці быў у вас дыябет да цяжарнасці, ці ён развіўся падчас цяжарнасці (гестацыйны дыябет). Па меры павышэння ўзроўню цукру ў крыві маці павялічваецца аб'ём мачы дзіцяці, што, у сваю чаргу, павялічвае колькасць вадкасці ў мачы дзіцяці.
• Ідэнтычныя блізняты: сіндром пералівання крыві ад блізнят да блізнят (СППБ) — стан, пры якім кровазабеспячэнне паміж блізнятамі парушаецца, і можа прывесці да назапашвання вадкасці вакол аднаго з дзяцей.
• Несумяшчальнасць рэзус-фактара: гэта можа адбыцца з-за ўскладненняў, якія ўзнікаюць, калі маці мае рэзус-адмоўны, а дзіця — рэзус-станоўчы.
• Праблемы з сэрцабіццем дзіцяці: гэты стан можа быць выкліканы пэўнымі праблемамі з сэрцабіццем дзіцяці.
• Інфекцыя ў дзіцяці: прычынай можа быць і інфекцыя ў дзіцяці ва ўлонні маці.

Як менавіта лекар гэта выяўляе?

Калі ваш лекар западозрыць гэта, ён правядзе некалькі аналізаў, каб пацвердзіць гэта.

Спачатку вам трэба вымераць вышыню жывата (вышыню дна маткі). Затым вам зробяць ультрагукавое даследаванне , каб пацвердзіць гэта. Гэта даследаванне — адзіны спосаб дакладна вымераць колькасць вады ў матцы. Для гэтага выкарыстоўваюцца два асноўныя метады:

1. Індэкс амніятычнай вадкасці (ІАВ): матка падзелена на чатыры часткі, вымяраецца глыбіня вод у кожнай частцы, і агульная колькасць сумуецца.

2. Максімальная вертыкальная кішэня (МВК): вымярае найглыбейшую кропку ў матцы, дзе знаходзіцца найбольшая колькасць вады.

Калі гэтае сканаванне пацвердзіць наяўнасць у вас мнагаводдзя, ваш лекар можа парэкамендаваць некалькі дадатковых аналізаў, каб высветліць прычыну.

• Эхакардыяграма плёну: спецыяльнае, больш падрабязнае сканаванне, якое даследуе функцыю і структуру сэрца дзіцяці.
• Нестрэсавы тэст: тэст, які правярае наяўнасць парушэнняў частаты сардэчных скарачэнняў дзіцяці.
• Біяфізічны профіль: сканаванне правярае дыханне і рухі цела дзіцяці.
• Амніяцэнтэз: тэст, пры якім бярэцца невялікі ўзор амніятычнай вадкасці для праверкі на наяўнасць пэўных прыроджаных дэфектаў.
• Глюкозны тэст: тэст, які дазваляе высветліць, ці ёсць у вас гестацыйны дыябет.

Якое лячэнне выкарыстоўваецца для гэтага?

Часта, калі захворванне працякае ў лёгкай форме або калі цяжарнасць набліжаецца да канца, спецыяльнага лячэння не патрабуецца. Ваш лекар проста будзе рэгулярна аглядаць вас і вашага дзіцяці і сачыць за станам здароўя. Гэта азначае, што вам, магчыма, спатрэбіцца часцей наведваць клініку і рабіць больш абследаванняў. У большасці выпадкаў такі ўважлівы маніторынг з'яўляецца найлепшым варыянтам.

Аднак, калі колькасць вады занадта вялікая (цяжкае мнагаводдзе) і вы адчуваеце моцны дыскамфорт, вам можа спатрэбіцца лячэнне. Для гэтага ёсць некалькі варыянтаў:

• Лячэнне асноўнай прычыны: напрыклад, калі прычынай з'яўляецца дыябет, ваш дыябет будзе лячыцца, каб узяць яго пад кантроль.
• Выдаленне лішняй вады: У некаторых выпадках невялікая колькасць лішняй вады ў матцы выдаляецца з дапамогай іголкі.
• Заўчасныя роды: калі стан цяжкі і дзіця цалкам развіта, лекар можа вырашыць выклікаць роды, звычайна паміж 37 і 39 тыднямі.

Якія рызыкі гэта можа ўяўляць?

Добра гэта разумейце. Лішак вады не прынясе непасрэднай шкоды дзіцяці. Аднак існуе невялікая рызыка ўскладненняў з-за павелічэння ціску на матку з-за гэтага лішку вады. Калі гэты стан узнікае на ранніх тэрмінах цяжарнасці, рызыка можа быць крыху вышэйшай, таму што вады паспелі назапасіць больш часу.

Не бойцеся гэтых рэчаў. Гэта «магчымыя» рэчы, а не «пэўныя» . Ваш лекар дапаможа вам кіраваць гэтымі рызыкамі.

Што мне рабіць? Ці магу я атрымаць нейкую дапамогу?

Гэта нармальна адчуваць страх і трывогу, калі вы даведваецеся пра гэта захворванне. Але ёсць рэчы, якія вы можаце зрабіць, каб паменшыць гэты дыскамфорт і трывогу.

• Дастаткова адпачывайце: адпачывайце як мага больш. Не перанапружвайцеся.
• Знайдзіце спосабы расслабіцца: займіцеся тым, што вас расслабляе. Пачытайце кнігу, паслухайце музыку, зрабіце тое, што вам падабаецца.
• Адкрыта пагаворыце са сваім лекарам: абмяркуйце з лекарам усе свае праблемы і страхі. Не хавайце нічога ў сабе.
• Звяртайце ўвагу на змены: калі ваш жывот раптам павялічыўся або ў вас з'явяцца новыя сімптомы, неадкладна звярніцеся да лекара.
• Ці абавязкова кесарава сячэнне? У большасці выпадкаў роды могуць нарадзіцца нармальна. Аднак, калі ваш лекар лічыць, што кесарава сячэнне больш бяспечнае з-за такіх фактараў, як становішча дзіцяці, ён можа выбраць яго. Павышаная рызыка вельмі невялікая.
• Хіба мы не можам гэтаму прадухіліць? Не, мы не можам гэтаму прадухіліць. Але калі ў вас дыябет, вы можаце знізіць рызыку, добра кантралюючы ўзровень цукру ў крыві.

Пасля родаў вы і ваша дзіця будзеце пад пільным наглядам. Як толькі дзіця народзіцца, педыятр агледзіць яго, каб пераканацца, што з ім усё добра.